Сотрясение легкой степени симптомы. Сотрясение мозга: как распознать и что делать

Когда говорят о легкой степени сотрясения мозга, не следует думать, что легкое – это значит незначительное, то, на что не стоит обращать внимания. Последствия такого «незначительного» происшествия могут быть весьма серьезными, ведь любые повреждения в области черепа со временем приводят к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга.

Более того, всегда есть возможность разрыва кровеносных сосудов, и образования внутренней гематомы. Именно для того, чтобы предотвратить или хотя бы смягчить возможные проблемы со здоровьем в будущем, следует ясно понимать, что такое сотрясение мозга начальной степени, каково его лечение, в том числе и в домашних условиях, и на какие симптомы обращать внимание после прохождения курса лечения.

Прежде чем начинать устранять легкое сотрясение мозга, нужно выяснить, что это собственно такое. Медики называют сотрясением головного мозга в начальной степени обратимое непродолжительное нарушение основных функций головного мозга, проистекающее вследствие сильного ушиба головы. Сотрясение мозга может наступить в любом возрасте – во время спортивных соревнований, в результате неосторожности или несчастного случая, даже после долгой поездки по плохой дороге.

Наиболее тяжело переносится сотрясение в зрелом и старческом возрасте – у пожилых людей это может привести к проблемам с давлением, болезни Альцгеймера, амнезии и даже слабоумию. Дети восстанавливаются после сотрясения намного легче и быстрее, но и такие инциденты с ними случаются гораздо чаще.

Симптомы

Признаки сотрясения первой степени очень похожи на симптомы кислородного голодания или инсульта, но естественно, что сотрясению мозга всегда предшествует травма головы. Итак, типичные симптомы сотрясения:

Бледность;
Головокружение, невозможность удержаться в вертикальном положении;
Гул в голове и сильная пульсирующая боль, которую никак не удается снять в домашних условиях;
«Звездочки» и раздвоение в глазах, невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете; белая пелена перед глазами;
Усиление потоотделения;
Потеря двигательной координации, слабость;
Тошнота, возможна рвота;
Кратковременные провалы в памяти;
Неустойчивый пульс;
Потеря аппетита.

Также возможны нарушения дикции, эмоциональная неустойчивость, замедленность реакции, в том числе в ответах на простые вопросы.

Симптомы сотрясения мозга у детей

Как уже говорилось, сотрясение мозга можно приобрести в любом возрасте, не являются исключением и совсем маленькие дети. Так что сложность диагностирования сотрясения заключается не только в том, что малыши не в состоянии объяснить, что они чувствуют, поскольку вообще еще не умеют говорить, но и в том, что симптомы сотрясения у детей несколько иные, чем у взрослых. Вот, например, симптомы сотрясения мозга у грудного младенца:

Резкое повышение температуры, выступивший холодный пот;
Бледность кожи лица;
Громкий плач, а потом внезапное успокаивание и засыпание.

После всего этого может наблюдаться плохой сон, затуманенный взгляд, частое срыгивание, отсутствие аппетита. При серьезном сотрясении набухает родничок.

У детей от 2 лет часто возникает кратковременная слепота, звон в ушах, но сами назвать эти признаки они толком не могут. У ребенка нужно спокойно спросить, видит ли он «звездочки», пятна, полосы, хорошо ли ему слышно. Для детей 2-5 лет наиболее характерны такие симптомы сотрясения:

Нарушения координации, дезориентация;
Повышенная температура, потоотделение:
Хаотичное движение зрачков;
Заторможенность, вялость:
Отсутствие мимики;
Рвота, тошнота, сильная жажда.

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Если получивший травму в состоянии передвигаться самостоятельно, его следует обязательно проводить до ближайшего медпункта. Ребенка лучше отнести на руках, поддерживая ему голову. Если человек находится без сознания, его нужно быстро доставить в больницу на жестких носилках.

До приезда машины скорой помощи пострадавшего нужно аккуратно уложить на бок во избежание забивания рвотными массами горла. Подкладывать под голову что-нибудь мягкое нельзя ни в коем случае, даже если боль очень сильная. Также категорически запрещается пытаться утихомирить боль, прикладывая компрессы, даже если это просто мокрое полотенце. Любая травма головного мозга опасна не вызванной болью, а возможными внутренними повреждениями нервных структур.

Лечение

Чаще при сотрясении мозга первоначальной степени назначается амбулаторное лечение, но перед этим все же нужно пройти полную диагностику. Наличие сотрясения мозга, как правило, выявляется при помощи КТ головного мозга или рентгенографии. В зависимости от того, какие признаки имеются на данный момент, доктор может назначить процедуру магниторезонансной томографии, ультразвуковое обследование, а также дополнительный осмотр у нейрохирурга или окулиста.

Если пациент с диагнозом «легкое сотрясение головного мозга» находится в крайне нестабильном состоянии, то получает лечение в стационаре под надзором медперсонала, но даже и в таких случаях через две недели состояние больного, как правило, приходит в норму, и он выписывается для продолжения лечения в домашних условиях.

