Какие обезболивающие препараты подходят детям и кормящим матерям? Обезболивающие препараты, которые можно давать детям, в таблетках и других формах

Болит голова, болит зуб, болит живот, ударился, болит сам-не-знаю-что. Часто в совсем неподходящей обстановке и неподходящее время. Когда ребенку больно, родители стремятся помочь ему, часто паникуя и не зная, что делать, кроме как набрать номер скорой помощи. Перетряхивается старая бабушкина аптечка, выдаются на гора обезболивающие препараты, лишь бы облегчить страдания. Как снять приступ боли? Какое обезболивающее лекарство лучше? Как дать ребенку лекарство и когда его вообще нельзя давать?

Итак, ликбез. При многих заболеваниях важным симптомом является боль. При ОРВИ это может быть головная боль, боль будет в ухе при остром отите, болит разбитое колено, ребенок страдает, кричит и плачет. Конечно, больного или пораненного ребенка должен осмотреть врач, который и назначит лечение. Но до прихода врача можно дать ребенку обезболивающее лекарство.

Оптимально – иметь в доме специальную детскую аптечку первой помощи. В ней могут быть анальгетики: наиболее широко распространены препараты парацетамола (Панадол, Калпол и др.); можно дать ребенку ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, МИГ-200); детям старше 12 лет снимают боль нимесулидом (Нимегесик, Нимулид, Нимесил), младшим детям их давать нельзя.

В самом крайнем случае, если ни одного из этих лекарств нет в доме, можно снять боль анальгином, доза должна соответствовать возрасту. Категорически запрещается давать детям, особенно маленьким, ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и др.), т.к. это грозит развитием тяжелого осложнения – синдрома Рея (Рейе). При синдроме Рея возникает отек головного мозга, также развивается тяжелое поражение печени, возможен даже летальный исход. По современным представлениям ацетилсалициловую кислоту можно давать лишь подросткам с 15 лет.

Как определить, какое обезболивающее средство лучше?

Самым эффективным и безопасным в применении анальгетиком для детей в нескольких масштабных клинических исследованиях показал себя ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, у него есть и обезболивающее и жаропонижающее действие. Но давать его можно детям только старше шести месяцев, отдельные детские формы - с трех месяцев, подробности смотрите в инструкции к каждому конкретному препарату. Запасным препаратом для малышей остается парацетамол, при использовании которого необходимо тщательно следить за суммарной суточной дозой и ни в коем случае не превышать рекомендаций, указанных в инструкции.

При лечении нетяжелых болевых синдромов у детей родители редко советуются с врачом по поводу того, какой именно анальгетик можно дать ребенку. В лучшем случае провизор аптеки сможет порекомендовать им что-либо из большого разнообразия подобного рода препаратов.

Количество зарегистрированных болеутоляющих средств, как подлежащих отпуску по рецепту, так продающихся и без предъявления такового, огромно. Только зарегистрированных в России анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) насчитывается более 200 различных торговых наименований и свыше 1500 тысяч различных лекарственных форм.

Какой анальгетик при необходимости можно предложить ребенку, и как правильно его использовать? За разъяснениями мы обратились к Галине Григорьевне Кетовой, профессору, доктору медицинских наук, заведующей отделением клинической фармакологии клиники Челябинской государственной медицинской академии, руководителю Регионального центра по изучению побочных действий лекарств.

Галина Григорьевна, расскажите, пожалуйста, чем обусловлена необходимость использования болеутоляющих лекарственных средств у детей?

Фармакоэпидемиологические данные свидетельствуют о том, что до 54% детей испытывают хотя бы один эпизод болей в течение 3 месяцев, у 26% - эта боль имеет повторяющийся или хронический характер, у 8% интенсивность болевого синдрома очень выражена.

Снижение качества жизни при болевом синдроме наиболее значимо и намного опережает снижение качества жизни при заболеваниях почек, кожи, при нарушениях зрения. Упорная боль у детей старшего возраста нередко приводит к возникновению депрессивных расстройств, негативных межличностных отношений в семье. Эффективное и безопасное устранение болевого синдрома, особенно упорного, длительного, изнуряющего, позволяет в значительной степени избежать нарушений психического здоровья детей.

Проблема использования анальгетиков в педиатрии связана, с одной стороны, с чрезвычайно высокой распространенностью различной боли у детей, а с другой - с неконтролируемым применением обезболивающих средств и их частой передозировкой.

- Каким требованиям должен соответствовать "идеальный" безрецептурный анальгетик для детей?

