Причины, признаки и лечение нарушения обмена веществ. Нарушения минерального обмена

– одно из главных свойств всего живого. Суть его заключается в том, что в организм поступают сложные вещества (белки, жиры, углеводы), которые затем расщепляются до все более мелких субстанций, а из них строятся новые ткани организма. Неусвоенные остатки веществ выбрасываются в окружающую среду.

В ходе обмена веществ освобождается энергия, необходимая для жизни.

Этот процесс может нарушаться под действием разных причин и проявляться многими заболеваниями. Некоторые из этих болезней чаще возникают у женщин в связи с особенностями обмена веществ у них. Рассмотрим основные виды обмена веществ, главные причины его нарушений, особенности проявлений и лечения у женщин.

Энергетический и основной обмен

Энергия, заключенная в пище, при переваривании выделяется вовне. Половина ее превращается в тепло, а вторая половина запасается в виде аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Нарушить процессы образования АТФ у женщин могут следующие причины:

• гипертиреоз (избыток гормонов );
• инфекционные заболевания;
• воздействие холода;
• избыточное потребление витамина С.

Под действием этих факторов организм запасает меньше энергии, чем нужно.

Основной обмен – то количество энергии, которого достаточно для поддержания жизни организма в покое. У мужчин он равен 1600 ккал в сутки, у женщин на 10% меньше. Увеличивают основной обмен такие состояния:

• стресс, волнение;
• неврозы;
• лихорадка;
• повышение выработки тиреотропного, соматотропного гормонов, тиреоидных и половых гормонов, катехоламинов (адреналина и норадреналина);

В результате нарушения энергетического обмена и усиления основного обмена организм расходует больше энергии, чем получает, и начинает использовать свои резервы: вначале мышечную ткань, потом запасы углеводов в печени и мышцах, а затем уже и собственные белки. Результатом становится снижение массы тела, нарушение работы всех внутренних органов, расстройства нервной системы.

Уменьшают основной обмен, то есть снижают потребление энергии у женщин, следующие состояния:

• голодание;
• снижение выработки гормонов;
• поражение нервной системы, например, старческая деменция;

При уменьшении основного обмена организм получает мало энергии, так как подавлены процессы усвоения пищи или ее вообще не хватает. В результате он тоже вынужден использовать свои ресурсы и истощаться.
Лечение подобных видов нарушений полностью определяется вызвавшей их причиной.

Обмен витаминов

Витамины – незаменимые вещества, которые не встраиваются в ткани организма, но обеспечивают протекание в нем энергетических и обменных процессов. Их абсолютный недостаток (авитаминоз) встречается редко и проявляется такими болезнями, как цинга, бери-бери и другие. Для лечения гиповитаминозов часто достаточно лишь полноценного питания. В большинстве случаев у женщин в нашей стране возникают гиповитаминозы. Их проявления неспецифичны:

• раздражительность;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• быстрая утомляемость и другие.

Основные причины гиповитаминоза у женщин:

• снижение потребления витаминов с пищей;
• отсутствие культуры приема синтетических витаминов;
• нарушение кишечной микрофлоры из-за лечения антибиотиками и неправильного питания;
• болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе ;
• повышенная потребность в витаминах при беременности, грудном вскармливании, гипертиреозе, стрессах.

Проявления недостаточности витамина А:

• , слизистой оболочки глаз, рта, дыхательных путей;
• частые инфекции органов дыхания и кожи;
• «куриная слепота» и другие.

Лечение заключается в употреблении продуктов, богатых этим витамином: печень, молочные продукты, печень трески и палтуса. Провитамин А содержится в моркови, красном перце, помидорах, шиповнике, облепихе. Обычно добавления в пищу этих продуктов бывает достаточно, чтобы восполнить дефицит витамина А.

Дефицит витамина D часто встречается у женщин. Основные причины гиповитаминоза D:

• редкое пребывание на солнце;
• панкреатит и ;

Проявлением дефицита витамина D служит остеомаляция – размягчение костей. Витамин D содержится в сливочном масле, желтке яиц, печени и рыбьем жире, а также в растительных маслах.

Недостаточность витамина Е приводит прежде всего к нарушению репродуктивной функции, а также к дистрофии внутренних органов. Она встречается редко, в основном при отказе от употребления в пищу растительных масел. Витамин Е содержится также в салате, капусте и злаках, мясе, сливочном масле и яйцах.

Недостаток витамина К встречается редко, поскольку он синтезируется кишечной микрофлорой. Его могут вызвать операции на кишечнике, избыточное лечение антибиотиками, другие болезни кишечника.

Проявляется он кровотечениями и кровоизлияниями, быстрым образованием гематом и синяков. Богаты этим витамином капуста, салат, шпинат, рябина, тыква, свиная печень.

Симптомы недостаточности витамина С:

• ломкость сосудов;
• слабость и апатия;
• подверженность инфекциям;
• заболевания десен.

Аскорбиновая кислота содержится в растительных продуктах: перце, капусте, рябине, черной смородине, картофеле, цитрусовых. У женщин потребность в витамине С возрастает во время беременности и лактации.

Основным признаком недостатка витамина В1 является поражение нервной системы: невриты, параличи, а также . Появляются и психические расстройства. Он встречается при гипертиреозе, передозировке мочегонных препаратов, болезнях органов пищеварения. Витамин содержится в хлебе грубого помола, сое, фасоли, горохе, картофеле, печени животных.

Дефицит витамина В2 у женщин проявляется прежде всего воспалением красной каймы губ с образованием трещин в углах рта. Поражается кожа в виде дерматита. Возникают эти явления в основном при недостаточном поступлении витамина с пищей, а также при тяжелых болезнях органов пищеварения. Витамин содержится в хлебе грубого помола, мясе, яйцах, молоке.

При недостатке никотиновой кислоты появляется слабость, апатия, утомляемость, головокружение, бессонница, частые инфекции. Затем присоединяется поражение кожи и полости рта. Возникает это состояние при снижении поступления витамина с пищей, болезнях желудочно-кишечного тракта, карциноидном синдроме, алкоголизме. Бывают и врожденные нарушения обмена этого вещества. Основной источник витамина РР: рис, мясо, хлеб, картофель, печень, морковь.

Недостаток витамина В6 появляется при стрессе, лихорадке, гипертиреозе. Он сопровождается воспалением губ, языка, шелушением кожи, анемией. Витамин В6 содержится в хлебе, бобовых, мясе и картофеле, печени, семенах злаков. Потребность в этом витамине возрастает во время беременности.

Развивается у женщин при строгом вегетарианстве, а также при некоторых болезнях желудка, и приводит к развитию тяжелой анемии, поражению органов пищеварения и нервной системы. Содержится он в мясе, печени, рыбе, молоке, яйцах.

