Симптомы рака крови у мужчин и женщин: своевременная диагностика. Сколько живут с лейкозом? Причины лейкоза, анализы, диагностика и лечение

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины.

Почему развивается рак крови

Все функции и органы в организме тесно связаны между собой. Универсальные клетки:

  • эритроциты как помощники иммунной системы после зарождения и созревания в костном мозге начинают путешествовать по организму и насыщать все клеточки кислородом
  • лейкоциты — выполнять защитную функцию от нашествия микробов и вирусов
  • тромбоциты — сохранять целостность состава крови, останавливать кровотечение в случае необходимости.

Ряд провоцирующих факторов (химические реагенты, радиация, излучение, вирус иммунодефицита) способны привести к спусковому механизму, когда одна из клеток начинает терять связь со всеми остальными, в частности с организмом, бесконтрольно делиться, возрождая тем самым новые канцерогенные клетки.

В итоге они начинают занимать большую часть в костном мозге, а когда уже некуда будет деваться, то с кровотоком выходить за пределы, проникать в иные органы и ткани, образуя колонии в печени, сердце, лимфоузлах, почках, головном мозге, легких.

Как проводится лечение

Сегодня лечением рака крови занимаются не только израильские и германские врачи, но и наши московские и санкт-петербургские. Лейкоз — не приговор, как считали еще 10 лет назад и на вопрос можно ли вылечить рак, с уверенностью говорят -” да”.

Основное лечение — химиотерапевтическое с назначением противоопухолевых препаратов с целью подавления роста раковых клеток, угнетения их основных функций. Именно злокачественные клетки и ткани способны быстро делиться, поэтому врачи стараются подобрать препараты в комплексе, направленные на подавление и деструкцию и патологических клеток.

Химиотерапия остается незаменимой процедурой и по сей день, причем пациенты должны повторять курсы на протяжении нескольких лет в качестве поддерживающей терапии. Это крайне важно, поскольку все злокачественные клетки одним разом уничтожить в организме просто невозможно.

Рак крови и лечение на начальном этапе – стационарное. Конечно, химиотерапия приводит к выпадению волос, тошноте и рвоте, расстройству пищеварения, развитию анемии, угнетению репродуктивных функций иммунной системы, но к сожалению, иного способа борьбы с раком крови врачами пока еще не придумано.

Сегодня новейшие препараты против рака находятся в разработке, которые могли бы воздействовать не на весь организм в целом, а именно на раковую опухоль. Остается надеяться, что больные все-таки дождутся более эффективного лечения препаратами, способными вылечить рак крови и дать большие шансы на выживаемость.

Если же пациент обречён, то спасет лишь пересадка костного мозга, которая обычно проводится детям и подросткам при генетической наследственной предрасположенности.

Это отличная альтернатива многолетним и беспощадным курсам химиотерапии, но довольная сложная, дорогая и опасная операция (по мнению врачей), чревата инфицированием мозга в момент выведения патологических клеток из мозга, да и подходящего донора найти сегодня не так-то просто.

Благодаря новейшим технологиям пересадка костного мозга допустима сегодня и для взрослых, когда опухолевидное тело уже не подлежит искоренению иным путем. При этом патологические клетки циркулируют практически по всем сосудам, расселились буквально ко всему организму.

Рак крови — серьезная форма онкологии и требует проведения далеко не единичного курса химиотерапии, в частности последующей длительной реабилитации. Хотя, по мнению многих врачей, излечить рак сегодня можно, если верить и стремиться жить дальше.

Как распознать рак крови

Под понятием – рак крови подразумевается сразу несколько заболеваний в системе кроветворения. Все они несколько отличны друг от друга, протекают по-разному и, конечно, лечатся по — особому. На начальной стадии лейкемии больной начинает жаловаться на головокружение, рвотные позывы, укачивание при передвижении по типу “морской болезни ”. Если не лечить болезнь и не принимать никаких мер, то при лейкемии на поздней стадии появится:

  • синюшность на губах и ногтях
  • болезненность в области сердца
  • чувство сдавливания в грудине
  • учащенное форсированное сердцебиение
  • повышение температуры до 38-39 гр
  • тахикардия
  • учащение частоты сокращений сердечной мышцы
  • дисфункция в дыхательной системе
  • хрипота
  • затрудненное дыхание
  • сильные судороги
  • кровотечение, не поддающееся остановке.

Появление опухоли в системе кроветворения — довольно загадочное явление. Иногда заболевают люди, не имеющие ранее каких-либо факторов риска. Вот почему так важно вести здоровый образ жизни, своевременно проходить обследование не реже 1 раза в 0,5 года.

Самым опасным считается 4 стадия рака крови, когда клетки форсируют и разрастаются практически по всему организму, проникая в соседние здоровые органы и ткани, метастазируя в отдалённые очаги. Отмечается при этом быстрый рост опухоли, не поддающейся купированию, далее приводит к поражению костей, легких, мозговой оболочки, возможно – к образованию фатального панкреатического рака.

Рак крови у детей

В детском возрасте до 6 лет раком крови чаще заболевают мальчики. Спровоцировать болезнь может наследственный фактор, или радиация обучение малыша еще в утробе матери, когда у детей в крови наблюдается:

  • побледнение покровов тела
  • слабость
  • сонливость
  • тошнота
  • боли в суставах и костях
  • излишняя утомляемость
  • увеличение селезенки, печени и лимфоузлов в размерах
  • снижение аппетита и индексации массы тела.

Болезнь развивается скрытно, по типу ангины с появлением кровоточивости десен и из носовой полости, также высыпаний на покровах кожи. Развивается детский раковый процесс чаще в хронической форме, и клинические симптомы вовсе не характерны и непродолжительны.

В клеточном субстрате при проведении диагностики выявляются несозревшие клетки, как и при острой стадии лейкоза, образуя колонии и опухолевидное тело больших размеров. При присоединении неврологических симптомов на фоне нарушения в мозговых тканях и оболочках у детей:

  • кружится и болит голова по типу мигрени
  • диагностируется нейролейкоз, трудно поддающийся лечению.