Народные методы

Лечение в домашних условиях включает обязательное соблюдение постельного режима продолжительностью 2– 3 недели для взрослого, для ребенка – около месяца. Для больного следует создать максимального комфортную обстановку, исключить любые перенапряжения, для ребенка обязательны ограничения в просмотре телевизора и компьютерных забав. Нередки случаи, когда вследствие перенесенного сотрясения мозга у человека некоторое время наблюдается непереносимость света и звуков – эти симптомы тоже следует учесть, организовывая домашнее лечение.

В запасе у народной медицины есть немало советов по восстановлению здоровья после сотрясения. В первую очередь, это использование таких растений как алоэ вера, сабельник, череда, зверобой, женьшень и элеутерококк. Самые простые и популярные рецепты для помощи в лечении последствий травмы приведены ниже:

1 ст.л. травы аралии настоять без доступа света в 100 мл медицинского спирта в течение 21 дня. С утра и перед обедом принимать по 30 капель.
Процеженный настой травы тимьяна принимать до еды по полстакана. Эффект будет заметен через 4– 5 месяцев.
Аптечная арника, заваренная как чай пополам с листьями мира способна восстановить память после травмы.

Медикаменты, назначаемые при легком сотрясении

Все препараты, в том числе и обезболивающие, должны приниматься больным только по назначению врача точно в предписанной дозировке, которая может изменяться в соответствии с изменениями симптоматики. Иногда, при наличии таких симптомов, как бессонница, апатия, раздражительность, могут быть прописаны седативные средства или антидепрессанты. Основные препараты, назначаемые при сотрясении мозга легкой степени, в том числе и для детей:

Никотинат или другие средства, в основе которых никотиновая кислота;
Циннаризин;
Пирацетам и его производные, такие, например, как пиридитол или ноотропил – это самые популярные на сегодняшний день лекарства-нейропротекторы;
Актовегин, милдронат или другие антиоксиданты для внутривенного введения;
Ксантинол, инстенон и подобные им;
Дегидратанты, такие как диакарб в форме таблеток;
Церебролизин или сомазин, которые вводятся внутривенно или в виде физраствора;
Кавинтон для стабилизации работы кровеносных сосудов;
Витамины и аминокислоты, например фолиевая кислота для скорейшего восстановления клеток мозга, аскорбиновая кислота, а также фосфор.

При таких упоминавшихся выше симптомах как, бессонница, нервные расстройства и апатия хорошо действуют такие лекарственные препараты, как дормиплант, адаптол и другие их препараты-аналоги седативного действия. Очень хорошо помогают при лечении не столько симптомов, сколько непосредственно самих последствий сотрясения мозга таблетки ноопепта. Лечение ими может проводиться не только в условиях стационара, но и дома. Курс приема обычно составляет два месяца.

Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается курс физиолечения, сеансы массажа и рефлексотерапии, которые помогут восстановить утраченные функции нервной системы. Для более эффективной реабилитации врач может посоветовать приобрести массажеры для домашнего использования.

Профилактика

После сотрясения мозга человека довольно долгое время могут мучить периодически возникающие пульсирующие головные боли. Облегчить такое состояние можно, принимая обычные обезболивающие – пенталгин, анальгин, цитрамон. Что касается головокружений – лечение их советуют проводить, принимая танакан, папаверин или беллоид. Если же требуется прием успокоительных средств, то лучше выбирать препараты на природной основе – настойки пустырника или валерианы.

Астенические проявления, если таковые возникнут после травмы, снимаются приемами таких препаратов, как когитум (20 мл 1 раз в день), вазобрал (2 мл дважды в сутки) или пантогам (50 мг трижды в день). Если необходим прием тонизирующих средств (элеутерококк, женьшень, сапарал, лимонник), их рекомендуется принимать в очень малых дозах, чтобы не вызвать новые приступы головной боли.

Человек, перенесший сотрясение головного мозга, в продолжение определенного периода должен воздерживаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя. А если же у пациента имеется склонность к эпилепсии, ему необходимо регулярно проходить диспансерное обследование.

После травмы и прохождения лечения медики таким людям настойчиво рекомендуют взять отпуск и заняться восстановлением своего здоровья, пока не исчезнут все признаки травмы – чаще проводить время на свежем воздухе, просто гулять, высыпаться. Для улучшения кровоснабжения следует больше пить чистой воды.

Легкое сотрясение мозга – это одна из форм ЧМТ, характеризующаяся краткосрочными и проходящими нарушениями основных его функций. Причинами легкой степени сотрясения выступают травмы головы, в том числе ушибы различной интенсивности. Несмотря на слабо выраженную первоначальную симптоматику, легкая форма сотрясения со временем может перейти в серьезные осложнения (например, частые и , болезнь Паркинсона в старческом возрасте). Чтобы этого избежать, нужно оказать пострадавшему грамотную неотложную помощь непосредственно после травмы и следовать рекомендациям врача во время прохождения курса лечения.

