Как после родов или кесарева сечения сходить в туалет по большому: как наладить стул? Как сходить в туалет после родов

После родов у женщин нередко возникают трудности с дефекацией. Особенно часто эта проблема появляется после наложения швов. Как сходить в туалет по большому после родов? Какие меры нужно предпринять, чтобы избавиться от запора, возникшего после кесарева сечения?

Почему возникают трудности с посещением туалета после родов и кесарева сечения?

Почему бывает сложно и больно ходить в туалет по большому после родов? Причины этого нередко бывают психологическими. После тяжелых естественных родов с длительными схватками у женщин появляется страх дефекации. Они боятся тужиться, опасаются, что будет больно. Если роженице вдобавок накладывали внутренние или внешние швы, то этот страх может усилиться из-за опасений, что они разойдутся. Кроме того, проблемы с дефекацией могут появляться по следующим причинам:

1. Гормональные изменения в организме женщины, произошедшие во время беременности.
2. Геморрой (подробнее в статье: ).
3. Неправильное питание.
4. Слабость брюшных мышц.
5. Кроме того, у женщин нередко бывают запоры или диарея после кесарева сечения. Причиной этих расстройств является обезболивающий препарат, используемый при проведении операции.

При послеродовых запорах роженицы испытывают чувство тяжести, их беспокоят вздутие живота, метеоризм. В сложных случаях появляется кал с кровью.

Если возникли сбои в работе кишечника, нужно предпринимать меры. Что делать и как облегчить состояние женщины? Можно ли решить эту проблему с помощью медикаментов и народных средств? Ответы на эти вопросы можно найти ниже.

Что делать?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие женщины после родов задают врачам интимный вопрос: как ходить в туалет без боли? Как избежать задержки дефекации?

Сначала разберемся, чем опасны запоры. Кал, задержанный в организме более 2-х суток, содержит токсины и яды. Они проникают в кровоток и попадают в грудное молоко. Вместе с ним малыш получает опасные для него вещества. Кроме того, запоры негативно влияют и не состояние самой женщины. Возрастает нагрузка на печень, появляется слабость. Кожные покровы бледнеют, в некоторых случаях происходит выпадение волос.

Для того, чтобы избежать проблем с дефекацией, нужно правильно питаться, пить необходимое количество жидкости, вести активный образ жизни. Если причины запора психологические, нужно постараться успокоиться, расслабиться или проконсультироваться с врачом, чтобы он выписал успокоительные препараты.

При возникновении запоров следует обратиться к врачу за назначением лечения. Он поможет выбрать эффективный способ борьбы:

• изменение рациона питания;
• прием лекарственных препаратов;
• выполнение специальных упражнений;
• использование народных средств.

Правильное питание при запоре

Запор после кесарева сечения или естественных родов – частое явление, наблюдаемое у рожениц. Опытные мамы советуют наладить работу кишечника с помощью правильного питания. Включение в ежедневный рацион продуктов, нормализующих стул, - самый простой и безвредный способ борьбы с затруднением дефекации.

В меню следует включить овощи и фрукты. В них содержится большое количество клетчатки, которая нормализует перистальтику кишечника. Однако нужно помнить, что при употреблении больших порций еды, рекомендуемой от запора, может появиться понос. Фрукты и овощи, способствующие нормальной дефекации и разрешенные при лактации, описаны в таблице.

Кроме того, женщине, которая недавно стала матерью, необходимо употреблять много воды. Во время грудного вскармливания организм женщины теряет много жидкости, которую нужно восполнять. Благотворно воздействуют на кишечник и кисломолочные продукты.

Питаться во время запоров следует часто, но маленькими порциями. Из рациона нужно исключить белый хлеб и жареные блюда.

Медикаментозное лечение

Если после родов прошло 3 дня, а стул не наладился, следует обратиться за помощью к медикаментам. Существует множество эффективных препаратов от запора, которые разрешены при грудном вскармливании. Чаще всего женщины используют ректальные свечи или сироп:

• микроклизма «Микролакс»;
• глицериновые свечи;
• Норголакс;
• Натуролакс;
• Мулькофальк;
• Лактулоза;
• Лактипол;
• Дюфалак;
• Нормазе.

Все эти лекарства оказывают воздействие на рецепторы кишечника. Они не всасываются его стенками, а это значит, что медикаменты полностью безопасны для малыша.

Чаще всего мамы отдают предпочтение глицериновым свечам и микроклизмам. Главными их достоинствами являются быстрое действие (10-20 минут) и простота в использовании. После их применения может появиться понос, с помощью которого организм избавляется от каловых масс, содержащих токсины и яды. Однако при выборе препарата против запоров нужно внимательно изучить инструкцию, потому что все медикаменты имеют противопоказания.