Дефицит фолиевой кислоты может возникать при приеме сульфаниламидов, барбитуратов, алкоголя. Кроме того, что при этом возникают симптомы, подобные дефициту витамина В12, одновременно нарушается деление молодых клеток, прежде всего крови и эпителия. Дефицит фолиевой кислоты очень опасен во время беременности, он может приводить к задержке развития плода и другим патологическим состояниям. Фолиевая кислота содержится в зеленых растениях, томатах, мясе, почках, печени.

Итак, недостаток витаминов в женском организме может проявляться поражением практически любого органа. Диагностика гиповитаминоза трудна. Предотвратить это состояние можно с помощью полноценного питания (особенно полезны мясо, хлеб, овощи, молочные продукты) и лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Обмен углеводов

Нарушения переваривания и всасывания углеводов у женщин могут быть связаны с такими состояниями:

• врожденная недостаточность ферментов, например, лактозы;
• панкреатит;
• болезни кишечника.

Проявления нарушения всасывания: снижение массы тела, апатия, утомляемость, головная боль и другие, связанные с недостатком поступления энергии в организм.

Глюкоза в печени превращается в гликоген и запасается там, чтобы предотвратить резкие колебания сахара в крови. Этот процесс нарушается при следующих заболеваниях:

• гипоксия;
• болезни печени (гепатиты, в том числе лекарственные);
• гиповитаминоз С и В1;
• сахарный диабет и гипертиреоз.

Распад гликогена нарушается при гликогенозах – тяжелых наследственных заболеваниях.

Поступление глюкозы в ткани регулируют разные гормоны:

• инсулин;
• глюкагон;
• адреналин;
• соматотропный и адренокортикотропный гормоны;
• глюкокортикоиды;
• тироксин.

При всех заболеваниях, связанных с нарушением продукции этих гормонов, обмен углеводов нарушается. У женщин частыми причинами этого становятся сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

Проявлениями нарушенного углеводного обмена является гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови) и гипергликемия. Гипогликемия возникает при тяжелой физической и умственной нагрузке, а у женщин – еще и в период грудного вскармливания. Уровень сахара в крови у женщин может снижаться при сахарном диабете, болезнях почек, печени и надпочечников, гиповитаминозе В1, а также при голодании. Симптомы гипогликемии: мышечная дрожь, слабость, потливость, головокружение, вплоть до потери сознания.

Гипергликемия у женщин возникает после еды и при стрессах. Она сопровождает гипертиреоз, болезни нервной системы, а также сахарный диабет. Выраженная гипергликемия приводит к нарушению сознания и коме. При хроническом повышении уровня сахара в крови страдает сетчатка, микрососуды ног, почек, присоединяются инфекционные заболевания.

Лечение нарушенного обмена углеводов возможно только после определения, какое заболевание вызвало гипо- или гипергликемию.

Обмен липидов

Нарушение обмена липидов возникает вследствие патологии их расщепления, усвоения, депонирования и метаболизма. Оно может возникать при следующих состояниях:

• , при котором не вырабатываются ферменты для расщепления жиров;
• болезни печени (гепатит, холецистит, желчно-каменная болезнь), при которых нарушено образование желчи, помогающей усваивать жиры;
• поражение тонкого кишечника и диарея;
• гиповитаминоз А, В, С.

Проявления нарушенного жирового обмена у женщин:

• гиповитаминоз жирорастворимых витаминов (А, D, E, К) с соответствующей клиникой;
• дефицит жирных кислот, проявляющийся выпадением волос, воспалением кожи, нарушением способности к деторождению, в частности, ановуляцией;
• истощение или .

Увеличенные запасы жира в организме женщины запрограммированы природой. Это позволяет легче забеременеть и выносить ребенка. Однако ожирение приводит к тяжелым последствиям: , повышению давления, разрушению суставов, развитию сахарного диабета и ишемической болезни сердца. Для женщин характерен вид ожирения «груша», когда жировые отложения располагаются на нижней части туловища, бедрах и ягодицах. Это вызвано гормональными различиями между мужчинами и женщинами. Ожирение в виде «яблока» чаще всего говорит о серьезных проблемах в женском организме.

Ожирение в виде «груши» более устойчиво к диете, но оно безопаснее для организма, чем абдоминальное ожирение «яблоко».

Следует отметить, что быстрое похудение у женщин сопровождается значительными изменениями в нервной системе, в результате чего женщина испытывает подавленное настроение, депрессию, упадок сил. При выраженном ожирении лечить его можно только под наблюдением врача и желательно в группе единомышленниц.

Ожирение в виде «яблока» - один из симптомов метаболического синдрома. О нем смотрите видео.

Обмен белков

Белки – незаменимый материал для организма. Причиной их дефицита становится голодание или заболевания желудочно-кишечного тракта. Усиленный распад белков в организме происходит при раковом процессе, туберкулезе, гипертиреозе, лихорадке, ожогах, стрессах, болезнях почек и гиповитаминозе. Многие из этих факторов часто поражают именно женщин.

Обмен веществ - комплекс сложнейших химических превращений, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование человеческого организма. Реакции в нашем теле происходят постоянно и заменяют друг друга. Компонент, который образовался впоследствии одной реакции, становится строительным материалом для второй. Все вещества (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, вода) взаимосвязаны. Недостаток или переизбыток хотя бы одного компонента ведет к сбою работы системы организма.

Заболевания, для которых характерный симптом нарушения обмена веществ:

• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• подагра;
• атеросклероз;
• гипотиреоз;
• болезнь Гирке;
• фенилкетонурия;
• алкаптонурия;
• квашиокор;
• артериальная гипертензия.

Обмен веществ: суть и функция

Обмен веществ (метаболизм) - комплекс химических реакций, которые направлены на образование энергии, необходимой для поддержания важнейших жизненных функций. Метаболизм включает в себя катаболизм и анаболизм. Катаболизм - совокупность химических превращений, которые направлены на разрушение белков, углеродов и жиров с целью получения энергии. Анаболизм - процесс, благодаря которому синтезируются гормоны и ферменты из простых веществ. Нашему организму требуется все время обновляться, поэтому процессы превращения энергии необходимы. В обмене веществ участвуют белки, углеводы и жиры. Это необходимый субстрат (материал) для образования энергии. Крайне важна слаженная работа катаболизма и анаболизма, ведь от этого напрямую зависит состояние нашего здоровья.

Нарушение обмена веществ: общая характеристика

Нарушение обмена веществ характеризуется тем, что нарушается обмен белков, жиров или углеводов. Белки участвуют в транспорте веществ по организму, свертывании крови, защищают от инфекций, ускоряют процессы. Жиры дают телу основное тепло и энергию. При их расщеплении образуется вода. Кроме этого, отвечают за регуляцию температуры тела. Углеводы - источник быстрой энергии. Они выполняют опорную и защитную функции. Если происходит сбой в работе одного из звеньев обмена веществ - страдает сразу несколько функций.

