Азатиоприн – польские таблетки против опухолей и НЯК. Азатиоприн – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Способ применения и дозы

Наименование:

Азатиоприн (Azathloprinum)

Фармакологическое
действие:

Иммунодепрессант из группы антиметаболитов .
Являясь структурным аналогом аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот, Азатиоприн блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей.
Иммунодепрессивное действие Азатиоприна направлено преимущественно на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточную цитотоксичность.
Подавляет реакцию тканевой несовместимости.
В меньшей степени действует на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием, при меньшей цитостатической активности.

Фармакокинетика
После приема внутрь Азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками низкое (примерно 30%).
В организме биотрансформируется с образованием 6-меркаптопурина и 6-тиоинозиновой кислоты (активные метаболиты).
Активное вещество проникает в ткани в небольших концентрациях; наименьшее количество азатиоприна определяется в мозге.
T1/2 для азатиоприна и его активных метаболитов - около 5 ч.
Сmах в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.
Выводится практически полностью через печень с желчью, через почки - не более 1-2%.

Показания к
применению:

Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии);
- ревматоидный артрит;
- хронический активный гепатит;
- системная красная волчанка;
- неспецифический язвенный колит;
- дерматомиозит;
- миастения;
- узелковый периартериит;
- вульгарная пузырчатка;
- аутоиммунный гломерулонефрит;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- псориаз.

Способ применения:

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, дозировки одновременно назначаемых препаратов.
Для профилактики реакции отторжения трансплантата применяют в комплексной терапии (как правило, совместно с циклоспорином и кортикостероидами) ударную дозу до 5 мг/кг внутрь в 2-3 приема в течение 1-2 месяцев.
Затем назначают поддерживающую терапию от 1 мг/кг до 4 мг/кг внутрь в течение длительного срока (нескольких лет).

При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно. В случае возникновения признаков отторжения трансплантата суточную дозу вновь повышают до 4 мг/кг.
При других заболеваниях обычно назначают по 1.5-2 мг/кг/сут в 3-4 приема.
В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 200-250 мг в 2-4 приема. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
При ревматоидном артрите - по 1-2.5 мг/кг/сут в 1-2 приема.
Курс лечения - не менее 12 недель. Поддерживающая доза составляет 0.5 мг/кг 1 раз/сут.
При хроническом активном гепатите суточная доза составляет 1-1.5 мг/кг.

Побочные действия:

Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия);
- развитие вторичных инфекций;
- мегалобластный эритропоэз и макроцитоз;
- тошнота, рвота;
- анорексия;
- кожная сыпь;
- артралгии, миалгии;
- эрозивно-язвенные поражения полости рта и губ;
- лекарственная аллергия;
- холестатический гепатит, токсический гепатит.

У реципиентов трансплантатов возможны панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.
Имеются единичные сообщения о развитии острой почечной недостаточности, гемолитической анемии, острых легочных заболеваниях, менингеальных реакций.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие.
У больных возможны злокачественные новообразования.

Противопоказания:

Беременность и период лактации;
- повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину;
- лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови менее ЗхЮ"/л);
- тяжелые заболевания печени.

В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем - 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности сывороточных печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола Азатиоприн следует применять в более низких дозах (1/4 от средней дозы).
С осторожностью (с учетом соотношения польза-риск) применяют при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, недостаточности ксантин-оксидазы, радиационной и цитотоксической терапии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с:
- аллопуринолом - усиливается токсическое действие азатиоприна;
- ко-тримоксазолом - возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна;
- ингибиторами АПФ - возможно развитие тяжелой лейкопении;
- другими иммунодепрессантами (кортикостероиды, циклоспорин, анти-СD3-антител) - увеличивается риск развития инфекции и возникновения опухолей;
Азатиоприн является антагонистом недеполяризуюших миорелаксантов.
При вакцинации одновременно с приемом Аатиоприна живыми вирусными вакцинами возможно усиление репликации вируса, инактивированными вакцинами - угнетение продукции антител.

Азатиоприн относится к группе сильнодействующих иммунодепрессантов, блокирующих клеточное деление и пролиферацию тканей. Препарат обладает цитостатическим и цитотоксическим действием. Основная сфера применения Азатиоприна – трансплантология, препарат входит в состав комплексной терапии по предотвращению возможного отторжения трансплантата.