К обезболивающим средствам, применяемым в педиатрии, предъявляются следующие требования:

  • наличие детской лекарственной формы;
  • способность быстро достигать максимальной (пиковой) терапевтической концентрации в плазме крови;
  • относительно короткий период полувыведения (предупреждение накопления тканями организма) и вместе с тем достаточно продолжительное действие;
  • минимальный риск развития побочных эффектов. В международной практике "идеальными" безрецептурными анальгетиками для взрослых считаются три альтернативных препарата - ибупрофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота, но использование последнего в педиатрии резко ограничено вследствие высокого риска развития синдрома Рея. За последние годы в США число синдрома Рея у детей значительно снизилось вследствие ограничения применения ацетилсалициловой кислоты, что является примером эффективности распространения профессиональной информации о лекарственных средствах. Кроме того, ацетилсалициловая кислота приводит к необратимому ингибированию агрегации тромбоцитов. Поэтому в ряде ситуаций (боль после экстракции зуба, боль при различных пункциях) даже однократное применение ацетилсалициловой кислоты может увеличить или спровоцировать кровопотерю. У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи его с альбумином, что может способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. К сожалению, в России наиболее широко из анальгетиков используется метамизол натрия (Анальгин), хотя несколько лет назад Фармакологический комитет России принял решение об ограничении применения этого препарата у детей в возрасте до 15 лет. Проблемы безопасности метамизола натрия недостаточно освещаются средствами массовой информации, в связи с чем родители "по традиции" продолжают применять его не только для самолечения, но и для лечения детей. Согласно рекомендациям ВОЗ, широкое применение метамизола натрия не рекомендуется в детской практике из-за возможного развития тяжелых осложнений - анафилактического шока и агранулоцитоза (Специальное письмо от 18.10.1991 года). Стоит отметить, исходя из врачебного опыта, что кратковременное применение пиразоло-новых производных у больного без аллергии вряд ли приведет к развитию значимых нежелательных лекарственных реакций. Использование метамизола натрия в стационаре далеко не всегда сопровождается побочными эффектами, для появления которых нужны либо большие разовые дозы препарата, либо неоднократное повторное его применение. Но именно при повторном приеме риск токсического действия метамизола натрия может возрастать многократно и проявиться в любой момент. Более того, у детей младшего возраста пиразолоновые производные могут оказать негативное действие очень быстро, даже после однократного применения. Многочисленные НПВС также имеют ограничения для применения в педиатрии, что обусловлено их способностью вызывать обострение язвенной болезни. Среди всех НПВС в этом отношении ибупрофен считается наиболее безопасным средством для краткосрочного использования, поэтому его можно назначать детям с целью достижения анальгетического эффекта при прорезывании зубов, боли при травме, а также при ушной, зубной и головной болях. Компания RECKITT BENCKISER HEATHCARE выпускает оригинальный ибупрофен -Нурофен для детей (суспензия для приема внутрь с апельсиновым или клубничным вкусом), разрешенный к применению в детской практике с 6-месячного возраста. Препарат не содержит сахара, красителей и других натуральных компонентов которые бы могли вызвать аллергическую реакцию. К лекарству прилагается специальный дозатор. - Порой возникает потребность в коррекции болевого синдрома при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Можно ли применять Нурофен для детей в этом случае? - Несмотря на то, что такое лечение и лишено патогенетической направленности, все-таки нельзя не признать - использование анальгетиков (если это необходимо) значительно облегчает состояние маленьких пациентов. Нурофен для детей оказывает выраженное и быстрое обезболивающее действие при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Кроме того, Нурофен для детей обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Длительность действия препарата -8 часов, в отличие от 4-6-часового действия парацетамола. Разовая доза Нурофена для детей составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Продолжительность лечения в качестве обезболивающего средства -не более 5 дней. В заключении, хотелось бы выразить надежду, что совместными усилиями фармакологов и врачей удастся информировать родителей о правильном и рациональном использовании болеутоляющих средств у детей, о безопасных и эффективных препаратах. НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ (ибупрофен):
  • быстро снимает различные виды боли
  • обеспечивает продолжительный болеутоляющий эффект - до 8 часов
  • обладает противовоспалительным действием
  • хорошо переносится.
  • Чаще всего в качестве обезболивающего препарата для детей от 3 месяцев до 12 лет называют нурофен , а также ибупрофен , фаспик (они из одной фармакологической группы). Они обладают тем же действием, что и парацетамол, аспирин. Незаменимы при выраженном болевом синдроме. Применяют при острых простудах, инфекционных заболеваниях, в период после прививки (если наступила реакция в виде повышения температуры, жара), а также при болях разной локализации (зубной, ушной, головной, в мышцах). Противопоказан астматикам, при язве, кровотечениях, при недостаточности почечной или печеночной, а также заболеваниях крови.

    Обезболивающие препараты, безусловно, снимают нестерпимую боль, но их приём оправдан только в крайних случаях! Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принять малоизвестный вам препарат. А известные принимайте только в крайних случаях, в небольшом количестве, в строгом соответствии с инструкцией (а то и меньше).

    Как давать детям обезболивающее средство?

    Ответ на этот вопрос зависит от возраста ребенка. Все анальгетики выпускаются в различных формах:

    • малышу до 6-8 месяцев удобнее применить обезболивающее средство в виде ректальных суппозиториев (свеч);
    • для более старших детей разработаны жидкие формы лекарств (суспензии, сиропы);
    • дети-подростки могут выпить анальгетик в виде таблетки. Нурофен, например, выпускается в виде таблеток и в виде суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом.

