Как ухаживать за кошкой после удаления глаза. Как применять глазные капли при повреждении глаз у кошки? Правила проведения операции по удалению глаза

Показания к удалению глазного яблока – слепой и болезненный глаз, например, при панофтальмите, неконтролируемой глаукоме, буфтальме, хроническом увеите с отслоением сетчатки, субатрофии глазного яблока (при вторичном завороте век), проптозе с осложнениями (гемофтальм, разрыв оболочек), также удаление необходимо при внутриглазных новообразованиях.

Техника операции по удалению глазного яблока

Есть 2 метода удаления глаза: субконъюнктивальный и транспальпебральный. На мой взгляд, предпочтительнее второй, так как позволяет выполнить операцию максимально чисто.

Шерсть с век сбривают, кожу обрабатывают 10% бетадином. Выполняют циркулярный разрез кожи и подкожных тканей вокруг глазной щели, отступя 5-7 мм от краев век. Разрез углубляют ножницами так, чтобы полностью охватить конъюнктивальный мешок и переднюю часть глазного яблока. Важно полностью удалить третье веко и его железу, конъюнктиву. Далее продолжают отделять ткани от глазного яблока, обнажая склеру и отсекая глазной нерв. На ретробульбарные ткани накладывают шов по типу кисетного рассасывающимся шовным материалом для остановки кровотечения. Далее ушивают подкожные ткани, кожу ушивают, не оставляя отверстий.

В послеоперационный период используют системный антибиотик 5-7 дней, обработку швов 1 раз в день, защитный воротник чаще всего не требуется.

Через 14 дней швы снимают (рисунок 1).

У удаления глазного яблока есть плюсы: быстрота проведения (20 минут), короткий восстановительный период (3-5 дней), малая вероятность осложнений, малая вероятность необходимости повторной операции.

Единственным условным минусом операции можно назвать косметический эффект, он может не удовлетворять владельца (сами пациенты не жаловались).

Протезирование глазного яблока (эвисцерация) – операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.

Показания к протезированию это слепой и болезненный глаз, но для успешности операции важно хорошее состояние вспомогательного аппарата глаза (нормальная влажность, полноценное моргание), а также есть противопоказания : инфицированный глаз, хронический увеит, внутриглазные новообразования.

Плохим кандидатом на протезирование также является пациент с субатрофией глаза или выраженным буфтальмом, так как протез ставится по размеру глаза минус 1-2 мм.

Кошки также являются плохими кандидатами из-за того, что у кошек основной причиной потери глаза бывает глаукома вторичная к увеиту или внутриглазному новообразованию, также есть данные, что травма интраокулярных струкур у кошек может провоцировать развитие посттравматической саркомы кошек, поэтому для кошек целесообразно проводить энуклеацию.

Техника операции по протезированию глазного яблока

Подготовку операционного поля проводят как при удалении, конъюнктивальный мешок орошают 0,2% раствором бетадина. Проводят разрез бульбарной конъюнктивы и склеры вдоль лимба на 180 градусов. Извлекают содержимое глазного яблока и помещают внутрь протез. Выбор протеза осуществляют заранее, измеряя глаз по УЗИ, протез должен быть чуть меньше размера глаза, чтобы качественно наложить швы на склеру. Ушивают склеру рассасывающимся шовным материалом, непрерывным швом, также ушивают бульбарную конъюнктиву.

Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):

В послеоперационный период требуется системный антибиотик 7-10 дней, нестероидные системные противовоспалительные, местный антибиотик, защитный воротник.

Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.

У протезирования есть свои минусы: хирургия длится дольше (до 45 минут), более длинный восстановительный период (до 10-14 дней), более высокий риск осложнений (реакция на протез, эрозии роговицы), потенциально риск повторной операции (удаление в случае осложнений).

У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).

