Образование желтой мокроты — патологическое состояние. Жёлтая мокрота при кашле по утрам: причины и лечение

Зачастую во время болезни, которая сопровождается кашлем, многие замечают выделение мокроты. Можно ли считать это нормальным? Какой должна быть мокрота и так ли важны её характеристики? Например, желтая мокрота при кашле – что это означает? Попробуем вкратце ответить на все подобные вопросы.

Мокрота – это выделения, вырабатываемые в бронхах и трахее. Такие выделения не всегда считаются признаком заболевания, так как органы дыхания регулярно производят небольшое количество слизи. Это необходимо для того, чтобы в нужный момент создать препятствие для проникновения в легкие чужеродных частиц (например, пыли или химикатов) вместе с воздухом. К тому же, в слизи присутствуют особые клетки, помогающие бороться с бактериями. В норме мокрота может быть только прозрачной.

Мокрота считается патологической при изменении её характеристик – окраски, состава, количества и пр. Особое значение врачи придают цвету бронхиальных выделений.

Причины появления желтой мокроты при кашле

Мокрота может выделяться при разных болезнях дыхательных путей и выводиться из них во время кашля и отхаркивания. Количество выделений тоже может быть разным, от разового появления в начальной стадии бронхита или пневмонии до полутора литров при гнойных легочных патологиях.

Степень отхаркивания зависит от того, насколько проходимы бронхи, а также от положения тела пациента (выделения могут усиливаться в горизонтальном положении, лежа на здоровой стороне).

Отхаркивание выделений в большинстве случаев указывает на наличие заболевания, особенно если мокрота отличается каким-либо характерным цветом. Например, желтая мокрота при кашле может отходить при воспалении легких, при вирусной инфекции и бронхите, при гнойных процессах в легких (абсцессе, бронхоэктазах).

Однако и желтые выделения не всегда являются признаками заболевания. Например, это может быть характерным симптомом кашля у злостных курильщиков. Иногда желтая мокрота появляется вследствие употребления продуктов или напитков желтого цвета (например, цитрусовых, морковного сока и пр.).

Диагностика

Мокрота – это патологический секрет бронхов и трахеи, который выводится наружу при помощи кашлевых движений. Эти выделения представляют собой очень важный диагностический материал. Их собирают в специальную емкость из прозрачного стекла: обычно это делают утром, до еды, после чистки зубов и промывания горла.

Также хорошим материалом для диагностики может служить жидкость после бронхоскопии (промывки бронхов).

Исследование бронхиального секрета может проводиться несколькими способами. Рассмотрим каждый из них отдельно.

• Макроскопический анализ определяет основные характеристики мокроты: объем, оттенок, запах, плотность, состав. Например, желтый цвет объясняется наличием гнойного компонента в выделениях, и чем больше процент содержания гноя, тем больше желтый цвет изменяется в сторону зеленоватого. Желто-зеленая мокрота при кашле – показатель гнойного процесса в дыхательной системе. Иногда гной присутствует даже в виде сгустков или комков.
• Микроскопический анализ мокроты проводят с окрашиванием препарата и без окрашивания. В выделениях можно обнаружить клетки плоского и цилиндрического эпителия, макрофаги, сидерофаги, кониофаги, атипичные клетки, клетки крови. В некоторых случаях можно обнаружить ряд волокнистых образований (эластичные, фиброзные волокна, спирали Куршмана), а также кристаллы Шарко-Лейдена, холестерин, жирные кислоты.
• Бактериологический посев на питательные среды – помогает определить возбудителя болезни, оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

В редких случаях могут назначить дополнительные виды диагностики, такие как люминесцентный метод микроскопии, флотацию и электрофорез (как способы накопления микроорганизмов).

Для эффективного лечения желтой мокроты при кашле, необходимо учитывать следующие моменты:

• лечение назначают только после определения причины заболевания;
• медикаменты и дозы могут быть назначены только в индивидуальном порядке, с учетом основного заболевания, сопутствующих патологий, реакции пациента на лекарственные средства.

При наличии выделений во время кашля рекомендуется прием большого количества жидкости, преимущественно в виде теплого чая или настоев трав. Используют травы с отхаркивающим, антивоспалительным, обволакивающим действием – это шалфей, ромашка, зверобой, алтей и пр.

При отсутствии противопоказаний проводят ингаляции с гидрокарбонатом натрия, эфирными маслами.

Из лекарственных препаратов показаны следующие:

• средства с отхаркивающим действием, которые снижают концентрацию бронхиального секрета и облегчают его выведение (аммония хлорид, термопсис);
• средства с мукорегулирующим действием (карбоцистеин, амброксол) – способствуют изгнанию мокроты из бронхов, помогают антибактериальным препаратам попасть в бронхи;
• муколитики (АЦЦ) – нормализуют откашливание секрета из бронхов;
• антигистаминные средства (при аллергической этиологии кашля).

Антибиотики принимают только при необходимости, и лишь после постановки точного диагноза причины кашля.

Профилактика

Профилактика желтой мокроты при кашле определяется предупреждением осложнений воспалительных заболеваний дыхательной системы. Что необходимо учитывать, чтобы не допустить развития гнойных процессов в легких?

Необходимо помнить, что воспалительный процесс в бронхах чаще всего возникает в результате неправильного или недостаточного лечения ОРЗ или ОРВИ. Поэтому простуду или грипп следует лечить, а не ожидать, что болезнь «пройдет» самостоятельно.

Вне зависимости от наличия заболеваний дыхательной системы, в качестве профилактики можно придерживаться следующих правил:

• курение – это вредно, даже если курите не вы, а кто-нибудь рядом. Вдыхание никотина повышает риск заболеть хронической формой бронхита или эмфиземой;
• в период эпидемий простудных и вирусных заболеваний необходимо избегать людных общественных мест;
• иногда имеет смысл сделать прививку от гриппа или пневмонии, особенно при пониженном иммунитете или склонности к респираторным заболеваниям;
• не забывайте о личной гигиене, мойте руки после того, как приходите с улицы, а также перед каждым приемом пищи;
• включайте в рацион побольше свежих овощей и фруктов. Полезно пить настои и морсы из ягод, шиповника, цитрусовых, мяты;
• питайтесь полноценно, ведь в холодное время года крайне не рекомендуется придерживаться «строгих» и тем более «голодных» диет, так как это существенно ослабляет иммунитет;
• одевайтесь по погоде, не допускайте переохлаждений и перегрева организма.

При появлении кашля лучше на время отложить все дела и обратиться к врачу: своевременно начатое лечение зачастую служит лучшей профилактикой осложнений и нежелательных последствий.

Прогноз

Часто влажный кашель кажется нам обычным и несерьезным заболеванием, однако, это не так, тем более что желтая мокрота при кашле – совсем не безобидный симптом. Если игнорировать болезнь, то без необходимого лечения могут возникнуть достаточно серьезные последствия для здоровья. Недостаточно вылеченный кашель при ОРЗ или ОРВИ, а также при остром бронхите или трахеите может способствовать развитию пневмонии. Воспаление легких – достаточно опасное и коварное заболевание, которое требует обязательного лечения в стационаре с использованием антибактериальных сильнодействующих препаратов.

Острая форма бронхита, которую многие предпочитают переносить «на ногах», без соответствующей терапии может приобрести хроническое течение. Хроническая же форма бронхита может потребовать длительного и непростого лечения. Неправильное лечение хронического воспаления бронхов может послужить фактором развития абсцесса, бронхиальной астмы или воспаления легких.

Желтая мокрота при кашле – это более чем достаточный повод для того чтобы обратиться к врачу. Гнойные процессы в дыхательных путях запускать ни в коем случае нельзя, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Другие врачи

Появившаяся при кашле желтая мокрота является верным признаком развития патологического процесса в организме.