    Дозу обезболивающего лекарства должен назначить врач, т.к. она строго индивидуальна и зависит от возраста и веса ребенка. В экстренных случаях, когда вы даете ребенку анальгетик без осмотра врача, внимательно прочтите приложенную к лекарству инструкцию и, определив возрастную дозировку средства, не превышайте ее.

    Когда нельзя давать ребенку анальгетики?

    Нельзя этого делать, если ребенок жалуется на боли в животе. Обезболивающее средство может «смазать» клиническую картину аппендицита, перитонита или язвенной болезни, и врач не сможет установить правильный диагноз. При болях в животе ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом, и только после этого можно начать лечение.

    Чем помочь ребенку, когда режутся зубы

    Вот несколько советов, чем помочь ребенку, когда режутся зубы:

    • Протирайте лицо вашего малыша часто мягкой тканью, для того чтобы удалять слюну и предотвращать высыпания вокруг рта.
    • Дайте вашему ребенку что-то, что он сможет постоянно жевать. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, чтобы он не смог его проглотить. Специальные резиновые кольца можно предварительно охлаждать.
    • Потирайте десны малыша чистыми стерильными салфетками для устранения слизи.
    • Никогда не надевайте зубное кольцо на веревочку вокруг шеи ребенка - это может задушить ребенка.
    • Не используйте алкоголь для протирания десен ребенка. Не давайте жаропонижающие и обезболивающие средства без предварительной консультации с врачом.

    Чем обезболить десну ребенку при прорезывании зуба?

    В домашних условиях обезболить десну можно с помощью холодного резинового кольца. В крайних случаях можно использовать для присыпки порошок, полученный от измельчения 1/4 таблетки но-шпы 0,04 мг. Не используйте обезболивающие препараты на основе метамизола натрия.
    Медицинский работник может при наличии сопутствующих показаний в виде высокой температуры тела, многократного жидкого стула и рвоты с судорожным синдромом сделать инъекцию литической смеси. Для этого следует вызвать бригаду скорой помощи.

    Ещё несколько способов облегчить страдания ребенка, когда у него прорезываются зубы . Вот некоторые из них.

      Что-нибудь пожевать. Ответное давление на десны приносит облегчение, особенно если предмет тупой и холодный. Охлажденная морковка со срезанным тонким концом (но не давайте морковь после того, как у ребенка появятся первые зубы и он сможет откусывать от нее крупные куски, которыми можно подавиться), резиновое кольцо или любая другая игрушка, которую можно жевать. Что бы вы ни выбрали для того, чтобы принести облегчение ребенку, он должен жевать только в сидячем положении и под постоянным наблюдением взрослых.

      Массаж десен. Многим детям нравится сильный массаж десен. Некоторые поначалу протестуют против этого, поскольку трение в первые мгновения вызывает у них болезненные ощущения, а затем успокаиваются, так как давление на десны начинает приносить им облегчение.

      Холодное питье или еда. Предложите ребенку бутылочку с охлажденной водой. Если он откажется от бутылочки или будет проявлять беспокойство при сосании, предложите жидкость из чашки. Это также будет способствовать восполнению жидкости в организме ребенка, которую он теряет из-за обильного слюнотечения или жидкого стула. Охлажденные яблочное пюре, тертые персики или йогурт могут быть для ребенка, у которого режутся зубы, более приятны, чем пища комнатной температуры.

      Что-нибудь для облегчения боли. По согласованию с педиатром (если вашему малышу более 4 месяцев) можно использовать обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

      В крайнем случае можно дать детскую дозу обезболивающего лекарства.

    Боли в животе у ребёнка - довольно распространённая проблема в любом возрасте. Современный ритм жизни, нездоровое питание, отсутствие адекватных физических нагрузок способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Основной способ помочь ребёнку в этой ситуации - применить назначенные врачом лекарства.

    Основные причины болей в животе у ребёнка

    Среди детей в каждой возрастной группе преобладают различные механизмы возникновения болезненных ощущений в животе.

    Особенностью пищеварения новорождённых детей является незрелость ферментов - основных белков для расщепления питательных веществ. Кроме того, в этом возрасте происходит формирование кишечной микрофлоры из полезных бактерий, помогающих переваривать пищу. В связи с этим частой проблемой, вызывающей боли в животе у младенцев, является повышенное газообразование.

    В раннем возрасте (1–3 года) дети по причине незрелости ферментов нуждаются в особом рационе. Следствием нарушения диеты является запор или жидкий стул, сопровождающийся спастическими сокращениями мышц кишечника. Спазмы мускулатуры стенки желудочно-кишечного тракта приводят, в свою очередь, к возникновению болевых ощущений в животе.

    В школьном и подростковом возрасте часто встречаются заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря, которые негативно влияют на пищеварительный процесс и приводят к появлению болевого синдрома в животе. Заражение организма бактерией хеликобактер пилори - основной фактор развития воспалительного и язвенного процесса в желудке, что также может сопровождаться развитием болезненных ощущений. Повышенная кислотность желудочного сока также является причиной болей в животе.

