Какой сахар в крови считается нормой у ребенка

Многие взрослые, особенно столкнувшиеся с довольно опасным заболеванием — сахарным диабетом , знают, насколько важно знать уровень глюкозы в крови, благодаря чему вовремя распознать болезнь. Однако мало кто задумывается о том, что у детей сахар в крови тоже повышается, и врачи в целом мире обеспокоены омоложением многих болезней и призывают родителей внимательней относиться к здоровью ребенка. Ведь ранняя диагностика – залог успешного лечения.

Диабет I типа бывает приобретенным, врожденным и наследственным (впервые проявляет себя вследствие перенесенных простудных заболеваний, вирусных инфекций, прочих негативных факторов). В случаях болезни родителей, бабушки/дедушки и остальных родственников сахарным диабетом ребенок сразу зачисляется в группу риска и находится под пристальным наблюдением педиатра и эндокринолога. Учтите, с хотя бы одним родителем-диабетиком вероятность диабета у ребенка составляет примерно 10%, с обоими родителями, страдающими диабетом, вероятность возрастает до 30%.

Зачем нужен сахар

Глюкоза, находящаяся в крови, по природе является углеводом и главным источником питания клеток организма. Казалось бы, больше глюкозы — лучше питание клеток, но все совсем не так. В организме любой процесс хорош в меру, и повышение уровня глюкозы сказывается на всех органах и тканях, фактически отравляя их, а недостаток, наоборот, не обеспечивает нормального питания. За уровень сахара в крови ответственен гормон инсулин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Именно ее несостоятельность и вследствие этого недостаточная выработка инсулина и является причиной диабета. Повышение и понижение уровня сахара нередко является вестником иных опасных заболеваний, и их лучше выявить сразу.

Сдача анализа

Анализ сдаются в поликлинике либо частной лаборатории. На анализ берется кровь из пальца либо из вены (тогда результат будет более точен). И у взрослых, и у детей уровень сахара непостоянен и определяется натощак. Так, уровень глюкозы повышается в крови после еды и зависит от времени суток, физической и эмоциональной нагрузки.

Чтобы получить точный результат сахара в крови у детей, необходима правильная подготовка. Перед сдачей крови не кормите ребенка около 10 часов, поите только обычной фильтрованной или кипяченой водой, новорожденного и грудничка разрешено кормить за 3 часа до сдачи анализа, не позже. Чистить зубки малышам перед обследованием не рекомендуется, т. к. в любой пасте, а в детской особенно, содержится сахар, он всасывается через слизистую оболочку рта и искажает полученные результаты.

Таблица норм у разных возрастов

В отличие от взрослых, у деток нет четко фиксированных показателей, норма сахара в крови у детей сильно зависит от возраста малыша, и у каждой возрастной группы она своя. Помимо того, важно учитывать — нормы могут различаться в зависимости от лаборатории, где проводилось исследование, поэтому во всех анализах рядом с полученным результатом лаборатория проставляет собственные значения нормы. Ознакомиться с международными нормами и узнать, каков должен быть результат, поможет приведенная таблица:

Когда результат отличается от нормы

Обнаружив результат, отличный от нормы, не надо сразу бить тревогу. Во-первых, у ребенка, особенно маленького, очень трудно соблюсти все правила забора крови, анализ следует пересдать повторно, уже полностью учитывая рекомендации по подготовке. Во-вторых, повышенный результат, помимо диабета, часто связан:

со сдачей анализа после еды;
с эмоциональными или физическими нагрузками перед забором крови;
с различными заболеваниями других эндокринных органов (кроме поджелудочной железы) — надпочечников, щитовидной железы, гипофиз;
с недиагностированной эпилепсией;
с заболеваниями поджелудочной железы, помимо диабета.

Дополнительные исследования

Поскольку не всегда есть возможность отследить правильную подготовку к анализу и правильность забора крови, иногда получают пограничные результаты, и на их основании нельзя сказать о повышении глюкозы. Существуют дополнительные методы исследования. К ним относится глюкозотолерантный тест, направленный на определение, насколько быстро глюкоза усваивается организмом вследствие ее избыточного потребления, т. е. за какой срок уровень глюкозы приходит в норму.