Сразу после травмы при легком сотрясении у пострадавшего развиваются следующие типичные симптомы:

Большинство описанных симптомов могут выступать признаками нарушений работы общемозговой деятельности, вызванных приступами ишемического инсульта или гипоксии мозга. Поэтому при постановке диагноза врач обследует пострадавшего на наличие косвенной симптоматики сотрясения мозга:

снижение мыслительных функций, выражающееся в затрудненности общения и ответах на элементарные вопросы;
перепады настроения, в частности, появление невроза и бессонницы;
нарушение речевых функций.

При легкой форме сотрясения мозга основная симптоматика наиболее остро проявляется в первую четверть часа, в последующие часы неприятные ощущения ослабевают. Несмотря на некоторую спутанность мыслительных функций, свойственную этому состоянию, у пострадавшего не наблюдается потеря сознания, даже кратковременная. Если это произошло, значит у человека более тяжелая степень повреждения мозга, и он нуждается в незамедлительной помощи медиков.

Что делать при легком сотрясении мозга: первая помощь

Сотрясение мозга может возникнуть даже после легкого ушиба головы. В таких случаях при первых его признаках важно оказать пострадавшему неотложную помощь и отправить его в больницу для диагностики. Если пострадавший может передвигаться самостоятельно, то нужно помочь ему дойти до медицинского учреждения или довезти его на машине.

Если пострадавшему сложно двигаться и его беспокоит выраженная симптоматика, то следует вызвать бригаду медиков и предпринять следующие действия до их приезда:

уложить его в горизонтальном положении на бок и немного приподнять голову, чтобы при приступе рвоты исключить попадание рвотной массы в дыхательные пути;
занавесить окна и обеспечить тишину в комнате, если травма произошла дома;
предложить больному сладкий чай, если он испытывает жажду;
отвлекать пострадавшего от сна, при этом наблюдать за его состоянием: пульсом, дыханием, давлением крови.

До осмотра врача не рекомендуется прикладывать к ушибленному месту компрессы, даже если болевой синдром слишком выражен. Это позволит избежать осложнений, если во время травмы произошли повреждения мозговых структур или нервных окончаний.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Легкую форму сотрясения мозга необходимо лечить медикаментозно под наблюдением таких профильных специалистов, как невролог, нейрохирург, офтальмолог и врач-травматолог. Больному назначается ряд диагностических исследований (рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ), по результатам которых определяется курс лечения. Дозировка и продолжительность приема лекарственных препаратов корректируется доктором в ходе лечения в зависимости от интенсивности симптоматики, общего самочувствия и скорости выздоровления.

Медикаментозная терапия при легком сотрясении мозга может включать в себя комплекс, состоящий из следующих препаратов и процедур:

Средства, улучшающие кровоток мозговых сосудов (Циннаризин).
Ноотропные препараты (Пирацетам, Пиридол).
Седативные средства и антидепрессанты.
Средства, улучшающие обменные процессы в структурах мозга (Никотинат, Инстенон).
Препараты, нормализующие работу сосудистой системы (Кавинтон).
Витамины группы А, В, Е. С, аминокислоты.
Массажные процедуры.
Курс рефлексотерапии.

В домашних условиях для лечения легкого сотрясения по согласованию с лечащим врачом можно заняться фитотерапией. Для восстановления мозговой деятельности и устранения последствий травмы мозга подходит элеутерококк, женьшень, арника, череда, алоэ вера. Сырье для отваров и чаев можно приобрести в аптеке, а рецепт их приготовления уточнить у врача.

Для полного выздоровления взрослый пациент должен пройти курс лечения, продолжительность которого составляет 2-3 недели. Для ребенка курс лечения увеличивается до 1 месяца. В этот период больному необходимо обеспечить следующие условия:

постельный режим;
приглушенное освещение;
ограничить или исключить вовсе просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки и игры на компьютере;
исключить физические нагрузки, эмоциональное и умственное перенапряжение, шумное общение;
сбалансировать ежедневный рацион, исключив из него на время лечения продукты, провоцирующие колебание давления (сладости, кофеин, жирную и острую еду, спиртные напитки, табак).

После лечения легкого сотрясения мозга больному следует некоторое время воздерживаться от физического труда, часто находиться на воздухе и выделять время на полноценный отдых. Это позволит предупредить развитие осложнений, которые впоследствии проявляются в виде мучительных головных болей, головокружений, нарушений работы сосудов и структур мозга.

Сотрясение мозга – это тип легкой черепно-мозговой травмы. Оно может быть вызвано ушибом, ударом, падением или любой другой травмой головы, в результате которой голова и мозг резко двигаются взад-вперед. При сотрясении мозг встряхивается внутри черепной коробки. Большинство сотрясений являются легкими в том смысле, что человек, скорее всего, полностью восстановится, но бывает так, что симптомы очень трудно заметить, они могут развиваться медленно и наблюдаться на протяжении нескольких дней или недель. Если вы ударились головой, необходимо обратиться к врачу в течение одного - двух дней, чтобы пройти диагностику, даже если вы не думаете, что это серьезно. После похода к врачу вы можете лечить легкое сотрясение дома.