    У детей всех возрастных групп боль в животе может быть обусловлена нарушением пищеварения, связанного с гибелью нормальной микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков или употреблением недоброкачественных продуктов.

    Фотогалерея причин

    Спазмы кишечной мускулатуры - причина схваткообразных болей в животе Дисбактериоз - основная причина болей в животе у ребёнка после приема антибиотиков Недостаточность ферментов - основная причина болей в животе у детей раннего возраста Метеоризм - одна из основных причин болей в животе у новорожденных и детей раннего возраста Повышенная кислотность желудочного сока - основная причина боли в животе у детей старшего возраста Бактерия Хеликобактер пилори - основная причина гастрита и язвы

    Механизм действия лекарств, применяющихся при болях в животе

    Фармакологические препараты, использующиеся для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей, подразделяются по характеру своего действия на ряд групп.

    Обезболивающие препараты

    В основе действия данной группы лекарственных средств лежит их способность блокировать проведение болевых сигналов от патологического очага по нервам в головной мозг. Эти препараты обладают также противовоспалительным эффектом за счёт блокады цепочки биохимических превращений, запускающихся под воздействием повреждающего агента.

    Спазмолитики

    Мышцы желудочно-кишечного тракта составляют средний слой стенки желудка, кишечника и жёлчного пузыря. Особое анатомическое строение позволяет им продвигать пищу по пищеварительному каналу. Патологическое сокращение мышц (спазм) происходит под влиянием повышенного содержания в них кальция. Спазмолитики блокируют поступление кальция в клетки мышечных волокон, снимая спазм.

    Антацидные препараты

    Основным компонентом, определяющим кислотность желудочного сока, является соляная кислота. В норме она вырабатывается специфическими клетками стенки желудка (обкладочными) в количестве, достаточном для создания уровня кислотности в полторы - две единицы. При увеличении кислотности желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, приводя к появлению её дефектов - эрозий и язв. Антацидные препараты блокируют выработку соляной кислоты в обкладочных клетках, тем самым ликвидируя её патологическое влияние на стенку желудка.

    Антихеликобактерные

    Хеликобактер пилори представляет собой микроб, живущий в желудке и спокойно переносящий его чрезвычайно кислую среду. В настоящее время эта бактерия является доказанной причиной воспаления слизистой желудка (гастрита) и язвенной болезни. Антихеликобактерные препараты нарушают процессы жизнедеятельности микроба и приводят к его гибели.

    Ферментные препараты

    Пища поступает в пищеварительный тракт, как правило, в виде сложных химических соединений: белков, жиров и углеводов. Для того чтобы питательные вещества всосались из просвета желудка или кишечника в кровь, организму необходимо расщепить сложные соединения на более простые составные компоненты. Данный процесс происходит под влиянием пищеварительных соков: желудочного, панкреатического и жёлчи. В каждом из них содержатся специфические вещества белковой природы - ферменты. Данные химические соединения необходимы для ускорения процессов расщепления и всасывания. Недостаток ферментов приводит к расстройствам пищеварения. Ферментные препараты содержат данные химические соединения в необходимом количестве.

    Сорбенты

    Очень часто пищевые отравления некачественными продуктами приводят к наводнению пищеварительного тракта вредными веществами - токсинами, вызывающими рвоту, жидкий стул (диарею) и повышенное газообразование (метеоризм). Сорбенты представляют собой специальные вещества, захватывающие своей поверхностью все вредные химические соединения и выводящие их из организма.

    Пробиотики

    Процесс переваривания пищи нуждается в активном участии полезных бактерий, находящихся в кишечнике. Большая часть микрофлоры пищеварительного тракта принадлежит к роду бифидобактерий и лактобактерий. Препараты пробиотики содержат живые полезные микроорганизмы.

    Пребиотики

    Для заселения полезными бактериями желудочно-кишечного тракта необходимо создать для микрофлоры комфортные условия. Для решения данной задачи существуют пребиотики - специальные вещества, призванные стать «домом» для полезных бактерий.

    Видео: Основные клинические аспекты болей в животе у ребёнка

    Формы выпуска лекарственных препаратов

    Действующее лекарственное вещество может выпускаться производителем в различной форме. Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