Кошки по природе любознательны, а также нуждаются в своей собственной территории. На пересечении этих двух черт характера в неподходящий момент у питомцев часто возникают травмы, незначительные и серьезные. Одно из самых опасных повреждений — травма глаз. Если глаз кота заражен опасной инфекцией, которая может распространиться по телу дальше, или орган зрения поврежден безвозвратно, ветеринар может прийти к решению об энуклеации. Энуклеация — удаление глазного яблока с последующим зашиванием образовавшегося отверстия. Уход за кошкой после удаления глаза потребует от хозяина тщательного соблюдения инструкций врача и постоянного внимания к питомцу. Итак, как же нужно ухаживать за котом после удаления глаза?

При каких заболеваниях коту удаляют глаз?

  • Внутренние инфекционные поражения глаз, которые могут распространиться на остальные части тела.
  • Поражение пространства позади глазного яблока, но в пределах орбиты.
  • Врожденные деформации глаз.
  • Рак глаз.
  • Инфекции или воспаления глазного яблока (как поверхностные, так и внутренние), которые не поддаются терапии без хирургического вмешательства.
  • Тяжелая степень глаукомы.
  • Сильная физическая травма глазного яблока, после которой невозможно восстановление.

Некоторые владельцы питомцев спрашивают, зачем удалять глаз слепой кошке. Ветеринары производят энуклиацию слепым животным для уменьшения боли, чтобы убрать их страдания от органа, который не способен видеть и перестает нести полезную функцию для зверя. Если у кошки диагностировали рак глаза, а хозяева не могут обеспечить питомцу должные медикаменты и лечение по каким-либо причинам, может быть принято решение об удалении глаза с согласия владельцев кота.

Особенности ухода за кошкой после удаления глаза


Ответственно отнеситесь к инструкциям вашего ветеринара. Стоит обратить особое внимание на дозировку выписанных препаратов, изменения в диете кота, покупка дополнительного оборудования (повязки, воротники и т.п.). Реакция вашей кошки на анестезию и проведенную операцию также повлияют на организацию последующего ухода.

Периодически осматривайте зашитую глазницу, чтобы вовремя заметить набухание тканей или расхождение шва. Не стоит пугаться, если в течение нескольких дней (2-4) после операции появляются незначительные кровянистые выделения и небольшой отек. Иногда животное может чихать с кровью, однако это тоже не является патологией (так кот избавляется от остатков крови после операции). Швы обычно удаляются примерно через 7-10 дней, что зависит от многих факторов. В течение 6-8 недель отрастает шерсть и усы вокруг удаленного глаза. Особенно необходимы будут усы, которые помогут ориентироваться «слепой» стороне и позволят не натыкаться на препятствия.

Также придется приобрести «Елизаветинский» воротник, чтобы кошка не смогла расчесывать зашитую глазницу, это может привезти к глубоким царапинам и расхождению швов. При надевании воротника убедитесь, что он сидит на шее питомца крепко и устойчиво. Однако постарайтесь, чтобы лямки воротника не передавливали кожу кошки и не доставляли ей дискомфорт.

Обращайте внимание и на поведение кота. После анестезии животные обычно вялые и мало инициативные, однако спустя некоторое время (не более суток) состояние кошек приходит в норму, они охотно принимают пищу и воду. Если ваш питомец отказывается от еды и уже долгое время пребывает в апатии, испытывает слабость, обратитесь по этому вопросу к вашему ветврачу.

Для ухода после энуклиации обычно назначаются антибиотики, средства от инфекции и некоторые другие препараты. Руководствуйтесь дозировкой и прочими инструкциями, полученными от ветеринара. Их соблюдение позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса (инфекция из-за болезни или занесенная во время операции), который может сильно осложнить жизнь кошки.

Иногда удаляются оба глаза, при особо тяжелых заболеваниях. Однако 99% энуклиаций распространяется на один глаз. Это позволяет кошке частично сохранить зрение, а с ним активность и дееспособность.

В этой статье я расскажу про один из самых распространенных видов оперативного вмешательств у домашних животных – удаление глаза. Рассмотрю, при каких заболеваниях кошек проводится процедура, правила проведения оперативного вмешательства, виды операций и послеоперационный уход за животным.