Только подборка специалистами мед.препаратов в комплексе позволит добиться у малышей стадии ремиссии.

Диагностика

Общий анализ крови – один из определяющих методов при диагностировании рака. Позволяет выявить характер и степень развития опухолевидного тела.

Дополнительно проводится:

  • забор пункции из костного мозга для исследования состава под микроскопом
  • цитология на выявление вида опухоли, степени распространения в костном мозге
  • биохимический анализ
  • иммуногистохимия на определение природы опухоли, количества и чувствительности белковых клеток к тем или иным вводимым препаратам.

Рак крови лечится в комплексе, в комбинации с препаратов с учетом природы и степени развития опухоли, наличия метастаз.

Информативное видео

Рак крови является обобщённым термином злокачественных заболеваний костного мозга, кроветворной и лимфатической систем. К этой группе относят лейкоз(лейкемия) – злокачественные образования кроветворных клеток, лимфому – опухоль в лимфатической системе, миелому – злокачественные новообразования в плазме крови. Каждый из перечисленных разновидностей имеет свои симптомы и особенности протекания. Но общим является процесс возникновения заболевания, при котором опухолевая ткань разрастается из одной патогенной клетки костного мозга, постепенно замещая нормальные составляющие кровотока. Это происходит из-за бесконтрольного деления раковой ткани, которая подавляет рост и развитие рабочих клеток.

Сложность заболевания состоит в том, что рак крови нельзя потрогать и удалить, поскольку опухолевые клетки, циркулируя с током крови, рассеиваются по всему организму. В результате у больных развивается дефицит кроветворных клеток, что ведёт к возникновению кровоизлияний, повышенной кровоточивости, подавлению иммунитета с присоединением инфекций и патологий.

Рак крови поражает и взрослых и детей, в том числе новорожденных. Его течение проходит в хронической или острой форме. В последнем случае рак приводит к смерти уже через несколько месяцев или недель от начала заболевания.

Причины рака крови

Точные причины образования рака крови учёными до сих пор не установлены. Но существует ряд факторов, увеличивающих риск заболевания. К ним относится:

  • рак в анамнезе. Люди, ранее болевшие другими формами рака, и прошедшие курсы химиотерапии, более других подвержены заболеванию раком крови;
  • наличие врождённых аномалий и генетических заболеваний, в частности синдрома Дауна;
  • постоянное воздействие радиации выше допустимой нормы;
  • наличие некоторых заболеваний крови, например, миелодиспластического синдрома;
  • регулярное воздействие химических токсичных веществ;
  • рак крови у члена семьи. Установлено, что заболеваемость раком крови выше у людей, чьи близкие родственники также страдали данной патологией. Таким пациентам необходимо регулярное обследование, особенно, если факторы по риску заболеваемости раком имеются в совокупности.

Но следует помнить, что рак крови нередко обнаруживается у людей, не имеющих никаких факторов риска. Замечено, что заболевание может поразить человека, неоднократно подвергшегося ионизирующему излучению или после применения некоторых химических веществ и лекарственных препаратов, а также после перенесённой вирусной инфекции.

Симптомы рака крови

Первые симптомы заболевания не специфичны и, как правило, не заставляют человека обратиться к врачу. Головные боли, головокружения, сонливость, незначительное повышение температуры, не связанное с простудой, слабость – первые признаки, которые должны насторожить. Часто возникают боли в костях, отвращение ко многим запахам и пище, тошнота и рвота, возникновение морской болезни.

Внешне признаки заболевания проявляются в виде сухости и бледности кожных покровов, нередко присутствует желтушная окраска. Также наблюдается значительное снижение веса, лёгкое возникновение кровоподтёков и синяков, трудно останавливаемые частые кровотечения, увеличение лимфатических узлов, повышенное ночное потоотделение, участившиеся позывы к мочеиспусканию.

Поздняя стадия рака крови проявляет себя более серьёзными признаками. Возникают сильные боли в брюшной полости и в сердце, ощущается теснота и давление в груди, возникает одышка, хрипы, судороги. Появляется тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений. Температура тела повышается выше 38 градусов. Помимо этого, изменяется уровень сознания, человек перестаёт реагировать на внешние раздражители или наоборот испытывает повышенную тревожность, нередки обмороки и неконтролируемые кровотечения.

Диагностика

Рак крови является трудно диагносцируемым заболеванием. Поэтому для точного диагноза необходимо пройти тщательное обследование, включающее:

  • Консультацию онколога и гематолога.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Обследование костного мозга методом стернальной пункции или трепанобиопсии.
  • Иммунологическое обследование – иммунофенотипирование, позволяющее определить подвид рака крови и подобрать максимально эффективную программу лечения.
  • Цитогенетическое исследование, благодаря которому можно выявить специфические хромосомные повреждения, определяющие подвид рака и его степень агрессивности.
  • Молекулярно-генетическая диагностика, выявляющая генетические отклонения на молекулярной стадии.
  • Дополнительное обследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток.

Основной задачей диагностики заболевания является определение природы опухоли, стадии развития, степени её агрессивности и установление объёма поражения костного мозга. На основании полученных данных назначается индивидуальное лечение, учитывающее разновидность рака крови, каждая из которых требует комплексных мер в сочетании с определенной комбинацией лекарственных препаратов.

Стадии рака крови

Течение заболевания условно разделяется на четыре стадии , каждая из которых отражает степень развития раковой болезни. При определении стадии оценивается размер опухолевых тканей, их распространение в близлежащие органы, а также метастазирование в другие области организма.

Первая стадия рака характеризуется начальным процессом заболевания, которое возникает вследствие серьёзных нарушений работы иммунной системы. Это провоцирует бесконтрольное деление атипичной клетки, что в свою очередь приводит к образованию раковой клетки, продолжающей активно делиться. Своевременное распознавание патологии на данном этапе позволяет говорить о возможности полного излечения от рака крови.