Данный анализ заключается в следующем: ребенку по завершении измерения сахара необходимо натощак дать внутрь чистую глюкозу в порошке (1,75 г на кг массы тела), разведенную в малом количестве воды. Далее каждые 30 минут проводят измерения и составляется график снижения концентрации глюкозы в крови. Нормой считаются значения меньше 7 ммоль/л, зафиксированные спустя 2 часа от начала теста. При значениях до 11 ммоль/л результат расценивают как нарушение толерантности к глюкозе, предиабет. Значения свыше 11 ммоль/л говорят в пользу заболевания.

Признаки повышенного сахара

Многих родителей беспокоит вопрос, возможно ли обнаружить повышение сахара у их малыша, не сдавая анализ. Действительно, у диабета существуют особые симптомы, обнаружив которые, легко заподозрить данное заболевание. К ним относятся повышенная жажда, увеличение количества мочи за сутки. Кроме того, родителей должны насторожить и стать поводом записаться к врачу постоянная вялость, сонливость быстрая утомляемость ребенка. Вовремя не диагностированные нарушения обмена глюкозы способны привести к задержке умственного и физического развития малыша.

Вывод

Многие опасные и социально значимые заболевания диагностируются в раннем детстве, и если не вылечить, то взять под контроль и не дать заболеваниям существенно влиять на жизнь в дальнейшем. Сахарный диабет относится к одному из них, он диагностируется на основе простого анализа. Взятие крови не доставит существенного дискомфорта малышу, зато, возможно, значительно облегчит его будущую жизнь.

Глюкоза – это основной расходный материал для организма. Еда, которая в него поступает, прежде чем усвоиться, расщепляется до сахара.

Без этого компонента нормальная работа организма просто невозможна. Если в крови недостаточно сахара, организм начинает забирать энергию у жировых отложений.

К чему же этот процесс может привести? Кетоновые тела выделяются как результат распада жиров. Эти компоненты отравляют организм и первым делом страдает мозг. Такое состояние часто преследует деток в периоды обострения болезни.

Избыток глюкозы , которому детки часто подвержены, может привести к очень печальным последствиям. Аномальные показатели сахара в крови у малышей всегда чреваты проблемами для здоровья и нормальной жизни ребёнка в целом, поэтому знать правильную норму сахара у детей для родителей очень важно.

Когда нужно идти на обследование

Наблюдательные родители могут заметить значительные изменения во внешнем виде или поведении ребёнка, которые нельзя игнорировать, так как это может быть первым признаком аномального уровня сахара в крови у детей:

резкое снижение веса при нормальном аппетите;
повышенная утомляемость;
постоянная жажда;
ощущение сухости во рту, которая не подавляется жидкостью;
увеличение суточного объёма мочи.

Детки с избыточным весом, которые имеют родственников, страдающих от нарушения обмена веществ, находятся в зоне риска. Анализ сахара , как отдельное лабораторное исследование, может назначаться лечащим врачом при следующих обстоятельствах:

при комплексной диагностике;
в целях подтверждения ранее поставленного диагноза;
в качестве оценки установленной патологии углеводного обмена.

Как готовить ребёнка к анализу

Для того чтобы получить оптимальный результат анализа, перед его сдачей необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

Норма сахара в крови у детей и взрослых

У мужчин, женщин и детей показатели концентрации глюкозы сильно разнятся. Когда врач расшифровывает материал, который был добыт из сосудов и вен, показатели отличаются на 12–15%. У детей и взрослых норма глюкозы находится в разных диапазонах. За единицу измерения в России и Украине взят ммоль/л, в странах Европы и США – mg, то есть миллиграммы. При расшифровке данных биохимического исследования, показатель сахара обозначается как «глюкоза» или «Glu».

Норма глюкозы в крови у детей с самого рождения и до 11–12 месяцев колеблется в пределах 2.8–4.5 единиц. У ребёнка от 1 годика до 5 лет норма сахара – 3.4–5 единиц. Если брать ребёнка 5–10 лет и старше, норма сахара будет близка к нормам глюкозы у взрослых. Паника у родителей должна начинаться тогда, когда отметка на глюкометре превысила 6 ммоль/л.

Состояние повышенного сахара в крови называется гипергликемией. Такой анализ указывает родителям, что у малыша присутствует какое-то заболевание, чаще всего это сахарный диабет. А вот если уровень глюкозы понижен до деления 2–3, состояние носит название гипогликемия. Диагноз указывает на то что кроха плохо кушает. Иногда гипогликемию взывает неправильная или ненужная доза инсулина. Препарат направлен на захват клетками частиц глюкозы, поэтому её концентрация в крови значительно снижается. Диабетики, которые используют таблетки для регулирования глюкозы в крови, принимают их от 1 до 3 раз в день, а инсулинозависимые больные делают инъекции инсулина 1–2 раза в день в определённое время, обычно перед приёмом пищи.

