Гиперметропия у детей – что это такое? Как бороться с детской дальнозоркостью У ребенка в 6 лет зрение 1

Дальнозоркость или, как называют ее врачи, гиперметропия является разновидностью аномалий рефракции глаза. В данном случае происходит фокусировка далеко расположенных изображений не на сетчатке, а позади нее.

Врожденная дальнозоркость и норма дальнозоркости у детей

Врожденная дальнозоркость у детей встречается довольно часто, но, как правило, в последующем зрение ребенка приближается к нормальному.

Вследствие того, что глазные яблоки у маленьких детей несколько короче, чем нужно, можно сказать, что дальнозоркость у детей - норма. По мере того как дитя взрослеет, растут и его глаза, постепенно приводя в порядок и зрение.

Предельным возрастом, представляющим собой своеобразную границу нормы и патологии, считается возраст, когда ребенок поступает в школу. Другими словами, дальнозоркость у детей 6-7 лет не должна оставаться незамеченной.

Первая, средняя и высокая степень дальнозоркости у ребенка

Любой врач-офтальмолог подтвердит, что дальнозоркость у детей может быть трех видов. Первая степень носит название слабой (до 3 диоптрий). Вторая известна как средняя (до 5 диоптрий). И наконец, третья (свыше 5 диоптрий) называется высокой.

Дальнозоркость средней степени у ребенка всегда отмечается в период новорожденности. Однако к 3 годам зрительная система становится более развитой и совершенной и количество диоптрий уменьшается.

Тем не менее, бывает так, что детки рождаются сразу с высокой степенью гиперметропии, которая не снижается по мере развития глаз.

Маленький запас и причины дальнозоркости у ребенка от 1 года до 6 лет

Существует возрастная норма дальнозоркости: в один год – плюс 2,5 диоптрии, в два года – плюс 2 и в три года – плюс 1-1,5 диоптрии. При этом большой или наоборот маленький запас дальнозоркости у ребенка тоже является плохим признаком. Так при гиперметропии выше возрастной нормы развивается косоглазие, а если она ниже нормы, то это чревато близорукостью.

В глобальном смысле можно выделить 3 причинных фактора, следствием которых выступает развитие гиперметропии в детском возрасте: аномалии анатомии глаза, глаукома и наследственность.

Нарушения строения органа зрения довольно часть приводит к описываемому недугу. В частности, причиной дальнозоркости у детей может явиться короткая ось глаза ось или недостаточная кривизна роговицы. Также приводит к развитию данного заболевания слишком глубокое расположение хрусталика и наличие изменений его формы и преломляющей силы.

Глаукома, а говоря простым языком повышенное внутриглазное давление, тоже весьма часто провоцирует дальнозоркость у малыша и при отсутствии лечения становится вдобавок ко всему еще и причиной потери такой важной функции как зрение.

Нередки и такие ситуации, когда высокая степень гиперметропии получена малышом по наследству. Об этом не стоит забывать и в том случае, если у родителей в детстве имелись проблемы со зрением, то им было бы неплохо обратить внимание на состояние глазных функций у своих детей.

Симптомы дальнозоркости у детей до года и в старшем возрасте

Основное проявление гиперметропии – плохое зрение вблизи. Однако этот симптом может дополняться и жжением в органах зрения.

Коварство данной болезни заключается в том, что очень часто ее симптомы не вызывают никаких опасений.

Дальнозоркость у детей до года вообще невозможно заподозрить по каким-либо внешним признакам. В более старшем возрасте можно заметить раздражительность и замкнутость. Дальнозоркость у ребенка 6 и более лет может выражаться в том, что ребенок плохо спит и быстро устает, испытывает трудности в учебе, получает плохие оценки, т.к. не может сосредоточиться на выполнении заданий.

Многим родителям все это кажется неважным. Тем не менее, в целях проведения своевременных профилактических мероприятий или лечения все-таки лучше было бы в таких ситуациях обратиться к врачу.

Диагностика дальнозоркости у ребенка 3-6 лет

Заметим, что дальнозоркость у ребенка 3, 5, 6 и более лет развиться не может. Оно может диагностироваться в любом возрастном периоде, но это будет говорить лишь о том, что это состояние не было диагностировано раньше, т.к. по сути, является врожденным.

Дальнозоркость у детей 1 года выявляется лишь на приеме у окулиста. Обнаружить ее какими-либо иными способами невозможно. Для диагностики используют медикаментозное расширение зрачка, в результате чего происходит расслабление хрусталика и проявляется настоящая рефракция глаза.

Заподозрить данное заболевание у более старших детей можно по клиническим признакам, перечисленным выше. Но зачастую родители не придают им особого значения.