Этиология

Патология обмена веществ носит наследственный характер. Однако причины возникновения симптома изучены недостаточно. Этиологическими факторами выступают:

• недостаточное поступление полезных веществ в организм;
• ферментативная дисфункция;
• нарушение усвояемости вещества;
• патология щитовидной железы.

Важный момент - в организме может быть достаточное количество строительного материала, а также ферментов, необходимых для его переработки. Проблема может заключаться в нарушении нервной регуляции. При диагностике и лечении непременно учитывают этот факт.

Виды

Нарушение обмена веществ - достаточно обобщающее понятие. Оно включает в себя такие состояния:

• нарушение метаболизма белков, жиров углеводов;
• патологию катаболизма, анаболизма;
• нарушение обмена микроэлементов и витаминов;
• патология обмена воды;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия;
• болезни, связанные с минеральным обменом.

Каждый из этих видов патологии обмена имеет свою клиническую картину и требует специализированного лечения.

Причины

Существует четыре уровня, на которых происходит нарушение обмена веществ. На каждом из них возникновение патологии имеет свои причины:

• молекулярный уровень - генетические дефекты, действие ингибиторов ферментов, недостаточное поступление в организм эссенциальных веществ метаболизма;
• на клеточном уровне - нарушение биоэнергетических и анаболических процессов. Это биосинтез нуклеиновых кислот, белков, липидов. Также нарушение постоянства внутренней среды (гомеостаза) и нервно-гуморальной регуляции;
• на тканевом уровне причиной выступает органная гипоксия (кислородное голодание) и нарушение гомеостаза;
• на уровне целостного организма этиологическим фактором выступают заболевания нервной системы и желез внутренней секреции. Причина заключается в нарушении иннервации тканей, гормональном дисбалансе, повреждении органов, которые обеспечивают постоянство внутренней среды.

Пусковой фактор в развитии обменных заболеваний - нарушение регуляторной функции нервной и гормональной системы, а также сдвиги в метаболическом гомеостазе организма.

Факторы риска

Более подвержены риску возникновения обменных заболеваний люди, имеющие генетическую склонность. Сюда же относятся лица с заболеваниями нервной и эндокринной системы. Наличие вредных привычек и погрешностей в питании также увеличивают вероятность болезни.

Клиническая картина

Клинические проявления патологии обмена веществ зависят от вещества, которое находится в избытке или недостатке.

Основные симптомы нарушения обмена веществ подвны в таблице ниже.

Важно вовремя обнаружить нарушение обмена и вещество, которое находится в дефиците или избытке. Это решающий фактор в подборе терапии.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

При различных заболеваниях, болезни обмена веществ сопровождаются сопутствующими симптомами.

При белково-энергетической недостаточности наблюдается снижение веса, отечность, задержка физического и умственного развития, слабость, вялость, астения.

Подагра - заболевание, которое чаще встречается у мужчин и характеризуется нарушением синтеза мочевой кислоты. Эти соли начинают откладываться в области суставов, образовывая тофусы. При обострении заболевания они начинают воспаляться, очень болят, что приводит к ограничению двигательных функций.

Ожирение характеризуется увеличением массы тела, повышением артериального давления, отсутствием чувства насыщения после приема пищи, одышкой при физической нагрузке.

Совет врача! В тех случаях, когда вы начали резко набирать или терять вес, не занимайтесь самодиагностикой. Как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью. Вам поставят правильный диагноз и назначат подходящее лечение

Болезнь Гирке называют гликогенозом. Она характеризуется недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатазы. В почках и печени накапливается гликоген. Возникает увеличение живота, повышенная кровоточивость, задержка полового развития, ксантелазмы (отложение липидов низкой плотности под кожей).

При жировом гепатозе печеночные клетки заменяются липидными. Основные симптомы: ощущение тяжести в области правого подреберья, болезненность в проекции печени, появление сосудистых звездочек на коже, нарушение испражнений.

Атеросклероз характеризуется головокружением, быстрой утомляемостью, шумом в голове. Температура на нижних конечностях часто падает, нарушается поверхностная чувствительность. Высокий риск возникновения ишемической болезни сердца.

При сахарном диабете возникают характерные жалобы на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость кожных покровов. Возникает ощущение покалывания, ползания мурашек в конечностях. Также со временем ухудшается зрение, работа почек, иннервация и кровоснабжение органов.

Для гипотиреоза ведущими симптомами будут следующие: слабость, отечность, сухость кожи, снижение памяти и концентрации, вялость психических функций, брадикардия, нарушение половых функций.

Нарушение обмена веществ у детей

У детей часто встречается белково-энергетическая недостаточность. Это патологическое состояние, которое связано с ранним переводом на искусственное кормление. Характеризуется снижением массы тела, истощением, задержкой физического и нервно-психического развития. Последствие состояния - ухудшение иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Фенилкетонурия - наследственное заболевание, причина которого - дефект фермента, отвечающего за метаболизм фенилаланиновой кислоты. Она накапливается в крови и пагубно действует на организм малыша. Страдает нормальное развитие головного мозга, что ведет к умственной отсталости. Первые проявления недуга можно заметить в 2-6 месяцев, если в родильном доме не проводился перинатальный скрининг. Основные симптомы: повышенная возбудимость, беспокойство, отрыжка, рвота, судороги, специфический запах пота и мочи.

Алкаптонурия - наследственное заболевание, при котором возникает дефект гена, отвечающего за синтез оксидазы гомогентизиновой кислоты. Заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу. Первые признаки - выделение у ребенка мочи, которая начинает темнеть при контакте с воздухом. В дальнейшем поражается выделительная система, опорно-двигательный аппарат, сердце.

К какому врачу и когда обращаться

Все зависит от того, в каком возрасте возникли первые симптомы. Если речь идет о детях, то в родильном доме проводятся скрининг новорожденных на обнаружение фенилкетонурии, гипотиреоза, муковисцидоза, галактоземии и адреногенитального синдрома. Эти недуги лечит . К нему же обращаются в случаях, когда малыш не набирает массу или набирает, но слишком интенсивно. Врач определит причину таких состояний и назначит соответствующее лечение.

Взрослым следует обращаться к врачу в тех случаях, если их вес стал беспричинно изменяться, нарушилась работа желудочно-кишечного тракта, появилась , апатия, астения. Первым делом взрослые отправляются на консультацию к . Он назначает лечение либо направляет к , .

Диагностика

Проводят измерение роста и веса, определяют индекс массы тела. По его данным судят о том, есть ли избыточный вес или недостаток массы.

Для большего понимания степени изменений, исследуют кровь, мочу и другие биологические жидкости.