Когда анализ может выдать ошибку

Этот вариант диагностики сам по себе не совсем точный, поэтому бывают ошибки. Проблема такого анализа в том, что результат актуален только на тот самый момент, в который бралась кровь. Порой полученные значения оказываются невероятно высокими. Такой результат способствует тому что врач попросту ставит ребёнку диагноз «диабет». Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз квалифицированные специалисты, как правило, назначают малышу ряд дополнительных анализов, на основании которых можно будет сделать более точные выводы. Делается это потому что даже на голодный желудок некоторые факторы могут спровоцировать скачок глюкозы в составе крови.

Высокий сахар у ребёнка в крови чаще всего возникает из-за нарушения некоторых правил подготовки к диагностике. Например, сердобольные мамы и бабушки могут накормить малыша перед процедурой, хотя строгое правило гласит что анализ будет верным только на голодный желудок. Показатели могут показывать завышенные значения если накануне у ребёнка была физическая активность или же кроха перенервничал. Эти факторы влияют на функционирование надпочечников, активизируя их активность. Те, в свою очередь, в процессе работы, выделяют особые гормоны, которые приводят к высвобождению глюкозы из печени в кровь.

Многие лекарства также могут повышать уровень глюкозы в крови. Такое состояние, например, отмечается при приёме отдельных диуретиков, противовоспалительных препаратов или гормонов щитовидной железы. Если малыш пьёт какие-то лекарства, то обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Результаты дополнительных исследований

Когда сахар в детской крови повышен, это в любом случае указывает на наличие сахарного диабета или угрозу его появления. Для того чтобы понять что поспособствовало повышению уровня сахара, можно пройти дополнительные тесты.

Анализ на толерантность к глюкозе

Такой тест нужно сдать в течение 2 часов 4 раза. Первый раз кровь берётся у ребёнка на голодный желудок, после чего вводится 0.75 мл глюкозы и повторяют анализ через час, полтора часа и 2 часа. Каждый раз уровень глюкозы будет отличаться от предыдущего. Логично, что после введения глюкозы её содержание в крови резко повышается, затем должен наблюдаться спад. После проведённого теста врач может смело поставить диагноз и определить есть ли диабет у ребёнка, или все же аномальный уровень сахара был спровоцирован чем-то другим.

Когда по прошествии 2 часов уровень глюкозы у малыша составляет менее 7.8 ммоль/л, волноваться не стоит, так как все в норме. Но если же показатели начинаются от 7.8 ммоль/л, то толерантность к глюкозе не соблюдена и такое состояние можно диагностировать, как преддиабет. Заболевание может быть при метаболическом синдроме или других патологиях. Если уровень глюкозы 11 ммоль/л и выше, то можно сказать, что малыш болен диабетом.

Диагностику нужно проводить каждый 3–4 месяца. Это правило касается не только здоровых деток, но и малышей, у которых диагноз уже поставлен. Анализ на уровень глюкозы стоит сдавать не только при диабете, но и при других заболеваниях, так как повышенный сахар может провоцировать развитие болезни и отсутствие положительной динамики в лечении.

Тест на уровень глюкозы у ребёнка можно сдать при помощи глюкометра, когда материал берётся из пальца. Экспресс-тест даёт мгновенный , но неточный результат, так как каждый аппарат имеет свою погрешность. Тест можно сдать в поликлинике, в лабораторных условиях результат будет более точным.

Что может повлиять на результат

Прежде чем сдавать анализы, малыш должен быть абсолютно готов к этому как эмоционально, так и физически. В течение 3 дней до диагностики нужно чтобы малыш питался хорошо, не ограничивая белки, углеводы и жиры. По возможности следует отказаться от приёма препаратов, которые могут повлиять на результат. За 12 часов до анализа ни в коем случае нельзя кушать, иначе результат будет неточным. В момент забора крови малыш не должен ничего жевать, даже жвачек без сахара. Все что требуется от ребёнка – спокойно сидеть или лежать. В случае повышенного потоотделения, слабости, обморока, температуры или простуды, процедура останавливается.

Результаты анализа напрямую зависят от всех вышеуказанных факторов. Только при соблюдении всех правил можно будет доверять результату, в противном же случае потребуется повторная сдача материала.