Фармакологическое действие Азатиоприна базируется на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточной цитотоксичности. Лекарство помогает снизить реакцию, провоцирующую несовместимость тканей. Азатиоприн влияет на взаимодействие антител. По сравнению с меркаптопурином он обладает более выраженным иммунодепрессивным свойством и меньшей цитостатической активностью. Препарат довольно быстро всасывается в кровь из желудка и кишечника, максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 1-2 часа после приема. Удаляется из организма при гемодиализе, может проникать через плаценту. Выводится с желчью через печень, через почки выходит 1-2%.

Форма выпуска и состав

Азатиоприн выпускается в форме таблеток по 50 мг, упакованных в стеклянные флаконы желтого цвета по 50 или 100 штук в каждом.

Показания к применению Азатиоприна

Применение Азатиоприна показано в следующих случаях: для предотвращения отторжения трансплантата (в сочетании с другими лекарственными препаратами), лечения хронического активного гепатита, псориаза, вульгарной пузырчатки, системной красной волчанки, ревматоидного артрита в тяжелой степени, миастении, дерматомиозита, узелкового периартериита, неспецифического язвенного колита, аутоиммунного гломерулонефрита, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.

Противопоказания

Одним из основных противопоказаний к применению Азатиоприна является беременность. В период лечения женщинам, живущим половой жизнью, следует использовать надежные способы контрацепции. Если лечение препаратом проводится в период лактации, стоит прекратить кормление на весь период приема Азатиоприна. Среди прочих противопоказаний: детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе и к входящему в его состав меркаптопурину, почечная недостаточность, угнетение гемопоэза, гипопластическая и апластическая анемия, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Способ применения и дозировка Азатиоприна

В инструкции к Азатиоприну указано, что точную дозировку может назначить только врач, учитывая состояние больного и другие принимаемые лекарства. Если препарат используется в качестве профилактики отторжения трансплантатов, рекомендуется принимать максимальную дозировку – до 5 мг на 1 кг два-три раза в сутки. Обычно препарат применяется в комплексе с циклоспорином и кортикостероидами. Лечение проходит поэтапно, первый этап длится один-два месяца. Далее дозировку снижают до 1-4 мг на 1 кг по 1 разу в сутки. Этот этап может быть очень длительным – до нескольких лет. Постепенно дозировку снижают, наблюдая за трансплантатом и реакцией организма. При первых признаках отторжения дозировку увеличивают до 4 мг в сутки. При других заболеваниях рекомендуется придерживаться дозировки 1-2,5 мг на 1 кг.

Побочные действия Азатиоприна

В инструкции к Азатиоприну указан ряд побочных эффектов, которые могут затронуть органы кроветворения, сердечно-сосудистую систему и процесс гемостаза. Обычно это следующие состояния: макроцитоз, миелодепрессия, проявившаяся в виде анемии, лейкопении или тромбоцитопении, мегалобластный эритропоэз. Возможны и другие побочные эффекты, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, нарушение работы печени, холестатический гепатит, язвенные поражения ротовой полости и губ.

У пациентов с трансплантатами при длительном применении Азатиоприна могут возникнуть серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, некроз и перфорация кишечника, панкреатит, кишечное кровотечение, токсический гепатит. Также Азатиоприн может вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, лихорадки, возможно развитие вторичной инфекции, артралгии, миалгии, алопеции, панувеита. Очень редко применение Азатиоприна вызывает острую почечную недостаточность, легочные заболевания, гемолитическую анемию. Известны единичные случаи, когда препарат провоцировал хромосомные изменения, канцерогенность или тератогенность (возникновение злокачественных опухолей кожи). Азатиоприн может спровоцировать возникновение онкологических заболеваний и негативно сказывается на плоде. При недолгом приеме препарата все побочные эффекты проходят сразу же после отмены.

Особые указания

Первые два месяца приема препарата необходимо проводить измерения показателей периферической крови – каждую неделю, а также следить за состоянием печени, регулярно проводя пробы печени.

Аналоги Азатиоприна

Аналогами Азатиоприна являются Стемокин, Альфетин, Ревлимид и некоторые другие препараты.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарств, предназначенных для медицинского применения и утверждаемых Решением Правительства РФ, в пункте 8.L. «Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы» есть и лекарственное средство под названием «Азатиоприн». Начиная с 1962 года его применяли для предупреждения отторжения организмом трансплантируемых почек. У этого препарата есть также масса других показаний, в том числе и в сфере дерматологии.

Особенности препарата

Азатиоприн относится к классу иммунодепрессантов или иммуносупрессоров. Их действие направлено на искусственное подавление человеческого иммунитета. Это является необходимым условием для предотвращения отторжения трансплантатов и лечения некоторых заболеваний. К сожалению, такое действие препарата способно вызывать и нежелательные побочные реакции.

Латинское название лекарственного средства — Azathioprinum.