Вторая стадия представляет собой прорастание, то есть быстрое размножение атипичных клеток, порождающих образование опухолевых тканей и формирующих скопление раковых клеток. Обнаружение болезни на этой стадии также увеличивает шансы заболевшего на излечение.

На третьей стадии рака крови происходит активное метастазирование, когда опухолевые клетки перемещаются по организму с током лимфы и крови. Заболевание этой стадии имеет ярко выраженные симптомы, но излечение возможно в 30 процентах случаев.

Последняя четвёртая стадия рака является самым сложным этапом заболевания, так как происходит рецидивирование – возникновение раковых тканей в других органах человека. Как правило, в этом случае полное излечение невозможно.

Лечение рака крови

При лечении заболевания в обязательном порядке применяют курсы химиотерапии. Её суть заключается во внутривенном введении больших доз высокотоксичных лекарственных препаратов, уничтожающих чужеродные раковые клетки. Обратной стороной положительного влияния химиотерапии является повреждение здоровых клеток, в частности клеток волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, а также клеток костного мозга. В связи с этим неизбежны такие побочные эффекты, как выпадение волос, рвота, расстройства стула, анемия и др.

Нередко требуется повторное проведение курса химиотерапии с использованием препаратов более сильного действия. Такая необходимость возникает из-за способности раковых тканей приобретать нечувствительность к применяемым лекарственным средствам. Без использования этой процедуры болезнь ведёт к смертельному исходу уже через несколько месяцев.

В тяжёлых случаях протекания заболевания используют метод пересадки костного мозга, при котором с помощью капельницы осуществляется введение больному концентрата здоровых клеток костного мозга, взятых у донора. Перед этой процедурой необходимо удаление всех патогенных клеток костного мозга при помощи химиотерапии. Данная методика крайне опасна и назначается по строгим показаниям.

Применение различных гомеопатических средств и рецептов народной медицины может усугубить процесс. Также с большой осторожностью проводят иммунотерапию. Неграмотная иммуностимуляция способствует переходу предракового состояния в рак, а также стимулирует развитие и метастазирование опухолей.

Лечение лейкемии за рубежом

Рак крови успешно лечится за рубежом посредством пересадки костного мозга. Однако, главная сложность заключается в поиске подходящего донора. Мы предоставляем вам возможность бесплатно проконсультироваться у врачей ведущей клиники Израиля Топ Ихилов (Тель-Авив) . Помимо этого стоит отметить, что в клинике применяются уникальные медицинские препараты, названия которых держаться в секрете.

Заявка на лечение в Израиле

Рак крови у детей

У детей заболевание раком крови встречается довольно часто. Преимущественно ему подвержены дети дошкольного возраста, особенно мальчики. Причины возникновения и симптомы болезни ничем не отличаются от клинической картины рака крови у взрослых. Лечение детей осуществляется по той же схеме, что и терапия взрослых. Единственным отличием является дополнительное переливание крови, которое детям проводят в обязательном порядке. Это связано с особенностями работы костного мозга, который прекращает выработку клеток, как только возникает заболевание раком. При отсутствии переливания ребёнок рискует умереть от малейшей инфекции и кровоизлияния. Больному раком крови ребёнку переливание необходимо каждую неделю, в особо тяжёлых случаях – каждый день.

Онкологические заболевания - это настоящий кошмар нашего времени. В связи с ухудшающейся экологической обстановкой, периодическими техногенными катастрофами, использованием токсичных веществ в сельском хозяйстве и многими другими факторами, число людей, страдающих злокачественными болезнями, резко возрастает. Среди них можно выделить лейкоз - онкологическое заболевание кроветворной системы. К сожалению, оно очень часто встречается даже у маленьких детей.

Что представляет собой рак крови

Рак крови, или лейкоз - это злокачественное опухолевое заболевание, которое поражает кроветворную систему. Это очень серьёзный диагноз, который требует незамедлительного лечения и строгого соблюдения всех рекомендаций врачей. В организме человека происходит сбой и вместо полноценных зрелых кровяных телец образуются молодые незрелые клетки. Они неспособны в полной мере выполнять свои функции. С течением времени процент не до конца созревших кровяных клеток становится больше и могут появиться метастазы в других органах.

В норме у человека в анализах крови должно быть порядка 1% бластных клеток, которые являются наиболее незрелыми элементами костного мозга, и в дальнейшем они должны в норме проходить процесс дифференциации в миелобласты, лимфобласты и т. д.

Видео о лейкозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Стоит знать, что рак крови - неверное название, так как оно образуется не из эпителиальных клеток, а из кроветворных тканей. Этот термин принято употреблять людьми, далёкими от медицины. Специалисты называют это заболевание другими терминами - лейкозом или лейкемией, происходящими от латинского «белые клетки». Поэтому ещё одним разговорным названием этого диагноза является «белокровие». Также правильным термином можно считать «гемобластоз», который говорит о том, что происходят опухолевые процессы именно клеток крови.

На этой схеме можно увидеть из каких клеток-предшественников образуются зрелые клетки крови

Частота заболеваемости среди мужчин, женщин и детей

В большинстве случаев рак крови обнаруживается у маленьких детей, чаще всего в совсем юном дошкольном возрасте. Это один из самых распространённых видов злокачественных заболеваний, встречающихся среди малышей, он составляет 30% от общего числа онкологий. Чаще всего лейкоз диагностируется в 3–4 года и затем уже после 60 лет.


У детей 30% всех злокачественных заболеваний приходится на лейкоз

Другой группой, более подверженной лейкозу, являются люди пожилого возраста, причём чаще всего страдает сильная половина человечества. У женщин рак крови встречается намного реже. Также существуют различные виды лейкоза, которые больше характерны для детей или для взрослых мужчин и даже для жителей определённых регионов Земли. К примеру, хронический лимфолейкоз чаще всего встречается у европеоидной расы, но при этом крайне редко регистрируется в Восточной Азии. Средняя встречаемость лейкоза составляет приблизительно 25 на 100 000 человек.