Шаги

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Примите обезболивающее. Если у человека наблюдаются головные боли, он может принимать парацетамол от боли.

Используйте лед. Если у пострадавшего есть ушиб или синяк, воспользуйтесь льдом. Не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже. Оберните его в полотенце и приложите к травмированному месту на 10–30 минут. Повторяйте каждые 2–4 часа в течение первых 48 часов.

Если нет пакета со льдом, можно использовать упаковку замороженных овощей.
Лед также помогает снять головную боль.

Не оставайтесь в одиночестве в течение 48 часов. Когда человека сотрясение мозга, он не должен оставаться один в течение 48 часов после травмы. Человек должен быть под чьим-либо наблюдением на тот случай, если начнут проявляться серьезные симптомы.

Сотрясение головного мозга - внезапная, но кратковременная потеря мыслительных функций, наступающая в результате удара по голове. Это наиболее распространенный и наименее тяжелый тип черепно-мозговой травмы.

Большинство случаев сотрясения мозга регистрируются среди детей в возрасте 5–14 лет, чаще всего травму получают во время занятий спортом или при падении с велосипеда. Падения и автомобильные аварии - наиболее распространенные причины сотрясений среди взрослых. Риск сотрясения выше среди людей, регулярно занимающихся соревновательными, групповыми, а также контактными видами спорта, например, футболом или хоккеем.

При сотрясении возможна спутанность или потеря сознания, бывают провалы в памяти, наблюдается помутнение в глазах и замедляется реакция на задаваемые вопросы. При проведении сканирования головного мозга диагноз сотрясения ставится лишь тогда, когда на снимке нет патологий - например, следов кровотечения или отека мозга. Термин «легкая черепно-мозговая травма» может звучать угрожающе, но на самом деле поражение мозга минимально и обычно не приводит к каким-либо необратимым осложнениям.

В то же время результаты исследований показали, что неоднократное сотрясение мозга может привести к долгосрочному ухудшению умственных способностей и спровоцировать слабоумие. Такой тип слабоумия называют хронической травматической энцефалопатией. Однако существенный риск такого осложнения есть только у тех, кто несколько раз получал травмы головы, например, боксеры. Иногда это состояние называют «энцефалопатией боксеров».

В ряде случаев после сотрясения мозга развивается посткоммоционный синдром - плохо изученное состояние, при котором симптомы сотрясения мозга не проходят в течение нескольких недель или месяцев.

Последствиями более тяжелой черепно-мозговой травмы могут быть субдуральная гематома - скопление крови между головным мозгом и черепом, а также субарахноидальное кровоизлияние - кровотечение на поверхности головного мозга. Поэтому в течение 48 часов после сотрясения мозга необходимо быть рядом с пострадавшим, чтобы вовремя заподозрить развитие более тяжелого состояния.

Симптомы сотрясения мозга

Симптомы сотрясения могут различаться по степени тяжести, иногда требуется неотложная медицинская помощь. Наиболее распространенные признаки сотрясения мозга у детей и взрослых:

спутанность сознания, например, человек не понимает, где находится, отвечает на задаваемые вопросы с задержкой;
головная боль;
головокружение;
тошнота;
потеря равновесия;
потрясение или изумление;
нарушение зрения, например, у человека двоится или мутнеет в глазах, он видит «искры» или вспышки.

Характерным симптомом сотрясения мозга также является нарушение памяти . Человек не в состоянии вспомнить, что происходило непосредственно перед травмой, как правило, последние несколько минут. Это явление называется ретроградная амнезия. Если пострадавший не может запомнить то, что случилось после удара по голове, говорят об антероградной (антеградной) амнезии. В обоих случаях память должна восстановиться в течение нескольких часов.

Менее распространенные признаки сотрясения головного мозга у детей и взрослых включают в себя:

потерю сознания;
невнятную речь;
изменение поведения, например, необычную раздражительность;
неуместную эмоциональную реакцию, например, человек может внезапно расхохотаться или расплакаться.

Причины

Причины сотрясения мозга

Сотрясение происходит, когда удар по голове приводит к внезапному нарушению работы участка головного мозга под названием ретикулярная активирующая система (РАС, ретикулярная формация). Она находится в центральной части мозга и помогает управлять восприятием и сознанием, а также выступает в роли фильтра, позволяя человеку игнорировать ненужную информацию и концентрироваться на важном.

Например, РАС помогает делать следующее:

засыпать и просыпаться по необходимости;
услышать в шумном аэропорту объявление о посадке на нужный рейс;
обращать внимание на интересные статьи при беглом просмотре газеты или новостного интернет-сайта.

Если травма головы настолько тяжелая, что приводит к сотрясению, головной мозг ненадолго смещается со своего привычного места, что нарушает электрическую активность клеток мозга, из которых состоит РАС, что, в свою очередь, вызывает симптомы сотрясения, например, потерю памяти или кратковременную утрату или помутнение сознания.