Народные средства

Чтобы после родов не появился геморрой, женщине не следует тужиться при посещении туалета. Как же наладить стул? Можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Справиться с запором после естественных родов или кесарева сечения могут такие средства, как:

• картофельный сок;
• отвар из инжира;
• лекарственный сбор;
• травяной сбор №1 и №2.

Рецепт приготовления слабительного лекарства следует уточнить у врача. Он расскажет не только о том, как получить народное средство от запора, но и о том, сколько его принимать и как долго.

Специальная гимнастика

Выполнение специальных физических упражнений – самый простой и не требующий затрат способ. Гимнастика не занимает большого количество времени, поэтому не требует внесения изменений в свой режим дня. Сначала будет достаточно возобновить утреннюю зарядку. Перед выполнением упражнений рекомендуется выпить полстакана теплой воды. Если здоровье женщины не позволяет заниматься спортом хотя бы 10 минут в день (последствия тяжелых родов, наложение швов), то можно начать с коротких пеших прогулок. Длительность ходьбы нужно постепенно увеличивать (10, 15, 20, 25, 30, 40 минут, час).

При отсутствии ограничений можно выбрать для себя комплекс упражнений, который поможет восстановить работу кишечника. В него должны входить махи ногами, наклоны в разные стороны, повороты туловища. Затем можно добавить дыхательную гимнастику.

Когда необходимо обратиться к проктологу?

Большинству женщин удается избавиться от запоров с помощью лекарственных препаратов или народных советов. Однако у некоторых возникают такие осложнения, как:

• сильная боль в брюшине;
• кал с кровью;
• задержка дефекации более, чем на 2 суток;
• прошло более 3 недель после родов, а трудности с дефекацией остались.

При выявлении одного из признаков следует обратиться к проктологу, потому что это может быть симптомом серьезного заболевания (непроходимость кишок, опухоль, спаечные процессы). Врач назначит эффективное слабительное средство, которое поможет избавиться от проблемы.

Меры профилактики

Как предотвратить сбои в работе перистальтики кишечника? В профилактических целях следует соблюдать несложные правила. Во-первых, нужно ежедневно заниматься спортом (утренняя зарядка, пешие прогулки, плавание). Во-вторых, необходимо придерживаться правильного питания; включить в рацион продукты и напитки, которые помогут избавиться от запоров и разрешены при грудном вскармливании. Важно следить за количеством выпитой чистой жидкости (не считать супы, бульоны, чай, компот, сок).

После родов жалоба «не могу сходить по-большому» является одной из самых частых, пожалуй, даже обычных.

Причина понятна, роды сопровождаются растяжением мышц промежности, эта область даже при самых замечательных родах в той или иной мере травмируется, а если были разрывы то и вовсе, попытка дефекации становится крайне болезненной. Многим просто больно ходить по-большому, с кровью стул бывает у половины женщин в течение первых месяцев после родов вследствие геморроя, который часто обостряется после родов.

Зная все эти особенности послеродового периода, женщинам до родов делается очистительная клизма. Она не только избавляет от риска конфуза во время потуг, но и делает совершенно необязательным стул в первые трое суток после родов. Роды с разрывами третьей степени требуют полного отсутствия стула в течение первых дней после родов. Для того, чтобы небыло необходимости ходить в туалет по-большому в эти критические дни, пока заживает разрыв в области прямой кишки, родильнице назначают безшлаковую диету. Это лёгкие, практически полностью усваивающиеся продукты, такие как бульоны и супы. А затем помогают в первый раз сходить в туалет по-большому при помощи свечей или клизмы.

Вернувшись из роддома домой, вы можете столкнуться с проблемой запоров лицом к лицу. При этом такая проблема как геморрой, швы промежности являются основной причиной того, позывы в туалет по-большому организм банально подавляет, страшно перед возможной болью, и женщина предпочитает терпеть и подавлять желание.

Учитывая то, что чем дольше терпишь, тем плотнее потом стул и болезненнее, хождение в туалет по-большому становится настоящей мукой, прибавьте к этому ещё и страх сильно тужиться.

Так что же делать? Какие лекарства можно с учетом того, что вы кормите грудью?

В норме стул должен быть не реже 1 раза в 36 часов. Задержка на более долгий срок, более 48 часов, приводит к проблемам, и называется запором.

Самые частые причины задержки стула:

Страх боли при геморрое или разрывах промежности, швах заставляет отказываться от дефекации, несмотря на то, что хочется в туалет по-большому, рефлекс искусственно подавляется.