Основные показания для оперативного удаления глазного яблока служат заболевания, способные нанести внутренним органам и головному мозгу непоправимый вред, а так же доставляет нестерпимую боль кошкам.

Перечень заболеваний:

  • Панофтальмит – гнойное воспаление полости глазного яблока. Вся полость заполнена гнойным экссудатом, и, к сожалению, терапевтическим путем воспаление не лечится. Без удаления пораженного газа воспаление может перейти на окружающие ткани и даже в головной мозг, что приводит к гибели питомца.
  • Глаукома с повышенным внутриглазным давлением без терапевтического эффекта – повышение внутриглазного давления оказывает негативное влияние на зрительный нерв и вызывает слепоту. Глазное яблоко распирает и оно немного «вываливается» из орбиты. Если животному не помогает терапевтическое лечение, орган рекомендуется удалять для предотвращения функциональных и структурных нарушений зрительного нерва и головного мозга.
  • Тяжелые травмы глазного яблока – это могут быть различные ранения, которые невозможно зарубцевать при помощи медикаментов. Без операции полость глазного яблока забивается гноем и развивается панофтальмит.
  • Выпадение зрительного органа с изменениями в структуре тканей – изменение цвета сетчатки, разрыв сосудов и зрительного нерва.
  • Злокачественные опухоли глаза
  • Разрыв склеры

Операция проводится только при проведении диагностических мероприятий, которые подтверждают наличие вышеперечисленных заболеваний.

Правила проведения операций по удалению глазного яблока

  1. Использование общего наркоза
  2. Соблюдение правил асептики и антисептики . Операция проводится в стерильной операционной. Перед процедурой шерстью вокруг глаза выбривается и дезинфицируется имеющимися изосептиками.
  3. Использование местной анестезии , для предотвращения болевых ощущений у кота.

Перед операцией владельцам назначается антибиотикотерапия, использование кровоостанавливающих средств за 5 дней до проведения предполагаемой операции. Удобно, если она была запланирована. При внеплановых оперативных вмешательствах при хирургии глаза препараты используются в послеоперационный период.

Виды операций

Существует три вида оперативного вмешательства. Каждый из них назначается в зависимости от показаний.

  1. Энуклеация – удаление глаза со всем его содержимым, при этом не затрагивая структурных составляющих орбиты – мышц и связок. Из возможных последствий – косметические деформация, хронические завороты век и конъюнктивиты.
  2. Эвисцерация – удаление глазного яблока и связок.
  3. Экзентерация – удаление глазного яблока совместно с мышцами и связками. Рекомендуется в случае панофтальмита или раковых новообразований с поражением окружающих тканей. Дает хороший косметический результат без осложнений.

Вовремя операции возможна установка имплантата, который будет заменять удаленный глаз в орбите. Данная процедура проводится при желании владельца вне зависимости от вида оперативного вмешательства.


Послеоперационный уход за животным

  1. Антибиотикотерапия в течение 5-7 дней
  2. Обработка шва 2 раза в день в течение двух недель
  3. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение недели.
  4. Использование защитного воротника, если кошку беспокоит шов в районе глаза.
  5. Ограничить кошку от контакта с улицей и другими животными.
  6. Обеспечить ей источник тепла на период восстановления.

Особую роль в восстановлении кошки играет правильно подобранная диетотерапия.

В питание должно входить большое количество белка, который будет фундаментом для восстановления и заживления поврежденных тканей.

В послеоперационный период важно соблюдать все предписания ветеринарного врача, для предотвращения развития вторичных инфекций в полости глазной орбиты.

Удаление глазного яблока – это простая операция, которая не несет за собой опасности для жизнедеятельности животного. Отсутствие одного глаза не влияет на качество жизни питомца.