Скрытая дальнозоркость у детей и лечение детской дальнозоркости

Существует и так называемая скрытая дальнозоркость у детей, которая никак себя не проявляет. Однако со временем проявления все же наступают, но уже в таком возрасте, когда возможна лишь хирургическая коррекция. Симптомами такой формы болезни могут быть быстрая утомляемость глаз и частые головные боли.

Коррекция дальнозоркости у детей до 3 лет не проводится. В этом возрасте использовать очки или линзы просто опасно.

То же самое можно сказать и в отношении проведения микрохирургических вмешательств на глазах: они крайне редко выполняются до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте применение очков разрешается. Подбирать их обязательно должен врач. Он же должен контролировать проводимое лечение. Использование линз возможно лишь у подростков старшеклассников, которые могут со всей ответственностью относиться к подобной коррекции. А лазерная хирургия применима только после 16-ти лет.

Для лечения детской дальнозоркости врачи рекомендуют чередование зрительной нагрузки, приходящейся в отдельности на каждый орган зрения. Для этого стоит прибегать к попеременному чтению или рисованию либо использовать окклюзию ведущего глаза (в основном к ней прибегают ).

Необходимо следить за тем, чтобы в рационе ребенка присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы, а также питательные вещества в соответствии с возрастными нормами.

Также очень важна продуманная двигательная активность. Достаточное насыщение крови кислородом является залогом нормального тканевого обмена веществ в органах зрения и способствует их росту.

Необходимо отметить, что для лечения дальнозоркости у детей используют препараты, помогающие улучшить метаболизм в тканях глаза и способствующие тем самым ускорению его роста и развития. Однако при этом нужно понимать, что львиная доля таких препаратов – это так называемые БАД, т.е. биологически активные добавки, по сути, не являющиеся лекарствами, а потому ожидать большой эффективности от их применения не приходится.

Профилактика дальнозоркости у детей

Очень важным мероприятием в плане профилактики дальнозоркости у детей является своевременное проведение активизации зрительных функций, а также предупреждение развития заболеваний органа зрения.

Сегодня существует большое количество специальных комплексов аппаратных процедур, подбирающихся на индивидуальной основе, с учетом особенностей глаз и имеющихся нарушений.

Интересно то, что проводятся они в форме игры. Это позволяет применять такие комплексы даже у совсем маленьких детей.

Улучшить обменные процессы в глазном аппарате, а также устранить дискомфорт и спазм помогают физиопроцедуры (лазеро-, магнито-, ультразвуковая терапия и т.д.).

Кроме того, для школьников существует целый комплекс глазных упражнений, которые дети могут выполнять самостоятельно как в школе, так и дома.

Статья прочитана 27 815 раз(a).

Доброго времени суток, дорогие читатели! А знаете ли вы, что у дети рождаются дальнозоркими и восстановление происходит лишь к школьному возрасту? Сегодня речь пойдет о том, что такое дальнозоркость у детей, какие виды бывают и как лечить заболевание.

Дальнозоркость или гиперметропия это патологическое состояние, которое характеризуется снижением рефрактерной способности зрительного анализатора, в результате чего изображение фокусируется дальше сетчатки.

Клинически при этом пациент жалуется на размытость и нечеткость картинки при взгляде вблизи.

Детки рождаются с физиологической дальнозоркость.

В процессе роста и развития происходит вытягивание глазного яблока, его рост. В норме к 6-10 годам зрение ребенка становится 100%. Это нормально, когда при проверке зрения в раннем возрасте выставляют диагноз легкой гиперметропии. У детей 1 года — +2,5 диоптрия, в 2 года — +2, а к 3 годам становится +1-1,5 диоптрий.

Бывает и так, что ребенок рождается с патологической дальнозоркостью. Такое состояние не исправится самостоятельно и его называют врожденной гиперметропией.

Всего можно выделить 3 причины, которые приводят к развитию дальнозоркости у детей:

Глаукома или патологическое повышение давления во внутренних камерах глаза;
Аномалии строения самого глаза, которые развиваются во внутриутробный период;
Отягощенный наследственный анамнез.

Как диагностировать дальнозоркость у малыша

Данная заболевание очень коварно, так как ничем себя не проявляет длительное время. Первые клинические признаки и жалобы появятся у ребенка только в 6 лет, когда он пойдет в школу.

Нагрузка на глаз увеличится, малыш вынужден будет начать читать, писать и ему понадобится длительно смотреть на близкорасположенные предметы с мелкими буквами. Кроха начнет жаловаться на боль в голове после учебы, жжение в глазках, он будет регулярной их расчесывать, может начать щуриться во время занятий.

Усталость у таких деток появляется раньше, они начинают капризничать, оценки в школе оставляют желать лучшего, сон нарушается.