Боязнь тужиться (а вдруг швы разойдутся, матка опустится и т.д.) не дает опорожнить кишечник, заставляет терпеть.

Как с этим бороться?

Нужно много пить, не менее 2 литров жидкости в день.

Нужно добиться стула каждый день в одно и то же время. Если вы плохо, редко и с болью ходите по-большому, вы можете помочь себе, используя свечи с облепихой, глицерином. Они безопасны при грудном вскармливании.

Обеспечьте промежности хороший уход, подмывайтесь после стула прохладной водой, часто меняйте прокладки, нужна сухость.

Когда обратиться к врачу:

Если постоянно хочется по-большому, но стул не приносит полного облегчения, причиной может быть ректоцеле, неприятное заболевание, вызванное тяжелыми родами. При ректоцеле прямая кишка формирует выпячивание в сторону влагалища, в котором задерживается кал. Если в самом начале устранить ректоцеле можно диетой и физиотерапией, то, запустив проблему, вы можете довести себя и до операции.

Если, несмотря на диету, вы никак не можете справиться с запором дольше двух недель, тоже обратитесь к врачу.

Независимо от метода родоразрешения, каждая женщина может столкнуться с проблемой выделения крови из заднего прохода при дефекации. Причин этого симптома несколько, но чаще всего появление крови указывает на патологию кишечника. В процессе беременности, а также после родов в области ануса достаточно часто образуются трещины. Они и являются причиной пятен крови на белье. Рассмотрим проблему подробнее и определим эффективные способы её устранения.

Кровь при дефекации - повод для беспокойства

Очень часто после родов женщина может столкнуться с кровяными выделениями при испражнении из заднего прохода. Возникновение крови могут спровоцировать несколько причины, поэтому следует разобраться, почему она возникает. Самостоятельно диагностировать и принимать решение по методам лечения не стоит. Во избежание дальнейших проблем необходимо обратиться к врачу, который поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение. От точности диагностики зависят и сроки урегулирования проблемы, и отсутствие осложнений этого недуга.

Анальное отверстие может кровоточить вследствие протекания серьёзных заболеваний таких как:

• геморрой,
• полип,
• трещина анального канала,
• рак прямой кишки,
• проктит язвенный,
• язва анального канала.

Поэтому необходимо первоначально бороться с причиной заболевания, а затем уже с его последствиями. Лечение зависит от серьёзности и степени болезни. Устанавливать диагноз и заниматься самолечением в домашних условиях невозможно.

Только врач проктолог может провести полноценное обследование и выявить истинную причину недомогания.

Очень часто описанные симптомы являются следствием развития геморроя. Для уточнения диагноза проводится процедура ректоскопия в стенах медицинского учреждения.

Почему после родов больно ходить в туалет по большому

После родов каждая женщина может столкнуться с деликатной проблемой кровяных выделений из заднего прохода в результате:

• анальных трещин, возникших при потугах;
• воспаления геморроя;
• заболеваний ЖКТ;
• полипов.

Классификация причин в зависимости от характера выделений - таблица

По мнению специалистов, геморрой является заболевание венозной системы, в результате которого узловые участки вен прямой кишки переполняются кровью и воспаляются. Беременность и роды - это период повышенного риска для женщины, так как возникает много факторов, приводящих к данной патологии. Всевозможные кишечные заболевания возможны у женщины задолго до беременности и родов. Патологию венозных узлов могут вызвать использование гормональных противозачаточных препаратов на протяжении длительного времени. В период беременности нарушения сосудистой системы малого таза и прямой кишки только обостряются. В процессе внутриутробного развития ребёнка наблюдается увеличение давления в брюшной полости, вследствие чего кровоток в малом тазу и венах прямой кишки нарушается. Снижение физической активности, увеличение веса, запоры, присущие беременности, способствуют возникновению подобных нарушений у женщины.
В процессе родоразрешения женщине необходимо тужиться, в результате чего повышается венозное давление, в том числе и в сосудах малого таза и прямой кишки. Это приводит к возникновению геморроидальных узлов, а иногда их выпадению. В области прямой кишки молодая мама может испытывать болезненные ощущение и жжение. В процессе становления лактации в организме женщины начинают вырабатываться новые гормоны, которые влекут за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом, чаще всего это запоры. Проблемы со стулом вызывают воспаление самих геморроидальных узлов, возникают кровотечения из трещин прямой кишки и ущемлённых венозных узлов. Боль в области прямой кишки возникает постоянно, слизистая отекает, что приводит к затруднению дефекации и мочеиспускания. По подсчётам специалистов после проведения операции кесарево сечение вероятность возникновения геморроя после родов снижается на 15–20%. Хотя воспаление узлов в области ануса встречается с высокой частотой. Геморрой после родов на сегодняшний день является большой проблемой врачей акушеров - гинекологов и хирургов.