Ацетон в моче при сахарном диабете у ребёнка

Обнаружить в моче ацетон можно у маленьких пациентов, страдающих диабетом 1 типа. Уровень сахара при таком развитии событий доходит до показателей 13.5–16.5 ммоль/л. При таком условии наступает голодание клеток и они берут энергию из жиров. При этом выделяется большое количество кетоновых тел и ацетона, которые считаются токсическими элементами. Примечательно, что кетоновые тела, которые формируются в процессе обычного жирового обмена, являются нормой.

Если ребёнок болён сахарным диабетом, эти вредные компоненты сосредотачиваются в крови, далее выводятся с мочой. Определённая часть ацетона выводится из организма через лёгкие, остальное остаётся в крови и выходит из организма с мочой. Кетоновые тела являются кислотами, потому их избыток ведёт к повышению уровня кислотности организма. Такое явление имеет название метаболический ацидоз. Процесс этот опасен развитием сахарной комы у ребёнка. Ацетон в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок, которые можно купить в аптеке.

Поддерживать норму сахара у детей нужно не только при помощи специальных препаратов или инсулина. Родители должны также следить за соблюдением ряда правил:

Детки, находящиеся в группе риска, часто в прошлом перенесли хотя бы одно серьёзное инфекционное заболевание. Если при заборе крови родители увидели на глюкометре показатель выше 9 ммоль/л, это реальный повод обратиться к эндокринологу. Часто сахарный диабет передаётся малышу по наследству от одного из родителей или кровных близких родственников. Если оба родителя страдают от диабета, то такой же диагноз услышит и кроха с вероятностью 30%. Если болезнью страдает только один из родителей, то малыш заболеет с вероятностью 10%.

Норма сахара в крови у детей – это очень важный анализ. Поэтому при первых симптомах родители должны обязательно обратиться к специалисту. Эндокринолог в лабораторных условиях сможет определить заболевание или его приближение и поставить диагноз, а также дать рекомендации. С этим шутить не стоит, так как уже приобретённый диабет неизлечим и ребёнку придётся всю жизнь поддерживать достойные показатели сахара в крови.

Все биохимические процессы в организме могут протекать только при постоянстве внутренней среды, то есть при строго установленных параметрах температуры тела, осмотического давления крови, кислотно-щелочного баланса, уровня и других. Нарушение параметров чревато запуском патологических процессов вплоть до прекращения жизнедеятельности организма.

Глюкоза является главным источником энергии для клеток. В поддержании ее постоянного уровня участвует несколько взаимодействующих систем.

Организм получает глюкозу из углеводсодержащих продуктов. В кишечнике под действием ферментов сложные полисахариды преобразуются в простой моносахарид – глюкозу.

В результате метаболизма из глюкозы формируется аденозинтрифосфорная кислота, которая применяется клетками в качестве энергии. Часть глюкозы не трансформируется в энергию, а синтезируется в гликоген и депонируется в мышцах и печени. Гликоген, содержащийся в печени, принимает участие в поддержании уровня .

Гликоген в мышцах служит, как резерв энергии.

Без глюкозы, следовательно, без энергии клетки не могут существовать, и в ходе эволюции были разработаны резервные механизмы получения глюкозы из жиров и белков. Этот цикл носит название глюконеогенеза и запускается при голодании.

На стабилизацию глюкозы в определенном диапазоне влияют:

Количественные и качественные характеристики употребляемых продуктов.
Выработка анаболического гормона .
Синтез катаболических контринсулярных гормонов: глюкагон, адреналин, глюкокортикоидов.
Степень двигательной и умственной активности.

Больше информации о сахарном диабете можно узнать из видео:

Поступая в организм с пищей, глюкоза, всасывается в кишечнике и попадает в кровоток. Содержание ее в крови повышается. В ответ на это поджелудочная железа выбрасывает гормон инсулин, одной из важнейших функций которого, является за счет повышения проницаемости мембраны клеток, помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Также он транспортирует глюкозу в печень, где происходит синтез депо гликогена.

Если углеводов в организм попадает много, особенно с высоким гликемическим индексом (гликемический индекс – скорость, с которой еда повышает уровень глюкозы в крови), а человек не расходует эту энергию для выполнения физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности часть глюкозы превращается в жир.