Чаще всего сотрясение головного мозга случается в автомобильных авариях, при падении, а также занятиях спортом или во время активного отдыха. Наиболее опасными в плане получения черепно-мозговых травм видами спорта являются:

хоккей;
футбол;
езда на велосипеде;
бокс;
боевые искусства, например, карате или дзюдо.

Большинство врачей считают, что польза для организма от занятий этими видами спорта перевешивает потенциальный риск сотрясения. Однако спортсмен должен носить соответствующую защитную экипировку, например, шлем, и заниматься под присмотром тренера или судьи, имеющего опыт диагностики и оказания первой медицинской помощи при сотрясении мозга. Исключение составляет бокс, так как большинство врачей - особенно тех, кто лечит черепно-мозговые травмы, - заявляют, что риск тяжелого повреждения мозга во время занятий боксом слишком высок, и этот вид спорта следует запретить.

Диагностика сотрясения мозга

Из-за характера травмы чаще всего диагноз ставится в приемном отделении больницы, врачом бригады скорой помощи на месте происшествия или специально обученным человеком на спортивном мероприятии.

Оказывающий помощь должен осторожно провести физический осмотр, чтобы исключить более тяжелую черепно-мозговую травму, о которой могут говорить такие симптомы, как, например, кровотечение из ушей. Важно следить, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено. Если человек находится в сознании, ему задают вопросы для оценки умственного состояния (особенно памяти), например:

Где мы находимся?
Что вы делали до получения травмы?
Назовите месяцы года в обратном порядке.

Чтобы определить, сказалась ли травма на координации движения, проводят пальценосовую пробу. Для этого человек должен вытянуть руку вперед, а затем коснуться указательным пальцем своего носа.

Если человек без сознания, его не перемещают, пока не наденут специальный защитный бандаж. Так как у него может оказаться тяжелая травма позвоночника или шеи. Отнести пострадавшего без сознания в сторону можно только в крайнем случае, если он находится в непосредственной опасности. Нужно вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного и оставаться с ним до прибытия врачей.

Дополнительные обследования при сотрясении мозга у детей и взрослых

Иногда, если есть основания подозревать более тяжелую черепно-мозговую травму, врач назначает дополнительное исследование, чаще всего - компьютерную томографию (КТ). КТ по возможности стараются не делать детям до 10 лет, но иногда это необходимо. Делается серия рентгеновских снимков головы, которые затем собираются воедино на компьютере. Получившееся изображение представляет собой поперечное сечение головного мозга и черепа.

При подозрении на повреждение костей шеи назначают рентгенографию. Это, как правило, позволяет получить более быстрые результаты.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у взрослых:

у пострадавшего не восстанавливается речь, он плохо выполняет команды или не может открыть глаза;
наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, у человека из носа или ушей выделяется прозрачная жидкость или появились очень темные пятна вокруг глаз («глаза панды»);
более одного приступа рвоты после получения травмы;
человек не помнит, что происходило в последние полчаса перед травмой;
симптомы неврологических нарушений, например, потеря ощущений в определенных частях тела, нарушение координации и походки, а также непроходящие изменения зрения.

КТ также назначается взрослым, которые теряли сознание или память после получения травмы, а также имеют следующие факторы риска:

возраст 65 лет и старше;
склонность к кровотечению, например, гемофилия или прием препарата против свертываемости крови - варфарина;
тяжелые обстоятельства травмы: ДТП, падение с высоты больше одного метра и др.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у детей:

потеря сознания дольше пяти минут;
ребенок не может вспомнить, что происходило непосредственно перед получением травмы или сразу после этого, дольше пяти минут;
сильная сонливость;
больше трех приступов рвоты после получения травмы;
припадок или судороги после получения травмы;
наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, «глаза панды»;
потеря памяти;
большой синяк или рана на лице или голове.

Компьютерная томография также обычно назначается младенцам до года, если у них на голове есть синяк, отек или рана больше 5 см.

Лечение сотрясения мозга

Для самостоятельного облегчения симптомов легкого сотрясения мозга существует ряд методов. При появлении более тяжелых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

прикладывать к месту травмы холодный компресс - можно использовать пакет замороженных овощей, обернутый полотенцем, но никогда нельзя прикладывать лед непосредственно к коже - он слишком холодный; компресс нужно прикладывать каждые 2–4 часа на 20–30 минут;
принимать парацетамол для облегчения боли - нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или аспирин, так как они могут вызвать кровотечение;
много отдыхать и по возможности избегать стрессовых ситуаций;
воздерживаться от алкоголя и наркотиков;
возвращаться на работу или учебу лишь после полного восстановления;
вновь водить машину или ездить на велосипеде лишь после полного восстановления;
не заниматься контактными видами спорта, хоккеем и футболом по крайней мере три недели, а после - проконсультироваться с врачом;
первые двое суток с человеком всегда должен кто-то находиться - на случай, если у него разовьются более тяжелые симптомы.

Иногда симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы проявляются лишь спустя несколько часов или даже дней. Поэтому важно обращать внимание на признаки и симптомы, которые могут указывать, на ухудшение состояния.

