Сколько действительно экг сердца перед операцией. Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов. Какие исследования проводятся при различных патологиях

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Анализы крови перед операцией и для госпитализации

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

Какие исследования проводятся при различных патологиях?

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Прочие анализы и обследования

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Какие анализы крови проводятся непосредственно перед операцией?

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе - в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки?

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Стандартные сроки анализов

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ - 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени - 10 суток. Группы крови, резус-фактора - бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) - срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи - месяц. ЭКГ (электрокардиографии) - месяц. Флюорографии или рентгенографии легких - год. Онкомаркеров 19.9. - 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

Обследование перед операцией предполагает проведение следующих анализов:

• Клиническое исследование крови. Для получения достоверных результатов рекомендуют отказаться от приема пищи в течение 6-8 часов перед процедурой. Исследование проводят за 2-3 дня перед хирургическим лечением, чтобы врач смог оценить наличие и стадию воспалительных процессов. При хроническом воспалении повышается скорость оседания эритроцитов (более 30 ммоль на литр). Во время инфекционных заболеваний или при наличии гнойных ран повышено число лейкоцитов. При сниженном уровне гемоглобина стоит ожидать различные осложнения в послеоперационный период. Поэтому больной нуждается в специальной диете, приеме препаратов железа. Важно определить количество тромбоцитов, которые участвуют в процессах свертываемости крови, заживлении ран;
• Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональность внутренних органов и систем, обнаружить тяжелые заболевания. Анализ помогает определить уровень общего белка в кровяном русле, АЛТ и АСТ, креатинин, сахар, билирубин и прочие жизненно важные соединения;
• Клиническое исследование мочи. Позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. Для анализа потребуется средняя порция утренней урины. При обнаружении в моче белков или большого количества эритроцитов рекомендуют отложить операционное вмешательство. При острой необходимости операция проводится на фоне использования препаратов для улучшения функциональности почек. Если в урине обнаружены соли и песок, то потребуется принять дополнительные профилактические меры, чтобы предотвратить движение конкрементов;
• Определение группы крови и резус-фактора. Эти сведения позволяют заранее подготовить донорскую кровь, чтобы оказать экстренную помощь при развитии кровотечения. Исследование проводиться 1 раз в жизни;
• Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию. Исследование крови на перечисленные инфекции позволяет определить, насколько пациент опасен для прочих больных и медицинского персонала;
• Коагулограмма. Анализ представляет собой исследование свертываемости крови, чтобы определить риск развития кровотечения во время или после операции. Если обнаружен низкий уровень протромбинового индекса (ПТИ), то кровяной сгусток будет образовываться слишком долго. В подобном случае пациенту назначают препараты, способные повысить уровень свертываемости. Если ПТИ высокий, то повышается риск развития тромбов. В таких случаях назначают кроверазжижающие препараты;
• ЭКГ. Исследование позволяет оценить функциональность сердца, выяснить наличие противопоказаний или ограничений к хирургическим манипуляциям. Результаты ЭКГ помогают хирургу определить тактику операции, а анестезиологу – оптимальную дозу и характер анестезии;
• Флюорография или рентген органов грудной клетки. Позволяет исключить развитие туберкулеза, воспалительных процессов в легких.

Важно! Срок действия анализов значительно отличается. Клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмма, ЭКГ действительны в течение 10 суток. Флюорография проводится 1 раз в год. Срок действия анализов на инфекции не более 3 месяцев.

Дополнительные анализы перед операцией

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента. Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография). Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA. Исследование позволяет установить наличие воспалительных процессов, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период. Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, дозировки и типа анестезии.