У ребенка до года можно определить наличие дальнозоркости только на приеме у окулиста.

Глаз закапывают атропиновыми каплями, которые максимально расслабляют мышцы глаза: расширяется зрачок, расслабляется хрусталик – благодаря этому у ребенка проявляется фактическая рефракция.

Очень важно вовремя диагностировать гиперметропию, так как часто у малышей она осложняется таким патологическим состоянием, как косоглазие. Мышцы глаза напрягаются, стараясь компенсировать патологические изменения и сфокусировать близкое изображение на сетчатку, так как гиперметропия в глазах зачастую имеет разные показатели, то мышцы напрягаются по-разному и один глаза начинают косить.

Так же может развиться очень сложно коррегируемое осложнение как – «синдром ленивого глаза». При этом картинки, которые мозг получает с зрительного анализатора с каждой стороны разные. Невозможно их сопоставить, один глаз полностью теряет способность видеть.

Что делать?

После определения остроты зрения окулистом в зависимости от количества диоптриев определяют степени дальнозоркости, в зависимости от которой намечают тактику лечения:

Первая степень – слабая. До +2 диоптрий. Клинически выставляется только на приеме у окулиста, так как детский глаз способен компенсировать недостаточность рефракции. Ребенок хорошо видит и вблизи и вдаль.
Вторая степень – умеренная. От +2 до +5 диоптрий. Ребенок начинает щуриться при взгляде на близко расположенные вещи, вдаль он видит хорошо.
Третья степень – высокая. Более +5 диоптрий. При данной гиперметропии нарушается зрение не только вблизи, но также проявляется снижение остроты зрения при взгляде вдаль.

При первой степени ребенку уже рекомендуют очки, если не лечить гиперметропию состояние быстро усугубляется, развиваются осложнения.

С ростом ребенка глазное яблоко вытягивается и ребенок со временем сможет снять очки. Такому ребенку рекомендована медикаментозная поддержка:

заместительная витаминотерапия препаратами, содержащими полный комплекс минералов и витаминов, необходимых для глаз;
глазные капли, так же содержащие в составе витамины, минералы, ферменты, гиалуроновую кислоту – по сути, дополнительная защита, увлажнение и питание для глаза.

Очень важно научить ребенка гимнастике для глаз, которую он должен проводить ежедневно по несколько раз. Зарядка для глаз тренирует мышцы, увеличивает кровообращение и питание тканей глаза, является хорошей профилактикой развития осложнений.

Наряду с гимнастикой применяют физиотерапевтическое лечение: используются специальные аппараты, способные расслабить мышцы глаза, вакуумом «вытянуть» глаз вперед, улучшить кровообращение и активировать процессы регенерации.

При второй степени- коррекция очками обязательна. Помимо нарушения зрения при длительной нагрузке повышается внутриглазное давление и появляется риск развития глаукомы. Высокое давление вызывает деструктивные явления в стекловидном теле, провоцирует отслойку и надрывы сетчатки.

Из-за того, что при третей степени — происходит нарушение зрения как вблизи, так и вдали – рекомендуются очки с разной оптической силой, одна линза для близи, а другая – для дали. В данной степени часто развиваются осложнения, которые требуют индивидуального подхода в лечении, иногда прибегают даже к оперативному вмешательству.

Операции по коррекции дальнозоркости не рекомендуется проводить детям младше 18 лет, так как глаз продолжает расти и гиперметропия может изменяться, после оперативного вмешательства симптомы могут появиться вновь, и потребуется еще повторная манипуляция.

Профилактические мероприятия

Для сохранения зрения и здоровья ребенка необходимо не пропускать медицинские осмотры для раннего
выявления нарушений зрения. Ребенок должен полноценно питаться, чтобы организм получал абсолютно все необходимые минералы и витамины, необходимые для адекватного роста глаза. Врачи иногда назначают профилактические курсы витаминов. В детском возрасте используются:

«Везионед» — в состав витамины группы В и жирорастворимый витамин Е, каротин, он же витамин А. Препарат являются вытяжкой из черники и не только повышает остроту зрения, но и способствует снятию напряжения и усталости.
«Витрум вижн». Витамины используются у детей с 12 лет. Обладает выраженным антиокисидантным свойством, улучшает кровообращение, благодаря витамину А улучшает сумеречное видение, снимает усталость.
«Алфавит оптикум». Используется у подростков, богатый витаминно-минеральный комплекс улучшает остроту зрения.

Зарядка для глаз

Не зависимо от того есть у ребенка нарушение зрения или нет, необходимо научить ребенка делать зарядку для глаз.

