Физиологические особенности новорожденного. Физиологические высыпания у новорожденного: как выглядят и что делать Стоит ли бить тревогу

Нежная и бархатистая детская кожа очень подвержена различным проблемам – сухости, покраснению, воспалению, высыпаниям. В раннем возрасте это чаще акне новорожденных и потничка, а с возрастом всё чаще встречаются аллергодерматозы.

И хотя обычно высыпания у грудничков неопасны, молодых мам это всегда очень расстраивает, заставляет переживать о здоровье малыша и искать причину кожной сыпи у новорожденного.

Разберем сначала неопасные кожные проявления, появляющиеся в первые дни и недели жизни ребенка.

Токсическая эритема новорожденных

Такая сыпь у младенца может появиться в первые же два-три дня после рождения. Выглядит она как небольшие розовые пятнышки на теле, руках и ногах. Причин для беспокойства нет – в течение недели эритема пройдет сама собой. Причины её появления кроются в реакции малыша на изменение условий жизни, раздражении различными веществами.

Токсическая эритема новорожденных

Закупорка сальных желез

Ещё одно нормальное явление – это закупорка сальных желез, белые пятнышки в области носа ребенка. Это не доставляет ему никаких неудобств и бесследно исчезает очень скоро.

Закупорка сальных желез

Потница новорожденных

Её появление связано с неполноценной ещё терморегуляцией организма малышей. При этом возникают мелкие красные высыпания у грудничка на спинке, животике, в естественных складках и везде, где кожа может контактировать с теплом и перегреваться.

При появлении потнички нужно стараться не перегревать малыша, не кутать его излишне, а побольше давать побыть голышом на воздухе. Старайтесь максимально соблюдать гигиену, купать ребенка с отварами трав.

Потница новорожденных

Пеленочный дерматит

Как правило, появляется под подгузником. Сила высыпаний может сильно варьироваться – от небольшого покраснения до сильного воспаления. В этом случае требуется тщательно соблюдать гигиену, делать ванночки с травами, какое-то время не пользоваться подгузниками, оставлять кожу “подышать на воздухе”, а после выздоровления сменить марку подгузников и использовать крем под подгузник.

Про диатез и атопический дерматит читайте в статье >>>

Сыпь у новорожденного может сопровождать такие серьезные состояния как стрептодермия и стафилококковая инфекция, а также различные детские инфекции. В случае если высыпания нагнаиваются, сочетаются с другими симптомами – повышением температуры, сильным плачем, нарушением стула – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Всё необходимое в домашней аптечке: список лекарств

И хотя обычно высыпания у грудничков неопасны, молодых мам это всегда очень расстраивает, заставляет переживать о здоровье малыша и искать причину кожной сыпи у новорожденного.

Разберем сначала неопасные кожные проявления, появляющиеся в первые дни и недели жизни ребенка.

Такая сыпь у младенца может появиться в первые же два-три дня после рождения. Выглядит она как небольшие розовые пятнышки на теле, руках и ногах. Причин для беспокойства нет – в течение недели эритема пройдет сама собой. Причины её появления кроются в реакции малыша на изменение условий жизни, раздражении различными веществами.

Токсическая эритема новорожденных

Закупорка сальных желез

Ещё одно нормальное явление – это закупорка сальных желез, белые пятнышки в области носа ребенка. Это не доставляет ему никаких неудобств и бесследно исчезает очень скоро.

Закупорка сальных желез

Потница новорожденных

Её появление связано с неполноценной ещё терморегуляцией организма малышей. При этом возникают мелкие красные высыпания у грудничка на спинке, животике, в естественных складках и везде, где кожа может контактировать с теплом и перегреваться.

При появлении потнички нужно стараться не перегревать малыша, не кутать его излишне, а побольше давать побыть голышом на воздухе. Старайтесь максимально соблюдать гигиену, купать ребенка с отварами трав.

Пеленочный дерматит

Как правило, появляется под подгузником. Сила высыпаний может сильно варьироваться – от небольшого покраснения до сильного воспаления. В этом случае требуется тщательно соблюдать гигиену, делать ванночки с травами, какое-то время не пользоваться подгузниками, оставлять кожу “подышать на воздухе”, а после выздоровления сменить марку подгузников и использовать крем под подгузник.

Акне новорожденных

Чаще называют гормональной сыпью или “цветением”. Угреподобные прыщики, склонные к нагноению, появляются в первую очередь на голове, лице и шее, потом на теле. Они характерны для возраста 3-10 недель.

Такие высыпания можно спутать с более опасными состояниями, как стрептодермия и стафилококковая инфекция, поэтому диагноз должен поставить педиатр, он же назначит лечение. Опять же в первую очередь нужно соблюдать гигиену, купать в травках.

Аллергия

Очень часто кожные высыпания у грудничка бывают аллергического характера. В первую очередь появляется покраснение на щечках и подбородке, а также в естественных складках. Реакция может быть как очень быстрой, в ответ на что-то съеденное мамой, так и накопительной – то есть проявиться не сразу. Причину такой накопительной аллергии выявить трудно, нужно строго соблюдать диету и вести пищевой дневник.

Кроме питания матери и смеси высыпания у новорожденного могут быть на стиральный порошок, детскую косметику, водопроводную воду, препараты витамина Д и даже на травы для купания. Обратитесь за консультацией к дерматологу и аллергологу, а также к гомеопату.

В зимнее время на теле ребенка могут появляться красные сухие пятна как реакция на холод и сухой воздух. При этом сыпь не зудит и никак не беспокоит малыша. Родители долго пытаются выяснить причину аллергии, соблюдают диету, используют гормональные мази, а весной сыпь просто проходит сама собой. Для такого рода высыпаний у грудничков важно подобрать хороший увлажняющий крем, использовать эмульсию для купания, пользоваться увлажнителем воздуха.

Сыпь у новорожденного может сопровождать такие серьезные состояния как стрептодермия и стафилококковая инфекция, а также различные детские инфекции. В случае если высыпания нагнаиваются, сочетаются с другими симптомами – повышением температуры, сильным плачем, нарушением стула – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Всё необходимое в домашней аптечке: список лекарств

Причины возникновения прыщей на лице у новорожденного: эффективные методы лечения и когда необходимо обратиться к врачу

Появление малыша в семье – огромный праздник. Каждая молодая мамочка хочет, что бы её ребёнок был абсолютно здоров, но даже в первый месяц жизни у грудничка могут появиться прыщики на лице.