Фото Азатиоприна

Лекарственные формы

Форма выпуска Азатиоприна — таблетки по 0,05 г.

• Расфасованы они в гибкие ячейковые упаковки по 10 штук.
• Продаются таблетки в картонных пачках. В каждой пачке — 50 таблеток, то есть 5 блистеров по 10 штук.

Состав Азатиоприна

• В каждой таблетке препарата содержится 50 мг Азатиоприна, действующего вещества.
• В качестве вспомогательных компонентов используются крахмал картофельный, молочный сахар, желатин, стеарат кальция.

Цены

Средняя стоимость Азатиоприна в аптеках страны составляет 250 рублей за упаковку (50 таблеток).

Фармакологическое действие

Иммунодепрессант, являясь аналогом азотистых оснований ДНК и РНК, подавляет разрастание тканей и нарушает биосинтез нуклеотидов.

Фармакодинамика

Воздействие препарата направлено на:

• внутриклеточную гибель возбудителей
• подавление несовместимости тканей
• реакции замедленной гиперчувствительности

В некоторой степени препарат оказывает воздействие на синтез антител.

Фармакокинетика

Лекарственное средство за короткое время полностью всасывается из ЖКТ. Наибольший уровень концентрации активного вещества в крови обнаруживается через полтора — два часа.

Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Большая часть вещества выводится из организма с помощью желчи и всего лишь 1- 2% — через почки.

Показания

Азатиоприн назначается для лечения:

• ревматоидного артрита
• красной системной волчанки
• язвенного колита
• дерматомиозита
• миастении
• периартериита узелкового
• хронического гепатита в активной фазе
• пурпуры идиопатической тромбоцитопенической

В сочетании с другими лекарственными средствами Азатиоприн используют в послеоперационный период для предупреждения отторжения трансплантата.

Инструкция по применению

Лекарство назначают для приема внутрь в индивидуально рассчитанных дозах в соответствии с тяжестью протекания заболевания.

Взрослым

• Для снижения вероятности отторжения трансплантата препарат назначают в ударной дозе при совместном применении с другими лекарственными средствами: 5 мг Азатиоприна на 1 кг веса за два-три приема в день не меньше одного — двух месяцев. Для поддерживающей терапии дозу препарата снижают. Рассчитывают ее суточную норму индивидуально в пределах от 1 до 4 мг на 1 кг веса. Поддерживающая терапия проводится на протяжении нескольких лет. В ситуации, когда возникает риск отторжения пересаженных органов, дозу вновь увеличивают до ударной.
• При разных заболеваниях доза препарата может сильно варьироваться от 1,5 мг до 250 мг на 1 кг веса в 2 — 4 приема. Период лечения определяется индивидуально.
• Для лечения ревматоидного артрита назначают суточную дозу от 1 до 2,5 мг/кг и распределяют на 1 — 2 приема. Продолжительность активной терапии — не менее трех месяцев. При поддерживающей терапии назначают по 0,5 мг/кг на один прием в день.
• Для лечения хронического гепатита в активной фазе доза препарата на сутки рассчитывается в пределах 1-1,5 мг/кг.

Детям и новорожденным

Назначение Азатиоприна детям не рекомендуется.

При беременности и лактации

• Беременным женщинам и кормящим мамочкам препарат противопоказан.
• В период лечения Азатиоприном женщины репродуктивного возраста должны позаботиться о надёжных методах контрацепции.

Противопоказания

У препарата есть несколько серьезных противопоказаний:

• повышенная чувствительность к веществам лекарственного средства
• печеночная недостаточность
• нарушение процесса кроветворения
• детский возраст
• беременность
• грудное вскармливание

Также есть сопутствующие состояния, при которых препарат нужно применять с осторожностью в расчете, что польза от его приема будет значительно выше возможного вреда. К ним относятся:

• цитотоксическая и радиационная терапия
• недостаточность ксантиноксидазы

Побочные действия

При приеме Азатиоприна, особенно длительном, могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

Особые указания

• Длительное лечение Азатиоприном обусловлено тем, что клинический эффект может дать о себе знать только через несколько недель приема лекарственного средства.
• При приеме Азатиоприна первые два месяца необходимо следить за состоянием крови, делая еженедельный забор для клинического анализа. В дальнейшем его можно проводить 1 раз в месяц.
• Терапия Азатиоприном не допускает самовольную отмену лекарства из-за высокого риска обострения основного заболевания.
• При лечении данным препаратом необходимо воздерживаться от длительного пребывания на солнце.
• Даже в случаях, когда лечение проводилось в течение нескольких лет, при отмене Азатиоприна может возникнуть риск отторжения пересаженного органа.