Диагностировать геморрой очень просто. Многие геморроидальные узлы пальпируются в области выхода прямой кишки наружу. Существуют современные инструментальные методы диагностики, которые совместимы с процессом грудного вскармливания. Возможно проведение ректороманоскопии и ирригоскопии. Следует отметить, что оставлять без внимания данную проблему не стоит. Так как отсутствие своевременного лечения, без сомнения, приведёт к острому геморрою. Который в свою очередь, влечёт за собой некроз геморроидальных узлов. Следующим этапом является переход патологии на клетчатку промежности, результате чего возникает острый парапроктит. А это уже более серьёзная проблема, которая опасна для здоровья и жизни женщины и нуждается в длительном лечении.

Методы лечения послеродового геморроя: лекарственные и народные средства

Многих женщин, которые столкнулись с проблемой геморроя после родов, интересует вопрос: можно ли его излечить и избавится от недуга навсегда. Специалисты в области проктологии утверждают - да. Проблемой при лечении геморроя в послеродовой период может быть только то, что некоторые лекарства запрещено принимать во время грудного вскармливания. Эта проблема решается назначением препаратов местного применения при лечении воспаления венозных узлов. молодым мамам назначают свечи, содержащие облепиховое масло, мази, которые ускоряют процесс регенерации слизистой. Применение подобных лекарственных средств безопасно для ребёнка. Практика показывает, что довольно эффективным является использование свечей и мазей от геморроя «Постеризан». В этом препарате содержатся кишечные палочки, благоприятно влияющие на микрофлору прямой кишки, что способствует скорейшему выздоровлению. А также многие специалисты рекомендуют препараты «Релиф» и «Релиф Адванс», выпускаемые в форме мази и свечей. В состав этих препаратов входит масло какао, которое не наносят вреда малышу, принося отличные результаты в лечении воспаления венозных узлов. Мазь «Гепатромбин» помогает снять отёк, действуя на стенки сосудов, исключая образование плотных кровяных сгустков. Показание к оперативному вмешательству является только гнойное воспаление в области промежности, что происходит редко.

Рассмотрим наиболее популярные лекарственные средства в разрезе нескольких аспектов:

Для того чтобы избежать геморроя в послеродовой период необходимо наладить режим питания и личную гигиену. Чтобы избежать запоры нужно регулярно употреблять в пищу супы, избегать продукты, крепящие стул. Кроме режима питания, особое внимание уделяем личной гигиене, чтобы не допустить развитие инфекции и воспаления в районе промежности.

Кроме лекарственных препаратов, существуют и народные методы лечения геморроя. Народная медицина рекомендует свечи домашнего изготовления из картофеля пропущенного через мясорубку или из мёда в засахаренном состоянии. Эти средства уменьшают отёк и устраняют болевые ощущения. Наиболее доступным способом лечения геморроя в домашних условиях является применение различных ванн. Можно использовать ванну с марганцем: на 2–3 литра воды добавить марганца до получения раствора розового цвета. Такую ванну принимают два раза в день по 10 минут. Можно использовать сидячие ванны с травяным настоем кровохлёбки. При воспалении геморроя народная медицина рекомендует использовать ванну на основе сваренного в молоке лука. Для этого нужно провести очистительную клизму и после этого обрабатывать паром лукового раствора промежность около 5 минут. В домашних условиях можно применить сок свежей рябины.

Несмотря на существование огромного количества рецептов народной медицины, которые доступны в домашних условиях молодой маме не стоит заниматься лечением самостоятельно, подвергая опасности собственное здоровье и здоровье новорождённого. Как только, вы обнаружили признаки заболевания сразу же обратитесь к квалифицированному специалисту для установки точного диагноза и назначение адекватного лечения.

Зарядка для предотвращения запоров

Если вы столкнулись с запорами после родов не спешите применять лекарственные препараты, попробуйте несколько несложных и безопасных упражнений. Возможно, это решит вашу проблему.