Классификация рака крови

Пациенту необходимо сдать различные анализы, чтобы определить вид, форму и стадию лейкоза - от этого зависят тактика лечения и его прогноз.

Виды рака крови

Существует несколько классификаций лейкоза, основанных на разных показателях крови и скорости развития болезни. В зависимости от того, насколько дифференцированы опухолевые клетки, выделяют следующие три вида:

  • недифференцированный;
  • бластный;
  • цитарный.

Также есть классификация, основывающаяся на количестве лейкоцитов и бластных клеток в анализе периферической крови пациента:

  • лейкемические (количество лейкоцитов превышается показатели в 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
  • сублейкемические (количество лейкоцитов 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
  • лейкопенические (количество лейкоцитов ниже нормы, присутствуют бласты);
  • алейкемические (количество лейкоцитов ниже нормы, бласты отсутствуют).

Также сейчас, благодаря современным методам, становится возможным делать ещё более точную классификацию появившегося у пациента заболевания. Дифференциация идёт за счёт определения иммунологического фенотипа патологических клеток крови. Изучаются всевозможные антигенные маркеры, такие как экспрессия генов СD19 (белковый рецептор, расположенный на В-лимфоцитах), CD20 (корецептор на В-лимфоцитах, предположительно участвующий в их пролиферации), СD5 (Т-клеточный антиген), лёгких цепочек иммуноглобулина. Конечно, эти анализы являются довольно дорогостоящими, но они необходимы при подозрении на лейкоз. Во-первых, с большей точностью можно установить диагноз, а во-вторых, врач может дать более точный прогноз и подобрать самое подходящее лечение.

Формы рака крови

В зависимости от того, с какой скоростью прогрессирует болезнь и насколько она выраженна, выделяется хронический и острый лейкоз. У этих форм уже есть свои различные подвиды.

Хронический лейкоз

Эта форма лейкоза прогрессирует относительно медленно и характеризуется тем, что лейкоциты сначала созревают и только потом становятся аномальными. Чаще всего затрагиваются лимфоциты, которые становятся более крупными, зернистыми и теряют свои функции. Постепенно, по мере вытеснения здоровых клеток, процессы кроветворения у человека становятся более слабыми.

Специалисты выделяют различные виды хронического лейкоза. Они отличаются по своим проявлениям и тому, какие именно клетки были затронуты.

  1. Хронический мегакариоцитарный лейкоз сопровождается очень высоким уровнем тромбоцитов в крови. Значения порой достигают 4 миллионов клеток в 1 мкл. Изначально изменения происходят в стволовых клетках, затем появляются нарушения в костном мозге.
  2. Хронический миелолейкоз сопровождается мутациями в костном мозге и сопровождается нерегулируемым делением именно миелоидных клеток.
  3. Хронический лимфолейкоз сопровождается постоянным накоплением аномальных В-лимфоцитов в крови. Считается одним из самых частых среди лейкозов.
  4. Хронический моноцитарный лейкоз характеризуется увеличенным количеством моноцитарных клеток и сравнительно небольшим количеством лейкоцитов.

Острый лейкоз

У пациентов с этим диагнозом клетки крови утрачивают свою способность созревать и остаются незрелыми. Развивается это заболевание очень стремительно. Мутации происходят изначально в стволовых клетках и новые кровяные элементы, появившиеся в результате деления, изначально лишены возможности полноценно развиваться. Их называют незрелыми опухолевыми клетками или бластами. По мере увеличения их количества, костный мозг утрачивает свою способность полноценно производить нормальные клетки крови.


У пациентов с острым миелобластным лейкозом видны крупные миелобласты в анализах крови и костного мозга

Специалистами выделяется большое количество подвидов острого лейкоза, в зависимости от цитогенеза (развитие и комплекс структурных изменений клеток).

  1. Острый лимфобластный лейкоз сопровождается ускоренным увеличением числа недифференцированных лейкоцитов. Болезнь развивается очень быстро. Часто обнаруживается у лиц, страдающих генетическими заболеваниями.
  2. Острый эритромиелобластный лейкоз сопровождается вначале аномально быстрым ростом недозревших эритроцитов, а затем миелобластов. Красные клетки крови увеличены в размерах, но их количество остаётся в норме.
  3. Острый миелобластный лейкоз считается многими специалистами очень трудными для правильной постановки диагноза. Также учёными на данный момент ещё точно не установлены причины появления этого заболевания.
  4. Острый мегакариобластный лейкоз характеризуется увеличением количества мегакариобластов и недифференцированных бластов. Чаще обычного это заболевание встречается у людей с синдромом Дауна.
  5. Острый монобластный лейкоз сопровождается увеличенным количеством монобластов в костном мозге и крови. Очень сильно поражаются клетки печени.

Видео о лимфобластном лейкозе в программе «О самом главном»

Стадии острого лейкоза

Помимо основной классификации лейкоза, врачи выделяют стадии, которые характеризуют степень прогрессирования заболевания. Учитывается количество аномальных клеток, распространённость процесса, наличие метастаз.

Начальная стадия, доклиническая

Обычно эта стадия оценивается уже ретроспективно, так как многие пациенты приходят к врачам на более поздних стадиях. В общем анализе крови зачастую ещё не выявляются какие-либо изменения, иногда можно отметить снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Уровень лейкоцитов также может быть завышен или понижен. Выявленные бластные клетки могут немного превышать уровень нормы. Обычно более ясную картину можно увидеть при помощи биопсии костного мозга, на которой будет видно большое количество незрелых клеток. Лимфатические узлы, селезёнка и печень не увеличены. На начальной стадии лечение обычно показывает самые быстрые и хорошие результаты.