Изменение цвета слизистого секрета чаще всего связано с повышением уровня лейкоцитов, когда иммунная система самостоятельно пытается справиться с инфекцией. Однако есть и другие причины, когда в дыхательных путях начинает скапливаться флегма.

Темно-желтая отхаркивающаяся субстанция хорошо знакома курильщикам, так как видят ее каждое утро, непосредственно после пробуждения. Также выделения могут приобрести желтовато-коричневый оттенок из-за сильного загрязнения воздуха.

При бактериальной инфекции они становятся зеленовато-желтыми. Но гораздо опаснее, когда слизь приобретает коричневый цвет за счет присутствия кровяных сгустков.

Что такое мокрота? Какая в норме? Зачем она нужна? Это густая вязкая как желе субстанция, отделяющаяся при отхаркивании. Секретируется в слизистом эпителии нижних воздухоносных путей подслизистыми и одноклеточными железами.

Ее состав включает высокомолекулярные гликопротеины, иммуноглобулины, липиды и другие вещества. Говоря проще, флегма содержит:

• Примеси слюны;
• Слизь;
• Эритроциты;
• Фибрин;
• Клетки эпителия;
• Бактерии;
• Посторонние включение (частицы пыли, пищевых остатков и т.д.).

У здоровых людей трахеобронхиальный экссудат прозрачный, выполняет защитную функцию и наделен антимикробными свойствами.

Состоит из слизи, продуцируемой серозно-слизистыми железами, бокаловидными железистыми гландулоцитами слизистого эпителия бронхов и трахеи, а также клеточных включений.

Трахеобронхиальный экссудат обеспечивает естественное выведение из организма ингалированных частиц, токсинов и продуктов жизнедеятельности благодаря транспортной активности реснитчатого эпителия.

Норма выделяемой за сутки флегмы трахеобронхиального дерева составляет 10-100 мл. Это тот объем вещества, который человек заглатывает в течение дня незаметно для себя.

Усиление слизеобразования происходит в результате изменения биохимического состава трахеобронхиального секрета и нарушения эскалаторной функции мерцательной эпителиальной ткани, вследствие чего развивается мукостаз.

Желтый цвет мокроты при кашле – верный признак присутствия возбудителей в организме. Существует целый перечень недугов, для которых свойственно усиление слизеобразования.

Бронхит. Развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции, провоцирующей воспаление слизистого эпителия бронхов. Часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит в сильный кашель с желтой мокротой. Другие симптомы при бронхите включают боль в горле и лихорадку.

Пневмония. Возникает как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний. Наиболее распространенным штаммом микробов, отвечающих за пневмонию у взрослого, является Streptococcus pneumoniae. Инфекция влияет на одно или оба легких, и приводит к заполнению воздушных мешочков гноем или жидкостью.

В результате у больного появляется гной в мокроте. Симптоматика, связанная с данной патологией, зависит от конкретного типа болезни. Общие симптомы включают сбивчивое дыхание, озноб, лихорадку, кашель с мокротой желтого цвета (иногда зеленого и кровавого).

Простуда или грипп. Одним из наиболее распространенных признаков этих недугов является появление прозрачных или с желтизной сгустков при отхаркивании.

Синусит. Может быть спровоцирован аллергией, вирусной или бактериальной инфекцией. Характеризуется воспалением околоносовых пазух (синусов), которые представляют собой четыре пары заполненных воздухом полостей.

Когда они раздражены, слизь, обычно стекающая в нос, блокируется, накапливается в пазухах и создает идеальную питательную среду для бактерий. Синусит сопровождается головной болью,

заложенностью носа,

болью в горле, постоянным кашлем с характерными выделениями.

Кистозный фиброз. Это состояние классифицируется как хроническое заболевание легких, когда трахеобронхиальный экссудат начинает накапливаться в них. Одним из признаков патологии является трахеобронхиальная субстанция желтоватого, зеленоватого и коричневого цвета.

Аллергическая реакция является еще одной распространенной причиной появления окрашенной флегмы при отхаркивании. Аллерген-раздражитель провоцирует воспаление, тем самым увеличивая выработку густого, бледно-желтого секрета.

Излишние слизистые сгустки, продвигаясь по носоглотке, раздражают горло и вызывают кашель. Симптомы респираторной аллергии уходят при устранении аллергена и надлежащей терапии.

Астма. Вызывает респираторное воспаление, и часто приводит к образованию избыточной трахеобронхиальной слизи. Эта субстанция бело-желтая, окрашенная воспалительными клетками.

Но поскольку кашель при астме обычно затяжной непродуктивный, то и вязкие сгустки, как правило, незначительны. Другие симптомы астмы включают хрипы, сбивчивое свистящее дыхание, усталость, судороги.

Рак легких (БАР). Наиболее серьезная патология, при которой откашливается желтая мокрота. Иногда в ней присутствуют кровавые примеси, за счет чего экссудат приобретает розоватый оттенок.

Для данной патологии характерно сохранение кашлевого рефлекса дольше двух недель и непрекращающаяся боль в груди. Наличие таких симптомов требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Кашель с желтоватыми выделениями у детей является результатом инфекционного поражения воздухоносных путей – простуды, острого бронхита, ОРВИ, коклюша, пневмонии или туберкулеза.

В подавляющем большинстве случаев острый кашель с температурой вызван простудой, а желтоватый экссудат говорит о присоединении болезнетворных микроорганизмов. Необходимо исследование флегмы на микрофлору.


Если сдать такой анализ не представляется возможным, доктор назначает антибиотики широкого спектра действия. Обычно терапевтический эффект от приема медикаментов наступает на третьи сутки. Если облегчения не наступает, производится замена антибиотика.

Мокрота гнойного цвета – слизисто-гнойная субстанция, состоящая из белых кровяных клеток, мертвой ткани, клеточных остатков, серозной жидкости и жидкой слизи.

Интенсивность окраски гнойного секрета может варьироваться от молочного с желтизной до зеленого, и проявляется при пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцедирующей пневмонии, затяжном бронхите или острых инфекционных поражениях органов дыхания.


Кашель с гнойной мокротой – весомая причина обратиться к медикам, поскольку если отхаркивается гной, его оттенок позволит определить патологию и выбрать соответствующую терапию.

1. 1. Желтовато-гнойный и желто-зеленоватый (мукопурулентный) патологический секрет указывает, что терапия с применением антибиотиков поможет уменьшить симптомы.
   2. Зеленый или зеленоватый оттенок указывает на давнюю респираторную инфекцию, пневмонию, разрыв абсцесса легких, хронический инфекционный бронхит, инфицированный бронхоэктаз или кистозный фиброз.
   3. Ярко-желтая и оранжевая слизь выделяется при пневмонии (вызвана пневмококковыми бактериями), легочной эмболии, бронхиолоальвеолярной раковой опухоли или туберкулезе.
   4. Выделения бледного, молочного, желтоватого или желтовато-серого оттенка (хорошо различима на белом фоне) указывают на неэффективность лечения антибиотиками, поскольку симптомы заболевания связаны либо с вирусной инфекцией, либо с аллергией (даже астмой), а не с микробиотиками, которые чувствительны к антибиотикам.

1. Пенистый розовый цвет характерен при выраженном отеке легкого.
2. Пенистый белый говорит об обструкции или отеке легкого.
3. Светло-желтая мокрота с кровью говорит о возможном воспалении горла или бронхов, либо о наличии кровоточащих эрозий, язв или опухолей нижних воздухоносных путей. Обильное присутствие кровяных сгустков в бронхиальном секрете указывает на туберкулез, БАР, легочную эмболию, абсцедирующую пневмонию.

Появление окрашенных выделений при кашле без повышения температуры свидетельствует о неинфекционном характере патологии.

Аллергический кашель с экссудатом с желтыми вкраплениями также протекает без температуры.