Следует как можно скорее обратиться в приемное отделение ближайшей больницы или вызвать скорую помощь при появлении следующих симптомов:

потеря сознания или невозможность открыть глаза;
спутанность сознания, например, невозможность вспомнить свое имя и местонахождение;
сонливость, не проходящая больше часа, в периоды, когда человек обычно бодр;
затруднение речи или понимания;
нарушение координации или затруднение ходьбы;
слабость в одной или обеих руках или ногах;
нарушение зрения;
очень сильная головная боль, которая долго не проходит;
судороги;
выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
кровотечение из одного или обоих ушей;

Когда можно заниматься спортом после сотрясения мозга?

Сотрясение мозга - одна из самых частых травм в спорте, но при этом специалисты не могут прийти к единому мнению о том, когда человек может вернуться к контактному спорту, например, футболу, после сотрясения.

Большинство врачей советуют использовать пошаговый подход, при котором следует подождать, пока симптомы полностью пройдут, а затем начинать тренировки низкой интенсивности. Если самочувствие в порядке, можно шаг за шагом наращивать интенсивность тренировок и впоследствии вернуться к полноценным занятиям.

В 2013 г. на конференции специалистов в области спортивной медицины была предложена следующая система наращивания темпов тренировки для спортсменов после сотрясения головного мозга:

1. полный отдых в течение 24 часов после того, как симптомы сотрясения мозга пройдут;

2. легкая аэробная нагрузка, например, ходьба или езда на велосипеде;

3. упражнения, относящиеся к конкретному виду спорта, например, беговые упражнения в футболе (но никаких упражнений, подразумевающих удары по голове);

4. бесконтактные тренировки, например, отработка пасов в футболе;

5. полноценные тренировки, включая физический контакт, например, перехват мяча;

6. возвращение в игровой состав.

Если симптомов нет, вернуться к занятиям можно в течение недели. Если же вы снова почувствовали ухудшение, следует отдохнуть в течение 24 часов, вернуться к предыдущему шагу и попытаться вновь двигаться к следующему этапу.

Осложнения после сотрясения головного мозга

Посткоммоционный синдром - это термин, описывающий комплекс симптомов, которые могут сохраняться у человека, после сотрясения мозга на протяжении недель и даже месяцев. Вероятно, посткоммоционный синдром возникает в результате химического дисбаланса в мозге, спровоцированного травмой. Также высказывалось предположение, что это осложнение может быть вызвано поражением клеток головного мозга.

Симптомы посткоммоционного синдрома подразделяются на три категории: физические, психические и когнитивные - сказывающиеся на умственных способностях.

Физические симптомы:

головная боль - зачастую ее сравнивают с мигренью , так как она имеет пульсирующий характер и сосредоточена с одной стороны или в передней части головы;
головокружение;
тошнота;
повышенная чувствительность к яркому свету;
повышенная чувствительность к громким звукам;
помутнение или двоение в глазах;
потеря, изменение или притупление обоняния и вкусовых ощущений.

Психические симптомы:

тревога;
раздражительность;
отсутствие сил и интереса к окружающему миру;
нарушение сна;
изменение аппетита;
проблемы с выражением эмоций, например, смех или плач без причины.

Когнитивные симптомы:

снижение концентрации внимания;
забывчивость;
сложности с усвоением новой информации;
снижение способности логически рассуждать.

Специального лечения посткоммоционного синдрома нет, но была доказана эффективность лекарств против мигрени при лечении головной боли, вызванной сотрясением мозга. Антидепрессанты и разговорная терапия, например, психотерапия, могут помочь справиться с психологическими симптомами. В большинстве случаев синдром проходит в течение 3-6 месяцев, лишь в 10% плохое самочувствие сохраняется в течение года.

Профилактика сотрясения мозга

Чтобы снизить риск получения черепно-мозговой травмы, следует соблюдать ряд разумных мер предосторожности, а именно:

обязательно надевать соответствующую защитную экипировку во время занятий контактными видами спорта, хоккеем или футболом;
заниматься травмоопасными видами спорта только под присмотром квалифицированного специалиста;
обязательно пристегивать ремень безопасности в автомобиле;
надевать шлем при езде на мотоцикле и велосипеде.

Многие склонны недооценивать, как часто сотрясение мозга можно получить в результате падения дома или в саду - особенно это касается пожилых людей. Приведенные ниже советы помогут сделать дом и сад как можно безопаснее:

не оставлять ничего на лестнице, чтобы не споткнуться;
пользоваться средствами индивидуальной защиты во время ремонта, столярной работы и т. д.;
использовать складную лестницу при замене лампочки;
протирать влажный пол насухо, чтобы на нем нельзя было поскользнуться.

Когда обращаться к врачу при сотрясении мозга?