Начальная стадия лейкоза может никак не проявляться и даже в анализах крови может быть нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов

Развёрнутый период

На этой стадии анализ крови уже показывает существенное увеличение незрелых кровяных клеток. У некоторых пациентов также возникают жалобы на самочувствие: анемию, бледность кожи, усталость. Отмечается потеря массы тела, даже если человек достаточно и правильно питается.

В момент полного клинического развития проявляются три основных синдрома: инфекционно-токсический, геморрагический и анемический. Лимфатические узлы, селезёнка и печень постепенно начинают увеличиваться. Эта стадия может длиться несколько лет, в течение которых самочувствие человека сильно ухудшается.


Во время развёрнутой стадии у большинства пациентов происходит увеличение селезёнки

Ремиссия

Ремиссия - это период, во время которого показатели здоровья улучшаются и болезнь отступает. У одних людей может быть временное затишье, после которого опять развивается лейкоз. У других наступает стойкая ремиссия, если в течение пяти лет показатели крови остаются в норме. Пациенту отменяют противоопухолевую терапию, но ему всё равно необходимо быть на постоянном наблюдении у гематолога. Иногда врачи устанавливают частичную ремиссию в том случае, если пациент стал чувствовать себя хорошо, но уровень бластных клеток незначительно превышает показатель в 5%.

Видео о правилах поведения во время ремиссии

Рецидив

Под рецидивом подразумевается возвращение болезни. Пациент может опять начать себя плохо чувствовать или просто в анализе крови будет увеличенное количество бластных клеток. Обычно легче всего переносится первичный рецидив, а каждый последующий может сильно ухудшить состояние больного. Этот процесс может повторяться много раз, пока не наступит либо длительное выздоровление, либо тяжёлая терминальная стадия.

Терминальная стадия

Данная стадия лейкоза считается самой тяжёлой. Практически всегда она заканчивается летальным исходом. В этот период продуцируется максимальное количество аномальных клеток, которые заменяют собой все зрелые и здоровые клетки крови. Эта стадия может начаться очень резко, иногда после достаточно продолжительного процесса ремиссии. Злокачественные клетки с током крови распространяются по всему организму, метастазы могут появиться в любом органе. Состояние пациента становится очень тяжёлым, химиотерапия не даёт положительных результатов. В таком случае максимальный срок жизни не превышает полугода. Иногда удаётся добиться краткосрочной ремиссии, которая длится порядка одного месяца.

Человек начинает быстро терять вес, становится слабым и истощённым. Сильные боли в суставах и костях можно устранить только с помощью сильнодействующих обезболивающих средств. В связи с пониженным иммунитетом, возрастает риск развития серьёзных инфекционных заболеваний. Во многие внутренних органах начинаются некротические процессы, что может привести к полиорганной недостаточности.

Стадии хронического лейкоза

Хронический лейкоз также подразделяется на начальную, развёрнутую и терминальную стадию. Однако существует ещё моноклоновая (доброкачественная) и поликлоновая (злокачественная стадии).

Моноклоновая стадия

У пациентов обнаруживается только один клон опухолевых клеток, само заболевание может протекать практически бессимптомно и в течение долгих лет никак не проявлять себя. Считается относительно доброкачественной, так как продолжительность жизни у пациентов с этой стадией лейкоза довольно долгая. Компенсированное течение болезни позволяет десятилетия поддерживать нормальное самочувствие.

Поликлоновая стадия

Очень опасный вид лейкоза, так как образуются новые множественные опухолевые клоны, очень много бластных клеток. Течение заболевания быстрое, пациенту резко становится хуже. Порядка 80% летальных исходов случаются именно в период бластного криза.

Причины и факторы риска

Далеко не всегда можно установить истинную причину развития лейкоза. Однако специалисты выделяют различные факторы, которые могут поспособствовать началу злокачественного процесса.

  1. Воздействие ионизирующей радиации после лучевой терапии, длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами, работы на вредном производстве, экологических катастроф, атомных бомбардировок.
  2. Воздействие различных канцерогенных веществ. Столкнуться с ними человек может на производстве, в результате проживания в районе с неблагоприятной экологической обстановкой, при употреблении в пищу продуктов, с добавлением вредных веществ.
  3. Заражение вирусами, обладающими онкогенной активностью. Т-лимфотропный вирус человека обычно поражает взрослых людей. Существует четыре типа: HTLV I, HTLV II, HTLV III, HTLV IV.
  4. Механические повреждения мягких тканей и костей. Однако, онкологический процесс запускает не само травмирование, а воспалительные процессы, которые приводят к накоплению канцерогенных веществ в местах повреждения.
  5. Сопутствующие генетические заболевания также могут увеличивать риск развития лейкоза (Синдром Шерешевского-Тёрнера, синдром Дауна, синдром Блюма и синдром Факони).
  6. Снижение иммунитета способствует тому, что пациенты чаще обычного болеют и организм не может справиться с возникающими злокачественными клетками. Замечено, что у пациентов со СПИДом чаще обычного развивается лейкоз.
  7. Длительное применение некоторых медикаментозных средств. К таким лекарствам относятся антибиотики пенициллиновой группы, Левомицетин, Эритромицин, цефалоспорины.

Видео о канцерогенах в программе «НашПотребНадзор»

Также некоторые формы лейкоза ассоциируются с генетическими и хромосомными мутациями, которые достаточно часто приводят к развитию злокачественного перерождения клеток крови.

Хронический миелолейкоз ассоциируется с хромосомной транслокацией, филадельфийской хромосомой. Определённые участки 9 и 22 хромосомы меняются местами, что приводит к определённым патологическим процессам, связанным со взаимодействием генов BCR и ABL, которые и становятся причиной развития у человека хронического миелолейкоза.