Внимание

У курильщиков образование грязно-желтого плотного экссудата связано с вредным воздействием никотиновых смол и табачного дыма, которые приводят к разложению тканей бронхов и изнашиванию органов дыхания.

В результате этого часто развивается бронхиолоальвеолярный рак. Вот почему крайне важно вовремя посетить специалиста при обнаружении первых признаков развития патологии.

Похожие материалы по теме:

К какому врачу обратиться?

О чем говорит появление вязкого экссудата на первых этапах подскажет только врач-терапевт. В последствии возможно потребуется консультация других специалистов – пульмонолога, аллерголога, онколога, оториноларинголога, хирурга.

Образцы выделений, взятых из горла на анализ, позволяют определить причину изменения оттенка и консистенции трахеобронхиального секрета.

Забор материала производится в стерильную стеклянную тару утром натощак, после тщательной обработки полости рта и горла солевым раствором.

Если осуществить забор патологических сгустков не предоставляется возможным при откашливании, назначается бронхоскопия для получения необходимого материала.

Исследование образца осуществляется несколькими методами:

1. Микроскопический анализ позволяет определить в флегме содержание лейкоцитов, эритроцитов, альвеолярных макрофагов, эпителиальных клеток, обнаружить спирали Куршмана, друзы актиномицетов, грибов, кристаллов Шарко-Лейдена, эозинофилы, нейтрофилы.
2. Макроскопический анализ определяет суточный объем секретируемого экссудата, его запах, плотность и цвет. Отдельное внимание уделяется расслоению материала при длительном нахождении в стеклянной таре.
3. Бактериологический анализ (Бакпосев) позволяет определить типы присутствующих бактерий, их чувствительность к лекарственным препаратам.

Независимо от окраса выделений, их появление – уже есть патология, и важно правильно определить ее причину. Однако любой кашель требует обильного питья.


Доказано, что оно оказывает на дыхательную систему то же воздействие, что и отхаркивающие лекарства. В случае, когда кашляешь, и выходит мокрота желтого цвета плотная по консистенции, назначаются дополнительные меры для ее естественного отхождения:

Рефлекторно действующие препараты, которые направлены на усиление слизеобразования. Они способствуют повышению доли жидкого секрета в бронхах, его разжижению и беспроблемному откашливанию. В эту группу лекарственных средств относятся медикаменты на растительной основе (корень солодки, алтея, трава термопсиса, плоды аниса и др.).

Отхаркивающие препараты резорбтивного действия оказывают влияние непосредственно на бронхи и сам экссудат, за счет чего ускоряется процесс его выведения из органов дыхания. К данной группе медикаментов относятся растворы натрия гидрокарбоната, натрия йодида и калия йодида, а также эфирные масла.

Муколитические препараты меняют структуру самого экссудата. Под их воздействием происходит разрушение мукополисахаридов, что означает разжижение вязкой субстанции. К таким средствам относятся Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин и их аналоги.

Все эти средства принимаются перорально или ингаляционно (через небулайзер). При необходимости, когда имеет место затяжная форма болезни, назначается инъекционное введение лекарств.

Говоря о том, чем лечить кашель, не стоит забывать и о средствах народной медицины. Из наиболее доступных и действенных рецептов можно отметить:

1. 1. Настой мать-и-мачехи. Приготовление сводится к тому, что 1 столовая ложка травы заливается 1 ст. кипятка, настаивается 10-15 минут, процеживается. Употребляется такой настой вовнутрь по 1 ч.л. до 4-х раз за день.
   2. Настой из смеси трав подорожника, чабреца, корня девясила и багульника. 2 ст.л. сухой смеси трав заливается й л кипятка, настаивается 2 часа, процеживается. Принимается раствор по 1 ст. вовнутрь до 4-х раз за день.

1. Сок белокочанной капусты. Свежевыжатый сок смешивается с медом в соотношении 2:1. Готовая смесь принимается вовнутрь по 1 ч.л. 6 раз на день.
2. Лимонный сок. Смешать 2 ч.л. продукта в чашке с теплой водой, добавить мед в эту смесь, и принимать 3-4 раза на день.

Кроме того, лечение кашля с желтой мокротой предполагает частые полоскания горла соляным раствором.

Нужно растворить 1⁄2 ч.л. соли в стакане теплой воды и полоскать полученным раствором горло как можно чаще. Такой процесс очищает захваченную слизь.

Острый бронхит легко переходит в хроническую форму, требующую длительного лечения и определенных ограничений.

Пневмонии обычно предшествует бронхит и трахеит. Однако в отличие от последних, пневмония лечится в стационарных условиях, когда больной должен постоянно находиться под наблюдением докторов.

Если же у больного откашлялась субстанция с признаками желтизны, ему необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту для установления точного диагноза и срочного медикаментозного лечения.

Своевременная профилактика позволяет избежать серьезных осложнений, которые вызывают заболевания органов дыхания.

А это значит, что появлении первых признаков ОРЗ или ОРВИ необходимо незамедлительно приступать к лечению, а не ждать самостоятельного устранения симптомов.

Кроме того, необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

1. Отказаться от курения (активного и пассивного);
2. Избегать мест большого скопления людей во время эпидемий вирусных и простудных заболеваний;
3. Произвести вакцинацию от пневмонии и простудных болезней;
4. Своевременно производить гигиеническую обработку рук;
5. Избегать перегрева и переохлаждения организма;
6. Пополнить пищевой рацион свежими овощами, фруктами, соками и отварами.

Желтая мокрота при кашле начинается при скапливании в легких большого количества выделений для удаления их естественным путем. Это эффективное средство самозащиты человеческого организма. Сдерживать кашель не следует. Выводимую посредством кашля мокроту следует обязательно сплевывать. Ни в коем случае нельзя ее глотать.

Во время приступов кашля больной должен прикрывать рот платком или салфеткой, поскольку выделяемая при кашле желтая мокрота содержит микроорганизмы. Это может быть опасно для окружающих. Кашель возникает как рефлекторная реакция при образовании любых препятствий для нормального прохождения воздуха сквозь дыхательные пути. Кашель начинается при попадании инородных тел в дыхательные пути, вдыхании раздражающих паров или слишком сухого воздуха. Кроме того, кашель с мокротой является симптомом многих аллергических, респираторных, инфекционных болезней.

Что такое мокрота?

Мокротой называется сочетание влажных слизистых выделений, образующихся на внутренней поверхности органов дыхания во время различных заболеваний. Мокрота также содержит слюну, вырабатываемую во время функционирования слюнных желез во рту. Слизь возникает только вследствие патологических процессов в организме. У здорового человека не бывает никаких выделений из дыхательных путей.

Мокрота имеет различный цвет, консистенцию, состав, что позволяет лучше диагностировать заболевание и составить курс лечения в каждом случае. Например, желтая мокрота образуется при инфицировании дыхательных путей, пенистая белая слизь выделяется с кашлем при отеке легких, красная - при раке легких.

Помимо слюны мокрота состоит из:

• клеток иммунной системы;
• микроорганизмов;
• пыли;
• продуктов распада клеток;
• плазмы и клеток крови.

Процентное содержание вышеупомянутых составляющих слизи указывает на стадию и характер течения заболевания. По консистенции мокрота делится на вязкую, густую или жидкую. В зависимости от содержания гноя мокрота может распадаться на 2-3 слоя или не распадаться совсем.