Существует множество причин данного явления. Сегодня разберемся в этой проблеме, узнаем в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Маленький человечек, ещё не до конца окреп, поэтому подвержен многим заболеваниям. Причинами такой неприятности могут быть:

• аллергическая реакция. Аллергеном могут служить животные, пыль, химические средства, вещества, попадающие в организм с молоком матери. Кожа покрывается не только сыпью, но и шелушится. Стоит немедленно выяснить, что именно вызывает такую реакцию и устранить проблему;
• гормональный сбой. Малыш ещё не избавился полностью от материнских гормонов (полученных в утробе), обычно к 3 месяцу жизни сыпь проходит сама собой;
• расстройство желудка, кишечника. Ребёнок не приспособился пока к грудному вскармливанию, не хватает полезных бактерий. Такой недуг сопровождается не только появлением прыщей на лице, но и поносом, вздутием, нервным состоянием;
• потничка. Все мамочки сталкиваются с этой проблемой рано или поздно. Сыпь появляется, обычно, между кожными складочками, в местах опрелостей. Следует не нарушать температурный режим ребёнка (перегрев), протирайте проблемные места специальными салфетками, купать малыша необходимо каждый день; (Подробнее о потнице у новорожденных прочтите на этой странице);
• смена климата. Резкий переезд негативно сказывается на новорождённом;
• холод. Почти у всех детей, рождённых зимой, появляются красные прыщики на щеках. Со временем малыш привыкнет к температуре и сыпь пройдёт;
• инфекционное заболевание. Иммунитет грудничка очень слаб, поэтому подхватить различные недуги очень легко. Повышенная температура, нарушение сна служит поводом посетить доктора;
• закупорка сальных желез. У новорождённого кожный жир начал вырабатываться, но железы ещё неправильно функционируют. Поэтому и появляются папулы;
• укусы насекомых похожи на прыщики, не давайте ребёнку их расчёсывать.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Не все прыщики стоит лечить, некоторые проходят сами. Как определить, что это за сыпь у вашего малыша, стоит ли обращаться к специалисту? Рассмотрим заболевания, симптомы, способы выявить недуг.

Не стоит сразу впадать в панику, заметив сыпь у ребёнка. Сначала, оцените состояние маленького человечка: измерьте температуру, рассмотрите сами прыщики, понаблюдайте за поведением ребёнка.

По поводу белых прыщиков вокруг глаз, щеках не стоит беспокоиться. Они - результат адаптации крохи к окружающей среде, спустя 2 месяца от них не останется и следа.

Стоит обратиться к врачу если:

• красная сыпь перерастает в волдыри, резко повысилась температура тела? Это может быть первым сигналом, при заболевании ветрянкой;
• краснуха. При таком недуге прыщики появляются на лице, за ушами, затем переходят на всё тело, повышается температура;
• скарлатина. Наблюдается вялость у малыша, боль в горле, кашель, рвотные позывы, понос, красная сыпь усыпает лицо, область паха.

Заметив хоть один из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, он назначит эффективное лечение.

Узнайте интересную информацию о свойствах и применении масла грецкого ореха в косметологии.

Почему на шее появляются прыщи и как от них избавиться? Ответ прочтите по этому адресу.

О других заболеваниях у детей вы можете также узнать на нашем сайте. Про акне у новорожденных прочтите здесь; о крапивнице у детей написано тут; про корь у детей у нас есть отдельная статья.

Лечением инфекционных заболеваний занимается только специалист. Следуйте его указаниям, не занимайтесь самолечением.

Потничку лечите с помощью правильно подобранных косметических средств, чаще купайте малыша в жаркое время года.

Аллергическую реакцию стоит лечить, только после того, как выяснили, от чего она появилась. Чаще всего меняют рацион мамы, ведь с молоком в организм малыша попадают различные аллергены. Молодой маме не стоит употреблять в пищу цитрусовые, шоколад, чеснок и т.д.

Полезные советы, как избавиться от прыщиков на лице у младенца:

• используйте слабый раствор марганцовки, купайте в нём ребёнка, умывайте грудничка;
• отлично подойдёт отвар из календулы, ромашки, череды. Протирайте лицо малыша этим средством, можно добавлять в ванну и купать в ней ребёнка;
• не слишком укутывайте грудничка во время прогулки или сна. Чрезмерное тепло наносит вред малышу;
• пользоваться разрешено лишь гипоаллергенными средствами, это относиться не только к ремам, гелям шампуням, но и к порошку, кондиционеру для белья;
• регулярно стригите ноготки малышу, ведь маленькие детки могут расчёсывать лицо, занося в ранки всё новые инфекции;
• протирать лицо с помощью спиртосодержащих лосьонов строго запрещено;
• жирный крем усугубит положение, не пользуйтесь им;
• не давайте любые антибиотики, без консультации с врачом.

Важно! Ни в коем случае не выдавливайте гнойные прыщи на лице новорожденного крохи!

Узнайте все о симптомах и лечении опоясывающего лишая у человека.

Подробности о лечении пиодермии у детей прочтите в этой статье.

Меры предосторожности

Всегда легче предотвратить недуг, чем лечить его. Поговорим о профилактике сыпи на лице у новорождённого. Всем молодым родителям стоит соблюдать перечень следующих правил, чтобы избежать неприятных последствий:

• маме стоит тщательно подбирать свой рацион, если вскармливание искусственное, то смотрите за реакцией ребёнка на смесь. Если что-то идёт не так, то выясните, на какой компонент аллергия у малыша;
• соблюдайте правила гигиены, чаще купайте ребёнка;
• гуляйте на свежем воздухе, это укрепит растущий организм;
• регулярно показывайте своё чудо педиатру, предотвратите не только прыщи на лице, но и ряд других болезней;
• используйте лишь предназначенные для малыша средства. Ведь порошки, шампуни для взрослых могут навредить ребёнку;
• не используйте на лице зелёнку, присыпку.

Молодые мамочки склонны к огромному волнению в первые месяцы жизни ребёнка. Не стоит паниковать, прыщи на лице не так страшны. Растущий организм адаптируется к новой среде обитания, со временем иммунитет окрепнет и от них не останется и следа.

Прыщи на лице у новорожденного Комаровский

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет ещё больше подробностей о прыщах на лице у детей:

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Добавить комментарий Отменить ответ

Прыщи

• Как убрать красноту прыща (1)
• Подкожные прыщи (1)
• Прыщи на голове (1)
• Прыщи на лбу (1)
• Прыщи на лице (7)
• Прыщи на спине (1)
• Прыщи на шее (1)
• Прыщи на языке (1)
• Прыщи под мышкой (1)
• Следы от прыщей (1)
• Средства от прыщей (26)

Новое в разделе

Рубрики

• Бородавки (10)
• Кожные заболевания (262)
• Лишай (10)
• Ожоги (8)
• Прыщи (42)
• Родинки (13)
• Уход за кожей (97)

Подписка на новости

Свежие комментарии

• Ирина к записи Пигментные пятна на теле: способы лечения у взрослых и детей
• Лидия к записи Пигментные пятна на теле: способы лечения у взрослых и детей
• Натали к записи Причины возникновения милиумов на лице: фото, эффективные народные и современные методы лечения
• Эля к записи Как использовать перекись водорода от прыщей: отзывы, действие на кожу, рецепты применения от прыщей и других проблем эпидермиса
• Валя к записи Как справиться с бедой - угревая сыпь у подростков: лечение лекарственными препаратами, народные и современные методы

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Копирование материалов разрешено только при размещении прямой активной ссылки на сайт.

Воспаление сальных желез у новорожденного

С появлением новорожденного на свет происходит его адаптация к окружающей среде. Поскольку кожа первые часы жизни считается стерильной, то происходит ее активное заселение различными бактериями, и чтобы избежать ее инфицирования, необходим бережный и правильный уход.

Для новорожденных детей характерны некоторые физиологические состояния, которые могут граничить с патологическими процессами и проявляться при неорганизованном уходе. Именно к таким состояниям относится воспаление сальных желез у новорожденного, или так называемая – милия, которая характеризуется скоплением секрета в сальных железах в виде беловатых или желтоватых точек, слегка возвышающихся над кожей и размером с просяное зерно. Несмотря на то, что сальные железы распространены по всей коже, за исключением ладоней и подошв, местами образования милии являются кончик носа, ноздри, реже лоб и щеки.