В современном мире невозможно запретить ребенку пользование электронными девайсами: планшеты,
компьютеры, смартфоны, которые значительно ухудшают состояние зрительных анализаторов. Необходимо не только огранизовать правильный гигиенический режим пользования ПК, но и проводить «паузы» во время которых ребенок должен выполнять упражнения:

Вытянуть руку на уровень глаз, веерообразно расширить пальцы, через них постараться рассмотреть все, что находится за ними в течение нескольких минут, затем постепенно перемещать руку вправо и влево, поворачивать голову за рукой. При этом наблюдается интересный оптический эффект – создается ощущение, что пальцы движутся вместе с головой.
Необходимо в течение нескольких минут смотреть на кончик своего носа. Упражнение называется «Буратино», смешные рожицы способны заинтересовать ребенка в выполнении упражнения.
«Пальминг» — потрите рука об руку со все силы в течение 30 секунд, а затем пальцы накладываются на глаза. При этом ощущается приятное тепло, глаза расслабляются, снижаются болевые ощущения. После каждого упражнения рекомендуется сбрасывать напряжение путем быстрого мигания в течение 20-30 секунд, или сильного зажмуривания.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

В чем кроется опасность детской дальнозоркости

Дальнозоркость у детей имеет свои опасности

От чего у детей дальнозоркость — ответить достаточно сложно. Основная масса заболевших таким заболеванием, это люди после 45 лет. Врачи считают, что образовавшаяся дальнозоркость у детей до года связана с наследственностью. Такой диагноз делает невозможным четко рассмотреть предмет находящийся вблизи. Причиной является фокусирование преломленного светового луча за сетчаткой глаза.

Врожденная дальнозоркость у детей возникает достаточно часто, как правило, хорошее зрение постепенно возвращается. Причиной его снижения является маленький размер глазного яблока. С возрастом малыша, оно увеличивается, соответственно, зрение улучшается.

Считается нормальным восстановление зрения в период шесть – семь лет. В ином случае, необходимо обращаться к специалистам. Естественная дальнозоркость у детей не должна превышать 3 дптр. Для каждого возраста установлена норма:

Дальнозоркость у детей до года — 3 дтпр;
1-4 года – 2 дтпр;
Дальнозоркость у детей до 7 лет – 1 -1,5 дтпр.

Важно: годовалый малыш должен обязательно проходить обследование, если выявлена гиперметропия обоих глаз высокой степени, нужно срочно начать лечение, дабы избежать неблагоприятных последствий.

Чтобы выявить дальнозоркость у ребёнка, нужно обязательно пройти обследование у специалиста

Выявить причины заболевания несложно, дальнозоркий ребенок капризный, невнимательный, быстро устает, плохо учится, играя, ведет себя вяло. Родителям нужно обращать на это особое внимание. При их появлении, немедленно обратиться к доктору.

Важно: большая нагрузка придется на глаза, когда ребенок пойдет в первый класс. Рекомендуется вылечить заболевание до 6-7 лет.

Симптомы гиперметропии

Основным симптом является нарушение остроты зрения вблизи. Рассматривая предмет, приходиться сильно напрягать глаза, что плохо влияет на их работу. Наблюдается усталость, тошнота, головокружение. Слабая степень симптомов практически не имеет.

Степени дальнозоркости у детей:

> 2 — слабая. Зрение хорошее вблизи и вдали. Возможны головные боли, нервозы, утомляемость.
2-5, гиперметропия средней степени. Хорошо видно вдаль, плохо вблизи.
5 < , высокая. Не видно предметов на любом расстоянии.

Средняя и высокая (> 5 дптр) степени у детей предоставляют в мозг нечеткую, размытую картинку, в результате мозг не имеет стимула нормально развивать зрительные клетки. В результате развивается амблиопия, которая не поддается коррекции и малыш плохо видит в очках. Возможно развитие косоглазия.

Важно: дети должны часто проверять зрение. Сами они не заметят нарушений, что приведет к развитию сложной стадии.

Последствия дальнозоркости

Любая болезнь, без должного лечения, потянет за собой кучу последствий. Гиперметропия у детей вызывает тяжелые нарушения зрения:

Амблиопия – запущенная стадия дальнозоркости, когда один глаз видит лучше другого. В процессе работы, напрягается здоровый глаз, а второй расслабляется, теряя зрительные функции. Самое страшное последствие: полная слепота слабого глаза.
Сходящееся косоглазие – причинами является поочередное напряжение глаз, в результате объемное изображение теряется, а на смену придет плоское.

Что приводит к детской дальнозоркости

Точную причину заболевания установить сложно. Ученые связывают дальнозоркость у детей с физиологическими процессами внутриутробно. Зрение начинает формирование после зачатия, следовательно, на гиперметропию может повлиять образ жизни матери, наследственность. Если ближайшие родственники имели подобное заболевание, то возможно, что малыш родиться с патологией.