Желтая слизь, как и всякая другая, обычно не пахнет. Если мокрота приобретает характерный трупный (или гнилостный) запах, это говорит о развитии абсцесса, рака легкого, гангрены и т.п. Лечение в подобных случаях должно быть более интенсивным. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Анализ желтой мокроты

Для более точного определения характера болезненных процессов обязательно проводится лабораторное исследование желтой мокроты микроскопическим и макроскопическим способом. Для проведения анализа желтую мокроту собирают утром на голодный желудок, чтобы избежать примесей пищевых продуктов. Для обеспечения минимального содержания слюны больной должен прополоскать рот слабым раствором антисептика (например, фурацилина) и кипяченой водой. После полоскания мокрота собирается в стерильную специальную баночку-плевательницу. Если слизь при кашле отхаркивается в недостаточном количестве, больному назначается раздражающая ингаляция.

Самые достоверные данные о составе и характере желтой мокроты обеспечивает бронхоскопия, проводимая в стационарных условиях. Это дает возможность досконального изучения состояния бронхов и трахеи с помощью специальных приборов: бронхофиброскопа и т.д. При этом слизь получается без примеси микроорганизмов ротовой полости и слюны. В особых случаях предусмотрено специальное получение мокроты для проведения более тщательного ее исследования.

Помимо состава слизи аналитическим путем могут быть определены возбудители болезненных процессов. С помощью лабораторного исследования определяется точный состав мокроты, количество ее выделения в сутки, консистенция, запах, цвет и т.д.

Желтая мокрота, которая отхаркивается даже в небольшом количестве, когда больной кашляет, верный признак начавшегося бронхита, синусита, воспаления легких или астмы.

При остром бронхите воспаление начинается в бронхах под воздействием вирусной или бактериальной инфекции. Хронический бронхит возникает как осложнение острого либо при долгом воздействии пыли или других раздражающих факторов. Синусит - воспаление придаточных пазух носа, возникает как осложнение инфекционных заболеваний или после тяжелых лицевых травм. Воспаление легких происходит вследствие попадания инфекции в легочную ткань. Бронхиальная астма - это хроническое заболевание дыхательных путей, вызываемое различными клеточными элементами.

Желтая мокрота бывает у людей с большим стажем курения. Желтый цвет мокрота приобретает вследствие обильного содержания в ней гноя и белых кровяных клеток, например, нейтрофилов. Если в мокроте скапливается большое количество эозинофилов, она приобретает ярко-желтый цвет.

Наличие клеток данного вида указывает на инфекционные, аллергические и хронические воспаления, начавшиеся в организме. Таким образом, кашель с желтой мокротой является опасным симптомом. Поэтому при его появлении необходимо сразу же посетить врача-специалиста. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Кашель с мокротой желтого цвета: лечение

При кашле с желтой мокротой прежде всего назначаются отхаркивающие препараты для интенсификации очищения легких, муколитики, растворяющие слизь, и антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией. Муколитики, не увеличивая количества слизи, разжижают ее и способствуют очистке легких. К основным препаратам данной группы относятся ацетилцистеин, амброксол, бромгексин, сироп корня солодки. Эти препараты активно применяются для лечения бронхиальной астмы, муковисцидоза, бронхита и других воспалений в верхних дыхательных путях.

Отхаркивающие средства обеспечивают выведение из верхних дыхательных путей секрета бронхов и активации кашлевого рефлекса. В эту группу входят, например, трипсин, термопсис, натрия бензоат.

Средства, расширяющие бронхи, облегчают выход слизи, увеличивая проходимость бронхов. К ним относятся стоптуссин, эреспал, бромгексин, геделикс.

Для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, одним из симптомов которых является желтая мокрота, применяются как узкоспециальные антибиотики, так и препараты широкого спектра антибактериального действия. Симптоматического лечения кашля бывает недостаточно, поэтому обязательно должно проводиться лечение болезни, его вызвавшей.

Для облегчения очищения легких посредством кашля от желтой или другой слизи рекомендуется пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении с помощью комнатного увлажнителя, побольше отдыхать, избегать резких запахов и слишком холодного воздуха. Во время приступа кашля нужно принять прямое положение для расширения легких.

Избежать развития болезни, вызвавшей кашель с мокротой желтого цвета, избежать инфицирования легких путем их очищения поможет специальная дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений должен составить лечащий врач после проведения тщательного осмотра пациента и изучения всех данных, полученных аналитическим путем.

Слизь желтого цвета может быть симптомом некоторых аллергических заболеваний. В подобных случаях больному назначаются антиаллергические средства и стабилизаторы мембран тучных клеток. Если у пациента наблюдается отек легких, потребуются уменьшающие пенистость мокроты средства и мочегонные препараты.

Говорят, кашель – не болезнь. Это проявление того или иного заболевания. Рука об руку с кашлем у болеющего человека идет мокрота.

Почему появляется кашель с мокротой

Фактически кашель – это защитный механизм организма от воздействий извне – каких-либо препятствий, или бактерий, вирусов. Это может быть пыль, воспаление в форме отека горла, спазм или воздействие температур.

Часто к кашлю присоединяется мокрота. Это спутник многих заболеваний: бронхит, синусит, астма, воспаление легких и даже рак.

Мокрота – это выброс из дыхательных путей смеси слюны и выделяемого из носовых пазух. Надо сказать, что из бронхов постоянно идет некоторое количество слизи, ведь она содержит защитные элементы. Человек просто этого не замечает, а за 24 часа у него выделяется до сотни миллиметров этого секрета.

Но если в дыхательную систему проникли болезнетворные микроорганизмы, выделение слизи увеличивается втрое и принимает разнообразную окраску. Желтая мокрота при кашле может быть вызвана следующими болезнями:

• Фронтит
• Бронхит
• Пневмония
• Грипп

При постановке диагноза очень важен цвет отделяемого секрета. При обнаружении мокроты желтого цвета, необходима помощь доктора. Это опасно, потому что такую окраску может давать гной.

Внимание! Если вы заметили в мокроте примеси гноя или крови, срочно отправляйтесь в больницу. Надо исключить серьезные проблемы, вплоть до абсцесса легких

Кашель с желтой мокротой – беда многих заядлых курильщиков. Однако чаще всего, это проявление проникновения в бронхи бактериальной инфекции.

Желтая мокрота при кашле у ребенка

Трудно найти ребенка, который ни разу в жизни не кашлял. Влажный кашель – это и есть отделение мокроты. И это хорошо. Потому что достаточно ребенку откашляться, и мокрота выйдет. Хуже, если мокрота начинает становиться густой и вязкой.

Кашель, как известно, защитный механизм. Чтобы помочь ребенку выздороветь, надо попытаться облегчить его состояние. Невозможно вылечить кашель! Возможно сделать так, чтобы кашляющий ребенок чувствовал себя лучше. Для этого нужно соблюдать два правила:

• Обильно поить ребенка
• Обеспечить влажный и прохладный воздух в детской комнате

Если нет температуры, как можно дольше гуляйте на улице. Но что делать, если у ребенка появилась мокрота с желтым оттенком?

Спешим успокоить впечатлительных мам и пап. Желтый цвет мокроты может говорить о простом синусите или простуде. В этом случае, увеличьте объем принимаемой ребенком жидкости. Не пьет воду? Сварите компот, это лучше, чем ничего.

Когда желтая мокрота представляет опасность, обычно присоединяются другие симптомы:

• Сильная слабость, вялость. Ребенок постоянно спит
• Температура тела повышена, спадает ненадолго, потом вновь повышается
• Кашель просто мучительный, почти не прекращающийся
• Одышка

В этой ситуации есть опасность возникновения бактериальной инфекции в дыхательной системе и развитии пневмонии или бронхита. Необходимо консультация врача-педиатра.

Внимание! Срочно вызовите скорую помощь, если в мокроте ребенка вы заметили кровь. Есть вероятность наличия туберкулеза

Как исследуется желтая мокрота

При появлении кашля с желтой мокротой человек идет к терапевту. Доктор для начала расспрашивает пациента о начале заболевания, выясняет, есть ли температура, сколько продолжается кашель, каково количество мокроты и ее характер, то есть цвет выделяемой жидкости.