Поскольку это физиологическое состояние, то лечение не требуется. Эти проявления на коже проходят самостоятельно. Однако правильный уход за кожей (соблюдение личной гигиены и гигиены ребенка) могут предотвратить воспаление сальных желез у новорожденного и развития состояния, при котором потребуется лечение.

Для предупреждения нежелательных последствий необходим ежедневный уход в утреннее и вечернее время, а также по мере надобности в течение дня. Уход должен быть за всем телом, особенно за естественными складками, в которых происходит наибольшее образование секрета желез, способное привести к воспалению и распространению инфекции по всему телу.

Лицо новорожденного достаточно протирать ватой, смоченной в кипяченой теплой воде. Также в целях профилактики, следует избегать перегревания новорожденного.

Помимо ухода за кожей необходимо соблюдение кормящей мамой режима питания, с исключением аллергенных продуктов, на которые может быть мгновенная кожная реакция ребенка. Поскольку кожа новорожденного слабо развита и легко подвержена различным механическим и химическим воздействиям, то даже малейшие повреждения кожи в виде сыпи может стать пусковым механизмом распространения инфекции.

ТОП-5 статей

Все права защищены © ООО «РелевантМедиа»

Редакция не несет ответственности за высказывания пользователей сайта в форумах и комментариях.

Ребенок до года

Физиологические высыпания у новорожденного: как выглядят и что делать

Появление различных высыпаний на коже у новорожденного всегда вызывают тревогу у родителей, но избежать их появления практически невозможно.

В большинстве случаев это происходит в связи с адаптацией кожи малыша к новым (внеутробным) условиям жизни.

Ведь сразу после рождения на нежные и ничем не защищенные кожные покровы крохи начинают воздействовать непривычные факторы:

Изменение среды обитания (из водной в воздушную);

Различная температура и влажность воздуха;

Привычные для нас микроорганизмы;

Трение и другие физические факторы.

К тому строение кожи новорожденного малыша имеет определенные особенности, что также влияет на появление разных видов сыпи:

Физиологических высыпаний, характерных для периода новорожденности;

Патологические виды сыпи, которые необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Физиологические высыпания у новорожденных

Эти элементы могут появляться на коже малютки в норме и в большинстве случаев проходят через определенное время самостоятельно и не требуют никакого вмешательства, кроме правильного гигиенического ухода за кожей новорожденного.

К ним относятся:

1. Физиологическая эритема новорожденных.

Причинами появления этих видов сыпи являются:

Адаптация кожных покровов малыша к воздействию различных факторов окружающей среды;

Нестабильность работы системы терморегуляции и его постепенная нормализация;

Гормональный дисбаланс, как в организме малыша, так и в организме кормящей мамы и переизбыток половых гормонов (эстрогенов) в крови новорожденного;

Начало функционирования потовых и сальных желез, их дисбаланс;

Другие адаптационные механизмы и особенности строения кожи малыша.

Эритема

Физиологическая эритема – это выраженное покраснение кожи новорожденного сразу после рождения. Многих родителей пугает это ярко красный цвет крохи, но это связано с резким изменением условий жизни малыша и нестабильность терморегуляции. Постепенно кожа приспособиться к воздействию воздуха, колебаниям температуры и влажности и малыш станет розовым через 2-4 дня после рождения.

Токсическая эритема возникает на 3-4-е сутки, у некоторых малышей появляются на тельце красные пятна или единичные папулезные элементы (похожие на укусы комаров), которые самостоятельно проходят через 2-3 дня. Причины появления этого явления до конца не изучено – это может быть связано с адаптацией кожи малыша и организма в целом к воздействию различных отрицательных агентов, находящихся в воздухе (от пыли до патогенных микроорганизмов). Аллергосистема малыша реагирует на их присутствие и включает защитные механизмы.

Иногда организм крохи не может справиться с ними самостоятельно – чаще всего это происходит при семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций: высыпания приобретают множественный характер, длительно не проходят, наблюдается подсыпание токсических элементов.

При этом может изменяться общее состояние малыша и появляются:

Возможно повышение температуры.

В этом случае необходимо вызвать врача на дом и проконсультироваться со специалистом.

Этот вид высыпаний еще называют аллергической эритемой – ее патологическое течение может быть обусловлено:

Неправильным питанием кормящей мамы;

Употреблением большого количества аллергенных продуктов в период беременности;

Плохой экологией или неприемлемыми условиями микроклимата (обсемененность грибками с повышенной влажностью, антисанитарными условиями в помещении, где постоянно находится малыш);

Приемом мамой лекарств;

Злоупотреблением алкоголем и курением во время беременности и на данный момент;

Об этом нужно помнить и стараться избегать лишний раз провоцировать аллергосистему малыша – часто это приводит к формированию патологических реакций в виде диатезов, экзем, атопических дерматитов.

Подробнее о питании кормящей мамы можно прочитать в статье “Меню кормящей мамы”

Сальный ихтиоз и милии

Сальный ихтиоз (как бы устрашающе это не звучало) – это шелушение кожи малыша различной степени выраженности, возникающее чрезсуток после рождения и не представляющее никакой угрозы для малыша. Малыш не испытывает никакого дискомфорта и шелушение проходит самостоятельно в течение недели, максимум двух.

Кроме ежедневных купаний – не требует никаких дополнительных способов коррекции.

Подробнее о правилах купания малыша можно прочитать в этой статье и видео “Первое купание новорожденного”

В связи с этим физиологическим состоянием на коже спины могут появляться корочки со склеенными волосиками, так называемая «щетинка». Это состояние также не требует никаких дополнительных вмешательств и пройдет самостоятельно.

Сальные кисты или милии появляются белые папулы в виде небольших зернышек на лице, особенно на крыльях носа носу и щечках, в области лба, на переносице и подбородке, иногда на коже груди, спины и реже конечностей.

Причинами их появления считаются сочетание этих трех факторов:

Адаптирование кожи малыша к окружающей среде (воздействие воздуха и температуры окружающей среды);

Изменение гормонального фона ребенка после его рождения;

Изменение функционирования потовых и сальных желез новорожденного и закупорка сальных протоков.

Железы начинают функционировать на коже малыша сразу после рождения, но часто выходное отверстие протока не полностью сформировано, поэтому и образуются эти белые прыщики без признаков воспаления.

В большинстве случаев эти бело-желтые, мелкие узелки безболезненны и проходят самостоятельно в течение двух-трех недель.

Важно не допускать воспаления милий и не пытаться их удалить или лечить самостоятельно при появлении красного воспалительного венчика вокруг папулы.

При появлении любых признаков изменения цвета или структуры сальной кисты – необходимо вызвать врача и проконсультироваться со специалистом.

Самостоятельная обработка антибактериальными или гормональными мазями изменившейся мили или ее удаление ватными палочками, обработка спиртовыми растворами категорически запрещено – это может привести к усугублению воспалительного процесса и присоединению гнойных и токсических осложнений.

Угри новорожденных

Угри новорожденных реже, но также возникают на коже малышей – это связано с более выраженным гормональным дисбалансом и гиперсекрецией сальных желез.

Чаще всего угри (внешне схожие с обычными акне) появляются на лобике, щечках и подбородке новорожденного. Они проходят самостоятельно через 2-3 недели и требуют никакого дополнительного лечения. Но в любом случае нежная кожа малыша нуждается в гигиенических процедурах – умывание ребенка и ежедневные купания в кипяченной (отстоянной) воде или отварах трав (ромашка, календула).