• Выпейте стакан воды комнатной температуры. Через четверть часа следует сделать 10 приседаний, потом посидеть на корточках в течение 20 секунд, далее разминаем ноги и приседаем около 5 раз. Это упражнение помогает быстро очистить кишечник. Если результат не последовал выпейте ещё 2–3 стакана, и повторите зарядку.
• Ноги на ширине плеч, руки на поясе, отклоняем тело назад, затем наклоняемся вперёд до образования прямого угла, и снова выпрямляемся. Так мы тренируем поясничные мышцы, активизирую работу кишечника.
• Прислонившись спиной к стене и поставив ноги на ширину плеч, сомкните кисти на затылке. Сделав глубокий вдох, постарайтесь сильно выпятить живот, а выдохнув - втяните его. Такая нагрузка тренирует диафрагму и брюшное дыхание, улучшая перистальтику кишечника и кровообращение брюшной полости. Кстати, глубокие вдохи всегда стимулируют сокращение стенок органов желудочно-кишечного тракта.
• Поставив руки на пояс, а ноги на ширину плеч, медленно наклоняйтесь сначала влево, а затем вправо.
• Примите следующее исходное положение - ноги должны быть расставлены немного шире плеч. Слегка отклонив корпус назад, сразу же наклонитесь вперёд. При этом руками старайтесь дотянуться до пола. Таким образом, вы будете тренировать мышечные ткани спины, что поспособствует лучшему оттоку венозной крови от органов ЖКТ.
• Руки разведите в стороны, а ноги поставьте на ширину плеч. Делая наклоны вперёд, дотягивайтесь пальцами рук до противоположной стопы. Подобные занятия оказывают прямое воздействие на моторику ободочной кишки.
• Поставьте ноги на ширину плеч, а руки разведите в стороны. По очереди вращайте туловищем вправо и влево. Это упражнение нормализует перистальтику кишечника.
• Сев на стул и повернувшись к его спинке боком, наклонитесь вперёд, максимально выпрямитесь, а затем скрестите руки на затылке. После этого медленно наклонитесь назад. Поначалу такое упражнение выполнять довольно трудно. Поэтому следует придерживаться одной рукой за спинку, а наклоны необходимо делать с небольшой амплитудой. В результате таких занятий вы сможете укрепить брюшную полость, спину, а также улучшить кровообращение органов ЖКТ.
• Усевшись на край стула, наклонитесь вперёд и попытайтесь дотянуться пальцами рук до ступней. Вернувшись в исходное положение, одну ногу согните в колене и обхватите её руками, а затем прижмите к животу. Сделайте это упражнение с другой ногой. Такие движения хорошо массируют кишечник и способствуют отхождению газов.

Можно ли тужиться при испражнении после кесарева сечения

Автор этих срок перенёс 2 плановые операции кесарево сечение с разницей в 6 лет. Могу сказать, что в российских перинатальных центрах и родильных домах существует практика (с годами она не изменилась) при которой прооперированную женщину после 6 -10 часов с момента операции начинают поднимать, рекомендуют ходить по мере возможности. Когда действие наркоза заканчивается, а болевые ощущения усиливаются встать и идти очень трудно. Но это на самом деле помогает предотвратить дальнейшие застои в кишечнике. Хотя в первые дни после операции кроме жидкости: вода, бульон, употреблять в пищу ничего не дают, а кроме того за сутки до операции (если она плановая) роженица тоже не ест, может показаться что вас настигла проблема запора. Но это не так. На 3–4 день кишечник активизирует свою работу за счёт корректировки рациона и физической активности (походы по палате и коридорам). В это время примерно и свершается первый акт дефекации после операции. Послеоперационных женщин кормят согласно диете в течение 5–7 дней. В пищу употребляется все варёное, паренное с низкой жирностью, никакой твёрдой пищи. Проблемы со стулом находятся на контроле у медицинского персонала, у нас каждый день спрашивали «удалось ли сходить в туалет». В самых затяжных случаях предлагают клизму, ну это уже по желанию пациентки. Можно ли тужиться при испражнении после операции….вопрос интересный, который влечёт за собой следующий: а получится ли? При наличии двух швов - один на матке, второй на животе маловероятно, что женщина сможет напрячь мышцы, помогающие ей тужиться.

Видео: как избавиться от боли при дефекации после родов

Профилактика послеродового геморроя, гигиена молодой мамы

Для профилактики развития воспаления геморроидальных узлов после родов и обострения хронического геморроя следует соблюдать некоторые правила:

• питание должно быть сбалансировано;
• уделять особое внимание интимной гигиене;
• избегать повышенной физической нагрузки;
• избегать запоров;
• повысить двигательную активность, больше гулять с малышом;
• следить за прибавкой веса в процессе вынашивания ребёнка;
• не запускать такие проблемы с кишечником, как трещины в заднем проходе.

При внимательном отношении к своему здоровью, принятию своевременных мер в случае возникновения проблем, молодую женщину не коснётся вопрос геморроя.