К сожалению, удаление глазного яблока – самая частая хирургия орбиты у животных.Такая ситуация складывается в силу многих причин. Основная причина заключается в том, что даже самый внимательный владелец не может вовремя заметить развивающееся заболевание внутри глаза его животного и обращается к специалисту, как правило, при наличии у питомца явных признаков заболевания. К этому моменту глазное яблоко уже может иметь необратимые изменения.
Удаление глазного яблока показано в том случае, если его функции необратимо утеряны, если оно болезненно или представляет угрозу для жизни животного. Операция по удалению глазного яблока не должна проводиться вместо диагностических процедур для постановки верного диагноза. Ее можно рекомендовать только после постановки предварительного или окончательного диагноза.

Примеры:
Подозрение на интраокулярное новообразование у животного. В качестве дополнительных исследований используются офтальмоскопия, осмотр переднего сегмента глазного яблока при помощи щелевой лампы, УЗИ глазного яблока. В случае, когда обнаруженное новообразование является неоперабельным, ставится предварительный диагноз: неоперабельное интраокулярное новообразование. Рекомендуется удаление глазного яблока. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования материала. (Рис.1, 2).

Молодая собака с увеличенным глазным яблоком. В анамнезе владелец указывает на то, что некоторое время назад собака подралась с кошкой. (Рис.3). При осмотре проведено исследование реакции зрачка на свет, реакции на ослепление, измерение внутриглазного давления, УЗИ глазного яблока. При отсутствии зрачкомоторных реакций в совокупности с увеличенным глазным яблоком и измененным хрусталиком ставится окончательный диагноз: терминальная стадия глаукомы на фоне травматической катаракты и рекомендуется постановка интраокулярного протеза или удаление глазного яблока. (Рис. 4)

Прямые показания к удалению глазного яблока:

  1. Панофтальмит (Рис. 5,6.).
  2. Тяжелый панувеит (Рис.7).
  3. Терминальная стадия глаукомы с повышенным внутриглазным давлением, которое не контролируется терапевтическими методами (Рис.8).
  4. Буфтальм с сопутствующими осложнениями (Рис.9,10).
  5. Тупая травма глазного яблока с разрывом склеры в области глазного дна (Рис.11,12).
  6. Тяжелое проникающее ранение глазного яблока с повреждением интраокулярных структур.
  7. Некоторые случаи выпадения глазного яблока (Рис. 13).
  8. Неоперабельные интраокулярные новообразования (Рис.14).
  9. Афтальмия, микрофтальм с сопутствующими патологиями (Рис. 15).
Все вышеназванные патологии приводят к тому, что глазное яблоко становится источником страданий для животного, а развивающийся в нем процесс может угрожать не только здоровью, но и жизни животного. Речь идет о состояниях, когда внутриглазные структуры сильно повреждены, а зрительные функции невозможно восстановить. После того как ветеринарный специалист удостоверился, что глазное яблоко потеряло зрительные функции и требуется его удаление, необходимо выбрать метод удаления глазного яблока.