При обнаружении признаков воспаления угрей – покраснение, отек, наличие пустулезных или гнойных элементов вокруг этих образований – необходимо срочно вызвать участкового врача-педиатра для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Что такое атерома у детей и как она проявляется

Атерома у детей очень похожа на взрослую и может появиться на любой части тела. Развивается заболевание на месте закупорки протока сальной железы, чаще всего оно является врожденным. Важно, чтобы родители показали ребенка врачу сразу же после обнаружения припухлости или уплотнения: это позволит не допустить осложнений. Только специалист сможет поставить точный диагноз и поможет решить проблему. Самостоятельное лечение способно серьезно угрожать здоровью ребенка.

Причины недомогания и его признаки

На возникновение такого недомогания может повлиять образ жизни или питание женщины в период беременности. Закупорка сальных желез у новорожденного обычно происходит из-за сильной потливости, если мама очень тепло одевает малыша или в комнате температура выше 22ºС.

На волосистой части головы атерома способна возникнуть после случайной травмы, нанесенной мамой при вычесывании сухих корочек. Небольшое новообразование может обнаружиться у малыша сразу после его рождения. Это происходит в том случае, когда сальные железы у новорожденных вырабатывают очень много секрета, что приводит к закупорке протоков. У годовалых младенцев эта проблема постепенно исчезает.

Высыпания на теле малыша в этом случае мелкие и светлые, чаще всего их можно обнаружить на волосистой части головы, на соске и животе, в паховой области. Такие проявления обычно исчезают без лечения к тому моменту, когда ребенку исполняется 2 года.

Причиной новообразования может быть и неправильный уход за ребенком. Грудничок имеет слабую гормональную систему, и даже недостаточный, нерегулярный гигиенический уход за ним может привести к образованию атеромы. Закупоренный проток сальной железы способен возникнуть и после чрезмерного увлечения разнообразными косметическими средствами по уходу за ребенком.

В подростковом возрасте атерома у ребенка может возникнуть в связи с изменениями гормонального фона. Но такое недомогание может быть и признаком кожных заболеваний. Атерома развивается при жирной или сухой себорее. Закупоренный бугорок на коже ребенка не вызывает у него болевых ощущений, он только создает косметический дискомфорт, если располагается на лице или ухе.

На ощупь атерома гладкая, мягкая, округлой формы. У родителей должно возникнуть опасение, если атерома воспалилась, покраснела и из нее наблюдаются творожистые выделения желтоватого цвета. Прикасаясь к ней, ребенок будет чувствовать боль и начнет плакать.

Дети в таком случае становятся раздражительными, капризными, они плохо едят и неспокойно спят, возможно повышение температуры тела. Особую опасность должны вызывать новообразования на голове или лице, они чаще всего подвергаются инфекции. В этом случае к врачу следует обратиться как можно скорее. Лечение такой атеромы чаще всего заключается в ее удалении.

Как лечить новообразования?

Медикаментозного лечения данного новообразования не существует, потребуется удаление атеромы. Опухоль придется ликвидировать вместе с капсулой, которая ее окружает, а без надреза это выполнить невозможно. Пока ребенку не исполнится год, врач посоветует наблюдать за доброкачественной опухолью: если она не воспалена и не тревожит малыша, ее лучше не трогать.

Детям до 7 лет удаление атеромы проводится под общим наркозом, ведь младенец не сможет самостоятельно пролежать без движения около 20 минут, пока длится операция. Кроме того, вид такой процедуры может вызвать у ребенка психологическую травму.

Но так как наркоз очень токсичен и вреден для детского неокрепшего организма, оперативное вмешательство назначают малышам только в особенных случаях. Срочному удалению подвергается новообразование, которое быстро увеличивается в размере или его расположение мешает ребенку. Показано хирургическое вмешательство, если есть постоянная опасность его травмирования. Удаление атеромы назначают и в том случае, когда она располагается близко к лимфоузлам, например в ушной области, или если киста сдавливает кровеносные сосуды.

Удаление атеромы в детском возрасте врачи рекомендуют производить с помощью лазера или радиоволн. Такие методы исключают попадания инфекции в ранку и не оставляют шрамов на коже. Если манипуляция прошла благополучно, то уже через несколько часов после нее ребенка отпускают домой.

Если новообразование нагноилось, его рассекают, производится удаление гноя, а затем обработка полости атеромы специальными антибактериальными средствами. Чтобы устранить воспалительный процесс, врач может назначить курс антибиотиков. Все процедуры проводят только в медицинском учреждении. Очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту в том в случае, если опухоль воспаляется и гноится.

Профилактические меры

После того как произошло удаление атеромы, особенно в области лица или в волосах, ребенку необходимо носить головной убор, который летом будет защищать от солнечных лучей, а зимой - от морозов. Это предотвратит повторное развитие опухоли. Родители должны регулярно следить за состоянием кожи детей, начиная с рождения. С младшего возраста надо прививать им правила личной гигиены, чтобы свести до минимума риск развития атеромы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может привести к серьезным осложнениям.

Атерома у ребенка: лечить или удалять?

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера, образующуюся на поверхности кожных покровов. Новообразование может появиться на любом участке тела. Размеры новообразования так же могут быть разными.

Опухоль, при условии ее своевременного удаления, не наносит вреда здоровью ребенка. Однако, важно помнить, что при обнаружении первых признаков новообразования, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Медикаментозное лечение атеромы у ребенка не всегда помогает справиться с проблемой, это же касается и использования средств народной медицины, которые, при неправильном применении, способны лишь ухудшить ситуацию. Лечение должно назначаться только врачом после осмотра ребенка и постановки точного диагноза.

О симптомах и лечении герпесной ангины у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Места локализации

Атерома у детей - фото:

Атерома представляет собой доброкачественную опухоль в виде плоскоклеточной кисты. Располагается в области подкожно жировой клетчатки. Новообразование состоит из разросшихся клеток кожного сала и, непосредственно, клеток кожи.

Основной причиной развития атеромы считается повышенная секреция сальных желез. В этом случае излишки кожного сала не могут равномерно распределяться по поверхности кожи, и накапливаются в подкожно – жировом слое, формируя своеобразную кисту.

Атерома внешне выглядит как небольшое круглое уплотнение, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Уплотнение имеет гладкую на ощупь поверхность, оно неподвижное и мягкое.

Наиболее часто атеромы поражают волосистую часть головы, область шеи, лица, груди, однако, могут встречаться и на других участках тела.

Группы риска и причины развития

Чаще всего данная проблема встречается у детей подросткового возраста. Это связано с тем, что в период полового созревания в организме ребенка происходят серьезные изменения, в частности, гормональные перестройки.

Это оказывает влияние на весь организм в целом, и на функцию сальных желез в частности. Так же атерома часто встречается у детей первого года жизни. В этом случае основной причиной появления новообразования считается наследственный фактор.

Существуют и второстепенные факторы, которые могут вызвать закупорку кожных пор и, следовательно, возникновение дефекта:

1. Неправильный гигиенический уход за грудным ребенком. Прежде всего, имеется ввиду нерегулярное купание малыша, чрезмерное использование всевозможных детских кремов, присыпок и прочих косметических средств.
2. Гормональные изменения в организме, которые чаще всего наблюдаются у новорожденных и детей – подростков.
3. Неправильный уход за кожей волосистой части головы. Почти у всех детей первого года жизни на голове образуются неэстетичные корочки. Несмотря на то, что этот процесс считается естественным, многие родители стараются поскорее удалить их. При этом можно травмировать кожу ребенка, в результате чего на данном участке может возникнуть атерома.
4. Заболевания кожи волосистой части головы, в том числе себорея (сухая или жирная).
5. Повышенное потоотделение (гипергидроз).
6. Наличие угревой сыпи.
7. Чрезмерное воздействие на кожу УФ–лучей (например, при частом пребывании на солнце в неположенное для этого время).
8. Использование низкокачественных косметических средств.