Специализированные анализы перед гинекологическими операциями

Обследование перед операцией на матке или придатках предполагает проведение стандартных анализов и дополнительных исследований. Последние включают в себя такие манипуляции:

• Взятие мазка на флору из влагалища. Анализ позволяет определить некоторые бактериальные инфекции, воспалительные процессы, при которых гинекологические операции не проводятся. Срок действия мазка не более 2 недель;
• Цитологический анализ шейки матки и цервикального канала. Исследование проводится для определения злокачественных изменений в тканях, перед любыми хирургическими манипуляциями. Результаты исследования действительны на протяжении 6 месяцев;
• Взятие аспирата из полости матки. Анализ проводится для исключения онкопатологии в матке. Срок действия – 6 месяцев;
• Исследование крови на онкомаркеры СА 125, СА 19.9. Анализ назначают при наличии кист или опухоли в придатках матки. Результаты действительны на протяжении 3 месяцев;
• Проведение магнитно-резонансной томографии с контрастом при наличии опухоли помогает определить степень поражения матки и придатков, вовлечение в патологический процесс здоровых соседних тканей. Исследование действительно в течение 3 месяцев.

Предоперационное обследование – важный этап подготовки к хирургическому лечению. Оно позволяет минимизировать риск развития осложнений, определить тактику терапии, подобрать оптимальный тип анестезии.

Бесплатная юридическая консультация:

Срок годности гастроскопии перед операцией

Обследование перед операцией всегда вызывает не меньше вопросов, чем сама операция. Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

• Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список)
• Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
• Почему разные сроки годности у анализов?
• Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Для того, чтобы ответить на них, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ не должна противоречить приказу Минзрава России от 12 ноября 2012 года №572н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

• обязательный минимум обследований гинекологических больных
• предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
• обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:

Бесплатная юридическая консультация:

1. Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
2. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища)
3. Цитология мазков (РАР-тест)
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее - по показаниям)
5. Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее - по показаниям). Маммография (влет первая маммография, влет - 1 раз в 2 года, старше 50 лет - 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

1. Клинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
3. Коагулограмма.
4. Клинический анализ мочи
5. Определение группы крови и резус-фактора.
6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
7. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) - 1 раз в год

III. Ну и наконец, обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

1. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
2. При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
   • УЗИ+ЦДК;
   • исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
   • реоэнцефалография (по показаниям)
   • колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
   • эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
3. УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Как видите, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.

На мой взгляд, для проведения гастроскопии и колоноскопии есть только одно показание. Это подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (т.н. метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?

Бесплатная юридическая консультация:

Это тот минимум, на который указывает приказ Минздрава. Но некоторые важные исследования не были включены в перечень. В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.

Срок годности анализов

В приказе 572н нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть актуальными.

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях я исхожу из следующего принципа: если у меня нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, я их не повторяю.

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать. Чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.

Бесплатная юридическая консультация:

Как часто можно выполнять процедуру гастроскопии

Гастроскопия относится к наиболее информативным методам исследования состояния желудочно-кишечного тракта (его верхнего отдела), поскольку данная процедура позволяет визуально оценить наличие повреждений желудочной слизистой, присутствие полипов, эрозий, язв, кровотечений и других патологий стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Многих больных интересует вопрос, насколько безопасна эта, в общем-то, неприятная процедура, и как часто можно делать гастроскопию при наличии различных патологий пищеварительного тракта.

Периодичность проведения гастроскопии определяется лечащим врачом.

Впрочем, это исследование назначается и при многих других заболеваниях. Например, сердечно-сосудистых: перед проведением коронографии эндоваскулярный кардиолог должен обязательно убедиться в отсутствии желудочных эрозий или язв. В противном случае операция будет отложена, поскольку пациент накануне операционного вмешательства должен принимать сильные противотромбозные препараты, разжижающие кровь и содействующие возникновению кровотечений.

Показания к назначению гастроскопии

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

Бесплатная юридическая консультация:

• подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
• необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
• симптомы наличия желудочного кровотечения;
• при попадании в желудок постороннего предмета;
• если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
• испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
• для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

С осторожностью следует назначать ФГДС детям до шести лет, при наличии в анамнезе тяжёлых расстройств психики, если у больного диагностировано обострение хронического гастрита или язвенная болезнь желудка, когда имеется инфекция дыхательных путей. В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.

Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:

• некоторые заболевания сердца;
• узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
• ожирение 2 – 3 степеней;
• гипертония;
• кифоз/сколиоз;
• наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
• врождённые/приобретённые болезни крови.

Как проводится гастроскопия

Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа. Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце. Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра. Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.

Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей). Возможность повредить стенки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки также близка к нулю, поскольку прибор в базовом виде не имеет острых выступов.

Но сама процедура требует соблюдения определённых ограничений со стороны пациента. Прежде всего, она должна производиться на пустой желудок: наличие пищевой массы сильно затрудняет осмотр слизистой оболочки, поэтому очень важно не принимать пищу за 10 – 12 часов до гастроскопии. Примерно за 100 – 120 минут до процедуры следует выпить около 200 грамм жидкости (некрепкий чай или кипячёная вода), что позволит очистить стенки желудка от остатков пищи и слизи. Крайне рекомендуется накануне воздержаться от курения, поскольку это провоцирует выделение желудочного сока.

Непосредственно перед введением зонда глотка и верхняя часть пищевода обезболиваются спреем, а чрезмерное волнение купируется подкожной инъекцией лёгкого успокоительного – спокойствие пациента во время манипуляции очень важно, так как страх может привести к непроизвольным резким движениям, что затруднит исследование стенок желудка.

Бесплатная юридическая консультация:

Важно: срок годности гастроскопии перед операцией составляет один месяц, по прошествии которого придётся делать повторное исследование (за месяц в полости желудка могут произойти значимые изменения, которые могут повлиять на результат операции или оказаться прямым противопоказанием к её проведению).

Сама гастроскопии проводится в следующей последовательности:

• пациент раздевается до пояса, при наличии очков, плохо держащихся съёмных протезов их необходимо также снять;
• манипуляция проводится только в положении лёжа с выпрямленной спиной, обычно – на правом боку;
• в рот вставляется специальный загубник, который нужно крепко удерживать с целью недопущения рефлекторного сжатия зубов;
• после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
• далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).

Длительность процедуры

Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов). Такое комплексное исследование может длиться до 25 – 40 минут.

Некоторое время после манипуляции пациент должен находиться в лежачем положении, приём пищи при гастроскопии без биопсии разрешён спустя 60 минут. Если процедура проводилась с взятием биопсии, первый приём негорячей пищи разрешён через 180 – 240 минут. Если манипуляции подвергается ребёнок младше 6 лет или пациент с наличием в анамнезе психических расстройств, гастроскопия может быть проведена под общим наркозом.

Расшифровка результатов

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Бесплатная юридическая консультация:

Она имеет следующий вид:

• цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
• даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
• передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

Заключение

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.

Бесплатная юридическая консультация:

Лапароскопия. Анализы и обследования до операции.

Вопрос про лапароскопию

пол года это не срок,после лапары!?

Комментарии

Катюш! Читаю.. Страшно.. Но наверно морально надо готовится. Ты у кого там делала? Можно все анализы сдать в платной клинике и принести их? Сколько операция обошлась? И как ты договаривалась? Деньги врачу в руки? Или договор? Просто я знаю что у тебя результат был.. Вот сдадим СГ в июле. В сентябре в отпуск и после приеду и наверно сделаю. Аж комок в горле застрял((

Думаю приехать в семейную клинику платную за день два собрать анализы там.. А потом в 31 ГБ. Хотя в семейной тоже девочка писала что делалавсе насвете ей сделали. там какие то разновидности есть операции но сумма такая.. Про СМ Клинику пока больше и не читала.

Бесплатная юридическая консультация:

А в больнице там капец прям советский союз больница? Или нормальное отношение? Условия?