В крови определяют уровень сахара, количество холестерина, липопротеидов, концентрацию отдельных метаболитов. Также оценивают количество билирубина, амилазы. В анализе мочи определяют количество метаболитов. Оценивают количественные показатели гормонов.

Лечение

Лечение любой патологии разделяется на этиологическое (причинное), патогенетическое и симптоматическое. В случае обменных заболеваний важно действовать на причину их возникновения, а не бороться с отдельными симптомами.

Большую роль играет модификация образа жизни. Она включает рациональное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, достаточную физическую активность.

Лекарственные средства подбираются для каждого пациента индивидуально. Например, при лечении подагры используются препараты, которые замедляют синтез мочевой кислоты (Аллопуринол). При инсулиннезависимом диабете показан прием медикаментов, понижающих уровень глюкозы в крови. Если имеет место дефицит ферментов, назначаются препараты, которые могут заменить их.

Диета

Сбалансированное питание - залог здоровья. Важно выбирать продукты богатые пищевыми волокнами. Это овощи - брокколи, бобы, шпинат, капуста. Также фрукты, богатые пектином: груши, персики, бананы, цитрусы. Важно употреблять напитки, содержащие минимум калорий. Разрешено пить не более двухсот миллилитров сока в сутки. Идеальный вариант - пить много воды. Суточную дозу рассчитывают так: 30 мл воды умножают на 10 кг веса.

В обязательном порядке исключают белый хлеб, сдобную выпечку, сладости. Категорически запрещено употребление фастфуда, и еды, содержащей усилители вкуса (чипсы, сухарики, орешки). Ограничивают алкоголь и потребление соли.

Важно придерживаться дробного питания. Обязательно следует завтракать, ведь плотный завтрак обеспечивает энергией на весь день. Обед и ужин тоже необходимые приемы пищи. Между ними можно делать перекусы. Для среднестатистического человека суточная норма 2000 кКал. Если цель похудение, следует помнить, что количество потребляемых калорий должно быть меньше, чем число потраченных.

Лечение народными средствами

Народные рецепты нашли свое применение и в лечении нарушения обмена веществ.

Одну чайную ложку иван-чая заливают 500 мл кипятка, настаивают 5 минут. После наливают в чашку и добавляют мед по вкусу. Для результата рекомендуется принимать по 2-3 чашки напитка в день.

Можно приготовить настойку из лекарственных растений. Для приготовления необходимы цветки ромашки, зверобоя, спорыша, тысячелистника. 100 граммов сбора измельчают в кофемолке, помещают в эмалированную посудину и хранят в холодильнике. Для приготовления отвара берут 15 граммов смеси и заливают 500 мл кипятка, дают настояться 5 минут. При употреблении в напиток можно добавить чайную ложку меда. Принимать дважды в сутки. Утром - за 15 минут до еды и вечером, после приема пищи.

Чай из мелиссы имеет не только успокаивающее действие, он также улучшает метаболизм. Для его приготовления используют 2 чайные ложки листиков мелиссы и 500 мл кипятка. Компоненты смешивают и настаивают около 10 минут. Чай готов к употреблению. Принимать по 70 мл утром и вечером, за 15 минут до приема пищи.

15 граммов измельченного корня одуванчика заливают стаканом спирта. Настаивают в темном прохладном месте в течение двух недель, после процеживают. Принимают три раза в день по 20 капель за полчаса до употребления еды.

Нетрадиционная медицина - это не панацея. Нельзя полагаться исключительно на народное лечение. Лучше применять рецепты в комплексе с традиционной терапией.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после перенесенных обменных заболеваний обязывает человека пожизненно следить за качеством и количеством употребляемой пищи. Также отказываются от чрезмерных физических нагрузок. К спортивным упражнениям приходят постепенно, прислушиваясь к состояниюорганизма.

Последствия и осложнения

Обмен веществ - важнейший процесс в человеческом организме. И если он нарушен, и патологию не лечить, это обязательно приведет к последствиям и осложнениям. Это может быть замедление метаболизма, гормональные нарушения. Такие состояния требуют дополнительного лечения, ведь они нарушают нормальное функционирование организма. Полезные вещества не усваиваются, что ведет к истощению.

Прогноз

Если вовремя обратиться за врачебной помощью и придерживаться назначений и рекомендаций медиков - прогноз благоприятный. Сложность лечения заключается в том, что лечение нарушения обменных процессов - длительный и трудоемкий процесс, который требует полной самоотдачи от пациента. Требуется пересмотреть рацион питания, добавить физические нагрузки, отказаться от пагубных привычек.

Важно! Нарушение обмена веществ - тяжелая патология, при которой страдает каждая клетка организма. Встречается проблема в обмене белков, жиров, углеводов, минералов или сочетанная патология. Важно правильно определить вид нарушения обмена, ведь от этого зависит дальнейшая терапия. Лечение включает диету, физические нагрузки, прием заместительных препаратов (ферментов, гормонов)

Если же имеют место наследственные заболевания, связанные с дефектами ферментов или генов-регуляторов, чаще прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика обменных заболеваний актуальна для взрослых. Особенно для людей, которые имеют склонность к набору лишнего веса. Общие рекомендации:

• чередуйте режим сна и отдыха. Помните, среднестатистическому человеку необходим здоровый 7-часовой сон;
• «Мы - то, что мы едим». Всегда вспоминайте эту фразу, когда вам захочется вредной пищи. Здоровое питание обеспечит необходимой энергией и продлит жизнь;
• скажите «нет» лени и малоподвижному образу жизни. Активный отдых всегда наполняет энергией и дарит хорошее настроение. Чтобы не было проблем с лишним весом, лучше провести лишний час на улице, нежели в кровати за просмотром телевизора;
• абстрагируйтесь от внешних раздражителей. Стресс - фактор, который провоцирует множество заболеваний. Поэтому развивайте в себе такое качество, как стрессоустойчивость.

Профилактические меры достаточно простые. Придерживаясь этих рекомендаций, вы сможете не только улучшить состояние организма, но и собственное настроение.

Метаболизм - это полный цикл химических превращений питательных веществ от момента поступления в организм до момента полного выделения из организма. Этот процесс носит еще одно название - обмен веществ.

Комплекс биохимических и энергетических процессов, превращающих химические органические соединения, принимаемые в виде пищи, в энергию работы организма - это и есть обмен веществ (метаболизм). Сначала расщепляются природные белки, углеводы и жиры, затем из них синтезируются аминокислоты, которые в свою очередь расщепляются для выделения энергии.

В результате нарушения обменных процессов организм испытывает значительную нагрузку, являющуюся для него стрессом, поскольку обмен веществ - это основополагающее звено в работе всего организма. Эти нарушения проявляются различными заболеваниями.