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптомы

Основным признаком появления атеромы считается образование на коже небольшого бугорка, выступающего над ее поверхностью.

Если нет воспаления, окрас новообразования не отличается по цвету от остальной кожи, не болит, не доставляет каких – либо неприятных ощущений.

Размеры новообразования могут быть различными, от очень маленьких, практически не заметных, до весьма внушительных.

В некоторых случаях, например, при травмировании нароста, симптомы заболевания становятся более выраженными:

Как развивается и опасна ли?

Атерома появляется вследствие закупоривания кожных пор и протоков сальных желез. Такое закупоривание может быть внутренним (возникает как следствие нарушения обменных процессов в организме ребенка), либо внешним (чаще всего развивается вследствие нарушения правил личной гигиены).

В результате такого закупоривания возникают следующие явления:

1. Накопление кожного сала в области подкожно – жирового слоя, в связи с невозможностью его нормального выведения.
2. Деформация строения сальной железы и ее протока.
3. Разрыв сальной железы.
4. Появление воспалительных процессов в области пораженной железы.

Атерома (если она не воспалена) обычно не представляет какой – либо опасности, а является, скорее, косметическим дефектом, особенно если новообразование располагается на открытых участках тела, например, на лице, и имеет достаточно большие размеры.

И все же, атерома нуждается в постоянном наблюдении врачом. Связано это с тем, что закупоривание протока сальной железы может привести к его инфицированию, развитию воспалительного процесса. В этом случае ребенку показана срочная хирургическая операция.

Диагностика

При постановке диагноза врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает совокупность характерных признаков патологии.

Кроме того, очень важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить атерому от других новообразований, имеющих сходные клинические проявления (например, дермоидная киста, базалиомы, фурункулы, злокачественные опухоли).

Если атерома воспалена, процесс ее определения может быть осложнен, так как в данном случае атерому очень легко спутать с воспалением мягких тканей подкожно–жирового слоя. Для постановки диагноза в данном случае используется метод УЗИ.

Нужно ли лечить астенический синдром у детей? Читайте об этом здесь.

Доктор Комаровский об атероме

Детский врач Е. О. Комаровский считает, что единственный метод лечения атеромы – хирургическая операция.

Тем не менее, это не значит, что родители могут откладывать поход к врачу. Наблюдать за развитием атеромы должен опытный специалист. Это позволит вовремя предотвратить риск разрастания опухоли, ее воспаления, а при необходимости назначить срочное оперативное лечение (или другой альтернативный метод удаления).

Лечение

Медикаментозное

Важно помнить, что использование всевозможных медикаментозных средств наружного применения – это лишь вспомогательный терапевтический метод, применяющийся только после операции по удалению атеромы.

Мази и кремы помогают ускорить процесс заживления, предотвратить риск инфицирования и воспаления. Самостоятельно вылечить атерому такие средства не могут. После проведения операции пациенту назначают:

• противовоспалительные мази (Левомеколь, Солкосерил, Мазь Вишневского, мази, содержащие прополис);
• мази для удаления послеоперационных рубцов (Троксевазин, Контрактубекс, Дерматикс);
• мази, содержащие в своем составе ретиноиды. Такие средства нормализуют обмен веществ в клетках кожи, способствуют ее быстрой регенерации, улучшают питание (Базирон, Клензит).

О том, нужно ли удалять аденоиды у ребенка, вы можете узнать из нашей статьи.

Народные методы

Снять воспаление, замедлить процесс разрастания атеромы могут специальные компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи, подорожника, капусты.

Листья указанных растений необходимо тщательно промыть, и слегка помять, чтобы растение дало сок. Лист прикладывают к пораженному участку кожи на несколько часов.

Важно помнить, что средства народной медицины при атероме – это лишь временное решение проблемы, для успешного лечения необходимо обратиться к врачу, который подберет более радикальный и эффективный метод лечения.

Хирургическое удаление

Показаниями к хирургическому удалению атеромы служит ее воспаление, болезненность, наличие кровянистых или гнойных выделений, место расположения (например, если атерома располагается на лице, причиняет пациенту эстетический дискомфорт).

При направлении на операцию врач учитывает следующие критерии:

1. Возраст пациента (не рекомендуется осуществлять операцию детям до 3 лет).
2. Наличие воспаления, болезненность.
3. Изменение структуры новообразования (обычно атерома имеет гладкую поверхность, если же она становится шершавой, это говорит о наличии опасных патологических процессов, и является показанием к проведению операции).
4. Место возникновения новообразования.

Хирургическая операция безболезненна для пациента, так как проводится c использованием общего наркоза. В ходе операции делается небольшой надрез на пораженном участке кожи. Через этот надрез удаляют капсулу атеромы, осуществляют дезинфекцию образовавшейся полости.

Хирургическая операция – эффективный метод лечения, удаленная атерома не способна рецидивировать и проявляться в том же самом месте.

Радиоволновый метод

Удаление атеромы при помощи радиоволн – современный и наиболее безопасный метод лечения. На пораженный участок кожи воздействуют радиоволнами высокой частоты.

В результате этого на коже образуется едва заметный разрез. Тепло, вырабатывающееся в результате воздействия радиоволн, проникает в капсулу атеромы, испаряя ее.

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция – воздействие на тело атеромы специальным лазером, вызывающим разрушение ее клеток.

Удаление атеромы при помощи лазерного луча чаще всего назначают на ранних стадиях развития заболевания.

Данный метод привлекателен тем, что после такого удаления на коже ребенка не остается шрамов и рубцов, операция безболезненна, не доставляет каких – либо неудобств. Кроме того, так как во время операции не нарушается целостность кожных покровов, не существует риска инфицирования ранки.

Прогноз и последствия

Прогноз и последствия заболевания зависят от того, какой метод лечения использовался для удаления. Наиболее эффективными считаются хирургический, радиоволновый, лазерный методы.

В этом случае риск рецидива сведен к нулю. Если же лечение осуществлялось с использованием только лишь медикаментозных или народных средств, прогноз достаточно печален.

Данные методы не только не позволят полностью избавиться от проблемы, а даже могут усугубить ситуацию.

Несмотря на то, что атерома не считается опасным заболеванием, имеет доброкачественную форму течения, необходимо постоянно наблюдать за состоянием новообразования.

Ведь закупоривание протока сальной железы – это предпосылка к инфицированию и воспалению данного участка кожи. А наличие инфекции и воспаления – серьезная проблема, которую необходимо вовремя устранить.

О том, что такое атерома, вы можете узнать из этого видео.

Многие кожные патологии могут развиваться как у взрослых, так и у детей. Кожа малышей более уязвима по отношению к различным внешним и внутренним факторам. К сожалению, даже новорожденный малыш уже может страдать одной из кожных патологий, например, атерома у грудного ребенка диагностируется довольно часто. Что это за болезнь, как она проявляется и представляет ли опасность для здоровья?

Что такое атерома у ребенка

Это образование чаще всего имеет овальную форму и формируется под кожей. Дискомфорта атерома не доставляет, поэтому, если она появляется на голове, то родители часто могут ее просто не замечать.