Взаимодействие с другими лекарствами

• При одновременной терапии Азатиоприном с Аллопурилом увеличивается его концентрация в крови с возможностью токсического эффекта.
• Одновременный прием с Ривампицином может вызвать отторжение трансплантата.
• Усиливается миелотоксическое действие Азатиоприна при взаимодействии с Ко-тримоксазолом.
• Совместное применение Азатиоприна и ингибиторов АПФ провоцирует различные побочные эффекты.
• При взаимодействии с другими иммунодепрессантами возникает и инфекций.

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Азатиоприн, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

Показания к применению

профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии);

ревматоидный артрит;

хронический активный гепатит;

системная красная волчанка;

неспецифический язвенный колит;

дерматомиозит;

миастения;

узелковый периартериит;

вульгарная пузырчатка;

аутоиммунный гломерулонефрит;

идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;

Обсуждение препарата Азатиоприн в записях мам

Му этот препарат назначают лишь некоторым больным.Больных с аутоиммунным гепатитом лечат кортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами), иногда в сочетании с азатиоприном. Эти лекарства подавляют воспаление, уменьшают симптомы и содействуют увеличению продолжительности жизни. Однако постепенно может прогрессировать фиброз печени. Прекращение терапии часто ведет к рецидиву, так что в большинстве случаев принимать лекарство приходится неопределенно долго. В течение нескольких лет у 50% больных с аутоиммунным гепатитом развиваются цирроз, печеночная недостаточность или оба эти заболевания.у меня подруга от него лечится, заразили при перелива...

Ах Российской Федерации) Тест системы для диагностики СПИДа Раздел 6. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Азатиоприн (таблетки) Араноза (порошок для инъекций) Аспарагиназа (порошок для инъекций) Блеомицин (порошок для инъекций) Бусульфан (таблетки) Винбластин (лиофилизированный порошок для инъекций) Винкристин (лиофилизированный порошок для инъекций, раствор для инъекций) Винорельбин (раствор для инъекций) Гемцитабин (лиофилизированный порошок для инъекций) Гидроксикарбамид (капсулы) Дакарбазин (порошок для инъекций) Дактиномицин (порошок для инъекций, раствор для инъекций) Даунорубицин (порошок для...

Кошмар... С какого перепуга он регистрацию не прошел интересно. У нас все для людей (((То для астматиков лекарство не выпускают из-за того что цех закрыли, а аналога нет, то азатиоприна нет (но ему хоть аналог есть) и генипрал туда же. Я на сохранение лежала с 25 по 33 неделю и без того магний капали, если бы еще генипрал капать так долго, то конечно тяжелее было бы....да и одно дело когда ты в больнице, а таблетки впол...

Трогенов, пероральных контрацептивов и стероидных анаболиков. Риск развития катаракты повышается при применении на фоне ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), букарбана и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты) и нитратами способствует развитию глаукомы. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Ослабляет антикоагулянтную активность кумаринов, диуретическую - мочегонных, иммунотропную - вакцинации (подавляет антителообразование). Натрийсодержащие препараты...

азатиоприн по сути убивает иммунную систему. преднезолон это гормон. почему то мало кто его принимает и знает о том, что он вызывает отставание внутриутробного развития, преждевременные роды. у нас считается, что если мужчина принимает лекарство то не страшно, но это не так(

Спасибо за инфо!!!Позвонила мужу, он уточнит у врача про комплекс витаминов!Нам еще врач из НИИ выписала лекарства адские - Азатиоприн. Я звонила консультировалась с Риткой (Rielly, знаешь же? У нее та же беда, что у мужа...), короче не будем мы их пить. Слишком много "но" в противопоказаниях...

Я сейчас ничего не принимаю, раньше пила сульфосалазин, по 2 таблетки 3 раза в день. Во время обострения принимала по назначению врача креон, сульфосалазин, азатиоприн, преднизолон, сандимун неорал, свечи салофальк(по дозам не подскажу, уже не помню, все препараты по назначению гастроэнтеролога)

Ть гистеру(боюсь внесения инфекции)? Настаивают на пайпель биопсии. Нужна ли она? Не повредит ли эндометрий? Я после замёрзшей сама пила антибиотики(ципрофлоксацин 5 дней, потом азатиоприн 7 дней). Потом ещё курс. Хочу сама походить на физио. Про доплел никто из врачей не говорил, теперь буду знать. И ещё вопрос- надо ли пить прогинову для нара...