Я тебе в личку напишу про врача и подробности) У меня вышло гораздо дешевле, чем 65 тыс) В коммерческих не советую делать, но это моя точка зрения) И условия и отношение отличные, я лежала в двухместной палате с телеком и отдельным душем и санузлом)

Приветик! Вот и прошло 8 мес теперь и я иду на лапару. Начинала свое общение тут совсем зеленой. Не знала что такое фазы менстр цикла и овуля)))))

Ахахха)) привет-привет, моя хорошая)) Нууууу. все мы через незнание в той или иной мере проходим) Главное, что двигаемся к цели)) Все будет хорошо, не переживай (ТТТ)

Бесплатная юридическая консультация:

Т е ты глотала лампочку и Толстую кишку проверяли?

Блин. Это ж сколько с работы придется отпрашиваться: сначала на анализы, потом на лапару больничный.

Спасибо! Буду ждать!

(11) Констультация маммолога

(12) Констультация терапевта

Бесплатная юридическая консультация:

(13) Кровь на онкомаркеты CA-125, СА – 19.9

(16) УЗДГ артерий нижних конечностей

А если есть киста, то онкомаркер с-125 должен быть повышен?

Значит обошлись сокращенным вариантом. Для вас, в принципе, это неплохо даже. Лишней беготни меньше.) Это анализы для ГКБ 31 Москвы.

Мазок на онкомаркеры? о_О И что он должен показать?))) Мне кажется, что вам нужно уточнить - я точно кровь сдавала. А к маммологу и по собственной инициативе неплохо зайти, чтобы точно знать, что все хорошо. Как правило, когда начинаются всякие проблемы с женским аппаратом, то все это ползет наверх.

Бесплатная юридическая консультация:

А почему лапара повторная? И первая была по какому поводу, если не секрет, конечно?

Ох, лапара, конечно операция не самая сложная, но все равно - ходить на операционный стол, как на работу, грустновато. А разве трубы нельзя проверить во время лапары трубы? У меня в заключении написано, что проверяли.

Про онкомаркеры - сдайте лучше кровь. А анализы не будут просрочены, если вы еще не записывались на лапару? У них же срок годности есть, как мне объяснил врач.

Спокойствие, только спокойствие, как говорил Карлсон))

Кровь на онкомаркеты CA-125, СА – 19.9

А что за экстренный случай у вас приключился, если не секрет?

Это да. От наркоза нормально отходила и вскоре заБ))

Анализы, необходимые для госпитализации пациентов

Бесплатная юридическая консультация:

Все анализы должны быть на отдельных официальных бланках с ясно различимыми печатями лечебного учреждения.

1. Результаты анализов крови на сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);

2. Рентгенография грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев).

Анализы, необходимые при госпитализации в хирургические отделения:

При необходимости, по назначению лечащего врача, дополнительно:

1. Гастроскопия (срок годности - 1 месяц);

Бесплатная юридическая консультация:

3. Гормональное исследование крови: свободный Т3, свободный Т4 (срок годности - 10 дней).

А. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Б. Для женщин репродуктивного периода (при менструальном цикле 28 дней) госпитализация в хирургическое отделение осуществляется с 5 по 20 день менструального цикла.

В. С собой также необходимо иметь 2 эластичных бинта (длина 3,5 - 5 метров).

При планировании хирургической операции пациент может получить от лечащего врача следующий документ:

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящей хирургической операцией прошу провести обследование пациенту

и приложить результаты следующих исследований (анализов):

4. Общий анализ крови (срок годности - 10 дней);

6. Коагулограмма (срок годности - 10 дней);

7. Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, амилаза, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, хлор, АЛТ, АСТ, железо, глюкоза (срок годности - 10 дней);

8. ЭКГ (срок годности - 1 месяц);

9. Консультация кардиолога.

При необходимости, по назначению лечащего врача, дополнительно:

10. Гастроскопия (срок годности - 1 месяц);

12. Гормональное исследование крови: свободный Т3, свободный Т4 (срок годности - 10 дней).

13. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Анализы, необходимые при глазных операциях:

1. Результаты анализов крови на ВИЧ, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней);

2. Рентгенография грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев);

3. Группа крови, резус-фактор;

4. Общий анализ крови – формула крови (срок годности - 10 дней);

5. Общий анализ мочи (срок годности - 10 дней);

6. Биохимический анализ крови: К+, Na+, CI, АЛТ, ACT, билирубин, мочевина, амилаза, креатинин, глюкоза (срок годности - 10 дней);

7. Протромбиновый индекс, свертываемость крови (срок годности - 10 дней);

8. ЭКГ с расшифровкой (срок годности - 1 месяц);

9. Рентгенография придаточных пазух носа (описание);

10. Заключение стоматолога о санации полости рта;

11. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

12. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

13. Заключение других специалистов об отсутствии противопоказаний к глазной операции (при необходимости; согласовывается с лечащим врачом).

При планировании глазной операции пациент может получить в поликлинику по месту жительства (работы) от лечащего врача следующий документ:

ФГБУ «ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР»

Москва, ул. Дм. Ульянова, 11 Контакт-центр: (4

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящей глазной операцией прошу провести обследование пациенту

1. Общий анализ крови (формула), сахар крови;

2. Биохимический анализ крови (К+, Na+, CI, АЛТ, ACT, билирубин, мочевина, амилаза, креатинин);

3. Общий анализ мочи;

4. Результат реакции Вассермана, ВИЧ, HBS-антитела, ACV-антитела, группа крови ;

5. Протромбиновый индекс, свертываемость крови;

6. Заключение стоматолога о санации полости рта;

7. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

8. Рентгенография придаточных пазух носа (описание);

9. Рентгеноскопия (флюорография) органов грудной клетки (описание);

10 Электрокардиограмма с расшифровкой;

11 Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции;

12 Заключение других специалистов об отсутствии противопоказаний к глазной операции (при необходимости) _______________________________

Анализы, необходимые при госпитализации пациенток

для лечения методом ЭКО:

для обоих партнеров ;

для обоих партнеров ;

Анализ крови на TORCH-инфекции (женщине) - бессрочно.

Ксерокопии паспортов обоих супругов.

Заключение специалистов, если есть хронические заболевания.

При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

При планировании лечения методом ЭКО пациентка может получить в поликлинику по месту жительства (работы) от лечащего врача следующий документ:

ФГБУ «ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР»

Москва, ул. Дм. Ульянова, 11 Контакт-центр: (4

В поликлинику по месту жительства (работы)

В связи с предстоящим лечением методом ЭКО прошу провести обследование пациентке

и приложить результаты следующих исследований (анализы):

1. Результаты анализов крови на СПИД, сифилис методом ИФА, HRsAg и антн - HCV методом ИФА (срок годности - 30 дней) для обоих партнеров ;

2. Рентгеноскопия (рентгенография) органов грудной клетки (снимок и описание, срок годности - 12 месяцев);

3. Анализ крови на группу и Rh-фактор (бессрочно) для обоих партнеров ;

4. Анализ крови клинический (действителен 14 дней);

5. Биохимия крови + электролиты (действителен 14 дней);

6. Коагулограмма (действителен 14 дней);

7. Анализ мочи общий (действителен 14 дней);

8. Мазки на флору и ст. чистоты (действительны 21 день);

9. Мазки на цитологию (действительны 1 года);

10. Мазки на ИППП (ПЦР) (действительны 6 мес.);

11. ЭКГ (действительна 3 месяца);

12. Заключение терапевта (действительно 1 год).

13. Анализ крови на TORCH-инфекции (женщине) - бессрочно.

14. Заключение специалистов, если есть хронические заболевания.

15. При получении положительных результатов на гепатиты, пациент обязан предоставить данные биохимического обследования крови на АЛТ и АСТ и заключение врача-инфекциониста.

Обзоры сервисов Pandia.ru

Основная цель предоперационного обследования - выявить факторы, повышающие периоперационный риск, с тем чтобы, назначив соответствующее лечение, свести этот риск к минимуму. По последним данным, значение стандартных предоперационных исследований, проводимых независимо от возраста больного для выявления у него еще не диагностированных болезней, минимальное. Поэтому объем предоперационного обследования определяют исходя из клинико-анамнестических данных, возраста больного, а также характера, объема, длительности и срочности хирургического вмешательства.