    1. Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные вещества, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
    2. Капсулы также относятся к твёрдым формам выпуска. Помимо вспомогательных веществ, описанных выше, данные препараты содержат в своём составе покровную оболочку, благодаря которой действующее вещество освобождается в определённом участке желудочно-кишечного тракта.
    3. Растворы для инъекций в ампулах относятся к жидким лекарственным формам выпуска. Помимо действующего вещества, препарат обычно в качестве растворителя содержит Натрий Хлорид или дистиллированную воду.
    4. Суспензия представляет собой взвесь мелких твёрдых частиц действующего вещества в жидкости. В качестве последней в лекарственных формах присутствуют дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, растительные масла. Применяются суспензии, как правило, внутрь, реже внутримышечно.
    5. Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
    6. Сироп относится к жидким лекарственным формам. К действующему агенту, как правило, добавляется вспомогательное вещество в виде сахарного раствора и растительных масел.
    7. Порошок относится к твёрдым лекарственным формам. Действующее и вспомогательное вещество обладают сыпучим характером. В качестве вспомогательного порошка используются магния карбонат, натрия альгинат.
    8. Свечи - лекарственная форма, предназначенная для введения внутрь органа. Для лечения запоров используются ректальные свечи. Лекарственная форма вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Ректальные свечи содержат в качестве формообразующего вещества масло какао и медицинский глицерин.
    9. Микроклизма - жидкая лекарственная форма, с помощью которой действующее вещество доставляется непосредственно в просвет прямой кишки в определённой дозировке. В качестве вспомогательного компонента препарат содержит медицинский глицерин и очищенную воду.
    10. Капли - жидкая лекарственная форма. Её основу составляет вышеупомянутая суспензия. Отличительная черта данных лекарственных препаратов - капельный метод дозирования.
    11. Эмульсия - лекарственная форма, основным компонентом которой является эфирное масло растений, в виде отдельных частиц распределённое в очищенной воде.

    Фотогалерея видов лекарств

    Таблетки - самая простая в применении лекарственная форма Порошок - форма выпуска пробиотиков и пребиотиков Лекарственное вещество из капсул высвобождается и действует в кишечнике Раствор для инъекций применим при выраженной тошноте и рвоте Суспензия - эффективная форма выпуска антацидных препаратов Гель - современная форма выпуска сорбентов Сироп - удобная лекарственная форма для применения у детей

    Показания к применению

    Лекарственные препараты назначаются детским гастроэнтерологом при следующих заболеваниях пищеварительного тракта, вызывающих болезненные ощущения в животе:

    • воспалительный процесс в желудке (гастрит);
    • воспалительный процесс в кишечнике (энтерит, колит);
    • воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит);
    • воспалительный процесс в жёлчном пузыре (холецистит);
    • эрозивное и язвенное поражение стенки желудка и кишечника;
    • расстройства пищеварения (диспепсии);
    • пищевые отравления;
    • заселение кишечника патологической микрофлорой (дисбактериоз);
    • недостаточное количество ферментов в пищеварительных соках (желудочный, кишечный, панкреатический, жёлчь).

    Противопоказания к приёму препаратов и нежелательные эффекты

    Противопоказаний к назначению тех или иных лекарственных средств для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей довольно много:

    1. Для всех без исключения лекарственных средств противопоказанием является индивидуальная непереносимость его различных компонентов.
    2. Спазмолитические препараты нельзя применять при низком уровне артериального давления (гипотонии). Данные вещества расслабляют не только мышцы желудка и кишечника, но и стенок сосудов;
    3. Обезболивающие необходимо применять исключительно по назначению врача. Эффект данных лекарств значительно изменяет симптомы серьёзных заболеваний желудка и кишечника, требующих оказания немедленной медицинской помощи: аппендицит, прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, внутреннее кровотечение.
    4. Обезболивающие препараты в таблетированной форме нельзя применять при эрозивном и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку их негативное влияние на слизистую оболочку может усугубить течение патологического процесса.
    5. Препараты, способствующие отделению жёлчи, не применяются при доказанном наличии камней в жёлчном пузыре и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Помимо вышеуказанных нежелательных эффектов, у каждого лекарственного средства имеются побочные действия, напрямую не связанные с механизмом его влияния на организм. К подобным эффектам относятся:

    • головная боль;
    • сонливость;
    • тошнота и рвота;
    • боли в животе;
    • кожный зуд.

    Побочные воздействия на фоне приёма лекарственных препаратов встречаются очень редко и обусловлены проявлением индивидуальной реакции организма.

    Многие лекарственные препараты назначаются только по достижении определённого возраста.

    Способы применения

    Большинство лекарственных средств для боли в животе у детей применяются исключительно внутрь: сорбенты, антациды, ферменты, антихеликобактерные препараты, пробиотики, пребиотики. Обезболивающие и спазмолитические препараты допустимо использовать внутрь или в виде инъекций в зависимости от формы выпуска.

    После приёма пищи обычно принимаются обезболивающие, ферментные, спазмолитические препараты. Антацидные средства применяются до еды за пятнадцать - двадцать минут, которые необходимы для создания лекарственной плёнки, защищающей слизистую оболочку. Антихеликобактерные препараты и сорбенты также используются до приёма пищи.

    Нельзя принимать внутрь одновременно антацидные препараты в жидком виде и любые другие лекарственные средства, поскольку всасывание последних в кровоток из просвета желудка или кишечника значительно снижается.

    Комбинации препаратов для лечения боли в животе у ребёнка

    Для лечения боли в животе у детей в зависимости от причины её возникновения используются, как правило, сочетания нескольких фармакологических препаратов.

    Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе, вызванное воспалительным процессом в желудке


    Таблетки
    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Цена
    Алгедрат
    Магния гидроксид

    Гастрит
    Болезнь Альцгеймера
    Нарушение функции почек
    12 лет От 142 рублей
    Алгедрат
    Магния гидроксид
    Таблетки жевательные Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
    Гастрит
    Болезнь Альцгеймера
    Нарушение функции почек
    15 лет От 238 рублей
    Ранитидин Ранитидин Таблетки Гастрит
    Язвенная болезнь
    Эзофагит
    Индивидуальная непереносимость 12 лет От 8 рублей

    Фотогалерея препаратов для лечения боли в животе у детей при гастрите

    Алмагель - антацидный препарат для детей Маалокс - современный препарат для защиты стенки желудка от повреждающего действия желудочного сока Гевискон - эффективный антацидный препарат

    Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у детей при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки

    Лечение язвенной болезни осуществляется по стандартным схемам, включающим несколько препаратов. Основной целью терапии является ликвидация бактерии Хеликобактер пилори, повреждающей стенку желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время комбинации лекарств постоянно совершенствуются с целью минимизации побочных эффектов.

    Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у ребёнка, вызванного холециститом

    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Цена
    Активированный уголь
    Жёлчь
    Крапивы двудомной листья
    Чеснока посевного луковицы
    Таблетки Хронический гепатит
    Холангит
    Холецистит
    Обтурационная желтуха
    Острый гепатит
    Язвенная болезнь
    7 лет От 11 рублей
    Раствор для инъекций
    Таблетки
    Язвенная болезнь
    Холецистит
    Панкреатит
    Глаукома 2 года От 14 рублей
    Метамизол натрия
    Питофенона гидрохлорид
    Фенпивериния бромид
    Таблетки
    Раствор для инъекций

    Гемофилия
    Почечная недостаточность
    Тахиаритмия
    5 лет От 91 рубля
    Папаверина гидрохлорид Раствор для инъекций
    Суппозитории ректальные
    Таблетки
    Холецистит
    Колит
    Пилороспазм
    Глаукома
    Сердечная блокада
    Нарушения функции почек
    6 месяцев От 29 рублей

    Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у детей, вызванных холециститом

    Препарат Аллохол используется с желчегонной целью Дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие Препарат Спазган - эффективное обезболивающее средство Препарат папаверин - эффективный спазмолитик

    Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у детей, вызванных панкреатитом


    Таблетки

    Суппозитории ректальные

    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Цена
    Метамизол натрия Раствор для инъекций
    Таблетки
    Суппозитории ректальные
    Болевой синдром различного характера Бронхиальная астма
    Болезни крови
    Почечная недостаточность
    Печёночная недостаточность
    0 месяцев От 10 рублей
    Метамизол натрия Раствор для инъекций
    Таблетки
    Болевой синдром различного характера Бронхиальная астма
    Болезни крови
    Почечная недостаточность
    Печёночная недостаточность
    0 месяцев От 196 рублей
    Диклофенак Диклофенак натрия Таблетки
    Раствор для инъекций Суппозитории ректальные
    Болевой синдром различного характера Бронхиальная астма
    Язвенная болезнь
    Болезни крови
    6 лет От 14 рублей
    Ибупрофен Ибупрофен Болевой синдром различного характера Бронхиальная астма
    Язвенная болезнь
    Болезни крови
    Амблиопия
    6 лет От 17 рублей
    Раствор для инъекций
    Таблетки
    Язвенная болезнь
    Холецистит
    Панкреатит
    Глаукома 6 лет От 52 рублей
    Нурофен Ибупрофен Таблетки
    таблетки шипучие
    Болевой синдром различного характера Бронхиальная астма
    Язвенная болезнь
    Болезни крови
    Амблиопия
    6 лет От 83 рублей
    Драже
    Гранулы

    Таблетки

    Хронический панкреатит
    Холецистит
    Муковисцидоз
    Острый панкреатит 0 месяцев От 16 рублей
    Спазмалгон Метамизол натрия
    Питофенона гидрохлорид
    Фенпивериния бромид
    Таблетки
    Раствор для инъекций
    Болевой синдром различного характера Язвенная болезнь Болезнь Крона
    Гемофилия
    Почечная недостаточность
    Тахиаритмия
    0 месяцев для раствора
    5 лет для таблеток
    От 102 рублей

    Фотогалерея препаратов для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей при панкреатите

    Препарат анальгин - самое популярное обезболивающее средство Препарат Баралгин эффективно снимает болевые ощущения Препарат Но-шпа - основное средство для лечения панкреатита

    Препараты для устранения болезненных ощущений в животе, вызванных перееданием

    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Цена
    Гидротальцит
    Магния гидрокид
    Таблетки для рассасывания Изжога
    Гастрит
    Язвенная болезнь
    Почечная недостаточность
    Болезнь Альцгеймера
    Гипофосфатемия
    6 лет От 134 рублей
    Таблетки Хронический панкреатит
    Холецистит
    Муковисцидоз
    Острый панкреатит
    Обострение хронического панкреатита
    3 года От 72 рублей
    Драже Хронический панкреатит
    Холецистит
    Муковисцидоз
    Острый панкреатит
    Обострение хронического панкреатита
    3 года От 125 рублей