После этого может быть назначен анализ мокроты. Для этого используют микроскопическое или макроскопическое исследование.

В случае микроскопии лаборант исследует патологические клетки и элементы: повышенные эозинофилы, нейтрофилы более 30, волокна, а также показатели наличия астмы или аллергии.

Бактериоскопия позволяет определить наличие в мокроте микробов. Если таковые не выявлены, то берут анализ на бакпосев слизи. Лаборант должен провести исследование не позже двух часов после получения слизи. Врач знает, что и у здорового человека в слюне, в трахеи и бронхах присутствует некоторое количество патогенных микроорганизмов. Однако их количество не должно быть выше определенного числа.

При выявлении туберкулеза бакпосев вообще проводится не менее трех раз. Только тогда можно сделать вывод по присутствии или отсутствии палочки Коха в организме.

К проведению анализа нужно подготовиться:

• За два дня до сбора мокроты нужно необходимо увеличить прием жидкости. Минимум два литра в день
• Обработайте рот мирамистином или фурацилином
• Следует собрать мокроту утром, до еды
• Перед сбором провести утреннюю гигиену: почистить зубы, ополоснуть полость рта

Теперь сама процедура: подышите. Несколько раз сделайте вдох и выдох, специально покашляйте. Сбор мокроты нужно осуществить в стерильную банку, такую можно купить в аптеке.

Если не получается откашлять слизь, сделайте процедуру ингаляции с простой водой. Достаточно собрать всего 6 мм слизи.

Отнести анализ в лабораторию необходимо как можно раньше, через два часа он уже будет неинформативен. Однако, если это невозможно, то поставьте хорошо закрытую банку в холодильник. Там мокрота может храниться около двух суток.

В больнице могут предложить сделать бронхоскопию. Это весьма достоверное исследование

Сбор мокроты у детей

Иногда родители сталкиваются со сложностями при сборе мокроты у ребенка, особенно если это еще малыш.

Неправильно заставлять ребенка специально кашлять. Постарайтесь поиграть с малышом, пусть он отвлечется. Можно дать ему какую-либо вкусняшку.

Наличие желтой мокроты у ребенка вместе с дополнительными симптомами говорит врачу о бактериальной инфекции. Тогда делают микроскопическое исследование слизи, а ребенку прописывают антибиотикотерапию.

Лечение желтой мокроты при кашле

В зависимости от поставленного диагноза больному назначают либо просто симптоматическую терапию, либо добавляют антибиотики.

Для лечения применяют отхаркивающие средства:

• Амбробене
• Лазолван
• Ацц или Викс-Актив
• Бромгексин Берлин Хими

Действие муколитических препаратов начинается довольно быстро – спустя полчаса и сохраняется почти 7 часов. Эти средства облегчают выход мокроты.

Чтобы мокрота стала более жидкой и лучше откашливалась, назначают Ацетилцестин, Флуимуцил.

Отличным выбором в лечении кашля с мокротой желтого цвета будут препараты, на основе целебных трав: Грудной Сбор, Мукалтин, Алтайский сбор.

Иногда отхаркивающие и другие препараты совмещают. Но это решает только врач, в зависимости от диагноза и состояния больного.

Если обнаружена бактериальная инфекция, то назначают антибиотики: Амоксилав, Суммамед, Ампициллин.

При отсутствии противопоказаний можно делать ингаляции. Это позволит убрать густоту мокроты, уменьшит проявления кашля. Однако, важно правильно подобрать препараты для ингаляций.

Важно! Нельзя проводить процедуры ингаляций грудничкам. С осторожностью применять ингаляции людям с болезнями центральной нервной системы

У детей лечение кашля с желтой мокротой идентично взрослому. Различия только в дозировках. Некоторые препараты имеют ограничения по возрасту. Например, АЦЦ, Флуимуцил.

Атибиотикотерапия у детей включает в себя такие препараты как Супракс, Флемоксим Солютаб 125 г, Амоксилав и прочее.

Лечение кашля с желтой мокротой народными методами

Народная медицина располагает множеством эффективных средств для лечения кашля. Среди них настойки, примочки, отвары и растирания мазями:

1. Сделайте такую смесь: 200 граммов свежего меда, прокрученный через блендер лимон, и 00 граммов молока. Употреблять по столовой ложке три раза в сутки. Если мед свежий – его можно отдельно принимать: чайную ложку взять в рот и рассасывать как конфету
2. Отвар шалфея при кашле: 150 гр. измельченного шалфея добавить в кружку кипятка. Настоять 4 часа. Добавить кипяченое молоко - 150 гр. Можно пить по полстакана раза в день
3. Очень эффективен будет такой сбор: алтей, толокнянка, подорожник и мята – каждую траву взять по 100 гр. каждую, залить кипятком в количестве 1 литр. Затем настоять часа. Пить по столовой ложке несколько раз в сутки

Отличным средством для лечения кашля с мокротой в народной медицине считается лук. Из сока лука можно сделать примочки, пропитать им небольшую тряпочку и положить на грудь. Оставить на полчаса.

Также можно взять три луковицы(не очищать!), добавить в кастрюлю с литром воды, варят на медленном огне примерно час, потом всыпают пол кружки сахарного песка. Остужают и пьют по половине стакана минимум три раза в сутки.

Для детей

Народные средства при лечении кашля с мокротой желтого цвета у детей нужно применять с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Неприменимы они к новорожденным и детям до 2х лет из-за высокого риска аллергических реакций.

• Взять 15 гр инжира измельченного и добавить в кружку кипятка. После еще поварить на медленном огне примерно 15 минут. Процедить и поить ребенка по столовой ложке трижды в день, строго после принятия пищи
• Сок редьки. 100 гр сока и 100 гр. прокипяченного молока соединить. Немного подсластить медом. Принимать по 15 мл три раза в день после еды
• Смешайте сок лука и мед. В равных долях. Например, 100 гр сока лука и 100 гр меда. Это простое средство поможет в лечении сильного кашля. Принимать по столовой ложке два раза в день до исчезновения симптомов

Очень важно обеспечить в доме чистый, прохладный воздух. Влажность имеет большое значение! Если не получается добиться желаемой влажности и температуры, купить увлажнитель воздуха. Он сослужит вам добрую службу. При таких условиях кашель отступит за максимально короткие сроки.

Профилактика

Помните, что любой кашель, в том числе и с желтой мокротой, должен пройти в течение 30 суток. Если он продолжается дольше, необходимо повторно обратиться к врачу – пульмонологу.

Условия обеспечения здоровья дыхательной системы:

• Раз в год обязательно проходить флюорографию
• Бросить курить
• Часто бывать на свежем воздухе
• Закаливание. В том числе и детей
• Правильное питание (особенно в осенне-зимний период, включая витамины)
• Занятия спортом
• Условия в доме (частое проветривание, влажность)

Если общее состояние позволяет, нет температуры и других признаков болезни – при кашле очень полезны прогулки. Не закрывайтесь дома, соблюдайте все рекомендации врача, и кашель быстро покинет вас.

Желтая мокрота считается признаком воспалительного процесса в организме. В норме слизь бесцветная, но с присоединением инфекции мокрота изменяет цвет. Процесс свидетельствует о повышении лейкоцитов и осложнениях. Чтобы при кашле не появилась желтая мокрота, при первых покашливаниях необходимо обратиться к врачу, который не допустит развития патологического состояния, назначив эффективное и своевременное лечение.

Причины образования желтой мокроты

Это интересно! В зависимости от фактора, из-за которого появилась флегма (мокрота), слизь бывает не только желтой. Темно-желтый слизистый экссудат часто замечают по утрам люди, злоупотребляющие табакокурением. При загрязненной атмосфере флегма приобретает коричневато-желтый оттенок. Зеленовато-желтая слизистая субстанция указывает на присоединение бактериальной инфекции. Важно вовремя предотвратить патологию, пока в мокроте не появятся кровяные примеси.