В большинстве случаев проведения обезболивания при плановых операциях придерживаются следующих принципов:
1. При выполнении небольших операций у практически здоровых детей достаточно собрать анамнез и выполнить физикальное исследование (за исключением грудных детей первых месяцев жизни, у которых в связи с возможностью физиологической анемии следует определить также уровень гемоглобина и гематокрит).
2. У взрослых, у которых анамнез без особенностей, а при физикальном исследовании отклонения отсутствуют, достаточно определить уровень гемоглобина или гематокрит и уровень глюкозы в крови; у больных старше 40 лет следует дополнительно снять ЭКГ, а после 60 лет - выполнить также рентгенографию грудной клетки.

3. При перидуральной регионарной анестезии, а также подключичной и межлестничной блокаде плечевого сплетения, когда анамнез без особенностей, а при физикальном исследовании отклонения отсутствуют, необходим контроль за свертыванием крови, включая определение количества тромбоцитов в ней.
4. Если по данным анамнеза или физикального исследования у больного имеются сопутствующие заболевания, а также перед большой операцией следует выполнить расширенное лабораторное, а также специальные исследования, чтобы уточнить диагноз и лучше подготовить больного.

5. Предоперационные исследования должны быть выполнены по возможности незадолго до операции: лабораторные анализы - в течение 14 дней до операции, ЭКГ - в течение 1 мес, а рентгенография грудной клетки - в течение 3 мес.

Клиническое обследование включает в себя осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Клиническое обследование наиболее эффективно, если проводится методично по органам и системам.

ЭКГ перед операциями

Единого мнения о том, с какого возраста следует выполнять ЭКГ для исключением заболеваний сердца, нет. Ретроспективный анализ показал, что частота выявления патологических изменений на ЭКГ, которые могут повлиять на стратегию проведения обезболивания и операции, практически здоровых пациентов в возрасте моложе 40 лет настолько мала, выполнять это исследование всем нецелесообразно. Однако, если имеются признаки сердечно-сосудистого заболевания, выполнение ЭКГ является обязательным.

Она позволяет выявить изменения , требующие коррекции, и определить дальнейшую тактику обследования, например, проведения эхокардиографии (ЭхоКГ), коронаровентрикулографии (КВГ). анестезиолога представляют интерес следующие ЭКГ-признаки:
- изменения сегмента ST;
- признаки перенесенного инфаркта миокарда;
- мерцательная аритмия;
- трепетание предсердий;
- АВ-блокада;

Блокада ножек пучка Гиса;
- экстрасистолия (наджелудочковая и желудочковая);
- синдром преждевременного возбуждения желудочков;
- гипертрофия правых или левых отдела сердца;
- искусственный ритм, навязываемых электрокардиостимулятором (ЭКС). Специфичность ЭКГ в покое невелика, т.е. даже при незначительных изменения на ЭКГ нельзя исключить тяжелое поражение миокарда или коронарных артерий. На примере одной ЭКГ мы не можем подробнее остановиться на этом вопросе и поэтому отсылаем читателя к соответствующим руководствам.

При стандартной методике ЭКГ регистрируют с поверхности тела е покое по 12 каналам с помощью би- и униполярных отведений с конечностей (I, II, III, aVR, aVL, aVF), а также униполярных грудных отведений V1-V6.

ЭКГ перед операцией проводят для определения стратегии хирургического вмешательства, выбора анестезии. Единого мнения о том, нужно ли обследование всем пациентам любого возраста, нет. Как показывают результаты исследования, необходимость оценки состояния сердца перед операцией возникает после 40 лет. Важен следующий момент: если есть симптомы заболеваний, то ЭКГ проводят обязательно. При нормальном анамнезе и отсутствии патологий при физикальном исследовании пациенты до 40 лет сдают лабораторные анализы (без ЭКГ). Нужно определить:

• уровень гемоглобина, или гематокрит, — отношение количества эритроцитов к общему объему крови,
• концентрацию сахара в крови.