Развивается атерома у детей, как и у взрослых, по причине закупорки сальных желез. Постепенно образование увеличивается в размерах и выходит наружу, вот в этот период оно начинает мешать, причинять неудобство и дискомфорт.

Совет. Если появилась атерома у ребенка первого года жизни, то врачи не рекомендуют трогать образование, оно может самостоятельно вскрыться и потом бесследно исчезнуть.

Под влиянием каких факторов происходит формирование атеромы

До сегодняшнего времени специалисты так и не имеют единого мнения по поводу причин возникновения данной патологии. Но можно выделить несколько причин, которые отличаются в разном возрасте и могут стать виновниками появления атеромы у ребенка:

1. Если обнаруживается атерома у новорожденного малыша, то причиной считается наследственный фактор. Обвинять в нарушении деятельности сальные железы нелогично, потому что в утробе матери они практически не функционировали. Располагаться может атерома на голове у ребенка или другом участке тела.
2. У грудных детей спровоцировать развитие атеромы может нарушение терморегуляции, сильная потница. Тогда появиться может атерома за ухом у ребенка, на шее, в местах наибольшего скопления пота.

Надо знать. Риск развития атеромы у ребенка увеличивается, если одевать малыша в одежду из синтетических тканей.

1. Появление такого новообразования у детей подросткового возраста связывают с изменением гормонального фона в период полового созревания. Но необходимо внимательнее относится к атероме, так как она может стать симптомом развития более серьезной кожной патологии.

Часто родители, как только обнаруживают на теле своего малыша атерому, сразу пытаются попасть на прием к хирургу, чтобы удалить это образование. Но делать это категорически не рекомендуется в раннем возрасте, особенно, если атерома у ребенка на лице. Нервные окончания еще не до конца сформированы, поэтому операция может привести к печальным последствиям, да и риск инфицирования достаточно велик.

Признаки развития атеромы

Так как сальные железы расположены практически везде, исключение составляют стопы и ладони, то появиться атерома может где угодно. Чаще всего на голове, шее, за ушами, бывали даже случаи, когда обнаруживалась атерома в ухе у ребенка. Для такого образования характерны следующие симптомы:

• Кожные покровы над бугорком практически не отличаются по цвету и текстуре.

• Если надавить на атерому, то ребенок не ощущает боли или дискомфорта.
• Отсутствует зуд.
• При внимательном рассмотрении в центре можно увидеть закупоренный проток сальной железы.
• При прощупывании образование плотное, имеет круглую форму.

Надо знать. Если атерома не причиняет дискомфорта и не беспокоит, то не стоит раньше времени ее трогать.

Но проявления патологии могут существенно измениться, если атерома начинает гноиться. Это случается, как правило, при попадании инфекции. Симптомы наблюдаются следующие:

• Атерома увеличивается в размерах.
• Появляется отечность.
• Гной скапливается, что приводит к появлению красно-синего оттенка кожи над образованием.

• При надавливании малыш чувствует сильную боль.
• Ухудшается общее состояние, как результат общей интоксикации: слабость, повышение температуры тела; если ребенок маленький, то становится капризным.

Если вдруг обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Лечение атеромы у детей

Эта патология не имеет медикаментозных средств лечения, так же практически бессмысленно использовать всевозможные народные рецепты. Правильный совет и существенную помощь может оказать только специалист. Полностью избавиться от патологии можно только хирургическим путем.

Удаление атеромы ребенку осуществляется только в самых крайних случаях, для этого врач может прибегнуть к двум методам:

1. Хирургическое удаление. При помощи скальпеля удаляется полностью капсула сальной железы со всем содержимым. Рецидива чаще всего не бывает. Манипуляция проводится под местным обезболиванием, но при большом количестве атером используют общий наркоз.

1. Удаление при помощи лазера. Это современный способ лечения, но эффективен он на первых этапах развития образования. Необходимо также учитывать один момент: если удалять атерому лазером при наличии нагноения, есть большой риск, что через некоторое время опять понадобится операция.

Появление различных высыпаний на коже у новорожденного всегда вызывают тревогу у родителей, но избежать их появления практически невозможно.
В большинстве случаев это происходит в связи с адаптацией кожи малыша к новым (внеутробным) условиям жизни.

Ведь сразу после рождения на нежные и ничем не защищенные кожные покровы крохи начинают воздействовать непривычные факторы:
изменение среды обитания (из водной в воздушную);
различная температура и влажность воздуха;
привычные для нас микроорганизмы;
трение и другие физические факторы.
К тому строение кожи новорожденного малыша имеет определенные особенности, что также влияет на появление разных видов сыпи:
физиологических высыпаний, характерных для периода новорожденности;
патологические виды сыпи, которые необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Физиологические высыпания у новорожденных

Эти элементы могут появляться на коже малютки в норме и в большинстве случаев проходят через определенное время самостоятельно и не требуют никакого вмешательства, кроме правильного гигиенического ухода за кожей новорожденного.

К ним относятся:
1. Физиологическая эритема новорожденных.
2. Токсическая эритема.
3. Сальный ихтиоз.
4. Милии (сальные кисты).
5. Угри у новорожденных.

Причинами появления этих видов сыпи являются:
адаптация кожных покровов малыша к воздействию различных факторов окружающей среды;
нестабильность работы системы терморегуляции и его постепенная нормализация;
гормональный дисбаланс, как в организме малыша, так и в организме кормящей мамы и переизбыток половых гормонов (эстрогенов) в крови новорожденного;
начало функционирования потовых и сальных желез, их дисбаланс;
другие адаптационные механизмы и особенности строения кожи малыша.

Эритема

Физиологическая эритема – это выраженное покраснение кожи новорожденного сразу после рождения. Многих родителей пугает это ярко красный цвет крохи, но это связано с резким изменением условий жизни малыша и нестабильность терморегуляции. Постепенно кожа приспособиться к воздействию воздуха, колебаниям температуры и влажности и малыш станет розовым через 2-4 дня после рождения.

Токсическая эритема возникает на 3-4-е сутки, у некоторых малышей появляются на тельце красные пятна или единичные папулезные элементы (похожие на укусы комаров), которые самостоятельно проходят через 2-3 дня. Причины появления этого явления до конца не изучено – это может быть связано с адаптацией кожи малыша и организма в целом к воздействию различных отрицательных агентов, находящихся в воздухе (от пыли до патогенных микроорганизмов). Аллергосистема малыша реагирует на их присутствие и включает защитные механизмы.

Иногда организм крохи не может справиться с ними самостоятельно – чаще всего это происходит при семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций: высыпания приобретают множественный характер, длительно не проходят, наблюдается подсыпание токсических элементов.
При этом может изменяться общее состояние малыша и появляются:
вялость;
капризность;
отказ от еды;
срыгивания;
возможно повышение температуры.
В этом случае необходимо вызвать врача на дом и проконсультироваться со специалистом.

Этот вид высыпаний еще называют аллергической эритемой – ее патологическое течение может быть обусловлено:
неправильным питанием кормящей мамы;
употреблением большого количества аллергенных продуктов в период беременности;
плохой экологией или неприемлемыми условиями микроклимата (обсемененность грибками с повышенной влажностью, антисанитарными условиями в помещении, где постоянно находится малыш);
приемом мамой лекарств;
злоупотреблением алкоголем и курением во время беременности и на данный момент;
другими факторами.
Об этом нужно помнить и стараться избегать лишний раз провоцировать аллергосистему малыша – часто это приводит к формированию патологических реакций в виде , экзем, .