Настя, привет! Болею и я язвенным колитом. Стаж 10 лет. У вас ищначально не верная тактика в лечении была (не у вас конечно, у врачей). То что вас подсадили на гормоны это разрушает ваш организм. Азатиоприн, это выход если вы на нём идёте на поправку (ВПЧ жто вообще не о чём, он и у здоровых есть). Азатиоприн в комлексе с Салофальком (сульфасалазин забудьте вообще) на преднизолоне, под прикрытием Азотиоприна уйдёте от гормонов. Если у вас инвалидность, то Ремикейд должны капать бесплатно. Если есть вощможность, а точнее она должна найтись если хотите полноценно жить это приехать в Москву в Государственный научный центр колопроктологии (они людей с того света достают) и лечь к ним на...

Танюш, у неё когда обнаружились эти аутоиммунные антитела.. лет цать назад, ей назначали преднизолон, потом она от него ушла постепенно.. гадость типа метипреда нашего. Оставили только азатиоприн, но от него у неё тоже побочек много.. какая то катаракта сейчас вылезла🙄 В общем там длинный список побочек ((АТ то появляются то исчезают сами по себе. Летом я ее посадила на л-аргинин, омегу и прочие всякие БАДы.. ей было значительно лучше и она взяла и азатиоприн тоже отменила😅 Теперь вот опять буденофальк пьёт ((Ещё хочу сходить на лекции Даниэля Ламана, биохимик какой то.. по отзывам вроде норм.. может интересного...

А что хочешь. Уже доказана связь аутоиммунных заболеваний и нехватки витамина Д. Хотя сама никак не сдам его))) Про буденофальк не знаю. Знаю что носят и рожают на преднизолоне и азатиоприне. Головенко все обещал видео сделать про беременность при ВЗК. Можешь послушать его выпуск про лекарства, там вроде немного поднимается тема.

Расскажите, как вы справляетесь без врачей? У дочки крон, в два года купировали азатиоприном, потом азатиоприн убрали, сейчас 5лет, сильное обострение, хотят ремикейд. Случайно по поиску наткнулась на вашу позитивную историю:)

мужской фактор. 2 беременость замерла на 6-7 недели. не планировали. за 2 недели до зачатия мужу в больнице в реанимации ввели азатиоприн, не предупредил врач о последствиях. точнее мы не знали что это лекарство тоже вкололи. до этого лежал в другой больнице и там врач всегда предупреждал. на этом лекарстве нельзя беременеть в течении 6-9 мес. так же как нельзя беременеть если мужчина принемает преднизалон в течении 3-4 мес. об этом врачи част...

да, я его и так пью.+сульфосалазин и азатиоприн.В принциапе то не страшно, сегодня-завтра всё нормализуется. Я просто когда колени лечила противовосполительными у меня язвы начали открываться от них. А когда залечиваю язву интенсивно - случаются запоры на пару дней. Это не страшно, главное, что я кровотечение внут...

Обычно выписывают сульфосалазин, преднизолон(вот его не хочу пить, от него жирнеешь даже если ешь одну воду), свечи салофальк и азатиоприн. Как помощь для общего состояния ЖКТ креон(мезим), хилак форте и бифидобактерии.

И вот после того, как пришел результат анализа- мне назначили схему лечения: 1. гармон преднизолон - 4 таблетки, т.е.20мг, но я пью метипред-от него побочек меньше; 2. цитостатик Азатиоприн 2т в день - 100мг; 3. курантил курсами: 1 месяц в квартал по 0,25мг 3раза /день; 4. постоянно пью препараты снижающие давление - Престариум; 5. на фоне приема гармонов стал падать гемоглобин(раньше был 137-139), а в апреле сдала кровь-гемоглобин 108, я стала пить Феррум Лек, вчера получила результат анализа гемоглобин стал 128, т.е.в норме. 6. так же гармон действует на сердце, поэтому пью Аспаркам для профилактики. 7. плаквенил- 1 таблетка вечером.8. Диета с ограничением соли...

А)) так азатиоприн это тоже иммунодепрессант! Просто они видимо разной направленности.. (ну как я это понимаю) Нет, она добавляет буденофальк когда обостряется, месяца через 3-4 отменяет потихоньку. Но азатиоприн пожизненно ((

Жизни.. Но аутоиммунные антитела есть... причём аутоиммунные разные и хошимото конечно же.. каждый год лежит в клинике Тареева в Сеченовке. Кроме иммунодепрессантов (буденофальк + азатиоприн) особо ничего не назначают. Урсофальк только и расторопшу.. Я думаю может ее на плазмоферез отправить? Они (эти аутоиммунные антитела то появляются то сами исчезают) Очень этой...