Если инсулин ответственен за то, чтобы уровень глюкозы не повышался за пределы нормы, то существуют гормоны, препятствующие слишком низкому падению глюкозы в крови. Это – глюкагон (гормон поджелудочной железы), адреналин, глюкокортикоиды (вырабатываются в надпочечниках). Глюкагон и адреналин действуют непосредственно на печеночные клетки, при этом часть гликогена разлагается и поступает в кровеносное русло. Глюкокортикоиды способствуют синтезу глюкозы в цикле глюконеогенеза из аминокислот.

Диагностика

Определение уровня глюкозы проводят несколькими способами:

Анализ капиллярной крови.
Анализ венозной крови.

При повышении или понижении показателей для постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

. Измеряется уровень глюкозы натощак и через 2 часа после приема насыщенного раствора глюкозы.
Определение уровня . Показывает среднее содержание глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца.
Гликемический профиль. Определение глюкозы 4 раза за сутки.

На уровень глюкозы влияют многие факторы, поэтому следует соблюдать правила сдачи анализа для получения достоверных результатов:

Анализ выполняется натощак. Последний прием пищи не ранее 8-10 часов до процедуры.
Утром перед сдачей анализа воздержаться от чистки зубов (в зубной пасте может находиться сахар).
При беспокойстве и страхе перед процедурой успокоить ребенка.
Психоэмоциональная возбудимость и физическая активность способствуют выделению адреналина – контринсулярного гормона, способного повысить уровень глюкозы в крови.

Забор капиллярной крови производится в условиях асептики. Манипуляция проводится следующим образом: кожа обрабатывается одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, одноразовой иглой-скарификатором производится прокол конечной фаланги безымянного пальца. Капля крови должна появиться свободно, нельзя сдавливать палец, потому что тогда к крови примешается межтканевая жидкость и результат анализа исказится.

Венозную кровь получают при пункции локтевой вены. Медсестра, проводящая процедуру, обязательно должна быть в резиновых перчатках. Обработав кожу локтевого сгиба дезинфицирующим раствором, одноразовым стерильным шприцем набирают необходимое количество крови. Фиксируют место укола одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, сгибают руку в локте до полной остановки крови.

Норма глюкозы в крови у детей по возрасту

В течение первого года жизни ребенок питается, в основном, молоком. Питание у грудничков частое – каждые 2-3 часа – глюкоза поступает регулярно для покрытия энергетических потребностей организма, нет необходимости в синтезе большого количества гликогена.

У дошкольников – тенденция к гипогликемии. Метаболизм у них значительно повышен, по сравнению со взрослыми; несовершенны механизмы регуляции углеводного обмена, незначительный запас гликогена — все это обуславливает более низкие показатели глюкозы в крови у детей. К 7 годам у детей уровень глюкозы идентичен взрослым.

Нормы глюкозы в крови:

У доношенных новорожденных – 1,7 – 2,8 ммоль/л
У недоношенных: 1,1 – 2,5 ммоль/л
До года – 2,8 – 4,0 ммоль/л
От 2 – 5 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л
Старше 6 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л

Причины высокого уровня глюкозы в крови у детей

Чаще всего анализ на глюкозу показан для диагностики диабета

Повышение уровня глюкозы могут вызывать как физиологические, так и патологические факторы. К патологическим причинам относят:

. У детей может развиться диабет первого или второго типа. Диабет 1 типа – инсулинозависимый, он обусловлен недостаточным синтезом инсулина поджелудочной железой. Диабет 2 типа – инсулинонезависимый, когда уровень инсулина в крови высокий, но клетки становятся нечувствительными к его действию – развивается инсулинорезистентность.
Эндокринные заболевания. При различных заболеваниях , нарушается синтез гормонов, участвующих в метаболизме углеводов.
Метаболический синдром. При метаболическом синдроме, при сочетании инсулинорезистентности и ожирения, нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и углеводный.
Побочное действие длительного приема лекарств (глюкокортикоиды). При различных тяжелых заболеваниях (аутоиммунные, аллергические) детям назначаются глюкокортикоидные препараты. Одним из побочных действий этой группы гормонов является повышение уровня глюкозы за счет стимулирования распада гликогена.
Опухоли поджелудочной железы. Повышение сахара в крови наблюдается при росте опухоли в зоне альфа-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих глюкагон.