Важно: прогрессирование близорукости нарушает отток внутриглазной жидкости, в результате может появиться глаукома.

Среди причин дальнозоркости у детей можно выделить:

Короткую глазную ось;
Кривую роговицу;
Неправильную форму и расположение хрусталика.

Причина дальнозоркости у детей бывает разной, но, в основном, это наследственность или неправильный образ жизни матери во время беременности

Признаки заболевания

Факторы, влияющие на проявление заболевания:

Короткая длина глазного яблока;
Большая плотность роговицы, снижающая преломление лучей;
Хрусталик имеет неправильную форму или далеко посажен.

Имеются косвенные признаки, свидетельствующие о наличии гиперметропии у детей:

Дети, отказывающиеся заниматься творчеством (рисованием, лепкой);
Повышенное внимание к крупным деталям, не замечая мелкие;
Быстрая утомляемость;
Частое моргание;
Головная боль.

Признаки средней и высокой степени заболевания:

Глазная боль, дискомфорт;
Рассматриваемый предмет отодвигается на дальнее расстояние;
Буквы при чтении расплываются (пресбиопия);
Частый конъюнктивит, блефарит;
Низкая острота зрения;
Ощущение инородного тела в глазу;

Важно: посещать окулиста необходимо и маленьким детям. Лечащий врач сможет рассказать о симптомах, которые должны насторожить родителей. Если данная детская болезнь уже имеется — о способах борьбы с недугом.

Специалист расскажет о признаках заболевания, которые должны насторожить родителей

Диагностика

Первоначально необходимо обратиться к специалисту и пройти осмотр с применением атропина. В результате зрачок расширяется, а хрусталик расслабляется. Так можно рассмотреть рефракцию глаз.

Проходить осмотр офтальмолога необходимо раз в год. Гиперметропия слабой степени не имеет признаков, дети ее попросту не замечают. Осмотр способен выявить раннее развитие гиперметропии и предотвратить серьезные нарушения.

Важно: первые 2 года глаза детей обследуются после закапывания атропина. После расширения зрачка можно провести осмотр глазного дна и установить заболевания и их причины. Вдобавок возможно назначение УЗИ, МРТ, для уточнения диагноза.

Лечение гиперметропии у детей

Как лечить дальнозоркость у детей подскажет лечащий врач. В основном, это ношение контактных линз или очков.

Важно: очки не назначаются при слабой степени заболевания, когда отсутствует косоглазие, астенопия.

Детям школьного возраста необходимо постоянное ношение очков. Зрение корректируется не полностью, а до степени, соответствующей возрасту и физиологии. Причиной тому незавершенное формирование органов глаза.

Дальнозоркость у ребенка 6 лет и выше, средней степени, корректируются очками для работы вблизи. Высокая степень заболевания требует ношение очков, линз постоянно.

Линзы или очки

У пациентов часто возникает дилемма, носить очки или линзы. Очки приписываются для постоянного и временного ношения. Дальнозоркость у детей 3 лет корректируется линзами, очки носить неудобно, малыш может разбить их и порезаться. При слабой степень дальнозоркости носить корректирующие очки придется до полного восстановления зрения. Высокая степень гиперметропии, 5 дптр и больше, влечет постоянное ношение очков.

Минусы коррекции очками:

Быстро пачкаются;
Сползают, падают;
Причиняют неудобства.

Второй вариант коррекции – контактные линзы. Они применяются при слабовидении и лечении дальнозоркости у ребенка 1 года и в иных случаях. Минусы использования состоят в сложностях снимания и одевания.

Доктор подбирает индивидуальный способ лечения дальнозоркости у детей на основании обследований. Сильно запущенная форма, свыше 5 дптр, лечат с помощью современной аппаратуры. Решающим моментом является возраст. Врачебное вмешательство такого типа возможно с наступления совершеннолетия пациента.

Важно: обычная проверка зрения может не выявить заболевание. Обратиться следует к детскому врачу-офтальмологу. Чем раньше продиагностировать этот синдром, тем проще предотвратить косоглазие и амблиопию (плохо видит один глаз).

При аппаратном лечении происходит воздействие на мозг, тем самым сокращая период неконтактного зрения и стимулирования работу клеток глаза. Частота проведения процедуры назначается доктором.

Для точности диагноза необходимо посещение детского врача-офтальмолога

Профилактика заболевания глаз

Выполнение установленных правил помогут восстановить и сохранить зрение:

Регулярное обследование у офтальмолога;
Выбор правильного освещения;
Гимнастика для глаз при дальнозоркости;
Лазерная стимуляция, компьютерная коррекция;
Массаж, плавание, здоровый образ жизни;
Утренняя зарядка, способна восстановить весь организм после сна;
Хорошей питание и побольше витаминов и минералов.