Слизь желтого цвета указывает на наличие в организме патогенных микробов. Специалисты выделяют ряд заболеваний, которым свойственно появление слизеотделения желтого оттенка:

• бронхит — первый симптом болезни — кашель, впоследствии с присоединением слизистых выделений, лихорадки с повышением температуры, боли в горле. Появление бронхита обусловлено вирусными или бактериальными инфекциями;
• воспаление легких (пневмония) — острое патологическое состояние, симптомами которого являются: нарушение дыхания, высокая температура, кашель с выделение мокроты желтоватого или зеленоватого оттенков, иногда с примесями крови. Инфекционно-дегенеративный процесс поражает одно или оба легких, при котором альвеолы легкого заполняются гноем или жидким экссудатом;
• ОРВИ, грипп — наиболее часто после перенесенного гриппа или ОРЗ замечается остаточный кашель с выделяющейся при отхаркивании желтой мокротой;
• воспаление придаточных пазух носа (гайморит, синусит) — проявляется симптомами заложенности, слизистыми выделениями из околоносовых пазух, головной болью в области лба, повышением температуры, характерным кашлем с выделением слизи желтоватого оттенка, что свидетельствует о гнойном процессе. К воспалению приводит аллергия, вирусная или бактериальная инфекция. Патологическое состояние начинается с раздражения пазух носа слизью, которая скапливается и служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
• муковисцидоз — хроническое заболевание со скоплением секреторных выделений в легких передается по наследству. При кистозном фиброзе — второе название патологии — выделяется желтая, коричневатая, зеленоватая слизь;
• аллергия — взаимодействие с аллергеном приводит к раздражению слизистой носоглотки. Аллергическая реакция проявляется воспалением с влажным кашлем и отхаркиванием трахеобронхиальной слизи;
• астматический синдром — болезнь проявляется хрипами в бронхах, одышкой, кашлем с незначительными выделениями слизистого экссудата;
• туберкулез — инфекционно-воспалительное поражение легких. Возбудителем болезни служит палочка Коха. В начале заболевания выделяется белая мокрота, о запущенном состоянии свидетельствует выделение желтой слизи, которая со временем приобретает коричневый оттенок. На туберкулез указывает сильный кашлевой рефлекс, повышение температуры тела, резкое снижение веса и другие признаки;
• бронхогенный рак — непроходящий кашель более 2 недель с последующим появлением желтой слизи с кровяными примесями при отхаркивании. Если длительно беспокоит боль в груди и затяжной кашель, следует обратиться к врачу и исключить рак легких.

Справка! Если к выделению мокроты присоединяется повышение температуры, это повод срочно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику на основании секреторных выделений и назначит действенное лечение во избежание осложнений.

Лечение желтой мокроты при кашле

Это важно! Терапевтическое или хирургическое лечение назначается после диагностических мероприятий, в ходе которых выясняется, что привело к кашлевому процессу, чем болеет пациент. На основании микроскопического, макроскопического, бактериологического исследования, анализа крови, туберкулиновой пробы, рентгена легких, флюорографии врач выбирает тактику лечения.

При отсутствии повышенной температуры тела достаточно амбулаторного лечения с придерживанием предписаний врача. Если температура поднимается выше 38 градусов, рекомендуется постельный режим или госпитализация — в зависимости от диагноза. Комплексная терапия включает в себя диетическое питание с исключением жареной, соленой, копченой пищи, чрезмерного потребления сладостей — вредная еда провоцирует размножение болезнетворных бактерий.

Предпочтение отдается вареным продуктам, еде, приготовленной на пару, желательно потребление большого количества клетчатки в виде фруктов и овощей, кисло-молочных продуктов. Поддержание чистоты в жилом помещении, регулярное проветривание комнаты, отказ от курения на время болезни способствует скорейшему выздоровлению.

Исходя из индивидуальных особенностей пациента и сложности воспалительного процесса рекомендуется прием следующих лекарственных препаратов:

1. Отхаркивающие средства — выводят мокроту из верхних дыхательных путей — Трипсин, Термопсис, Натрия Бензоат;
2. Бронхорасширяющие медикаменты — способствуют выходу мокроты из бронхов — Стоптуссин, Эреспал, Бромгексин, Геделикс;
3. Антибиотики широкого спектра действия — для лечения желтой мокроты важно правильно выбрать антибактериальные препараты помимо симптоматического лечения;
4. Ингаляции — оказывают противовоспалительное, антисептическое, отхаркивающее действие — Беродуал, физраствор;
5. Антигистаминные лекарства — если кашель аллергического происхождения, назначается противоаллергическая терапия.

Обратите внимание! Чтобы быстрее снять кашлевую симптоматику и избавиться от мокроты, рекомендуется пить больше жидкости, пользоваться увлажнителем воздуха, отдыхать, избегать неприятных запахов, при кашлевом рефлексе принять горизонтальное положение для расширения легких. Помимо лечения кашля стоит уделить внимание слизистым горла и носа, ведь в этих местах скапливается большое количество вредных микроорганизмов, попадающих в бронхи.

Лечение кашля с желтой мокротой народными методами

С желтой мокротой при кашле эффективно справляются средства народной медицины в виде настоек, примочек, отваров, растираний, компрессов. Лекарственные травы, собранные народными целителями, помогают облегчить состояние:

• настой мать-и-мачехи;
• запаривание смеси подорожника, чабреца, корня девясила, багульника;
• смесь сока белокочанной капусты с медом;
• сок лимона.

Внимание! Частые полоскания горла содой с солью способствуют улучшению состояния.

Сопутствующие симптомы

Для правильной диагностики заболевания, провоцирующего мокроту желтого цвета, врач собирает анамнез со слов больного, обращая внимания на дополнительные симптомы:

• болезненные ощущения, дискомфорт за грудной клеткой;
• асфиксия;
• повышение температуры тела;
• кашель.

Справка! На основании вышеперечисленных признаков складывается клиническая картина болезни и назначается терапия.

Профилактика

Чтобы избежать кашля с желтой мокротой, необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

• при первых признаках ОРВИ обращаться к врачу, не заниматься самолечением;
• прекратить злоупотреблять табакокурением;
• избегать людных мест во время эпидемий гриппа и простуды;
• своевременно вакцинироваться от воспаления легких и гриппа;
• чаще мыть руки;
• правильно питаться;
• воздержаться от переохлаждения и перегрева.

Видео: Как избавится от мокроты

Выделение мокроты из дыхательных путей становится заметным, если усиливается ее продукция, что бывает при различных заболеваниях дыхательной системы. В здоровом состоянии в организме человека продукция и эвакуация проходят совершенно незаметно. Желтая и зеленая гнойная мокрота при кашле - это достаточно тревожный признак, свидетельствующий о бактериальной инфекции.

Что делать в том случае если выделяется слизистая гнойная мокрота при кашле и отсутствуют другие признаки воспалительного процесса? Необходимо как можно быстрее обратиться на прием к врачу терапевту, специалист при показаниях (хрипы в легких, данные перкуссии) назначит флюорографическое и рентгенографическое обследование легких.

Вязкий прозрачный секрет на основе полисахаридов вырабатывается железами слизистой оболочки бронхов и, благодаря постоянно движению ворсинок эпителия, выводится по направлению к верхним дыхательным путям и попадает в пищевод в результате глотания. Таким образом обеспечивается постоянное очищение слизистой оболочки бронхов от пыли, микробов, инородных частиц и примесей в воздухе, которые попадают вместе с вдыхаемым воздухом в дыхательные пути. Если бы этого не происходило, мы просто не смогли бы дышать - со временем бронхи покрылись бы изнутри слоем пыли и примесей.