Существует несколько методов удаления глазного яблока


Эвисцерация – удаление содержимого глазного яблока (стекловидного тела, сосудистой оболочки, сетчатки, хрусталика). Эта операция малотравматична и не требует специального оборудования. Ее минусом является неудовлетворительный косметический результат в дальнем послеоперационном периоде, возможность развития осложнений (заворот век, хронический конъюнктивит). Добиться удовлетворительного косметического результата можно, используя метод эвисцерации с последующей постановкой интраокулярного протеза (ИОП). Однако недостатком данного метода является узкий спектр показаний к постановке интраокулярного протеза и вероятность развития дополнительных осложнений.
Энуклеация – удаление глазного яблока и частично его вспомогательного аппарата.
Экзентерация – удаление глазного яблока и всего вспомогательного аппарата. Радикальная операция, используемая при панофтальмите с поражением тканей орбиты, интраокулярных новообразованиях с прорастанием склеры. Выбор методики зависит от каждого конкретного случая и состояния животного. Основная задача при выборе техники – обеспечить стабильное состояние прооперированного глазного яблока в течение всей дальнейшей жизни животного.При внимательном рассмотрении всех вариантов удаления глазного яблока становится ясно, что самыми практичными из них являются два варианта: постановка интраокулярного протеза и энуклеация глазного яблока с обширным захватом век. Постановка интраокулярного протеза имеет свои плюсы и минусы. Плюсы данной операции очевидны – хороший косметический результат и относительно малая травматичность. К минусам можно отнести необходимость тщательного отбора кандидатов на постановку интраокулярного протеза. Интраокулярный протез нельзя ставить при подозрении на интраокулярное новообразование, при панофтальмите, панувеите и увеите на фоне инфекционных заболеваний.
Энуклеация глазного яблока с обширным захватом век сочетает в себе все требования, которые можно предъявить к операции по удалению глазного яблока, и может быть транспальпебральной и трансконъюнктивальной. Транспальпебральная энуклеация глазного яблока – более «чистая» операция по сравнению с трансконъюнктивальной техникой. Плюсом этого метода является удаление круговой мышцы век и значительное снижение проминирования кожи в глубь орбиты в послеоперационном периоде. Минус – значительное кровотечение, вызванное поврежденными сосудами век, поэтому в некоторых случаях сосуды нуждаются в лигировании.
При проведении данной операции удаляется целиком все глазное яблоко и весь вспомогательный аппарат, включая веки. Благодаря этому обеспечивается стабильный результат и крайне малый процент послеоперационных осложнений.

Предоперационная подготовка включает в себя:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Определение времени свертываемости крови.
  3. Дополнительное обследование животного в зависимости от его состояния и причины удаления глазного яблока.

Подготовка к операции

Операционное поле необходимо полностью выбрить, провести антисептическую
обработку. Конъюнктивальный мешок обрабатывается 5%-ным раствором Повидона.
Осуществляется ретробульбарное введение анестетика.
Анестезиологическое сопровождение обеспечивается врачом-анестезиологом.
Индукция: Пропофол 4,0 мг/кг с премедикацией. Использование низких доз опиоидных
препаратов (Фентанил) в индукции уменьшает риск кашля.

Наркоз:

  1. Фентанил 2,5-5 мкг/кг/час.
  2. Пропофол 6-12 мг/кг/час, или Изофлуран.
  3. Фентанил 1,5-2,5 мкг/кг/час.
  4. Кетамин 3-5 мг/кг/час.Инфузионная терапия используется в объеме, достаточном для купирования гиповолемии и коррекции электролитных нарушений с применением кристаллоидных растворов (NaCl 0,9%-ный, 5%-ный) и коллоидных растворов (ГЭК 6%-ный).

Анестезиологический мониторинг

В ходе офтальмологических операций у анестезиолога ограничен доступ к голове пациента. Соответственно, становится невозможной оценка некоторых рефлексов (роговичного), скорости наполнения капилляров, цвета слизистой ротовой полости.

В соответствии с этим мониторинг должен включать в себя:
1. Пульсоксиметрию.
2. Капнографию.
3. ЭКГ (для диагностики аритмий, обусловленных окулокардиальным рефлексом).