Любые проявления плохого самочувствия малыша нельзя оставлять без внимания. Лучше попусту обратиться к доктору, чем потом опоздать с лечением. Если у ребенка дальнозоркость, выявленная на ранней стадии, есть шансы вернуть зрение.

Дек 23, 2016 Doc

Гиперопия, также называемая дальнозоркостью, это вид нарушения рефракции глаза, при котором невозможно четко видеть предметы на близком расстоянии.

Причины

Дальнозоркость у детей является нормальным состоянием до определенного возраста, пока глазное яблоко еще не полностью достигло своего окончательного размера, то есть причины дальнозоркости физиологичны: короткая заднее-передняя длина яблока и небольшая кривизна роговицы. У некоторых детей эти нарушения более выражены и являются наследуемым признаком. В таком случае нередко можно обнаружить остальных членов семьи, страдающих от гиперметропии.

Большинству детей лечение не требуется, так как со временем происходит развитие глаза, он удлиняется, и ребенок может нормально фокусироваться, используя силу своих аккомодационных мышц.

Осложнения

Если к 3–4 годам врожденная дальнозоркость у детей приобретает постоянный характер, то ее необходимо корректировать. При сильной гиперметропии мышцы глаза не справляются с фокусировкой на близких предметах. Стараясь разглядеть что-то вблизи, малыш начинает сильно сводить глаза к носу, развивается косоглазие. Если же среди двух глаз явно можно выделить более сильный по оптической силе, то со временем более слабый глаз будет исключен мозгом из акта зрения. Так развивается состояние амблиопии – снижение зрения, которое невозможно вернуть очками.

Норма дальнозоркости у маленьких детей составляет +1,0 или даже +2,0 диоптрии. Фактор риска развития амблиопии варьируется в зависимости от возраста, поскольку детская дальнозоркость естественно уменьшается с ростом ребенка. В возрастной группе от 12 до 30 месяцев риск амблиопии есть у детей, чей показатель гиперопии выше +4,5 диоптрий; в возрасте 31–48 месяцев – превышающая +4,0 диоптрий, старше 49 месяцев дальнозоркость более чем на +3,5 диоптрий.

Необходимый контроль

Врачебный

Первые осмотры окулистом в детском возрасте проводят сразу после рождения, затем в 1 месяц. Если нет патологий, то следующее посещение врача будет через 3 месяца, затем в полгода и год. Остроту зрения целесообразно проверять не раньше, чем в 12 месяцев. В это этот период может быть в пределах 0,3–0,6 диоптрий. С трех лет для измерения оптической силы глаза пользуются таблицами Орловой. Для некоторых детей и в этом возрасте нормальным является показатель 0,6 диоптрий. Детей дошкольного возраста, которые уже знают буквы, можно тестировать с помощью таблиц Сивцева, нормой остроты зрения для пятилеток является 1,0 диоптрий. Отклонения от этих показателей будут говорить, что у ребенка присутствует близорукость, дальнозоркость или астигматизм. В дальнейшем зрение следует проверять раз в год.

Таблица Орловой представляет картинки и подходит для не умеющих читать детей

Поскольку запас аккомодации у глаза ребенка очень велик, то всегда существует вероятность, что у него присутствует скрытая дальнозоркость. При нарушении рефракции слабой степени у детей фокус на близких предметах устанавливается усилием цилиарных мышц, и они также ясно видны. Гиперметропия у детей в таком случае определяется при «выключении» этих мышц, чего добиваются закапыванием в глаза раствора атропина сульфата. Авторефрактометрию или проверку зрения с помощью таблиц проводят при расширенном зрачке и выявляют истинную степень дальнозоркости.

Если к 4–5 годам у ребенка все еще присутствует дальнозоркость, то в зависимости от ее значений устанавливают стадии заболевания: первая – до + 2 диоптрии, 2 степени от +2 до +5, высокая – больше +5 диоптрий.

Родительский

Какие еще симптомы указывают на то, что глаза малыша дальнозорки

Главное нарушение, которое могут заметить родители, – малыш не фокусирует взгляд на вещах, которые находятся прямо перед ним. При нормальном развитии органов зрения первые попытки фокусироваться на ярких предметах начинаются с трех месяцев. В возрасте 5–7 месяцев ребенок ищет предметы взглядом, в 8–10 месяцев распознает лица родных и предметы на близком расстоянии, в 12 месяцев малыш может рассматривать мелкие детали на игрушках вблизи.

Также малыш может постоянно тереть глаза и щуриться, проявлять беспокойство. Дети постарше могут сами пожаловаться на то, что плохо видят буквы или рисунки, после занятий у них болят глаза и голова. При этом ухудшения зрения на больших расстояниях нет, и ребенок отлично видит вдаль.