Причины снижения уровня глюкозы в крови

Низкий уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как он может указывать на серьезное заболевание:

У матери и плода — единая система кровообращения. Если у матери — сахарный диабет, плод имеет такой же уровень сахара и инсулина в крови, что и мать. Очень опасно снижение уровня глюкозы сразу после рождения, страдают, прежде всего, клетки , которые функционируют только в присутствии глюкозы.
Гликогенозы — врожденные заболевания, характеризующиеся нарушением синтеза и расщепления гликогена. В почках, миокарде, ЦНС и других органах накапливается гликоген. Этот гликоген не участвует в регуляции сахара крови.
У глубоко недоношенных детей не сформированы механизмы гомеостаза – сохранение постоянства внутренней среды. У таких детей необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы, для предотвращения осложнений в дальнейшем в виде судорог и задержке или даже нарушений психомоторного развития.
Врожденные патологии центральной нервной системы, особенно , нарушают нейрогуморальное влияние этих систем на периферические эндокринные железы (щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа).
Инсулинома — доброкачественная опухоль поджелудочной железы, расположенная в области бета-клеток, которые вырабатывают инсулин. Продукция инсулина резко возрастает, он активно снижает сахар в крови.
Инфекционные кишечные заболевания, протекающие с повреждением водно-электролитного баланса (рвота, профузные поносы). Токсины нарушают дезинтоксикационную функцию печени – в крови и моче накапливаются кетоновые тела. Происходит энергетическое голодание клеток из-за нехватки глюкозы.

При сахарном диабете правильный подсчет дозы, получаемых сахароснижающих препаратов чрезвычайно важен. При передозировке лекарств возможно возникновение гипогликемической комы, а это уже состояние, угрожающее жизни.

Необходимо понимать, что обнаружение повышенного или пониженного содержания глюкозы в анализах крови еще не говорит о патологии. Множество причин влияет на точность анализа: недавно перенесенное заболевание, беспокойное поведение ребенка во время процедуры (плач, крик). Для точной диагностики проводят лабораторные, инструментальные исследования, потому что изменения содержания сахара в крови являются симптомом множества разных болезней, и разобраться в этом под силу только опытному врачу.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Глюкоза (или сахар)— один из основных показателей постоянства метаболизма организма. Важно своевременно распознать такую патологию, как сахарный диабет. Регулярный анализ на глюкозу поможет выявить заболевание и предотвратить его осложнения. Каждый ребенок должен быть проверен хотя бы раз в год. Педиатры и семейные врачи знают это и стараются соблюдать сроки выполнения исследований.

Механизм понижения содержания глюкозы

Более низкий в сравнении со взрослыми уровень глюкозы имеет естественные причины.

Во-первых, у ребенка происходит очень интенсивный метаболизм и рост. А для обменных «строительных» процессов необходима глюкоза в большом количестве. Потребление ее на биохимические процессы колоссальное. Поэтому в крови остается мало глюкозы — она вся уходит в ткани.

Во-вторых, у ребенка начинает самостоятельно функционировать кровоток. В утробе матери через ее кровь передавались все питательные вещества и элементы, в том числе глюкоза. После рождения этого не происходит, потому механизмы превращения и образования глюкозы начинают формироваться самостоятельно, но до конца не отработаны. На это нужно время. Вот почему в период послеродовой адаптации в крови ребенка сахар может быть несколько понижен.

Важно! Повышенный сахар крови у ребенка — повод задуматься о риске сахарного диабета и провести тест на толерантность к глюкозе.

Глюкозо-толерантный тест

Исследование выполняется, когда:

уровень сахара после еды составляет более 8 ммоль/л;
сахар натощак — более 5,6 ммоль/л.

Суть теста в том, что ребенку натощак (или через 8 часов от момента последнего приема пищи) берут кровь, затем дают выпить не менее 80 грамм глюкозы, растворенной в 250 мл (стакане) воды. Ждут 2 часа, а потом снова измеряют показатель сахара крови.

Важно! Если по истечении 2-х часов уровень глюкозы не стал менее 8 ммоль/л, можно смело говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Если же высокий сахар держится на уровне и не опускается ниже 11 ммоль/л — налицо диабет.

Уровень глюкозы между 5,6 и 6 ммоль/л — подозрительный на наличие скрытого сахарного диабета и/или снижения толерантности к глюкозе.

Как сдавать кровь на глюкозу детям?

Места, откуда берут — из пальца (80% случаев), из вены (у более старших детей), из пяточки (у новорожденных).
Анализ делается строго натощак, дабы не исказить показатели.
Для простоты и удобства использования на первых порах жизни можно использовать глюкометр. Но важно помнить, что он не заменяет полноценного лабораторного определения глюкозы.