Подробнее о питании кормящей мамы можно прочитать в статье

Сальный ихтиоз и милии

Сальный ихтиоз (как бы устрашающе это не звучало) – это шелушение кожи малыша различной степени выраженности, возникающее чрез 3-4-5 суток после рождения и не представляющее никакой угрозы для малыша. Малыш не испытывает никакого дискомфорта и шелушение проходит самостоятельно в течение недели, максимум двух.
Кроме ежедневных купаний – не требует никаких дополнительных способов коррекции.

В связи с этим физиологическим состоянием на коже спины могут появляться корочки со склеенными волосиками, так называемая «щетинка». Это состояние также не требует никаких дополнительных вмешательств и пройдет самостоятельно.

Сальные кисты или милии появляются белые папулы в виде небольших зернышек на лице, особенно на крыльях носа носу и щечках, в области лба, на переносице и подбородке, иногда на коже груди, спины и реже конечностей.
Причинами их появления считаются сочетание этих трех факторов:
адаптирование кожи малыша к окружающей среде (воздействие воздуха и температуры окружающей среды);
изменение гормонального фона ребенка после его рождения;

Изменение функционирования потовых и сальных желез новорожденного и закупорка сальных протоков.

Железы начинают функционировать на коже малыша сразу после рождения, но часто выходное отверстие протока не полностью сформировано, поэтому и образуются эти белые прыщики без признаков воспаления.
В большинстве случаев эти бело-желтые, мелкие узелки безболезненны и проходят самостоятельно в течение двух-трех недель.
Важно не допускать воспаления милий и не пытаться их удалить или лечить самостоятельно при появлении красного воспалительного венчика вокруг папулы.
При появлении любых признаков изменения цвета или структуры сальной кисты – необходимо вызвать врача и проконсультироваться со специалистом.
Самостоятельная обработка антибактериальными или гормональными мазями изменившейся мили или ее удаление ватными палочками, обработка спиртовыми растворами категорически запрещено – это может привести к усугублению воспалительного процесса и присоединению гнойных и токсических осложнений.

Угри новорожденных

Угри новорожденных реже, но также возникают на коже малышей – это связано с более выраженным гормональным дисбалансом и гиперсекрецией сальных желез.
Чаще всего угри (внешне схожие с обычными акне) появляются на лобике, щечках и подбородке новорожденного. Они проходят самостоятельно через 2-3 недели и требуют никакого дополнительного лечения. Но в любом случае нежная кожа малыша нуждается в гигиенических процедурах – умывание ребенка и ежедневные купания в кипяченной (отстоянной) воде или отварах трав (ромашка, календула).
При обнаружении признаков воспаления угрей – покраснение, отек, наличие пустулезных или гнойных элементов вокруг этих образований – необходимо срочно вызвать участкового врача-педиатра для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

В период новорожденности, который длится 28 дней, происходит значительная перестройка в организме ребенка. Какие-то органы и системы функционировали уже внутриутробно. Сердце, эндокринные железы, почки и даже пищеварительная система (плод уже на 14-й неделе начинает заглатывать околоплодные воды, переваривать их, что затем превращает их в первородный кал — меконий). Другие, как легкие, которые начинают работать только после рождения, да и сердечно-сосудистая система резко изменяет свою работу из-за включения легочного круга кровообращения. Ребенок с эндогенного способа питания, получения кислорода и освобождения от продуктов обмена, переходит на автономный эндогенный способ питания, дыхания и выделения. Поэтому в период новорожденности отмечаются некоторые физиологические особенности.

От того, что резко возрастает нагрузка на почки, так как новорожденный должен самостоятельно выводить продукты жизнедеятельности — мама ему здесь уже не поможет, у новорожденного может возникнуть мочевой криз . Это физиологическое состояние новорожденности, и характеризуется он высоким удельным весом мочи (моча очень концентрированная), так что даже могут выпадать в осадок кристаллы в виде песочка. Это происходит обычно на 2—5-й день от рождения и связано с большим выделением мочекислых солей, которые окрашивают осадок в моче в красноватый цвет.

Помимо мочевого криза, недостаток жидкости может вызвать и транзиторную лихорадку . Она характеризуется повышением температуры, порой до 40° С, беспокойством ребенка и даже судорогами. Ребенка просто нужно отпаивать.

Одним из физиологических состояний периода новорожденности является физиологическая убыль веса . В норме она не должна превышать 5—7% от массы тела новорожденного, а если вес доношенного ребенка в норме 3000—3200, то в первые 3 дня младенец теряет 200—250 г веса. Это происходит из-за того, что первые 3 дня жизни кишечник новорожденного освобождается от мекония — первородного кала (меконий — это темно-коричневая, тягучая без запаха масса, образовавшаяся из выделений пищеварительного тракта, эпителия и околоплодных вод в течение пяти месяцев внутриутробного развития). А так как первая еда новорожденного — молозиво — очень концентрированная и в очень малых количествах (от нескольких капель до пяти миллилитров), то она в основном восполняет энергетические затраты. И только с появлением переходного молока новорожденный восстанавливает свой первоначальный вес, при условии наличия физиологической зрелости. И происходит это как правило к 5—7-му дню от рождения.

Следующей особенностью периода новорожденности является физиологическая желтуха , встречается она у 40—45% физиологически зрелых новорожденных (у недоношенных детей желтуха обязательна, и держится она до 3—4 недель). Связано это с тем, что в печени идет интенсивная перестройка фетального (плодного) гемоглобина, который был необходим плоду для кислородного обмена через плаценту, на зрелый гемоглобин, с помощью которого осуществляется газообмен в легких. Желтуха, как правило, не сильно выражена — это небольшое желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Появляется она на 2—3-й день жизни и держится обычно 7—10 дней. Она не требует никакого лечения. Поите чаще ребенка, если погода солнечная, подержите ребенка на солнце пять—семь минут. Ультрафиолет помогает удалению билирубина, который окрашивает кожу в желтушный цвет (солнечные лучи эффективны, они проходят через чистое стекло, хотя 60% ультрафиолета стеклом задерживается). Но если ребенок кажется Вам слишком желтым при хорошем освещении. Если ладони и подошвы ног ребенка желтые, ребенок вялый и плохо ест или повысилась температура — необходимо обратиться к врачу.

Нужно знать и о половых кризах . В последние годы они встречаются практически у всех новорожденных, и связано это с грубым вмешательством в гормональный фон роженицы. Материнские гормоны попадают в кровь младенца во время родов и в дальнейшем с молоком матери, вызывая интенсивное нагрубание грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек, с появлением иногда капель из сосков, похожих на молоко. Помимо этого у девочек могут появиться кровянистые выделения из половой щели, а у мальчиков может возникнуть отек мошонки. Обычно это происходит в первые дни жизни и заканчивается к 8—10-му дню. Нельзя надавливать на грудные железы, массировать их и тем более пытаться сцеживать капли жидкости из сосков. Всякие манипуляции с грудными железами у младенцев опасны тем, что могут привести к развитию мастита новорожденных, а это очень тяжелое заболевание и лечится только хирургическим путем. Чтобы вы были спокойны, достаточно просто сделать прокладку из ваты и марли и положить на грудные железы под распашонку малышу. При выделениях из влагалища девочку нужно подмывать светло-розовым, прохладным раствором перманганата калия спереди назад.