Особое внимание следует уделять интимной гигиене, так как после родов организм женщины очень уязвим для различных инфекций. В матке после выхода плаценты остаётся повреждённая поверхность, шейка после естественных родов несколько дней остаётся открытой. Микробам путь открыт. После родов наблюдается снижение общего иммунитета, что усугубляет положение. При разрыве мягких тканей накладываются швы, которые являются фактором риска. Если женщине была проведена операция кесарево сечение, то уязвимых для микроорганизмов мест становится больше, так как эта операция является сложным хирургическим вмешательством. В результате операции у роженицы два шва - внутренний и внешний. Это увеличивает риск попадания инфекции.

В первые две недели после рождения ребёнка простые гигиенические процедуры необходимо делать после каждого похода в туалет. Так как свежие микротрещины в родовых путях, места наложения швов являются факторами риска, через них могут проникнуть инфекции. Для того чтобы предотвратить инфицирование влагалища через прямую кишку подмываться нужно по направлению к анальному отверстию, а не наоборот. Если у вас есть геморроидальные узлы исключите пользование туалетной бумагой, безопаснее будет подмыться тёплой водой. После этого используйте препараты местного назначения, которые прописал доктор.

Послеродовой период нередко становится для женщины настоящим испытанием. Заботы о малыше, постоянное нервное напряжение и усталость дополняются проблемами со здоровьем. Часто от молодых мам можно услышать жалобы на то, что они не могут сходить в туалет. Эта проблема актуальна примерно для 30% рожениц. Отчего возникает эта проблема и как её избежать, хитрости нормальной работы кишечника.

Первое посещение туалета

По заявлениям врачей первое посещение туалета после рождения ребенка должно состояться сразу после того, как женщину перевезут в послеродовую палату. В этот момент просто необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь, для обеспечения нормального сокращения матки.

Если у вас было кесарево, в туалет после родов нужно сходить сразу, как вы отошли от наркоза. Если вы не можете вставать самостоятельно, нужно попросить судно и освободить мочевой пузырь. В случае осложненных родов с наложением швов в промежности поход в санитарную комнату также не нужно откладывать. Ходить по маленькому в этом случае не опасно. Вы можете не переживать о том, что швы могут разойтись.

При посещении туалета нужно помнить о гигиенических процедурах. В связи с тем, что шейка матки раскрыта, в организм женщины могут приникать микробы. Чтобы этого избежать и не столкнуться с такими осложнениями, как воспаления матки и других органов, после каждого посещения санитарной комнаты необходимо омывать половые органы теплой водой с использованием детского мыла.

Вытирать промежность нужно по направлению спереди назад, чтобы инфекции из заднего прохода не попали во влагалище. Это правило вытирания после дефекации должно стать законом для любой женщины и девочки независимо от возраста. Это поможет избежать таких заболеваний, как цистит, воспаление матки и придатков.

Трудности при посещении туалета

Если с мочеиспусканием в большинстве случаев у женщин проблем не возникает, то дефекация многим роженицам дается с трудом. Роженицы жалуются на то, что им больно ходить в туалет по большому. Эта проблема часто возникает после кесарева сечения и чаще всего связана со страхом расхождения швов.

Такое состояние врачи называют послеродовой запор.

Сегодня врачи выделяют несколько причин развития послеродового запора после кесарева.

• Побочные действия наркоза. Любое хирургическое вмешательство проводится с использованием местного или общего наркоза. Препараты, применяемые для обезболивания, тормозят работу кишечника. После операции женщинам дают средство для восстановления перистальтики, но в некоторых случаях все же развивается запор.
• Психологический страх о расхождении швов. Внешние швы после кесарева сечения снимают примерно через неделю после операции. При этом женщина может просто бояться напрягаться в туалете.
• Прием железосодержащих препаратов. При сильной кровопотере во время операции женщина получает препараты восстанавливающие уровень гемоглобина в крови. Эти лекарства способны вызывать запоры и затруднение дефекации.
• Ложный запор. Это состояние, которое женщины придумываю себе сами. В первые дни после кесарева сечения может отсутствовать потребность в опорожнении кишечника. Это актуально для женщин, которым была сделана клизма перед родами. В этом случае кишечник просто пуст, ведь в послеоперационном периоде нужно соблюдать строгую диету, которая исключает употребление твердой пищи. Если у вас нет позывов к опорожнению кишечника и вас не беспокоит вздутие живота, боли в желудке и повышенное газообразование, вполне возможно, что вам просто не нужно пока ходить в туалет по большому.