Причины повышения показателей

Самая первая причина, о которой должен подумать врач — сахарный диабет. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — от 3 до 6-ти лет, а также от 13 до 15 лет.

Диагноз сахарный диабет ребенку ставится на основании следующих данных по крови:

глюкоза натощак — более 6,1 ммоль/л;
уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки сахарозой — более 11 ммоль/л;
уровень гликозилированного (соединенного с глюкозой) гемоглобина — от 6% и более.

Примечание. 11 ммоль/л — это так называемый почечный порог, т.е. та концентрация сахара в крови, которую почки «выдерживают», не выводя из организма. Далее вследствие гипергликемии и гликозилирования белков почечные клубочки начинают повреждаться и пропускать глюкозу, хотя в норме не должны.

Первые симптомы сахарного диабета у ребенка

Заболевание можно заподозрить при следующих признаках:

постоянная жажда . Ребенок пьет не только, когда жара, но и когда холодно. Часто просыпается среди ночи, чтоб попить;
учащенное и обильное мочеиспускание . Моча светлая, почти прозрачная. Организм пытается всеми возможными способами вывести избыточную глюкозу, в том числе через почки. Глюкоза растворима в воде, потому почечный путь выведения — самый легкий;
сухость кожи . Из-за повышенного выведения жидкости кожа достаточно не увлажнена. Потому теряется ее тургор;

Примечание. От сухости кожи при диабете крема не спасут, если не будет устранена первопричина.

потеря массы тела . Из-за недостатка инсулина глюкоза не может полноценно усваиваться. Отсюда — недостаточное питание тканей и худоба;
слабость и повышенная утомляемость . Поскольку усвоение глюкозы нарушено, значит, не хватает энергии на активные действия. К слабости добавляется ещё и постоянная сонливость.

В этой статье вы узнаете:

Современная педиатрия призывает к тщательному обследованию детей непосредственно с рождения. Значение глюкозы крови у ребенка на сегодняшний день дает возможность судить о состоянии обменных процессов, а именно, о наличии или отсутствии сахарного диабета. Поэтому, даже самим родителям важно знать норму сахара в крови у детей. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о начавшемся заболевании.

Согласно последним данным, эндокринологические болезни все больше и больше «помолодели». Результат анализа крови на глюкозу малыша, будет прямым отражением состояния его поджелудочной железы и обменных процессов. Актуальность проблемы заключается в том, что даже небольшие отклонения от норм сахара в крови, должны заставить насторожиться родителей и быть поводом для обращения к специалисту.

Исходя из того, что в разном возрасте углеводный обмен имеет свои особенности, показатели сахара в крови у детей будет различным. Но, тем не менее, диапазон норм является строгим для каждого возраста. У детей помладше нет потребностей в большом количестве глюкозы крови, это связанно и с двигательной активностью и умственной работой, чего не скажешь о детях школьного и подросткового возраста, когда энергозатраты очень отличаются от дошкольников.

Норма сахара в крови у новорожденного ребенка

В первые часы после рождения у ребенка берут общий и биохимический анализы крови из пяточки.

У новорожденного ребенка нормой глюкозы крови могут быть значения от 2,7 ммоль/л до 4,4 ммоль/л. Бывает, что у новорожденного в первые часы жизни она ниже нижней границы нормы. Это состояние физиологическое, но требует обязательной коррекции.

Низкий уровень глюкозы в крови опасно в первую очередь для недоношенных младенцев. Чем меньше плод находился в утробе матери во время беременности, тем сложнее ему адаптироваться к окружающей среде и приспособиться к самостоятельному развитию.

Низкое значение этого показателя точно так же плохо, как и высокое. Ткани головного мозга младенца недополучают глюкозу. Если действительное значение сахара в крови у новорожденного ниже нормы, то это состояние компенсируют частым прикладыванием к груди. При уровне глюкозы менее 2,2 ммоль/л, ставится диагноз гипогликемии и это состояние нуждается в медикаментозной коррекции или даже реанимационных мероприятий.

Норма сахара в крови у детей до года

У ребенка до года уровень сахара в крови низкий. Такое содержание глюкозы объясняется особенностью метаболизма малыша. Ребенок в этом возрасте, особенно в первые полгода жизни не совершает большой активности, поэтому, глюкозы, как источника энергии требуется немного.

Также, ребенок питается по большому счету грудным молоком, которое достаточно сбалансировано и не приводит к высоким и пиковым значениям сахаров. Нормой глюкозы крови у грудничка до года является значение до 4,4 ммоль/л.