Кожа новорожденного ребенка при рождении покрыта смазкой, которая помогает ему легче проходить через родовые пути и защищает его от бактерий. Постепенно смазка смывается, и Вы можете увидеть у новорожденного физиологический катар кожи . Это покраснение кожи с небольшим синюшным оттенком. Возникает оно из-за значительного расширения кожных капилляров, чаще на стопах и кистях, и держится от нескольких часов до 3—4 суток с последующим шелушением. В старину говорили: «Младенец цветет».

Часто у новорожденных возникает закупорка сальных и потовых желез в виде белых уплотнений величиной с просо — на носу, на лбу и, реже, щеках. Они слегка возвышаются над уровнем кожи, не вызывая никаких неприятных ощущений у младенца. У детей, имеющих в роду предков монголоидной расы, чаще в области крестца имеется серо-синюшное пятно, не выступающее над поверхностью кожи, пятно «монголоидности», которое с возрастом проходит. Несколько реже встречаются телеангиэктазии — расширения кожных капилляров, остатков эмбриональных сосудов. Обычно они имеют вид красных или слегка синюшных пятен неправильной формы и различной величины с четкой границей от окружающей нормальной кожи. При надавливании они бледнеют, но затем окраска восстанавливается. Чаще они располагаются на верхних веках, на затылке, на лбу, на границе волосистой части головы. К году эти пятна бледнеют, к 3—5 годам проходят, чаще без врачебного вмешательства. В народе их называют «родовыми пятнами».

Часто в первые дни у новорожденных на всем теле появляются беловатые узелки в толще кожи, окруженные красным ободком. Это токсическая эритема , она напоминает следы от ожогов крапивы. Через двое суток исчезает бесследно. Кожа ребенка принимает большое участие не только в терморегуляции, но и в газообмене. Через кожу выделяется до 70% продуктов обмена, и поэтому так важно, чтобы она была чистой и здоровой. Учитывая, что у младенцев подкожно-жировая клетчатка имеет особое строение — в ней мало соединительнотканных перегородок, и она имеет очень хорошее кровоснабжение, в связи с этим всякий воспалительный процесс кожи очень быстро переходит на подлежащие ткани, и это требует особо тщательного ухода за кожей новорожденного. Ребенка необходимо мыть, купать, плавать с ним — каждый день. Следить, чтобы не возникали опрелости — они являются показателем того, что ребенка перегревают, или могут быть первым симптомом экссудативно-катарального диатеза. В этом случае маме необходимо вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты, вызывающие опрелости, а места опрелостей (чаще это шейные складки, подмышечные впадины, паховые складки) обрабатывать или оливковым маслом, или картофельным крахмалом. Но ни в коем случае не совмещать одно с другим, а главное — не перегревать ребенка.

Транзиторный катар кишечника (физиологическая диспепсия новорожденных, переходный катар кишечника) — своеобразное расстройство стула, наблюдающееся у всех новорожденных в середине первой недели жизни. В течение первого-второго (реже до третьего) дня из кишечника ребенка отходит меконий — т.н. первородный кал. Меконий представляет собой вязкую, густую темно-зеленую, почти черную массу. Позднее стул становится более частым, негомогенным как по консистенции (можно видеть комочки, слизь, жидкую часть), так и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми, желтыми и даже беловатыми). Нередко стул приобретает более водянистый характер, в результате чего вокруг каловых масс на пеленке образуется пятно воды. Такой стул называют переходным, а состояние, связанное с его появлением, как Вы уже догадались, и есть переходный катар кишечника. Через 2—4 дня стул становится физиологичным — гомогенным по консистенции и окраске. Проще говоря, приобретает кашицеобразный, желтый вид с кисломолочным запахом. В нем уменьшается количество лейкоцитов, жирных кислот, муцина (слизи) и тканевого белка. Степень выраженности переходного катара кишечника варьирует у разных детей. У одних частота дефекаций достигает шести и более раз в сутки, стул очень водянист, у других малышей частота его до трех раз и консистенция мало чем отличается от обычной.

Как бы то ни было, переходный катар кишечника явление физиологическое и в состоянии лишь перепугать новоиспеченных мам и пап, но не навредить ребенку. Пытаться воздействовать на переходный катар кишечника — мероприятие неоправданное. Нужно лишь немного подождать — когда малыш более или менее «научится» пользоваться своей пищеварительной системой, стул нормализуется.

Транзиторный дисбактериоз — переходное состояние, закономерно развивающееся у всех новорожденных. Нормальное течение беременности позволяет развиваться плоду в стерильных условиях. Рождение ребенка волей-неволей знаменует его переход в мир микроорганизмов. Дать отпор патогенным, «чужим» микробам представляется возможным только благодаря существованию так называемой аутофлоры — бактерий, естественным физиологическим образом заселяющих человеческий организм.

Начиная с момента появления ребенка на свет его кожу и слизистые заселяет флора родовых путей матери. Невольными источниками дополнительного привнесения микроорганизмов могут являться воздух, руки медперсонала, предметы ухода, молоко матери. При этом первичная бактериальная флора кишечника и кожи, слизистых оболочек представлена не только бифидобактериями, лактострептококками и эпидермальным стафилококком, но и условно-патогенными микробами: кишечной палочкой с измененными свойствами, протеем, грибами, которые в небольшом количестве могут быть также естественными спутниками взрослого человека.

Поэтому не секрет, что с конца первой и всю вторую недели жизни с кожи, слизистой носа, зева, из кала у большинства абсолютно здоровых новорожденных можно выделить патогенные стафилококки, у половины — энтеробактерии с пониженными ферментативными свойствами, дрожжеподобные грибы Кандида, а у каждого десятого ребенка обнаружить протея и гемолитических энтеробактерий. В носоглотке новорожденных также нередко обживаются золотистый стафилококк, эшерихии, клебсиеллы. Транзиторному дисбактериозу способствует и то, что барьерная функция кожи и слизистых оболочек в момент рождения менее совершенна по ряду показателей, чем у детей второй недели жизни. Только к третьей неделе новорожденности в кишечнике завоевывают надлежащее место бифидобактерии.

Сообразуясь с этим, выделяются т.н. фазы первичного бактериального заселения кишечника новорожденных. Первая фаза, занимающая двадцать часов от момента рождения, называется асептической, то есть стерильной. Вторая фаза, нарастающего инфицирования, может длиться до трех—пяти дней. В это время происходит колонизация кишечника бифидобактериями, кишечными палочками, стрепто- и стафилококками, грибами. Ко второй неделе должно начаться вытеснение всех остальных микроорганизмов бифидофлорой (стадия трансформации). С этого момента разные кишечные палочки, сарцины и стафилококки, хочется им того или нет, обязаны уяснить — бифидобактерия становится королевой микробного пейзажа.

Общеизвестно, что материнское молоко является важным поставщиком бифидофлоры и неизбежно приводит к вытеснению патогенных микроорганизмов либо к резкому снижению их количества.

Помогают преодолеть транзиторный дисбактериоз и достигающая к шестому дню 5,0 (а то и 3,0!) рН кожи, и увеличивающаяся кислотность желудочного сока. Активно синтезируются неспецифические и специфические факторы иммунной защиты, в том числе и местной — на коже, слизистых и в стенке кишечника.

Транзиторный дисбактериоз — физиологическое явление, но при несоблюдении гигиенических норм ухода, искусственном вскармливании — дисбактериоз затягивается и может явиться причиной заболевания ребенка в результате наслоения вторичной инфекции либо активации эндогенной болезнетворной флоры.

По материалам И.Лазаревой