Хронический лимфолейкоз может быть следствием контакта человека с гербицидами и инсектицидами. Также у пациентов с этим диагнозом обнаруживаются определённые однонуклеотидные участки ДНК в таких генах, как IRF4, LEF1, BCL2 и т. д. У злокачественных клеток обнаруживается положительный иммунофенотип к генам CD19, CD5, CD23.

Многие люди очень халатно относятся к своему организму и ещё меньше задумываются о том, что все их вредные привычки могут в дальнейшем сказаться на здоровье их детей. Работая в онкологическом центре примерно семь лет назад, мы проводили анкетирование пациентов, чтобы установить связь курения их родителей с возникшим раковым заболеванием. Статистически было заметно, что риск появление онкологии у тех лиц, чьи родители частенько выкуривали сигарету, значительно выше. При этом это касалось даже тех пациентов, которые сами не имели вредных привычек. Из этого можно сделать вывод, что те люди, которые планируют стать родителями, должны как можно раньше бросать курить, чтобы избавить своих детей даже от малейшего риска столкнуться с онкологией. Если ребёнок родился здоровым, это ещё не гарантия того, что у него не будет отложенных серьёзных проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

Видео о причинах, диагностике и лечении лейкозов

Симптомы появления рака крови

Специалисты выделяют три основных синдрома при онкологических заболеваниях крови. Они в той или иной мере развиваются практически у всех пациентов с различными видами лейкоза.

  1. Геморрагический синдром проявляется в различных кровотечениях. Некоторые пациенты могут нести существенные потери крови.
  2. Анемический синдром появляется из-за снижения уровня и эритроцитов. Кожные покровы у человека становятся бледными, мучает постоянная слабость, быстрая утомляемость, потеря веса, отдышка, тахикардия и аритмия.
  3. Токсический синдром возникает из-за инфекционного воспаления различных видов тканей и органов. Человек испытывает такие же симптомы, как и при обычном вирусном заболевании. Поднимается температура, появляются боли в костях и мышцах.

Нужно быть очень внимательным к своему здоровью и тщательней прислушиваться к его реакциям на внешние воздействия. Далеко не всегда те симптомы, которые вы видите, безопасны. К примеру, у меня был знакомый, который сломал руку во время катания на лыжах. Ему установили гипс, но рука стала сильно опухать в месте перелома. Он долгое время считал, что это норма для перелома и не обращался к врачам для установления более уточнённого диагноза. К сожалению, когда он пришёл на обследование, было уже слишком поздно, у него диагностировали рак в очень запущенной стадии и назначенное лечение не принесло результатов. Спровоцировал злокачественный процесс обычный перелом руки.

Признаки на ранней стадии и по мере развития патологии

В начале заболевания пациент может не обнаруживать никаких симптомов. Затем увеличиваются лимфатические узлы, селезёнка, печень. Появляются боли в суставах и костях, кровотечения. На коже обнаруживаются синяки и кровоподтёки, высыпания с серозным содержимым, шелушение, похожая на крапивницу сыпь.

У большинства пациентов происходит увеличение лимфатических узлов

Отличаются ли симптомы в зависимости от вида рака крови

При остром лейкозе большинство пациентов отмечают следующие симптомы:

  • внезапная быстрая утомляемость;
  • ощущение слабости даже после полноценного сна;
  • болевые ощущения в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • периодические сильные головные боли;
  • частые ангины, отиты и различные другие воспалительные заболевания.

У некоторых видов лейкоза существуют характерные отличительные признаки, по которым их можно отличить на осмотре у врача.

  1. При хронической мегакарицитарном лейкозе увеличивается селезёнка, случаются частые кровотечения из носа и дёсен, развиваются , нарушается свёртываемость крови.
  2. Хронический миелолейкоз зачастую протекает практически бессимптомно. Пациенты жалуются на чувство полноты в брюшной полости, селезёнка увеличивается. Температура бывает немного повышена. Иногда снижается выделение мочевой кислоты почками и её можно обнаружить в организме.
  3. Хронический лимфолейкоз характеризуется увеличением лимфатических узлов, печени и селезёнки. Зачастую выражена анемия, у пациентов снижен уровень гемоглобина к крови.
  4. Острый лимфобластный лейкоз сопровождается снижением гемоглобина, расстройством дыхательных функций, кровоточивостью. Иммунитет падает, человек легко цепляет любые инфекции. А также порой встречаются нарушения ЦНС.
  5. Острый монобластный лейкоз сопровождается разрушением гепатоцитов, частым некротическим стоматитом, увеличением региональных лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкоза необходимо пройти множество лабораторных и инструментальных обследований. В первую очередь нужно сдать некоторые анализы.

  1. Общий анализ крови, на котором выявляется снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Увеличивается количество атипичных и бластных клеток, СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови может показать сопутствующие изменения в работе внутренних органов.
  3. Миелограмма проводится при помощи биопсии костного мозга. Обнаруживается увеличение незрелых кровяных клеток, уменьшается количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
  4. Трепанобиопсия костного мозга из подвздошной кости, чтобы определить степень распространённости злокачественного процесса.
  5. Цитохимическое исследование пунктата костного мозга помогает определить тип лейкоза, выявляет определённые ферменты бластов.
  6. Иммунологическое исследование, помогающее определить определённые антигены на поверхности кровяных клеток, ассоциированные с лейкозом.

Всем пациентам назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов для обнаружения метастазов. Необходимо сделать рентген грудной клетки, на котором будет видно отсутствие или наличие воспалительных процессов в лёгких и степень увеличения лимфатических узлов.

Лечение лейкоза обязательно происходит в стационарных условиях. Основной способ лечения - медикаментозный. В зависимости от показаний, пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • полихимиотерапия с помощью Меркаптопурина, Лейкерана и других препаратов, обладающих противоопухолевым действием;
  • трансфузионная терапия при помощи специальных растворов, содержащих эритроциты, тромбоциты, для устранения анемии;
  • витаминные и минеральные комплексы для укрепления здоровья (Дуовит, Сорбифер);
  • иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма (Тималин, Т-активин);
  • Преднизолон для подавления функций лейкоцитов и тканевых макрофагов;
  • антибиотики при наличии инфекционных поражений (подбираются индивидуально, в зависимости от типа бактерий).