Техника проведения операции

Отступив от края века около 1-1.5 см (можно и больше в зависимости от свободного объема кожи), параллельно ему рассекают кожу. Затем отделяют ткани и продвигаются к глазному яблоку таким образом, чтобы единым блоком захватить веки, круговую мышцу век, всю конъюнктиву, третье веко, слезную железу третьего века и основную слезную железу.
Итогом этой манипуляции на данном этапе должно быть следующее: весь вспомогательный аппарат глазного яблока, за исключением экстраокулярной мускулатуры, должен быть удален единым блоком, но в то же время он остается связанным с глазным яблоком конъюнктивой. Благодаря этому глазное яблоко удаляется «пакетом» и содержимое глазного яблока, конъюнктивального мешка не контактирует с орбитой.
Следующий этап – отделение глазного яблока от экстраокулярной мускулатуры. Мышцы рассекаются непосредственно у самого глазного яблока. После отделения экстраокулярной мускулатуры глазное яблоко становится более подвижным и появляется возможность визуализировать зрительный нерв, который необходимо также отсечь от глазного яблока. Таким образом удаляются глазное яблоко и весь его вспомогательный аппарат. По возможности проводят лигирование сосудов.
Затем проводят ушивание раны, используя рассасывающийся шовный материал. Первый шов накладывают на остатки экстраокулярной мускулатуры, ретробульбарный жир, формируя культю. Благодаря этому в значительной степени уменьшается кровотечение. Второй шов накладывают на подкожную клетчатку век. Этот шов сближает края кожи, снижает натяжение на последний шов, герметизирует полость орбиты.
Третьим швом сшивается кожа.
Следует помнить, что нельзя оказывать сильное натяжение на связочный аппарат глазного яблока и зрительный нерв во время удаления глаза. Сильное натяжение можетспровоцировать брадикардию за счет окулокардиального рефлекса и поражение хиазмы.
Чаще всего это случается у животных с хорошо развитой орбитой и при буфтальме.

Послеоперационное обезболивание
– НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
– опиоидные препараты;
– Фентанил 0,002-0,005 мг/кг, в/м каждые 2 часа, первые сутки.

Послеоперационная терапия и уход
– системная антибактериальная терапия 5-10 дней;
– местная обработка шва 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
– в случае необходимости надевается защитный воротник.
Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами может продолжаться 2-3 дня.
Швы снимаются через 10-14 дней. Необходимо сделать гистологическое исследование глазного яблока.

Возможные осложнения
1. Кровотечение.
2. Эмфизема.
3. Фистула.
4. Поражение хиазмы за счет натяжения зрительного нерва.
5. Гнойное воспаление полости орбиты.
6. Не симметричное развитие костей прооперированной орбиты по сравнению с нормальной (у молодых животных).

Поскольку речь идет о вмешательстве в достаточно хрупкую и деликатную систему организма собаки, операция по ампутации глазного яблока должна соответствовать ряду критериев. В сети клиник ТИМ используют такие методики проведения хирургических мероприятий по удалению глаза, которые характеризуются:

  • минимальным травматизмом,
  • небольшим объемом применяемых анестетиков,
  • получением удовлетворительного результата,
  • низким процентом развития осложнений после операции,
  • коротким периодом проявления болевых ощущений после вмешательства.

Выбор адекватной методики хирургического вмешательства определяется специалистом индивидуально, в зависимости от каждого конкретного случая и состояния собаки. Главная задача при выборе техники – обеспечить максимально стабильное состояние прооперированного органа в течение всей последующей жизни животного.

Энуклеация

Это такая хирургическая процедура, при которой производится удаление самого глазного яблока и частично его вспомогательного аппарата с сохранением мышечно-связочного аппарата органа. При этом существует несколько подходов к проведению операции – трансконъюнктивальный и транспальпебральный. Последний признается наиболее чистым методом.

Достоинством данного способа является извлечение круговой мышцы век и существенное снижение проминирования кожи вглубь орбиты в период после операции. Однако вмешательство сопровождается значительным кровотечением, поэтому в ряде случаев возникает необходимость в лигировании сосудов. Энуклеация дает стабильный результат и низкий процент послеоперационных осложнений.

Эвисцерация

Операция предполагает, что необходимо полностью удалить содержимое глазного яблока и все внутриглазные структуры: сетчатку, хрусталик, стекловидное тело, сосудистую оболочку. Несмотря на масштабность работ, такой метод малотравматичен и не требует применения специального оборудования. После того, как кровяной сгусток рассосется, в полости остается фибриновый каркас. Спустя несколько лет он рассасывается, а глаз полностью атрофируется.

Недостатки эвисцерации – неудовлетворительный эстетический результат и возможность развития осложнений в послеоперационной перспективе: заворота и выворота верхних и нижних век, которые провоцируют травмирование конъюнктивы, увеличение слезных и слизистых выделений, появление хронического конъюнктивита у собаки. Может иметь место выпадение наружу железы третьего века.