Из-за того что малыш часто трет глаза, щурится и моргает, у него могут появиться инфекционно-воспалительные заболевания глаз: блефариты, конъюнктивиты, ячмень. В дальнейшем гиперметропия высокой степени может послужить условием для развития высокого внутриглазного давления.

Принципы лечения

Лечение дальнозоркости у детей следует начинать примерно с двух лет. В таком случае к окончательному формированию органов зрения можно добиться нормальной работы аккомодационного аппарата глаз.

Очки

Первым этапом коррекции является подбор очков для постоянного ношения. Детские очки облегченные и не приносят владельцу дополнительных неудобств, оправа гибкая, а стекла небьющиеся. Правильно подобранные очки способны избавить ребенка от постоянного дискомфорта, связанного со зрением вблизи, головных болей, угнетенного состояния.

Детские очки имеют специальную безопасную конструкцию

Также очки можно использовать как основу для окклюдеров при необходимости борьбы с развивающейся амблиопией. Окклюдеры – специальные щитки на присосках или повязки, которыми закрывают более сильный глаз. Таким образом заставляют мозг ребенка активно использовать слабый глаз и развивать его значимость для зрения. Очки дают возможность одновременно корректировать несколько нарушений рефракции, которые часто встречаются совместно, например, близорукий астигматизм. Если коррекция зрения происходит по плану, то практически каждые полгода врач будет назначать очки с меньшей оптической силой, и к пятилетнему возрасту ребенок вовсе сможет их снять.

Линзы

Для детей, которые вынуждены носить оптику в старшем возрасте, современная индустрия предлагает мягкие контактные линзы, способные корректировать дальнозоркость до +6 диоптрий. Специальные воздухопроницаемые линзы могут носить дети с 6–7 лет. С этого возраста они уже могут научиться самостоятельно ухаживать за оптикой.

Преимущество линз для коррекции:

более эстетичный внешний вид, нежели в очках,
отсутствие увеличения предметов, как в очках:
истинное восприятие размером и дистанции.

Контактные линзы могут избавить ребенка от неэстетичных очков

Маленьким детям редко заказывают контактные линзы, потому что всегда существует вероятность инфицирования при их одевании и снимании. Ребенок может трогать глаза руками, поправляя линзы, или забыть их вовремя снять. Поэтому большинство врачей и родителей предпочитают очки в качестве оптики для коррекции зрения.

Физиотерапевтические процедуры

Для стимуляции органов зрения ребенку может быть назначено аппаратное лечение.

Оно включает:

Лазерную терапию . Лазерный терапевтический аппарат, воздействующий на сетчатку гелий-неоновым лазером. С его помощью можно лечить амблиопию, стимулировать биохимические процессы в тканях глаза, что способствует его правильному формированию.
Электростимуляцию . Офтальмологический стимулятор «Фосфен» посылает слабые токи к органам зрения через закрытые веки. При этом можно увидеть феномен фосфенов – светящихся объектов в глазу. Электростимуляция улучшает питание тканей глаза, насыщение мышц кислородом, активацию нервных импульсов, в результате чего у ребенка значительно возрастает зрительная функция.
Магнитотерапию . Аппарат типа АТОС способен воздействовать на ткани глаза импульсными, прерывчатыми или постоянными магнитными полями без прямого контакта. В результате лечения достигается улучшение трофики органа, снижение внутриглазного давления, отечности или других воспалительных реакций. Различные насадки позволяют проводить лечение гиперметропии у детей, а также стимулировать отстающий глаз при амблиопии.

Тренажеры и гимнастика

Для устранения косоглазия применяют прибор синоптофор, который развивает подвижность глаз ребенка и их способность к слиянию изображений.

Тренажер «Ручеек» для развития аккомодационных способностей

Для тренировки аккомодации подходят упражнения с прибором «Ручеек». Он заставляет попеременно фокусироваться на изображениях на разном расстоянии. При этом на глазах у ребенка находятся специально подобранные линзы, благодаря чему глаз вынужден прикладывать большее усилие для установки фокуса.

Гимнастика для глаз может выполняться ребенком и в домашних условиях.

Выполняя простые упражнения, можно стимулировать кровоснабжение тканей глаза, увеличить приток к ним кислорода, а также способствовать расслаблению глазных мышц и предупреждать их переутомление, но главное – тренировать аккомодацию. Это отличная профилактика усугубления дальнозоркости.

Ребенку легче будет запомнить и выполнять упражнение в игровой форме. Покажите ему картинку бабочки или банта и попросите обводить их контур глазами, вырисовывая «восьмерки».