Видео о лейкозе и химиотерапии

Одним из методов лечения является лучевая терапия. Она используется, в основном, при очень тяжёлых стадиях лейкоза, когда проводят пересадку костного мозга. Облучению подвергается всё тело пациента. Эффективность этого метода ещё не до конца исследована и приводит к различным побочным эффектам, поэтому её стараются использовать только в исключительных случаях.

Пересадка костного мозга является очень сильнодействующим способом излечения от лейкоза. Изначально пациента подготавливают, назначаются иммунодепрессивные препараты, чтобы в дальнейшем донорские ткани лучше приживались. Также назначается облучение и химиотерапия. Самым сложным является этап подбора донора, так он должен быть полностью совместимый с пациентом. Конечно, эта процедура не гарантирует 100% выздоровления, но шансы значительно возрастают. Вещество с костным мозгом вводится в кровяное русло, по которому оно постепенно достигает костей и приживается там.

Видео о пересадке костного мозга

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если лечение было начато поздно и пациент поступил уже на терминальной стадии, то прогноз неутешительный. Летальный исход в этом случае может быть уже через несколько недель. Ремиссии удаётся добиться при остром лейкозе на срок от 5 до 7 лет. У детей до 15 лет практически в 95% случаев удаётся перевести болезнь в стадию ремиссии, после этого возраста шансы несколько сокращаются до 80%. Если в течение пяти лет лейкоз не возвращается, то принято говорить о выздоровлении. Конечно, ни один врач не будет гарантировать, что болезнь ушла безвозвратно.

При остром лейкозе стойкой ремиссии можно добиться у 60% пациентов. Однако, чем старше пациент, тем меньше шансы на выздоровление. После 60 лет стойкой ремиссии на четыре года можно добиться только у 40% больных. При продолжительной поддерживающей терапии пациенты могут жить более десяти лет. Рецидивы могут возникать достаточно часто. Обычно первый раз болезнь повторяется примерно через год, примерно у 25% пациентов этот срок увеличивается до двух лет.

Также во время лейкоза могут появиться следующие осложнения:

  • метастазы в другие органы;
  • полиорганная недостаточность;
  • нарушение работы ЦНС;
  • кровоизлияния;
  • инфаркты;
  • инсульты.

Видео о жизни после лейкоза

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления лейкоза, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше занимайтесь спортом и проводите время на свежем воздухе;
  • избегайте возможного облучения;
  • соблюдайте нормы нахождения на солнце;
  • тщательно выбирайте продукты питания, увеличьте употребление свежих овощей и фруктов;
  • старайтесь избегать работы на вредном производстве;
  • ежегодно проходите профилактические проверки у врачей и сдавайте общий анализ крови.

Ежегодная сдача анализов - это не просто советы врачей. Очень важно проходить периодические обследования у разных специалистов. Базовым набором для каждого человека должна стать сдача общего анализа крови, мочи и кала. Уже этих трёх обследований будет достаточно для первичной оценки здоровья. Работая в онкологической клинике, мы обязаны были раз в год проходить комплексный профилактический осмотр. На одном из них у моей коллеги и был обнаружен лейкоз. Она не испытывала никаких серьёзных симптомов, не чувствовала дискомфорта, была достаточно жизнерадостной и энергичной. Единственное, что все замечали - это немного бледная кожа. К сожалению, эта её особенность в дальнейшем оказалась единственным видимым симптомом очень страшной болезни.

Лейкоз - очень серьёзный диагноз, который требует моментальных действий как от пациента, так и от врача. Ни в коем случае нельзя медлить, необходимо при первых признаках заболевания пройти все диагностические мероприятия и немедленно приступить к лечению. Конечно, как и любая онкология, лейкоз имеет неоднозначный прогноз. Но даже при самых плохих показателях нельзя падать духом и опускать руки. Очень важно бороться и настраиваться на положительный результат лечения.

Рак крови (на медицинском языке – лейкоз) – серьёзное и опасное заболевание, которое развивается в кроветворной системе организма. Злокачественные клетки могут развиваться из структурных единиц костного мозга (незрелых недифференцированных клеток), а также из созревающих клеток крови.

Злокачественная ткань начинает формироваться в местах локализации костного мозга и постепенно замещает здоровые клетки: в результате этого процесса кровь больного перестаёт выполнять свои физиологические функции.

Первые признаки рака крови зачастую носят общий характер, что существенно затрудняет диагностику заболевания на начальной стадии. Позже начинают проявляться специфические симптомы. Рассмотрим подробнее обе группы признаков.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Видео: Что такое лейкоз (рак крови), основные симптомы

Неспецифические симптомы

Первые симптомы рака крови напоминают множество других заболеваний, поэтому точная диагностика возможна лишь после проведения всестороннего обследования.

Головная боль

Данный признак обычно развивается чаще остальных и его появление связано с ухудшением кровоснабжения головного мозга. Боли бывают очень сильными, могут возникать в любое время суток и часто сопровождаются интенсивным потоотделением и бледностью кожных покровов.

Повышение температуры

Температура повышается незначительно – до 37-38 градусов. Характерны скачкообразные изменения температуры.

Повышение температуры связано со снижением иммунитета, что, в свою очередь, обусловлено пониженным количеством лейкоцитов в крови.

Поскольку кроветворные органы уже не могут поддерживать иммунные силы организма на должном уровне и обеспечивать выработку необходимого количества клеток, выполняющих защитные функции, больные лейкозом подвержены частым инфекционным заболеваниям.

Снижение веса

Снижение веса может быть связано с потерей аппетита. К тому же вся энергия, поступающая в организм, уходит на борьбу со злокачественными процессами. Пища также плохо усваивается больными – у них часто возникает тошнота, диарея и другие пищеварительные расстройства.