    Фотогалерея средств для ферментной помощи пищеварению ребёнка

    Препарат панкреатин содержит все основные пищеварительные ферменты
    Препарат Гастал - современное ферментное средство Препарат Мезим содержит основные пищеварительные ферменты в оптимальном количестве Препарат Фестал - мощная помощь пищеварению

    Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных пищевым отравлением


    Таблетки
    суспензия
    паста
    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Цена
    Активированный уголь Активированный уголь Диспепсия

    Диарея
    Острые отравления

    Язвенная болезнь 0 месяцев От 4 рублей
    Парацетамол Парацетамол Раствор для инъекций
    Таблетки
    Суппозитории ректальные
    Болевой синдром различного характера Язвенная болезнь Болезнь Крона
    Гемофилия
    Почечная недостаточность
    0 месяцев От 3 рублей
    Полисорб Кремния диоксид коллоидный Острые кишечные инфекции
    Острые отравления
    Язвенная болезнь 0 месяцев От 9 рублей
    Смекта Смектит диоктаэдрический Острые кишечные инфекции
    Острые отравления
    Кишечная непроходимость 0 месяцев От 140 рублей
    Энтеросгель Полиметилсилоксана полигидрат Острые кишечные инфекции
    Острые отравления
    Атония кишечника 0 месяцев От 352 рублей
    Эспумизан Симетикон Кишечная непроходимость 0 месяцев От 236 рублей
    Мотилиум Домперидон Таблетки
    Диспепсия Кишечная непроходимость 5 лет для таблеток От 367 рублей
    Энтерофурил Нифуроксазид Диспепсия Кишечная непроходимость 1 месяц для суспензии, 3 года для капсул От 269 рублей

    Фотогалерея современных сорбентов для лечения болезненных ощущений в животе у детей

    Препараты для устранения болевых ощущений в животе у детей, вызванных дисбактериозом



    суспензия
    Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Допустимый возраст для назначения препарата Цена
    Аципол Лактобактерии ацидофильные
    Грибки кефирные
    Острые кишечные инфекции
    3 месяца От 325 рублей
    Бифидумбактерин Бифидобактерии бифидум Острые кишечные инфекции
    Длительная антибактериальная терапия
    Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 137 рублей
    Бифиформ беби Бифидобактерии
    Стрептококк термофильный
    Раствор масляный Острые кишечные инфекции
    Длительная антибактериальная терапия
    Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 496 рублей
    Йогулакт Лактобактерии ацидофильные Запор
    Длительная антибиотикотерапия
    Непереносимость компонентов препарата 3 месяца От 201 рубля
    Лактобактерин Лактобактерии ацидофильные Таблетки Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 178 рублей
    Ливео малыш Лактобактерии ацидофильные
    Стрептококк термофильный
    Бифидобактерии
    Комплект Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 300 рублей
    Линекс Ацидофильные бактерии
    Бифидобактерии
    Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 245 рублей
    Хилак форте Лактобактерии ацидофильные Капли для приёма внутрь Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 240 рублей
    Энтерожермина споры Bacillus clausii Непереносимость компонентов препарата 6 лет для капсул
    28 дней для суспензии
    От 635 рублей
    лиофилизированные Saccharomyces boulardii Непереносимость компонентов препарата 1 год От 259 рублей
    Нормобакт Ацидофильные бактерии
    Бифидобактерии
    Непереносимость компонентов препарата 0 месяцев От 412 рублей

    Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных дисбактериозом

    Препарат Рела лайф применяется с первых дней жизни Препарат Энтерол эффективно восстанавливает полезную микрофлору кишечника

    Народные средства

    Для лечения патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта, приводящих к развитию болевого синдрома в животе у ребёнка, используются различные народные средства. С разрешения врача - гастроэнтеролога применяются следующие средства из арсенала народной медицины:

    1. Лопух. В качестве сырья используется свежий корень растения. Сырье необходимо измельчить, добавить к нему половину литра кипятка. Процесс настаивания продолжает в течение двенадцати часов. Используется средство в объёме половины стакана на приём четырежды в день.
    2. Зверобой. Сухое сырье (трава) в количестве 15 граммов заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение восьми часов. Затем настой необходимо процедить, кипячёной водой объем довести до стакана. Принимать по 2 столовых ложки трижды в сутки. Продолжительность лечения составляет две недели.
    3. Мумиё. Два грамма сухого сырья необходимо измельчить и перемешать с половиной стакана кипячёной воды. Полученное средство используется по 1 чайной ложке по утрам до приёма пищи. Продолжительность лечения 10 дней.

    Когда у ребенка что-то болит, взрослые готовы сделать все ради него - дать любое болеутоляющее, лишь бы их чаду полегчало. Но при конкретном заболевании нужно точно знать, чем его обезболить и в каких случаях лучше сразу вызывать скорую. В этой статье мы расскажем, в каких случаях применимы болеутоляющие и какие препараты наиболее безопасны для малышей.