Меры профилактики

При однократном ощущении трудностей с опорожнением кишечника нужно срочно принять меры для предотвращения развития запора. Для этого нужно не только правильно питаться и пить много жидкости. Хорошим средством профилактики запора является массаж живота. Если у вас нет швов, можно втягивать и надувать живот поочередно, это упражнение поможет повысить тонус кишечнику и вернет упругость мышцам пресса.

Отвар чернослива применяется при запорах в народной медицине. Существует масса способов приготовить отвар, но более действенным является следующий рецепт:

Взять плод чернослива, промыть теплой кипяченой водой. Залить плод кипятком из расчета 1 чернослив на стакан воды. Оставить стакан с ягодой на ночь. Утром на голодный желудок нужно скушать плод и выпить воду из стакана. Так нужно делать каждый день. Лечение можно продолжать до нормализации стула.

По данным статистики, с болью при дефекации после родов сталкиваются 99% женщин. Сказывается огромное напряжение промежности, которое происходит во время рождения малыша. Ткани промежности оказываются повреждены, а анус у женщин находится настолько близко к влагалищу, что боль отдаёт туда напрямую. Ощущения могут быть столь острыми, что женщина непроизвольно избегает походов в туалет, провоцируя запоры.

Причины боли и кровотечения

Болезненные ощущения при походе в туалет по-большому испытывают не только женщины, прошедшие через естественные роды. Молодые мамы, которые перенесли кесарево сечение, тоже сталкиваются с трудностями при дефекации. После операции обычно очень страшно потужиться, так как возникает мысль, что швы разойдутся. Если так прожить несколько дней, может произойти спазм анального сфинктера - тогда боль становится ещё сильнее. Но это не единственная причина.

Трещины

Анальная трещина может возникнуть непосредственно в момент родов от натуживания. Если до или во время беременности женщина уже сталкивалась с трещиной, после родов недуг может обостриться. Симптомы анальной трещины - царапающие ощущения при выходе каловых масс наружу, следы крови на белье или туалетной бумаге. При трещине обычно нет серьёзного кровотечения, следы носят «мажущий» характер.

Как и любое повреждение кишечника, анальная трещина требует консультации врача. Проктолог должен оценить глубину и длину повреждения и назначить лечение. Не все трещины лечатся консервативным путём: крупные повреждения требуют операции. Однако в первые недели после родов у мамочек, как правило, нет времени на визиты к докторам. Чтобы помочь себе, можно попробовать свечи, разрешенные при кормлении, ванночки. Кроме того, придётся обязательно скорректировать диету.

Швы на промежности

Если во время родов было много разрывов или врачи выполнили эпизиотомию, женщине накладывают швы. Абсолютное большинство мамочек, чьи швы ещё не сняли (или пока шовный материал на рассосался самостоятельно), испытывают страх и боль при натуживании. В этом случае доктора советуют пользоваться слабительными средствами или препаратами, смягчающими стул, чтобы натуживание было минимальным. Обязательно нужно скорректировать диету. Швы на промежности при дефекации расходятся нечасто, но если очень страшно, можно придержать место шва пальцем, завёрнутым в бинт или салфетку.

При геморрое воспаляются вены внутри кишечника - на них образуются узлы, которые болят и мешают нормальной дефекации. Начинается геморрой тоже в третьем триместре беременности, когда матка и внутренние органы начинают давить на кишечник. Это давление св сочетании с возросшим весом и малоподвижным образом жизни провоцирует застой в венах кишечника. Появляются узлы, которые могут находиться внутри прямой кишки, а могут из-за длительных потуг выпасть наружу.

Лечить геморрой необходимо под контролем проктолога.

Запоры

Запором считается отсутствие стула (либо очень незначительное его количество) в течение полутора суток. После родов женщины сталкиваются с двумя видами запора - атоническим и спастическим. Первый тип недуга характерен для тех, кто перенёс кесарево сечение - кишечник после операции слаб и вял, он не желает продвигать каловые массы. Спастический запор возникает чаще всего по психологическим причинам (боязнь расхождения шва, постоянный страх за новорожденного и неумение «переключиться»). Проблема усугубляется, если женщина неправильно питается, пьёт мало жидкости. Свою роль в этом процессе играет и резкая смена гормонального фона после родов.

Кроме неприятных ощущений в туалете, запор опасен тем, что токсины, содержащиеся в кале, начинают всасываться обратно в кровь. Это провоцирует плохое самочувствие, слабость и депрессию.