Причины нарушения обменных процессов в организме:

• Дефицит белков, жиров и углеводов (недостаток этих веществ приводит к атрофированию мышц, заболеваниям сердечно-сосудистой системы и т. д.).
• Избыток белков, жиров и углеводов (перенасыщение организма этими веществами непременно приводит к ожирению, а так же тяжелым застойным процессам в организме человека).
• Авитаминоз (нехватка витаминов или минералов, участвующих в обменных процессах);
• Нарушение режима питания, либо резкое изменение образа питания (проще говоря, голодание либо переедание).
• Малоподвижный образ жизни, полное отсутствие физических нагрузок (развивает кислородный голод).
• Сбой в работе эндокринной системы (нарушение работы щитовидной железы, дисфункция гипофиза или надпочечников и т. д.).
• Нервное перенапряжение или стрессы, недостаток сна.
• Отклонения в функционировании центральной нервной системы (нарушение работы гипоталамуса).
• Родовые (различные врожденные отклонения, которые передаются из поколения в поколение).

Нарушение метаболизма может привести к серьезным расстройствам во всех жизненно важных системах человеческого организма.

Каковы симптомы нарушения обена веществ в организме человека?

Главный симптом - это избыточный вес.

Кроме того, характерными признаками являются также:

• нездоровые кожные покровы,
• отечность,
• ослабленные ногтевые пластины и волосы.

К возникновению сбоев в процессе метаболизма приводит, как правило, чрезмерное количество животных жиров в пищевом рационе. Перенасыщая организм тяжелой и жирной пищей, человек собственноручно провоцирует паталогические изменения и общее нарушение обменного баланса.

Дополнительными факторами риска при данном заболевании являются:

• курение,
• злоупотребление алкоголем,
• гиподинамия,
• нарушение сна,
• стрессовые ситуации.

Один из неприятных внешних проявлений нарушения обменных процессов у женщин - это целлюлит. Он заметно портит фигуру и служит постоянной причиной для беспокойства.

Наша клиника обладает самым современным арсеналом средств по устранению целлюлита. Для каждого клиента мы составляем индивидуальную программу.

Мы используем самые эффективные, безболезненные и быстрые методы лечения:

• Ударно-волновая терапия, осуществляемая с помощью аппарата Duolith SD1 ultra - это новейшая модель, созданная швейцарским производителем, эксклюзивно представлена в клинике Neo Vita;
• Биостимуляция Futura Pro - стимуляции биологической активности тканей организма;
• Мезотерапия - использование расщепляющих жир мезо-коктейлей;
• Детокс - комплекс мероприятий по выведению шлаков и токсинов из организма;
• Талласотерапия (обертывание).
• Антицеллюлитный массаж.
• Профессиональные уходы для тела.

Оздоровление и очищение в клинике Neo Vita

В клинике Neo Vita практикуется комплексный подход к проблеме нарушения обменных (метаболических) процессов, для этого применяется целая система процедур по оздоровлению и очищению организма, которые назначаются индивидуально после консультаций у специалистов и комплексной диагностики.

Гидроколонотерапия помогает восстановить обмен веществ, значительно укрепляет состояние иммунной системы, т. к. в кишечнике находится около 80% иммунокомпетентных тканей. При нарушении работы кишечника происходит сбой в работе этих тканей, а, соответственно, и в работе обменных процессов. Многие системы организма связаны с работой прямой кишки. Так, гидроколонотерапия позволяет улучшить работу не только самого кишечника, но и всех систем, связанных с ним.

Японское очищение кишечника — уникальная процедура для здоровья и омоложения всего организма. Идея принадлежит доктору Хироми Синя, профессору хирургии Университета Альберта Энштейна, США. Уникальная методика позволяет избавить организм от многих заболеваний без введения химических веществ или медицинских препаратов и способствует нормализации обменных процессов.

В большинстве случаев отмечается достаточно быстрый положительный эффект от инфузионной терапии - улучшает обменные процессы, улучшается общее самочувствие и сон. Препараты, вводимые внутривенно, биологически оптимально оказывают быстрый и высокий эффект и не вызывают побочных реакций как при пероральном применении. Инфузии витаминов, минералов и озона рекомендованы не только больным, но в первую очередь - здоровым людям для улучшения их общего самочувствия, укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма вирусам и инфекциям.

Лаеннек - уникальный плацентарный препарат, производимый корпорацией Japan Bioproducts Industry Co. Ltd., выступает в роли оздоровительного средства новейшего поколения, чрезвычайно эффективного и абсолютно безопасного очищения и оздоровления организма. Действие Лаеннек, созданного на основе плаценты, заключается в том, что препарат сам находит слабые звенья и разбалансировки в системе организма и принимают адекватные меры по их оптимизации.

Нарушение обмена веществ является показанием для проведения процедуры внутривенного лазерного облучения (очищения) крови - ВЛОК. Лечебным действием лазерного излучения является улучшение процессов восстановления и заживления во всех тканях, повышение защитных сил организма.

Преимущества лазерной терапии:

• Не вызывает аллергии.
• В 2–3 раза сокращает сроки выздоровления.
• Лечение безмедикаментозно. При необходимости усиливает действие лекарственных средств, позволяя значительно сократить их дозировку.
• Не приводит к привыканию, не имеет побочного действия.
• Лечение безболезненно и комфортно. Проводиться в амбулаторных условиях без отрыва от привычного распорядка жизни.
• Лазерная терапия при острых заболеваниях ведёт к полному выздоровлению.
• Лазерная терапия восстанавливает резервные возможности организма, снижает риск развития опасных для жизни болезней (инфаркт, инсульт).
• Лечебный эффект сохраняется длительно.

Хотя практика йоги насчитывает в своей истории века, ее обоснованное с медицинской точки зрения изучение, началось сравнительно недавно. C популяризацией йоги и в Европе, и на Западе научное сообщество всерьез заговорило об эффективности этой системы, как средства для лечения и профилактики ряда недугов, в том числе и борьбы со снижением общего иммунитета.

Эффективным средством положительного влияния на общий иммунитет является массаж, который активизирует обмен веществ, лимфо- и кровообращение, улучшает микроциркуляцию и питание тканей, повышает иммунитет, восстанавливает жизненный тонус, нормализует трофические процессы в коже и подкожно-жировой клетчатке.

Остеопатия - это телесно-ориентированная терапия, которая воспринимает человеческий организм как единство мышечно-скелетной, нейровегетативной и нейропсихической систем, которое постоянно приспосабливается к изменяющимся условиям внешней среды. Коррекция нарушений обменных процессов, укрепление иммунитета с помощью остеопатического лечения и профилактики позволяет исправить все внутренние нарушения, тем самым повысив защитный барьер в вашем организме.

Психологическое моделирование здоровья. В современной медицине выявлена прямая зависимость эффективности лечения различных заболеваний от индивидуальных психологических особенностей, таких как депрессивные состояния, негативные настроения, эмоциональная нестабильность и многие другие. Именно поэтому психологические практики, в том числе, и практика психологического тренинга, весьма эффективны при лечении разных заболеваний.