Экзентерация

Это операция, которая представляет собой радикальный способ устранения патологических процессов в глазу. Данный метод представляет собой энуклеацию, сочетаемую с удалением экстраокулярных мышц, жировой ткани орбиты, верхнего, нижнего и третьего века, слезной железы, а также всех конъюнктивных тканей. Обрезанные края век сшивают. Данная методика оперативного вмешательства показана при лечении тяжелых гнойных патологий, затрагивающих глазное яблоко и орбиту, а также при неопластических процессах.

В ряде случаев нивелировать непривлекательный косметический эффект после операции позволяет последующая постановка интраокулярного протеза. Такое мероприятие характеризуется малой травматичностью. Однако требуется проведение тщательной оценки безопасности процедуры. Так, противопоказаниями к протезированию выступают панофтальмит, увеит, панувеит, подозрение на интраокулярное новообразование.

Подготовка к проведению операции

Перед оперативным вмешательством в обязательном порядке проводится ряд обследований состояния собаки. Перечень включает клинический анализ крови с определением скорости ее свертывания. Также проводятся дополнительные исследования собаки, если того требует ее состояние и особенности течения заболевания.

Зону в области глаза, где планируется проводить операцию, полностью выбривают и производят ее обработку антисептическим составом. Осуществляется ретробульбарное введение анестезирующего препарата. Выбор средств и доз для обезболивания определяется индивидуально в зависимости от веса, возраста и других параметров состояния собаки.

Поскольку во время проведения операций на глазах у врача-анестезиолога ограничивается доступ к голове собаки, оценка ряда рефлексов представляется невозможной. Поэтому анестезиологический мониторинг в обязательном порядке включает такие мероприятия, как капнография, пульсометрия, ЭКГ.

Техника проведения удаления глаза

Хирург отступает от края века на 1–1,5 см и параллельно ему рассекает кожные покровы. После этого ткани отделяются и продвигаются к глазному яблоку так, чтобы одним движением захватить веки, конъюнктиву, круговую мышцу, третье веко, слезную железу. В итоге на этом этапе манипуляций должен быть захвачен и удален единым блоком («пакетом») весь вспомогательный аппарат глазного яблока, кроме экстраокулярной мускулатуры.

Следующий шаг лечебной процедуры – отделение глазного яблока от экстраокулярной мускулатуры. Для этого производится рассечение мышц непосредственно у самого тела органа зрения. После отделения глаз становится более подвижным и у специалиста появляется возможность увидеть зрительный нерв, который также требует отсечения от глазного яблока.

После этого врач проводит ушивание краев раны. Один шов накладывается на остатки экстраокулярной мускулатуры, формируя культю. Это позволяет в значительной мере уменьшить кровотечение. Второй шов накладывается на подкожную клетчатку век – он позволяет сблизить края кожи и герметизировать орбитальную полость. Третий шов обеспечивает сшивание кожи.

Возможные осложнения после операции

После хирургического офтальмологического вмешательства имеют место кровотечения. Среди осложнений, которые могут развиться в послеоперационный период у собак, стоит отметить эмфизему, фистулу, гнойное воспаление орбитальной полости, поражение хиазмы в результате натяжения зрительного нерва и пр. Поэтому так важно обеспечивать питомцу должный уход и не пренебрегать регулярными осмотрами ветеринарного врача, который будет контролировать процесс заживления.

Послеоперационный уход

После хирургического вмешательства четвероногому пациенту назначают курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Во избежание риска инфицирования раны проводится системная антибактериальная терапия. Один-два раза в день требуется делать местную обработку шва. При необходимости на шею собаки надевается специальный защитный воротник. Спустя 10–14 недель обычно снимаются швы. После этого врач назначит гистологическое исследование глазного яблока.

Запишите свою собаку на прием к доктору. Для этого заполните форму онлайн-заявки. Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их специалисту клиники ТИМ по контактному телефону.



Похожие публикации