Так известно генетическое заболевание муковисцедоз, при котором нарушается выработка мокроты в дыхательных путях. Происходит ее сгущение, нарушение эвакуации, что приводит к постепенному ухудшению работы органов дыхания, хроническому недостатку кислорода, присоединению инфекции и воспаления и выделению слизисто-гнойной мокроты с кашлем. У пациентов развивается хронический бронхит с мучительными приступами кашля и удушья, иногда пневмония.

Какая бывает мокрота и что вызывает её усиленное отделение?

Для начала необходимо разобраться, какая бывает мокрота при кашле и что вызывает усиленное её отделение при различных заболеваниях. В норме у человека может выделяться до ста миллилитров мокроты в сутки. При этом она достаточно текучая, прозрачная, без цвета и запаха. При возникновении заболевания в бронхах или легких объем и качества производимой мокроты меняется. Как правило, объем продукции увеличивается, что связано с раздражением слизистой бронхов, и после откашливания можно визуально оценить ее характер.

Мокрота бывает:

• слизистая при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей;
• серозная сопутствует атрофическим изменениям в трахее и глотке;
• слизисто-гнойная может при ангине, трахеите и остром бронхите с бактериальным компонентом;
• с примесью свежей крови не всегда свидетельствует об открытой форме туберкулеза и онкологическом новообразовании, прожилки крови могут появляться при надсадном сухом кашле;
• ржавая часто встречается при бронхите курильщика;
• стекловидная может присутствовать при бронхиальной астме или хроническом бронхите.

Чтобы определить состав мокроты необходимо сдать ее на анализ. Исследование под микроскопом покажет, какие клетки или примеси она содержит. А это могут быть: микроорганизмы, клетки иммунной системы, продукты распада клеток, эпителиальные клетки, клетки крови, пыль.

Поэтому, в зависимости от состава, может быть белой, серой, желтой, зеленой, розовой, ржавой, коричневой.

Если при кашле отходит мокрота зеленого или желтого цвета

Если при кашле отходит мокрота зеленого цвета, следует внимательно отнестись к своему здоровью и проконсультироваться с доктором. Возможно, если ничего не беспокоит, это проявление аллергии. При этом мокрота содержит большое количество клеток эозинофилов и становится зеленожелтой. При появлении желтого цвета необходимо срочно сделать флюорографию.

Но, если же при этом беспокоит слабость, потливость, периодическое или постоянно повышение температуры, снижение аппетита, одышка или боли в грудной клетке, неприятный запах изо рта, следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего, это воспаление в бронхах или легких - гнойный бронхит или пневмония.

Мокрота приобретает зеленый цвет вследствие содержания большого количества клеток иммунной системы, лейкоцитов, которые по физиологическому механизму устремляются в большом количестве в очаг воспаления, поглощают чужеродный агент, например, микробы, нейтрализуют его и разрушаются сами. В итоге в слизистых железах производится секрет с характерным запахом, содержащая большое количество разрушенных лимфоцитов, которые необходимо эвакуировать из дыхательных путей.

Кроме гнойного бронхита и воспаления легких мокрота зеленого цвета при кашле может быть симптомом развития: абсцесса легкого, бронхоэктатической болезни, посттуберкулезных изменений в легких.

Помимо секреции бронхами, также необходимо отметить, что изменения в верхних дыхательных путях могут стать причиной отхождения гнойного секрета с кашлем - воспаление воздушных пазух (синусит), фарингит.

Желтая мокрота - это секрет с меньшим содержанием лимфоцитов. Она обычно бывает в начальных стадиях воспалительного процесса и переходит со временем в зеленую.

Кашель с выделением гнойной мокроты со зловонным запахом

Кашель с выделением гнойной мокроты со зловонным запахом - еще более грозный симптом болезней легких, требующий незамедлительного обследования и лечения.

Обычно зловонный запах обусловлен распадом тканей легких при гангрене или абсцессе легких, тяжелой форме бронхоэктатической болезни с присоединением гнилостной флоры. Отхаркивание большого количества гнойного секрета может происходить при вскрытии абсцесса. При этом за сутки может выделиться до полутора литров отделяемого.

Красная, коричневая и «ржавая» мокрота

Красноватый и коричневатый цвет мокроты свидетельствует о попадании в секрет желез красных кровяных телец - эритроцитов, вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки или ее повреждения. Такой патологический процесс возникает при туберкулезе - мокрота может содержать свежую примесь крови, отеке легких, тромбоэмболия легочной артерии - красноватая слизисто-геморрагическая мокрота, пневмония пневмококковой природы — ржавая коричнево-красная мокрота, рак легких - от красной до темнокоричневого цвета.

Красный цвет бронхиального секрета говорит от наличии кровотечения, представляющего угрозу для жизни. Коричневое и ржавое отделяемое указывает на распад эритроцитов. В любом случае, это прогностически неблагоприятный симптом, который сопровождает многие тяжелые заболевания органов дыхания.

Слизистая или стекловидная мокрота являет симптомом, сопровождающим бронхиальную астму. Бронхиальный секрет при астме отходит в конце приступа и не вызывает каких-либо дополнительных вопросов.

Обследование при гнойной мокроте зеленого цвета при кашле

Мокрота зеленого цвета при кашле требует посещения врача терапевта или пульмонолога. Обследование при гнойной мокроте зеленого цвета при кашле включает в себя рентгенографию, посев мазка, бронхоскопию.

Врач при осмотре пациента ориентируется на данные визикального обследования. Собирает жалобы, анамнез, определяет наличие профессиональных вредностей, вредных привычек. Аускультативно при бронхите выслушивается жесткое дыхание, иногда с сухими хрипами, количество которых напрямую связано с объемом выделяемой жидкости. При пневмонии во время аускультации дыхание с одной или обеих сторон будет ослаблено, в некоторых случаях будут выслушиваться влажные хрипы.

Если гнойная мокрота при кашле ранее не беспокоила, врач назначит рентгенографию грудной клетки, спирографию, исследование мокроты.

Секрет на анализ собирается с специальную плевательницу и закрывается крышкой. Как и любой другой биологический материал собранная жидкость требует осторожного обращения, обязательной дезинфекции и утилизации.

В некоторых случаях диагностического поиска, а также при необходимости очищения бронхиального дерева от слизи, выполняет бронхоскопия с бронхиальным лаважом, то есть, очищением бронхов от сгустков и пробок. Для постановки дифференциального диагноза промывные воды из бронхов могут также отправляться на анализ. В редких случаях, особенно если планируется операция, назначается компьютерная томография.

Лечение кашля с мокротой

Начать лечение кашля с мокротой следует с устранения причины болезни. Если это бактерии или вирусы, назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, если аллергия на растения и пыль - специальный щадящий режим для иммунитета, лекарства из группы антигистаминных средств.

При затрудненном отхождении мокроты - препараты, облегчающие отхаркивающие, при густом секрете - муколитики.

• Для улучшения естественного дренажа секрета бронхиальных желез используется методика постурального дренажа, перкуссионного массажа.
• Если имеется обструктивный компонент, применяют адреномиметики в аэрозолях, препараты сальбутамола, гормоны.
• Для того, чтобы мокрота стала менее густой также рекомендуют пить побольше жидкости, отваров грудных сборов, противовоспалительных трав, теплое щелочное питье.
• С целью поддержанию иммунитета и стимуляции выздоровления применяют поливитамины, иммуномодуляторы.
• При наличии распада в легких (абсцесс, туберкулез) часто проводят оперативное лечение - удаление гнойного очага.
• В качестве вспомогательной терапии назначают физиотерапевтические процедуры: прогревание, массаж, кварц, отвлекающую терапию, иглоукалывание.