Как и многие специалисты во всем мире, известный врач-психотерапевт и руководитель клиники Neo Vita Артем Толоконин уверен, что психика человека имеет огромные внутренние ресурсы для восстановления организма и здоровья. По его мнению, каждый человек на бессознательном уровне знает лучший путь для решения любых своих проблем. Ведь логично предположить, что если «все болезни от головы», то и лечение можно проводить «изнутри», своей психикой. Именно этому служат психологические практики, которые изучают пациенты под руководством опытных специалистов.

В комплексе эти методы позволяют:

• очистить организм от токсинов и шлаков,
• восстановить баланс нервной системы,
• устранить застойные явления,
• улучшить циркуляцию крови и лимфы, кровоснабжение и питание внутренних органов и слизистых поверхностей,
• нормализовать баланс обменных процессов,
• улучшить иннервацию отдельных органов, систем и организма в целом,
• повысить защитные функции слизистых поверхностей, вывести из организма избыточную слизь и жидкость,
• улучшить пищеварение и повысить энергетический статус организма.

Нарушения обмена веществ на ранних его стадиях возможно остановить, соблюдая следующие рекомендации:

1. Обратите пристальное внимание на свой рацион и режим питания, необходимо снизить прием углеводов и животных жиров. Дробное питание также позволит существенно снизить потребляемое единовременно количество пищи, что в перспективе должно привести к уменьшению размера желудка и снижению аппетита.
2. Важно наладить сбалансированный режим сна и бодрствования.
3. По возможности избегайте стрессовых ситуаций или вовремя их купируйте. В этом Вам всегда помогут грамотные специалисты.
4. Повышайте энергозатраты организма через умеренные физические нагрузки.

О проблемах с обменом веществ говорят медики, твердят производители различных добавок, не забывают упомянуть инструкторы кроссфит клубов. Нарушение метаболизма – это повод для спекуляций или реальная проблема? Разберёмся, что это такое, каковы причины и симптомы, в чём заключается лечение.

Метаболизм, или обмен веществ – это цикл химических реакций, обеспечивающих деятельность и развитие организма. Благодаря сложнейшим процессам поступающие извне вещества обеспечивают наши жизненные потребности на базовом уровне. Нарушение обмена веществ – это сбой в какой-либо системе, ответственной за протекание энергетических и биохимических процессов. Сбоить могут надпочечники, щитовидная или половые железы, гипофиз и т.д.

Нарушение обмена веществ (метаболизма) в организме

Проблема может быть в неправильном рационе. Питание может быть недостаточным, избыточным или и вовсе неполноценным. Это отражается на работе нервной системы, тонко регулирующей обмен веществ. В отдельных мозговых центрах меняется тонус. В контексте метаболизма проблема чаще всего касается гипоталамуса, отвечающего за накопительные и строительные процессы, за характер и скорость преобразования энергии из пищи.

Среди причин метаболических нарушений:

Возраст . Чаще возрастные сбои происходят у женщин. Со временем выработка женских половых гормонов прекращается, и это провоцирует проблемы в обменных процессах.

Нервное перенапряжение. Стрессы – частая причина нарушений обмена веществ.

Злоупотребление алкоголем и курением.

Генетическая предрасположенность.

Беспорядочный режим дня.

Перенесённые определённые заболевания и др.

Виды нарушения метаболизма

Выделяют несколько видов сбоев обменных процессов. Встречаются нарушения:

Белкового обмена. Белок – важная составляющая гормонов и ферментов. Но запасов этих компонентов в организме нет, они должны регулярно поступать с пищей. При недостатке белка организм черпает его из мышц, внутренних органов и костей. Это не может не обернуться метаболическими проблемами. Избыток белка тоже опасен.

Жирового обмена. Причины этой патологии – истощение и ожирение. Голодание приводит к гормональному дисбалансу, снижению иммунитета, выпадению волос, гиповитаминозу и прочим неприятностям. При ожирении возрастает риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонического недуга, атеросклероза.

Обмена углеводов. Среди патологий, связанных с углеводными процессами, самые распространённые – гипергликемия и гипогликемия. В первом случае мы имеем дело с повышением в крови уровня глюкозы. Проблема может развиваться и усугубляться при переедании, сахарном диабете, при некоторых заболеваниях щитовидной железы и надпочечников.

Гипогликемия – противоположное состояние, при котором уровень глюкозы в крови снижается. Проблема появляется при недугах почек, печени, а также вследствие низкоуглеводного рациона и расстройств пищеварительной системы.

Водного обмена. Последствия – задержка жидкости или, наоборот, обезвоживание. И то, и другое очень опасно. Например, излишняя потеря жидкости ведёт к сгущению крови, дисфункции выделительных систем, повышенному давлению и т. д.

Обмена витаминов. Патологии, связанные с этим – авитаминоз, поливитаминоз и гипоавитаминоз. В каждом случае возникают серьёзные неприятности.

Обмена минералов. Минеральный дисбаланс приводит к ослаблению иммунитета, поражению тканей и органов и другим патологиям.

Кислотно-щелочного баланса. В здоровом организме содержание щелочи и кислот стабильно. Дисбаланс компонентов может проявиться по-разному – от раздражительности до летального исхода.

Первые признаки нарушения обмена веществ

Признаков нарушения процессов метаболизма очень много. Их характер зависит от особенностей организма и конкретной проблемы. Но есть ряд «примет», которые однозначно указывают на наличие сбоя в обменных процессах.

Внешне человек может ничем не выказывать существование проблемы. Но анализы способны выдать реальное положение дел. Низкий гемоглобин, повышенный сахар, избыток холестерина и солей – признак того, что на клеточном уровне не всё гладко.

Ещё до того, как метаболический синдром расцветёт буйным цветом, его ростки могут проявиться в апатии, слабости, хронической усталости, расстройствах сна, выпадении волос, головных болях . При снижении энергичности и жажды жизни нужно в первую очередь копать в сторону метаболических дисфункций.

Симптомы нарушения метаболизма

Среди симптомов:

снижение или набор веса;

подавленный аппетит;

проблемы с волосами;

сыпь и покраснение кожи;

усталость и неспособность восстановить силы даже после хорошего сна;

расстройства кишечника;

(у детей) задержка развития – физического и/или умственного.

Это основная симптоматика. Повторим – проявляться нарушение метаболизма может совершенно по-разному. Как и причины, симптомы очень вариативны. Поэтому и лечение может затрудниться поиском корня проблемы.

Способы лечения

Борьба с причинами и последствиями нарушения обмена веществ – дело ответственное и сложное . Врождённые метаболические недуги требуют постоянного меднаблюдения и регулярной терапии. Заболевания приобретённые обычно можно застопорить на ранних этапах их развития. Многие болезни без лечения перетекают в очень проблемные формы.