Одышка

Лейкоз вызывает уменьшение красных кровяных клеток, соответственно уменьшается кислородное снабжение органов и тканей. Организм пытается восполнить недостаток кислорода, вдыхая большее количество воздуха, вследствие чего появляется одышка. Нехватка кислорода особенно ощущается после физической активности или быстрой ходьбы.

Анемия

Причина анемии (малокровия) очевидна: кроветворные органы не выполняют своих функций в полной мере, и количество клеток крови уменьшается. Анемия вызывает слабость, сонливость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности и головокружения.

Помимо этих признаков, существуют также другие неспецифические симптомы:

  • рассеянность, нервозность, раздражительность, апатия;
  • ухудшение зрения;
  • появление сыпи на теле;
  • затруднения при мочеиспускании и уменьшение количества вырабатываемой мочи (возможно также учащение мочеиспускания);
  • боли в животе, связанные с увеличением печени и селезёнки;
  • судороги;
  • сухость кожи;
  • укачивание во время поездок в транспорте;
  • отвращение к некоторым запахам и вкусам.

Симптомы рака крови у подростков и детей могут дополняться снижением успеваемости в школе, чрезмерной худобой, снижением физической активности, капризностью и повышенной конфликтностью.

Специфические симптомы

Характерных признаков рака крови не так много и большинство из них развивается на более поздних стадиях развития болезни. То, как проявляется рак крови, зависит также от разновидности злокачественного поражения.

К специфическим признакам можно отнести:

  • кровотечения десен или самопроизвольные носовые кровотечения . На коже могут без внешнего воздействия появляться синяки — небольшие пятна красного или фиолетового цвета, которые представляют собой точечные кровоизлияния. Данные признаки являются следствием уменьшения выработки тромбоцитов: клеток, отвечающих за остановку кровотечения.
  • боли в костях – один из самых показательных симптомов лейкоза. Боли могут быть острыми, ноющими и постоянными и локализуются чаще всего в длинных трубчатых костях конечностей. Болевые ощущения вызваны увеличением объёма перерождающихся клеток костного мозга.
  • появление плотных образований в местах сгибов конечностей, на шее, в паху и подмышечных впадинах – это свидетельство поражения раковыми клетками лимфатической системы.

Появление и стойкое присутствие любого из вышеперечисленных симптомов само по себе не свидетельствует о заболевании лейкозом напрямую, но является явным поводом посетить клинику и пройти диагностику. Вовремя выявленный лейкоз более восприимчив к терапевтическому воздействию.

Кровь - уникальная жидкость, связывающая все клетки, органы и системы нашего организма в единое целое. Циркулируя под кожей, она несет информацию обо всех процессах, происходящих внутри организма. Как известно из школьных учебников анатомии, эта жидкость несет во все части организма необходимые вещества и выводит продукты распада. Что же происходит, когда в ней развивается рак? Каковы признаки рака крови?

Если говорить просто, то кровь меняет свой состав и не может выполнять свои основные функции транспортировки и защиты. В костном мозгу, который вырабатывает ее клетки, происходит системный сбой. Он теряет способность генерировать нормальные лейкоциты, они остаются неразвитыми, неспособными бороться с инородными телами, что приводит к резкому снижению иммунитета. Кроме того, эти раковые образования агрессивны, очень быстро размножаются, и при этом количество нормальных клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) постоянно уменьшается. Конечно, такая кровь не может способствовать нормальной жизнедеятельности организма. Велик риск появления опухолей в тканях и органах человека.

Существуют различные формы лейкоза: более острые и вяло протекающие, заражающие только пожилых людей или больше детей, развивающиеся в лимфе или в самой крови непосредственно. Важно не разбираться в тонкостях форм этого заболевания, а ознакомиться с симптоматикой недуга. Чем раньше человек обратит внимание на признаки забьет тревогу и обратится к врачу, тем большая вероятность одержать победу в этом бою.

Первые проявляются в возникновении чрезвычайно сильной утомляемости и апатии, они не проходят даже после хорошего отдыха. Человек может испытывать боли в суставах и костях, ухудшается аппетит. Насторожить также должны пониженная и кровотечения, возникающие без серьезных причин, появление синяков даже от малейших ударов, увеличение лимфатических узлов.

При наличии отдельных симптомов мы не можем сразу же утверждать, что это крови. Но обратиться к доктору и сдать анализы все-таки необходимо. Болезнь диагностируется даже на ранних стадиях, поскольку в организме увеличивается количества белков и происходит концентрация антигенов.

Нужно отметить, что никто не застрахован от этого недуга. Врачами были выявлены факторы, наличие которых увеличивает риск заболевания: облучение, прохождение химиотерапии, постоянное взаимодействие с некоторыми химическими веществами, курение, наследственность. В то же время не все люди, подверженные таким факторам, заболевают, и наоборот. Болезнь может настигнуть вполне благополучного человека, не имеющего никакого отношения к курению или облучению и так далее.

Лечение рака крови - это вполне реальная процедура, которая к тому же имеет множество разновидностей. Как уже отмечалось, большую роль играет раннее диагностирование. Среди методов лечения применяют химиотерапию, в качестве поддерживающего мероприятия - в критических ситуациях - пересадку костного мозга. Ученые продолжают поиск путей борьбы с болезнью и уже добились некоторых результатов.

Итак, рак крови (или лейкоз) - это серьезное заболевание, поражающее в конечном счете весь организм. По данным статистики американских врачей, число заболевших лейкемией в последние десятилетия в сравнении со здоровыми людьми рассматривается как 25: 100000 человек. Будьте внимательны к себе. Заподозрив признаки рака крови, обратитесь к специалисту. Возможно, это будет ложная тревога, и ваше маленькое недомогание скоро пройдет, а быть может, вовремя начатое лечение спасет вам жизнь.



Похожие публикации