    Когда дают болеутоляющие препараты

    Стоит знать, что болеутоляющие средства нельзя давать на постоянной основе. Только разово, когда нет возможности сиюминутного посещения врача. Прием таких средств не заменит визит к специалисту.
    Облегчить боль малышу можно в таких случаях:

    • При зубной боли. Если недуг одолел в выходные или на ночь перед приемом стоматолога.
    • Во время . Когда ребенку совсем тяжело, на ночь для лучшего сна.
    • При .
    • При головной боли у школьников, вызванной перенапряжением из-за учебы.
    • При сильной боли в . При условии, что из ушка нет выделений.

    Популярные препараты

    Ниже будут рассмотрены самые популярные болеутоляющие средства, которые дают .


    «Ибупрофен со вкусом малины» относится к детским обезболивающим . Используется для снятия симптомов боли при прорезывании и другой зубной и головной боли, боли в горле и в ушах.


    «Нимесулид» начинает действовать через 15-20 минут после приема. Применяется для снижения острой боли (зубной, головной, мышечной, в ушах). Это обезболивающее не назначают для детей младше 12 лет. Однако диспергируемые (водорастворимые) таблетки можно давать малышам и старше. Дозировка для детей - 3-5 мг на 1 кг массы тела. Это количество следует равномерно разделить на 2-3 приема в сутки. Детям, чей вес более сорока килограммов, дозировка назначается как взрослым.

    «Нимесулид» в виде суспензии (сиропа) разрешено давать деткам от 2-х лет. Суточная доза - 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Это количество делится на 2-3 приема на протяжении 24 часов.

    Нельзя принимать «Нимесулид» детям с проблемами ЖКТ, почками и печенью. Курс приема не более 15 суток.


    «Анальгин» является одним из самых популярных болеутоляющих средств. Эти таблетки используются при слабых болевых ощущениях. Помогают при головной, зубной, послеоперационной болях.

    • от 2 до 3 лет - 0,05-0,1 г;
    • от 4 до 5 лет - 0,1-0,2 г;
    • от 6 до 7 лет - 0,2 г;
    • от 8 до 14 лет - 0,25-0,3 г.
    Не чаще трех раз в течение 24 часов.

    Детям до пяти лет не стоит давать «Анальгин» без рекомендации врача.


    Очень часто, решая, какое именно обезболивающее дать ребенку, родители делают выбор в пользу «Аспирина». Однако в последнее время это лекарство запрещают давать детям до 14 лет во многих странах мира. Причиной является возможность проявления у ребенка . Это состояние, при котором поражаются почки и развивается отек головного мозга. Без вмешательства врачей синдром Рея может закончиться летальным исходом.

    Важно! Синдром Рея проявляется через несколько дней после выздоровления ребенка .

    В России прием «Аспирина» официально не запрещен и он может назначаться терапевтом. Дозировка для детей следующая:

    • от 2 до 3 лет - одна таблетка в сутки;
    • от 4 до 7 лет - две таблетки в сутки;
    • от 8 до 9 лет - три таблетки в сутки.
    Нельзя давать малышам до 12 месяцев. Противопоказаниями являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, плохая свертываемость крови и .
    Принимают таблетки после еды, запивая водой или молоком.

    Знаете ли вы? Прообраз нынешнего «Аспирина» был известен еще древним грекам в виде отвара коры ивового дерева. Такой отвар снимал жар и успокаивал боль.

    Для детей применяют для снятия болевых ощущений средней силы. Давать данную суспензию можно только детям старше трех месяцев и с массой тела свыше 5 кг.

    • 3-6 месяцев - 2,5мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 6-12 месяцев - 2,5 мл 1-4 раза за 24 часа;
    • 1-3 года - 5 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 4-6 лет - 7,5 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 7-9 лет - 10 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 10-12 - 15 мл 1-3 раза за 24 часа.
    Не стоит принимать «Нурофен» более трех дней подряд. Если за это время состояние малыша не улучшилось, необходимо обратиться к доктору. Для деток до шести месяцев срок улучшения самочувствия - 24 часа. В противном случае также стоит незамедлительно обратиться к врачу.
    «Нурофен» нельзя давать детям с непереносимостью ибупрофена, с язвой желудка, проблемами с почками и печенью.

    Важно! Указанную в инструкции к препаратам дозировку превышать категорически нельзя.

    Всегда ли нужны обезболивающие

    Давать детям обезболивающие лекарства категорически запрещено при . В таком случае малыша нужно сразу вести на прием к врачу.

    В ситуациях, когда у крохи очень сильная боль в горле, вплоть до того, что он не может открыть рот или с трудом , необходимо вызвать скорую помощь. Давать обезболивающие не рекомендуется.
    Нельзя давать ребенку болеутоляющее в случае головной боли, вызванной . Особенно если она сопровождается тошнотой или потерей сознания. Необходима консультация врача. Если от зубной боли распухла щека, то лучше вызвать скорую помощь, если нет возможности сразу посетить стоматолога.

    Теперь вы знаете, что не все привычные для взрослых препараты подходят деткам. В желании помочь малышу справиться с болью, главное - не навредить. Следует помнить: точно указать, какие таблетки или сиропы можно давать ребенку, способен только лечащий врач.



    Похожие публикации