Самолечение болезней органов дыхания недопустимо. Особенно, если это касается болезней с отхождением гнойной мокроты. Прогрессирование инфекции может привести к генерализации процесса и развитию септического состояния.

Врач общей практики Бавыкина Екатерина

М окрота определяется в медицинской практике как разнохарактерный экссудат, вырабатываемый клетками мерцательного эпителия бронхиальных структур. Выработка слизи - это естественная защитная реакция тела на проникновение в дыхательные структуры патогенной флоры или мнимых болезнетворных агентов (как, например, при курении). Желтая мокрота выступает явным индикатором неполадок с бронхиальным деревом.

Однако подразделить такого рода экссудат следует по основанию локализации патологического процесса. Мокрота может оказаться не мокротой, а слизью из носа. Итак, каковы же основные сведения о проблеме?

Факторы появления истинной желтой мокроты при кашле многообразны. Среди характерных заболеваний или патологических состояний можно назвать следующие:

• Пневмония.

Типичнейшее заболевание, которое сопровождается выделением желтого цвета экссудата. Суть патогенного процесса заключается в воспалении одного или нескольких сегментов легких. Иное наименование недуга - воспаление легких. Причины становления проблемы почти всегда инфекционно-дегенеративные.

Наиболее часто возбудителями пневмонии выступают клебсиеллы, золотистые стафилококки, гемолитические и зеленящие стрептококки и иные болезнетворные организмы. Симптоматика весьма специфична. В первые несколько дней развивается кашель, повышается температура тела. На 3-5 сутки наступает период мнимого благополучия, и болезнь набирает новые обороты.

Обнаруживается выход большого количества мокроты желтого цвета при кашле. Состоит подобный экссудат из серозной жидкости, слизи, мертвых лейкоцитов и возбудителей инфекции. Это гной. Болезнь разрешается на 3-4 неделе и заканчивается выздоровлением, переходом инфекции в хроническую фазу или летальным исходом.

• Бронхит.

Представляет собой подобное пневмонии заболевание, но в отличие от последней, бронхит, имеет меньшую площадь поражения. В патологический процесс вовлекаются только бронхи, как правило, небольшие их сегменты. Возможен выход желтоватой гнойной мокроты с неприятным запахом (указывает на гнилостный процесс).

Симптоматика схожа с симптоматикой воспаления легких. Несмотря на то, что заболевание менее опасно, чем воспаление легких, оно имеет тенденцию к активной хронизации и также грозит летальным исходом для пациента.

• Туберкулез

Инфекционно-воспалительное заболевание, провоцируемое так называемой палочкой Коха (микробактерией туберкулеза). На ранних этапах мокрота белая, чем дальше продвигается заболевание, тем интенсивнее пигментация слизистого экссудата. Сначала отхаркивается желтая мокрота, затем она приобретает ржавый (коричневый) оттенок.

Симптомы туберкулезного поражения включают в себя интенсивный кашель, резкую потерю веса и другие факторы.

• Бронхоэктатическая болезнь.

Досконально определить причины становления бронхоэктазов не представляется возможным. Суть болезнетворного процесса заключается в образовании в альвеолярных структурах бронхов небольших мешочков, заполненных гноем. При кашле отхаркивается желтая слизь многослойного характера. Наблюдаются вкрапления крови, в том числе свежей и окислившейся.

Бронхоэктатическая болезнь наблюдается в 7% случаев обращений к врачу-пульмонологу. Отграничить ее от воспаления легких, эмфиземы и иных состояний не представляется возможным без специализированных исследований.

• Абсцесс легких.

Абсцесс (он же в просторечье «гнойник») представляет собой папулезное образование, локализованное в тканях легких или бронхов. Вскрытие подобной структуры чревато нагноением или гнойным расплавом легких. При обоих описанных процессах выделяется огромное количество желтого экссудата с примесями свежей крови.

Состояние потенциально летальное, поскольку нарастают явления дыхательной недостаточности.

• Раковые заболевания легких. При локализации опухолевой структуры в центральных сегментах легких, выходит гной в смеси с кровью.

В некоторых случаях выделение слизи желтого цвета обуславливается чисто субъективными причинами. Так, всем известен так называемый кашель курильщика. Табак и вредные смолы окрашивают слизистый экссудат в желтый или . Употребление в пищу цитрусовых, моркови в больших количествах, также отзывается образованием большого количества желтой слизи.

Отграничить указанные причины можно исключительно проведя специализированную диагностику. Назначаются все мероприятия только врачом. Желтая мокрота выступает лишь вектором, определяя направление обследования.

Сопутствующие симптомы

Мокрота никогда не является единственным, изолированным симптомом. Она лишь одно из многих проявлений, типичных для того или иного заболевания. Почти во всех случаях присутствуют и следующие характерные признаки:

1. Боли за грудиной. Отмечаются при большинстве заболеваний, сопровождаемых выделением желтой мокроты по утрам. Боль имеет тянущий, ноющий характер, отмечается при вдохе и, несколько реже, при выдохе.
2. Одышка, удушье. Нарушения дыхания. Оба указанных состояния вызывают дыхательную недостаточность. Разница между одышкой и удушьем заключается в интенсивности проявления. Удушье потенциально летально, поскольку вызывает острое нарушение функций организма.
3. Повышение температуры тела. Почти всегда указывает на воспалительно-дегенеративный процесс в легочных структурах. Речь идет о субфебрильных или фебрильных значениях термометра. При раке уровень всегда держится в пределах 37.5 градусов Цельсия.
4. Кашель. Всегда продуктивный, носит забивающий характер. Усиливается в утреннее время суток, в течение дня несколько ослабевает.

Клиническая картина складывается из подобных проявлений.

Диагностика

Диагностикой проблем с легочными структурами занимаются специалисты по пульмонологии. Дополнительно могут потребоваться консультации онколога или фтизиатра. Комплекс диагностических мероприятий включает в себя устный опрос пациента на предмет характера и степени развития симптомов, также сбор анамнеза.

Главное, что можно сказать на первый же взгляд, желтая мокрота всегда указывает на гнойно-некротический процесс в нижних дыхательных путях. Чем больше удельный вес гноя в слизи, тем более она двигается в сторону зеленого оттенка .

Чтобы поставить точку в вопросе происхождения проблемы, нужно провести ряд диагностических мероприятий:

• Общий макроскопический анализ мокроты. Выявляет ее физико-химические свойства.
• Микроскопическое исследование. Назначается для оценки микроскопического состава слизи (как и следует из названия).
• Посев мокроты на питательные среды. Дает возможность определить возбудителя.
• Туберкулиновая проба. Необходима для диагностики туберкулеза на ранних стадиях течения.
• Общий анализ крови. Как правило, дает картину выраженного воспаления с большим количеством лейкоцитов, высокой скоростью оседания эритроцитов, высоким показателем гематокрита и т.д.
• Рентгенография легких. Позволяет выявить патологические изменения в легких и бронхах.
• Флюорография. Дает возможность определить лишь наиболее грубые изменения тканей и органов грудной клетки. Чаще всего назначается для диагностики онкологических недугов и туберкулеза.
• МРТ/КТ-диагностика. Как то, так и другое исследования дают яркие, информативные изображения структур органов грудной клетки. Ввиду малой доступности назначаются подобные диагностические мероприятия сравнительно редко.
• Бронхоскопия. Минимально инвазивное исследование, направленное на осмотр и визуальную оценку эпителиальных тканей нижних дыхательных путей.

Назначаются подобные исследования комплексно. Если органические причины исключены, есть смысл искать физиологический фактор.

Терапия

Методы лечения кашля с мокротой желтого оттенка многообразны, в зависимости от конкретного недуга может потребоваться медикаментозная или хирургическая терапия. Поскольку в большинстве случаев имеет место гнилостный или некротический процесс, показано применение следующих лекарственных средств.