Тем не менее, и без врачей жертвам метаболических нарушений есть, чем заняться. Основное внимание необходимо уделять режиму питания и рациону. Следует снизить и постоянно мониторить количество потребляемых углеводов и животных жиров. Дробное питание – возможность уменьшить объём пищи, которая поступает за раз. Этот маневр откликается уменьшением желудка и постепенным снижением аппетита.

Не менее важно привести в порядок режим сна. Огромное значение имеет состояние нервной системы. Следует избегать стрессовых ситуаций и учиться адекватно реагировать на те, которые всё-таки происходят. Без регулярных физических нагрузок добиться того, другого и третьего почти невозможно – физкультура должна стать частью жизни.

Но базовые и очевидные моменты ни в коем случае не должны стопорить вас на пути к специалисту – врач подскажет, как лечить нарушение обмена веществ в организме. Вопрос в том, к кому бежать?

К кому обращаться при нарушении обмена веществ?

При первых признаках нарушения обменных процессов нужно идти к терапевту. Тот осмотрит, назначит анализы и установит первичный диагноз. А также отправит к профильному врачу. Таковым может стать едва ли не любой медспециалист.

При патологиях щитовидной, надпочечников или поджелудочной железы на приём придётся идти к эндокринологу. При расстройствах пищеварительной системы за больного, скорее всего, возьмётся гастроэнтеролог. А, возможно, даже психотерапевт – его помощь бывает незаменима для тех, кто злоупотребляет диетами. Чтобы грамотно составить рацион, нужны знания – они есть у диетолога.

Атеросклеротические признаки – причина оказаться в кабинете невролога, кардиолога или сосудистого хирурга. Если последствием проблем с обменом веществ станет остеопороз, прямой путь к травматологу или ревматологу. Вероятно, придётся оказаться и на осмотре у иммунолога – иммунную систему нужно привести в порядок большинству из нас.

Проблемами с почками займётся нефролог. При нарушениях менструального цикла и/или бесплодии следует идти к гинекологу – эти проблемы тоже могут быть отражением метаболического дисбаланса. Заметив высыпания на коже, необходимо обращаться к дерматологу.

Вернёмся к физическим нагрузкам. Они полезны и необходимы в любом случае, но самодеятельности всегда лучше предпочесть участие в проблеме специалиста. Врач ЛФК поможет составить физкультурный план с учётом проблематики и индивидуальных особенностей организма.

Мы перечислили большое количество специалистов – к сожалению, проблемный диапазон очень широк. Как бы то ни было, в лечении более всего важен комплексный подход. Беда не приходит одна, и метаболический дисбаланс крайне редко носит локальный характер. Поэтому наилучшие результаты возможны при комбинированной терапии. А ещё лучше болезнь предотвратить.

Профилактика нарушения обмена веществ

Лучшая защита – нападение. Упредить болезнь всегда проще, чем побороть её. Займитесь питанием, избегайте нервного перенапряжения, впустите в свою жизнь спорт. Если на проблему смотреть с точки зрения силовых спортивных дисциплин, важно учитывать количество потребляемых калорий и белков. Чрезмерно резкое сокращение калорийности, и теряются мышцы. Перекос в другую сторону, и жировая прослойка остаётся на месте. Борясь с проблемой, вам придётся ходить по грани и точно рассчитывать компоненты диеты.опубликовано .

Белое мясо

Нежирная рыба

Свежие овощи

Свежие фрукты

Цельные зерна

• Чай без сахара

  Обезжиренное или растительное молоко

  Обезжиренный йогурт

  Оливковое масло

  Нежирный сыр

Нежелательные продукты питания при метаболических нарушениях:

Жирное мясо

Жирная рыба

Мясное ассорти

Субпродукты

Соусы и приправы

Алкоголь

Макароны и промышленный хлеб

Жареные яйца

Сладости

Сладкие напитки

Сухофрукты

Если у вас возникли вопросы, задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Причиной многих расстройств и даже угрожающих жизни состояний нередко являются нарушения минерального обмена. Это связано с тем, что электролиты влияют на различные стороны жизнедеятельности организма. Наряду с участием в поддержании осмотического давления, кислотно-основного состояния, в распределении воды между клеточным и внеклеточным пространствами, электролиты играют большую роль в процессах нервно-мышечной возбудимости, влияют на сократимость мышечных клеток. Минеральный обмен тесно связан с другими видами обмена – углеводным, энергетическим, белковым и т.д. Поэтому понятно, что сохранение различных гомеостатических параметров организма в значительной степени обусловлено состоянием минерального обмена.

Расстройства жизнедеятельности могут возникать вследствие недостаточного или избыточного поступления и усвоения электролитов, но они могут быть следствием нарушения функций эндокринной системы (гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез) или недостаточного поступления с пищей некоторых витаминов (например, витаминов группы D).

Нарушение обмена кальция. Кальций обладает высокой биологической активностью, являясь основным структурным компонентом костей скелета и зубов, важным фактором свертывания крови. Кальций участвует в регуляции проницаемости клеточных мембран, электрогенезе нервной, мышечной и железистой ткани, процессах синаптической передачи, молекулярном механизме мышечного сокращения, контролитует ряд ферментативных процессов, оказывает влияние на процессы синтеза макроэргов. Кальций относится к трудно усвояемым элементом. Поступающие с пищей соединения кальция практически нерастворимы в воде. Под влиянием кислого содержимого желудка они частично переходят в растворимые соединения. Всасывание кальция происходит в основном в двенадцатиперстной кишке (начальной части тонкой кишки) в виде одноосновных фосфорнокислых солей и в значительной степени зависит от содержания жира, жирных кислот, витамина D. В крови содержится 2,1-2,55 ммоль/л кальция.

Обмен кальция в организме находится под нейрогормональным контролем. Паратиреоидин (паратгормон) повышает содержание кальция в крови благодаря увеличению его всасывания в кишечнике, задержке выделения с мочой, рассасыванию костной ткани за счет растворения ее минеральных и органических компонентов. Антагонистом паратгормона является кальцитонин (тиреокальцитонин), который способен предупреждать остеопороз, подавлять распад коллагена, увеличивать экскрецию кальция с мочой. На обмен кальция оказывают также влияния соматотропный гормон, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, тироксин, инсулин и другие гормоны.

Гиперкальциемия может возникать при избыточном поступлении солей кальция в организм (в том числе в виде лекарственных препаратов), уменьшении выведения кальция через почки при гиперпродукции паратгормона, гипервитаминозе D, разрушении костной ткани, гипотиреозе, а также иметь наследственное происхождение. Начальными проявлениями гиперкальциемии могут быть диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота и т.д.), жажда и полиурия (наиболее постоянные признаки гиперкальциемии), гипотония мышц, гиперефлексия, боли в костях. Выраженные длительно текущие формы гиперкальциемии характеризуются задержкой роста у детей, кальцинозом сосудов, артериальной гипертензией, кальцификицией роговицы, грубыми нарушениями функций ЦНС.