После травмы головы необходимо обратиться к врачу, если:

был эпизод потери сознания;
не удается вспомнить, что происходило перед травмой;
беспокоит постоянная головная боль с момента получения травмы;
наблюдается раздражительность, неусидчивость, апатия и безразличие к происходящему вокруг - это наиболее распространенные признаки у детей младше 5 лет;
есть признаки дезориентации в пространстве и времени;
в периоды, когда человек обычно бодр, одолевает сонливость, не проходящая больше часа;
появился большой синяк или рана на лице или голове;
нарушилось зрение, например, у человека двоится в глазах;
не получается писать или читать;
нарушена координация, возникают трудности при ходьбе;
слабость в одной части тела, например, в руке или ноге;
появился синяк под глазом при отсутствии каких-либо других повреждений глаза;
внезапная потеря слуха в одном или обоих ушах.

При приеме варфарина после черепно-мозговой травмы необходимо обратиться к врачу даже при хорошем самочувствии. Человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения при получении черепно-мозговой травмы также следует обратиться в приемное отделение больницы. Зачастую окружающие не замечают признаков более тяжелой травмы головы.

Определенные факторы делают человека более уязвимым к последствиям черепно-мозговой травмы, а именно:

возраст от 65 лет и старше;
перенесенная операция на головном мозге;
заболевание, усиливающее кровотечение, например, гемофилия, или повышающее свертываемость крови, например, тромбофилия;
прием препаратов против свертываемости крови (например, варфарина) или аспирина в малых дозах.

Диагностикой и лечением сотрясения мозга и его последствий занимается невролог, найти которого .

Следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного, если у человека наблюдаются следующие симптомы:

потеря сознания после сотрясения мозга;
человек с трудом остается в сознании, плохо говорит или не понимает сказанное;
припадок;
приступы рвоты с момента травмы;
выделение из носа или ушей прозрачной жидкости (это может быть спинно-мозговая жидкость, которая окружает мозг), кровотечение.

Сотрясение мозга представляет собой результат повреждения тканевых структур головного мозга, полученное после механического воздействия. Целостность костей черепа при этом не нарушается.

Последствием сотрясения может стать нарушение функциональных характеристик мозга. Травма всегда сопровождается определенными симптомами и требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи.

Побочные эффекты сотрясения могут сохраняться в течение длительного времени, а для того чтобы негативные последствия не сопровождали человека в дальнейшем, рекомендуется предпринять специальные меры лечения, в том числе и народными средствами.

Возможные причины

Существует огромный перечень обстоятельств, в результате которых может произойти сотрясение мозга. Объединяющим фактором всевозможных ситуаций является обязательное нанесение травмы головы. Без удара в область черепной коробки сотрясение возникает редко.

Самыми распространенными обстоятельствами в данном случае являются дорожно-транспортные происшествия, падения, последствия драк или бытовых травм. Реже наблюдаются сотрясения, полученные при резких движениях головы.

Сотрясение мозга приводит включает в себя:

нарушение работоспособности нервных клеток головного мозга;
смещение мозговых тканей;
разрыв кровеносных сосудов;
травмирование участков головного мозга.

Характерные симптомы

В большинстве случаев после травмы, влекущей за собой сотрясение мозга, человек теряет сознание. Исключения наблюдаются крайне редко. Симптомы сотрясения можно разделить на две группы: первичные и вторичные.

Первые признаки возникают сразу после получения травмы, вторая категория факторов проявляется спустя некоторое время. Степень тяжести последствий зависит от силы удара и масштаба повреждений. Вторичные симптомы могут не проявляться.

Первичными симптомами сотрясения мозга являются:

нарушение ритма пульса (замедление или учащение);
однократная рвота;
учащение дыхания;
нарушение сознания или памяти;
нарушение функционирования глазных нервов.

Состояние человека после сотрясения мозга зависит от ряда факторов, в том числе и от возраста. Специалисты отмечают, что у людей пожилого возраста, подростков и детей практически не наблюдается побочных эффектов травмы, а после ее получения эти категории лиц теряют сознание крайне редко.

Независимо от возраста последствия сотрясения полностью проходят максимум через три месяца. В редких случаях (при сильном ушибе) может проявляться амнезия или затяжной посттравматический невроз.

В течение часа после получения сотрясения у пациента проявляются дополнительные симптомы:

и рвота;
шум в ушах;
потемнение в глазах;
нарушение координации движений;
общая слабость организма;
прилив крови к лицу;
диплопия (раздвоение предметов в глазах);
головокружение;
светобоязнь;
звукобоязнь;
ощущение, так называемого, «тумана» в голове;
повышенное потоотделение;
заторможенность реакций;
отсутствие аппетита;
ощущение усталости;

При возникновении подозрений на сотрясение мозга, рекомендуется пройти обследование. Сразу после получения травмы пострадавшему оказывается неотложная помощь.

Голову надо приподнять, человеку при этом рекомендуется принять горизонтальное положение, даже, если сознание к нему вернулось. К месту ушиба прикладывается холодный компресс. Обращаться к врачу необходимо во всех случаях. Сотрясение может стать своеобразной маскировкой серьезных последствий травмы.