Чем лечить болезни прямой кишки кормящей маме

Поскольку все эти недуги настигают женщину буквально сразу после родов, лечение должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Существуют современные препараты на растительной основе, которые совершенно безопасны для малыша.
В лечении болезней прямой кишки, кроме лекарств есть ещё два важных момента –специальная диета и питьевой режим. Без их соблюдения лекарства не дадут эффекта.

Лекарства, разрешенные при лактации

В период кормления грудью лучше всего использовать свечи (суппозитории ректальные) и мази. Их основное действие - местное. Они заживляют повреждения стенок прямой кишки, снимают воспаление и облегчают процесс дефекации.

Таблица: препараты, разрешённые при лактации

Очень эффективное и простое средство против анальных трещин - ванночки. После дефекации нужно набрать в большой таз тёплой воды, добавить туда несколько кристаллов марганцовки (чтобы раствор был бледно-розовым) либо отвар ромашки. Затем нужно сесть в тазик и спокойно посидеть 10–15 минут. Ванночки отлично снимают боль и зуд, способствуют заживлению трещины.

Диета

При заболеваниях прямой кишки необходимо строго соблюдать диету, иначе лекарства будут лишь снимать симптомы, не излечивая недуг до конца. Общие принципы питания таковы:

• употреблять большое количество клетчатки, которая помогает перистальтике кишечника, а значит - снижает вероятность запоров;
• сделать пищу мягкой и не раздражающей;
• улучшить микрофлору кишечника.

При этой диете важно следить, чтобы все продукты были разрешены к употреблению кормящим матерям. Впрочем, диета кормящей и питание при трещинах и запорах часто пересекаются.

Готовить нужно преимущественно на пару. Можно есть варёные, тушёные, припущенные блюда. Печёные и особенно жареные - лучше свести до минимума. В период лечения кишечникам желательно тщательно измельчать пищу во время приготовления и очень хорошо пережёвывать. Чтобы разнообразить меню, можно освоить суфле. Готовить его можно из яичных белков, мяса, рыбы. Это вкусно и безопасно для кишечника.

В рационе обязательно должны присутствовать жиры - животные и растительные. Для поддержания здоровой микрофлоры нужно пить кефир, йогурты, бифидок.

Под строгим запретом:

• консервы,
• чипсы,
• специи,
• острые и кислые соусы,
• солёные и копчёные блюда,
• алкоголь,
• колбаса и сосиски,
• белый свежий хлеб,
• рафинированные сладости,
• жирные сорта мяса, птицы и рыбы,
• слишком жирные сыр и сметана,
• крепкие наваристые бульоны,
• цитрусовые.

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка - это пищевые волокна, которые содержатся в растительной пище и в злаках. Пища, содержащая клетчатку, может быть достаточно грубой и царапать кишечник. Поэтому для лечения геморроя и трещин используются блюда с клетчаткой в приготовленном виде. Это каши - овсяная, гречневая, пшённая. С осторожностью можно пробовать гороховую кашу и рисовую, хорошо разваренные. Можно добавлять в пищу немного пшеничных отрубей - это настоящие «чемпионы» по содержанию клетчатки. Зерновой хлеб и хлеб с отрубями тоже являются источниками волокон.

Достаточно много клетчатки содержат овощи - все виды капусты, морковь, свёкла, стручковая фасоль. Если кормящая мама уже ввела эти продукты в меню, нужно помнить, что в сыром виде белокочанная капуста или морковь могут быть достаточно грубыми. Лучше всего потушить или отварить их. Отлично для такой диеты подходит кабачок.

Из фруктов много волокон содержат яблоки с кожурой, груши, бананы, абрикосы, сливы и персики. Сухофрукты - курага, чернослив - помогут не только сформировать мягкий стул, но и заменят сладости.

Питьевой режим

Чтобы стул был мягким, необходимо употреблять достаточно жидкости. Кормящей матери это пойдёт только на пользу. Стандартная рекомендация - выпивать не менее 2 литров чистой воды в день, не считая чая, компота и соков. В обед каждый день нужно есть суп.

Кроме фруктовых соков (обязательно разбавленных и без сахара) в рацион при трещине или геморрое обычно включают и овощные: тыквенный, морковный. Они не только вкусны, но и отлично насыщают. Стаканом тыквенного сока вполне можно заменить целый перекус.

Даже в первые недели после родов, если женщина испытывает боль при походе в туалет, нужно найти возможность и показаться врачу. Самолечение при таких диагнозах может оказаться опасным - трещины углубляются, а геморрой усиливается. Лечить запущенные случаи консервативным путём намного сложнее. Принципы правильного питания придётся соблюдать постоянно, так как эти недуги имеют способность возвращаться.