Норма глюкозы в крови у детей младшего возраста и подростков

По мере взросления, уровень глюкозы крови ребенка стремится к показателям взрослых людей. В годовалом возрасте нормой является значение сахара до 5,1 ммоль/л натощак и это значение актуально до шести лет.

В этот период жизни детей происходит скачок роста и развития. Организм ребенка приспособился к окружающему миру, питание изменилось, органы и системы органов работают практически так же, как и у взрослого человека. Глюкоза крови, если нет каких-либо отклонений, стремится к показателю из диапазона нормы для взрослых людей.

Если у ребенка от 1 года до 6 лет анализ показывает 5,5–5,6 ммоль/л, то следует пересдать кровь с соблюдением всех правил. Если результат повторился, необходимо обратиться к специалистам, для уточнения причин такого результата.

С шестилетнего возраста до подросткового и старше, уровень сахара в крови точно такой же, как и у взрослого человека, нормой является: менее 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и менее 6,1 ммоль/л в венозной крови (из вены).

Правила сдачи крови на сахар

Кровь новорожденного и младенца до года сдается не часто, только когда требуется количественное определение глюкозы крови. Ребенок в этом возрасте питается каждые 3–4 часа, что не дает выполнить этот анализ по правилам натощак. С года целесообразно проверять уровень глюкозы в крови ежегодно, если нет никаких показаний.

Для получения достоверных цифр, нужно соблюсти следующие условия:

кровь необходимо сдать строго натощак (последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8–10 часов перед анализом);
не чистить зубы ребенку (часто, детские зубные пасты имеют сладковатый вкус и содержат глюкозу);
перед сдачей анализа исключить чрезмерную физическую активность (т. к. показатели могут быть ложно повышены);
нежелательно применять лекарственные препараты (некоторые медикаменты могут изменять уровень глюкозы крови).

Причины повышенного уровня глюкозы крови у ребенка

Уровень сахара в крови выше нормы говорит о гипергликемии. Если результат анализа на глюкозу оказался завышенным, нужно выявить происхождение этого.

Существует ряд причин, по которым она способна повышаться:

несоблюдение правил сдачи анализа;
сахарный диабет;
заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники и гипофиз);
избыточный вес у ребенка.

Самое главное – это разобраться в первопричине. Если брать во внимание заболевания, то чаще, к такому повышенному уровню приводит сахарный диабет.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 типа имеет место быть в детском возрасте, но проявить себя к 25–30 годам.

Причины пониженного уровня глюкозы крови у ребенка

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия достаточно серьезный симптом, причину которого нужно установить, как можно скорее.

Выявляется состояние гипогликемии редко, в следующих случаях:

недостаточное питание или питье;
болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
нарушение обмена веществ;
образование в поджелудочной железе – инсулинома;
вялотекущие хронические заболевания.

Проявлениями гипогликемий может быть беспокойство, сонливость. Тяжелые гипогликемии проявляются судорогами и потерей сознания, что встречается крайне редко.

Симптомы гипогликемии

Сниженный уровень глюкозы крови говорит о разных причинах его происхождения, не похожих друг на друга. В этом случае, для уточнения этиологии этого состояния необходимо полное обследование и консультация врачей профильных специальностей.

Показания для внеплановой сдачи крови на анализ глюкозы

Если ребенка ничего не беспокоит, родители не видят неприятных симптомов у своего малыша, то анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать ежегодно. Если вдруг наследственность по сахарному диабету отягощена, родители или кровные родственники имеют в анамнезе данный диагноз, регулярная сдача анализа и раннее выявление отклонений обезопасит малыша от неприятных последствий этого недуга.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

При наличии этих жалоб нужно вовремя обратиться к специалистам, для исключения диагноза – сахарный диабет.

Заключение

При современной диагностике многие болезни можно выявить в раннем возрасте ребенка. К этим заболеваниям можно отнести сахарный диабет 1 типа у детей. Анализ крови на глюкозу является повсеместно доступным и показательным. Забор крови не доставляет какого-то дискомфорта или нестерпимой боли малышу, а информативность его велика.

Таким образом, плановые обследования детей должны проводиться регулярно, а при любых подозрениях на заболевания чаще.

Нужно с ответственностью и серьезностью относиться к здоровью своих детей и не допускать, чтобы развивались такие заболевания, которые в будущем будут существенно влиять на качество жизни ребенка.