пройти обследование у травматолога и невролога;
пострадавшему надо обеспечить постельный режим и исключение эмоциональных нагрузок;
даже при незначительной травме последствия сотрясения могут быть опасны для жизни и стать причиной развития многочисленных посттравматических заболеваний (оставлять без внимания ушиб нельзя ни в коем случае);
если после травмы человек долго находится в бессознательном состоянии, то рекомендуется перевернуть его на правый бок, лицо должно быть направлено в пол, левая нога и левая рука согнуты (такое положение позволит исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути и облегчит получение кислорода).

Как лечить народными средствами?

Медикаментозное лечение сотрясения головного мозга не подразумевает. Курс приема медикаментов направляется на снижение симптоматики (устранение головных болей, успокоение нервной системы, нормализация сна и общего состояния головного мозга).

Хорошие результаты показывают средства альтернативной медицины. Существует множество рецептов, помогающих избавиться от болевых ощущений и наладить мозговые функции.

Примеры народных средств при сотрясении мозга:

настойка тимьяна (одну столовую ложку травы надо залить стаканом кипятка, пить средство три раза в день перед употреблением пищи, тимьян оказывает успокаивающее воздействие на организм и благотворно влияет на нервную систему, а также функционирование головного мозга);
настойка из ромашки и мелиссы (по 10 г ромашки и мелиссы смешать и залить кипятком, настоять 10 минут, принимать настойку по половине стакана два раза в день, количество жидкости подбирать из расчета — на 20 г смеси понадобится 1 стакан кипятка), о полезных свойствах ромашки аптечной вы можете прочитать статье;
настойка из арники аптечной и мирта (травы надо смешать в равном количестве (по одной чайной ложке на стакан воды) и залить кипятком, употреблять отвар рекомендуется минимум два раза в день, средство обладает седативным эффектом и благотворно влияет на процесс восстановления функций головного мозга);
травяная настойка (100 г пустырника, 75 г мелиссы, 100 г мяты, 100 г омела залить двумя стаканами кипятка и настаивать в течение ночи, употреблять настойку надо по половине стакана четыре раза в день, средство успокаивает нервную систему, оказывает обезболивающий эффект и нормализует работу головного мозга);
отвар из зверобоя (две чайных ложки зверобоя залить водой, довести до кипения и процедить, пить для профилактики осложнений после сотрясения мозга три раза в день по половине стакана);
травяной сбор (75 г чебреца, 100 г мяты, 40 г тысячелистника, 25 г хвоща залить тремя стаканами воды и варить в течение 5-10 минут, пить средство по одной четвертой части стакана несколько раз в день);
пчелиная пыльца (средство продается в аптеках, отличается рядом положительных свойств, которые помогут восстановить работоспособность мозга, успокоят психику и придадут бодрости).

Сотрясение мозга подразумевает полное исключение из рациона алкоголя на срок от одного до трех месяцев. Лечиться в домашних условиях спиртовыми настойками при этом не рекомендуется.

Эффект от таких средств может быть только негативным. При выборе методов народной медицины лучше отдавать предпочтение травяным сборам и настойкам на природных компонентах.

быстро возвращаться к физической и умственной активности (главный метод лечения сотрясения – покой, а возбужденное состояние может стать причиной появления побочных эффектов;
оставлять травму без внимания (некоторые осложнения после сотрясения могут не проявляться, но их развитие бессимптомное развитие приведет к нарушению важных функций организма, в том числе и работоспособности головного мозга);
слушать музыку, используя наушники (делать это не рекомендуется в течение трех месяцев после травмы);
заниматься спортом через короткий промежуток времени (врачи могут запретить спорт на длительный срок);
играть в компьютерные игры или смотреть фильмы с частыми мелькающими кадрами ;
читать (особенно, если буквы мелкие).

Меры профилактики

Профилактика сотрясений мозга зависит от образа жизни человека. В первую очередь следует соблюдать меры безопасности . В помещениях надо помнить об острых углах, заранее исключать травмоопасные ситуации, вытирая воду с пола или иные пролитые жидкости, которые могут стать причиной падения. В загроможденных комнатах надо быть предельно внимательным.

Кроме того, к мерам профилактики сотрясений головного мозга относятся:

обеспечение защиты головы при занятиях спортом;
защита головы во время активного отдыха;
соблюдение мер осторожности в зимнее время (гололед относится к числу самых частых причин обращения людей в травмпункты);
пристегивание ремня безопасности при вождении автомобиля;
избежание ситуаций, в результате которых может произойти травма головы;
ношение любого головного убора сокращает вероятность сотрясения даже при получении травм.

В медицине сотрясение мозга подразделяют на несколько категорий в зависимости от тяжести последствий. Если удар был незначительным, но возникло ощущение тошноты и головокружения, то следует обязательно обратиться к неврологу и пройти обследование.

Головной мозг относится к числу жизненно важных органов, поэтому оставлять без внимания любые механические воздействия на голову нельзя ни в коем случае . Гематомы могут быть незаметны визуально, но их последствия приведут к угрозе жизни.