Гимнастика для глаз тренирует его мышцы так же, как и обычные физические упражнения тренируют наше тело

Затем поиграйте в «часики» – попросите вести взгляд вслед за стрелкой, останавливаясь в точках на 3, 6, 9 и 12 часов. Пусть малыш выполнит три круга в одну сторону, а затем три – в обратную.

Альтернативой аппарату «Ручеек» может стать собственная рука ребенка. Необходимо сначала вытянуть ее во всю длину и сфокусироваться на кончике поднятого большого пальца. Затем палец постепенно следует приближать к носу ребенка. Во время движения малыш должен продолжать следить за кончиком пальца. Так тренируются мышцы, ответственные за аккомодацию. После выполнения упражнений необходимо снять напряжение с глаз. Ребенку предлагают несколько раз крепко зажмуриться.

При комплексном подходе – ношение очков, гимнастика, аппаратное лечение к 4–5 годам у ребенка может пройти даже гиперметропия средней степени.

Хирургическое лечение

Многих родителей волнует вопрос: лечится ли дальнозоркость у детей с помощью лазерной коррекции?

К операции на глазах по поводу дальнозоркости у детей прибегают лишь только в том случае, если при рождении гиперметропия превышает +5 диоптрий и становится понятным, что с возрастом изменения формы глазного яблока и роговицы не смогут устранить ее природным путем. В отличие от близорукости, для которой лазерная коррекция зрения показана с 18 лет, дальнозоркость желательно прооперировать в возрасте 7–8 лет, поскольку уже к 10–15 годам орган зрения будет полностью сформирован.

Ранняя коррекция помогает недоразвитому или недотренированному глазу избежать амблиопии, то есть сохранить ребенку нормальное бинокулярное зрение.

Другие методы лечения, доступные во взрослом и пожилом возрасте, .

Профилактика

С целью сохранения зрения необходимо также создать комфортные условия для игр и занятий. Такое место в первую очередь должно быть хорошо освещено, чтобы снять лишнее напряжение с органов зрения.

Зрительному аппарату ребенка нужен регулярный и полноценный отдых, поэтому нужно следить за его режимом сна и отдыха, не позволять подолгу смотреть телевизор, в занятиях чтением, письмом или рисованием нужно делать 10-минутные перерывы каждые полчаса.

Профилактика дальнозоркости включает в себя и полноценное питание малыша. Ему необходимы витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамины Е и D, хром, цинк, селен и многие другие активные вещества для роста глазного яблока, поддержания его связочного аппарата и эластичности хрусталика.

Главное средство в борьбе с нарушением зрения – регулярное посещение окулиста для своевременного выявления патологии.

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Что это такое?

Гиперметропией является аномалия рефракции глаза, при которой изображение, находящееся на дальних расстояниях, фокусируется не в центре сетчатки глаза, а за ней.

Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Дальнозоркость у детей делится на три вида:

слабая (до 3 диоптрий);
средняя (до 5 диоптрий);
высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Как правило, первый осмотр у врача-офтальмолога у детей осуществляется через 6 месяцев после рождения, второй осмотр – через 12. Нормой в годовалом возрасте является дальнозоркость не более 2,5 диоптрий.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

1 год – + 2,5 D;
2 года – + 2,0 D;
3 года – + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение , если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гиперметропии является уменьшение размера глазного яблока на передне-задней оси.

В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Обычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

При слабой дальнозоркости у ребенка, обычно, показывает высокие результаты, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Диагностика

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

В некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только . Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Лечение

В современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.
Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Про конъюнктивит у грудничка можно прочитать в данном .

Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
Цветоимпульсная стимуляция.
Вакуумный массаж.
Ультразвуковую терапия.
Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.
При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

черника;
черешня;
морковь;
брусника.

зелень (укроп, зеленый лук);
цитрусовые (апельсин, лимон);
черная и красная смородина;
шиповник;
киви;
клюква;
рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
морская рыба;
морепродукты;
орехи.

Осложнения

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Сходящееся косоглазие возникает вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц. Перенапряжение обычно возникает из-за того, что малыш постоянно пытается сводить глаза к носу, чтобы чётче видеть. Из-за длительного перенапряжения глазных мышц может, также, развиться . Это заболевание по мере его развития приводит к утрате способности реагировать на изменение фокусного расстояния, в результате чего острота зрения стремительно падает.
При прогрессировании косоглазия возникает, сопутствующее косоглазию осложнение – амблиопия. Амблиопия в большинстве случаев развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Это зрительное отклонение проявляется в понижении остроты зрения одного из глаз. Очень часто абмлиопия развивается как сопутствующее косоглазию заболевание.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Профилактика

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
Рабочее место должно быть качественно освещено.
Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

Видео

Выводы

Гиперметропия () является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте лучше всего.