Устранение гиперкальциемии может быть достигнуто прежде всего лечением заболевания, вызвавшего нарушения кальциевого обмена. Например, при гиперпаратиреозе единственным рациональным путем коррекции обмена кальция является хирургическое удаление гормонально активной опухоли или гиперплазированной ткани околощитовидных желез. У детей с гиперкальциемией при выявлении признаков расстройства кальциевого обмена необходимо ограничить поступление в организм витамина D. При выраженной гиперкальциемии, патологическом окостенении скелета, отложении кальция в почках, мышцах, сосудах применяют внутривенное введение динатриевой соли этилдиаминтетрауксусной кислоты, способной образовывать комплексные соединения с ионами кальция.

Гипокальциемия может возникнуть при снижении или полном прекращении продукции паратгормона (например, в результате удаления околощитовидных желез), гиповитаминозе D, уменьшении всасывания кальция в кишечнике вследствие его поражения или недостаточного выделения желчи, респираторном некомпенсированном алкалозе.

Гипокальцемия проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости и развитии тетанических судорог, гипокоагуляцией крови, ослаблением сердечной деятельности, артериальной гипотензией. При длительной гопокальциемии возникают рахит у детей, различные трофические расстройства, в том числе, кататракта, нарушение обызвествления дентина зубов и др.

Пути устранения гипокальциемии зависят от причин ее развития и от формы возникающих расстройств. В связи с тем, что в большинстве случаев гипокальциемия является следствием ослабления или выпадения функции околощитовидных желез заместительная гормонотерапия имеет первоначальное степенное значение. В настоящее время широко применяется препарат паратиреоидного гормона – паратиреоидин. Для купирования приступов тетании у больных с выраженной гипокальциемией применяют внутривенные введения растворов хлористого кальция, глюконата или лактата кальция, а также используют препараты витамина D, дигтдротахистирол. Для устранения гипокальциемии, возникшей в результате развития алкалоза, применяют средства, направленные на коррекцию нарушения кислотно-основного состояния.

Нарушения обмена фосфора. Фосфор и кальций являются основными компонентами костной ткани. 98% от общего содержания фосфора и кальция в организме приходится на долю костной ткани и зубов. Нарушения обмена фосфора проявляются в виде гипофосфатемии и гиперфосфатемии. В крови содержится 0,87-1,145 ммоль/л фосфора.

Гипофосфатемия характеризуется понижением содержания фосфора в сыворотке крови. Этот вид нарушения обмена фосфора возникает при гиперфункции паращитовидных желез (торможение реабсорбции фосфора в канальцах почек), гиповитаминозе D (усилена экскреция фосфата с мочой), первичной недостаточности канальцев почек (проксимальных, дистальных – нарушена реабсорбция фосфора).

Гипофосфатемия ведет к торможению образования макроэргических соединений (аденозинтрифосфат, креатинфосфат), нарушению образования РНК и ДНК, задержке минерализации костей, развитию рахита, остеомаляции, остеопороза.

Гиперфосфатемия выражается в повышении содержания фосфора в сыворотке крови. Может возникнуть при гипофункции паращитовидных желез (фосфор активно реабсорбируется в канальцах почек, а секреция в канальцах замедляется), поражении клубочков почек (торможение фильтрации фосфора – гиперфосфатемия и геперфосфатурия).

Нарушения обмена магния. Магний – один из основных наряду с калием катионов клетки, его общее содержание у взрослого человека составляет примерно 20-30 г. В сыворотке крови содержится 1,8-2,5 ммоль/л магния, в эритроцитах – около 3,5 ммоль/л, а в клетках тканей – 16 ммоль/л. Основным депо магния, как и кальция, является костная ткань. В отличие от кальция, магний в больших количествах содержится не только в костной, но и в мышечной ткани. В крови он находится преимущественно в ионизированной форме. Магний активирует многие ферменты (фосфатазы, фосфорилазы), участвует в белковом и углеводном обменах, влияет на нервно-мышечную возбудимость.

Гипомагниемия – снижение концентрации магния в плазме крови ниже нормы, может возникать вследствие уменьшения всасывания магния из-за образования нерастворимых магниевых солей с жирными кислотами (например, при ахолии, вызванной обтурацией желчевыводящих путей), недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (например при панкреатитах), при хроническом алкоголизме, а также в результате увеличенных потерь магния при неукротимой многократной рвоте, хронической диарее, продолжительных и обильных внутривенных различных растворов, ведущих к выведению магния с мочой. Ранними проявлениями гипомагниемии являются повышение нервно-вышечной возбудимости (гиперрефлексия, тремор, вплоть до тетании), тахикардия, повышение артериального давления. Когда концентрация мания в сыворотке крови снижается до 1 ммоль/л, возникает синдром, напоминающий белую горячку. У больного наблюдается полукоматозное состояние. Появляются мышечная дрожь, спазмы мышц в области запястья и стопы. Введение магния вызывает быстрое улучшение состояния.

Всасывание магния в кишечнике задерживается при избыточном поступлении в ЖКТ жирных кислот, солей фитиновой кислоты, содержащейся в злаковых растениях, фосфотов, при недостаточности витамина D и т.д. Существует врожденная недостаточность всасывания магния из кишечника. При хронической гипомагниемии отмечаются расстройства, сходные в проявлениями гиперкальциемии, но происходящие при нормальном содержании кальция в крови.

Коррекция расстройств, вызванных гипомагниемией, может быть достигнута путем парентерального введения солей магния. Однако в первую очередь лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение патологии, вызвавшей гипомагниемию.

Таблица 17.

Физиологическая роль, суточная потребность организма и источники поступления основных минеральных ионов и микроээлементов.

Гипермагниемия – повышение концентрации магния в плазме выше нормы – возможно при избыточном поступлении его в организм с пищевыми продуктами или в виде лекарственных препаратов, нарушении выделения магния почками (например, при уремии), усиленном выходе его из клеток (например, при диабетическом ацидозе). Прогрессирующая гипермагниемия проявляется угнетением ЦНС (вплоть до развития комы), угасанием двигательных рефлексов, нарушением функции дыхательного центра, развитием брадикардии, снижением артериального давления.

Повышенный уровень магния в крови можно снизить путем внутривенного введения растворов бикарбоната или лактата натрия. При гипермагниемии необходимо ограничить прием продуктов, содержащих большое количество магния. Иногда для устранения гипермагниемии используют метод искусственного очищения кров с помощью различных видов диализа.