Если пациент старше 60 лет, то перед лечением проводят рентгенографию грудной клетки.

Время между диагностикой и операцией должно быть минимальным. Оптимальный период для лабораторных тестов перед хирургическим вмешательством — две недели, ЭКГ — месяц, рентгена грудной клетки — три месяца. Предлагаем . Наша клиника оснащена современными тест-системами для широкого спектра исследований.

При ЭКГ датчики фиксируют электрический импульс, который проходит через сердце и стимулирует сокращение камер. Обследование особо показано для диагностики нарушений ритма и частоты сердцебиения. ЭКГ дает возможность оценить увеличение и повреждение, перегруженность мышцы.

Исследование необходимо для выявления изменений, требующих врачебного внимания, определения тактики дальнейшего обследования. Например, специалисты назначают:

• ЭхоКГ — высокоинформативный, безболезненный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, с его помощью изучают структуру мышцы и тканей вокруг нее, аорты и легочной артерии, оценивают функцию клапанов, кровоток внутри сердца,
• — суточный мониторинг артериального давления для диагностики гипертонии, определения феномена «белого халата», обследование больных с гипертрофией миокарда и т.д.

Для анестезиолога важны следующие ЭКГ-симптомы:

• отклонение сегмента ST,
• симптомы инфаркта миокарда,
• фибрилляция или трепетание предсердий,
• атриовентрикулярная блокада,
• блокада ножек пучка Гиса,
• наджелудочковая и желудочковая аритмии,
• синдром преждевременного возбуждения желудочков,
• гипертрофия сердечных отделов,
• изменение ритма из-за электрокардиостимуляторов.

На показания датчиков влияет состояние пациента, например, ускоренный пульс из-за повышенной физической нагрузки или волнения. Мы рекомендуем записываться на электрокардиографию и приходить пораньше. Вы избавитесь от волнения, а врач получит точные данные.

В развернутых исследованиях содержится более 10 показателей, по которым опытный врач сможет определить состояние здоровья пациента и выявить скрытую патологию. Но не следует опираться исключительно на результаты анализа крови для постановки верного диагноза . Он лишь подсказывает врачу, в каком направлении двигаться и какие дополнительные обследования назначать тому или иному пациенту. Норма показателей указана в бланке лаборатории и может отличаться у пациентов различных возрастов.

Производится исследование натощак, допускается лишь прием небольшого количества чистой кипяченой воды . В том случае, если цель анализа не состоит в определении точных и детальных показателей, допускается легкий завтрак . Сдается кровь из пальца или из вены. Последнее более предпочтительно.

Обычно результаты общего анализа крови считаются действительными от 10 до 14 дней. Однако, не следует забывать, что при попадании в организм чужеродных бактерий и вирусов или при появлении острого воспалительного процесса, изменения в крови могут произойти внезапно. Если у ребенка осуществляется забор для прививки, материал сдавайте в тот же день или накануне. А вот при прохождении мед. комиссии, срок действия исследований может увеличиваться до 1 месяца.

Биохимическое исследование и кровь на сахар

Биохимическое исследование крови позволяет получить более широкий перечень параметров, нежели клинический анализ. Оно дает возможность оценить способность организма вырабатывать те или иные ферменты, определяет работу печени и почек, позволяет предположить развитие опасных заболеваний на ранних стадиях.

К показателям, определяемым анализом, относятся:

• Общий и сывороточный белок – характеризует работу печени. При повышении значений, сигнализирует о наличии патологий.
• Ферменты (АЛТ, АСТ, амилаза, липаза) – отображают работу печени и поджелудочной железы.
• Холестерин – важный показатель, повышенное значение которого указывает на возможные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
• Билирубин – образуется при распаде гемоглобина, при высоких показателях свидетельствует о развитии серьезных патологий печени.
• Глюкоза – отклонение от нормы может говорить о возникновении сахарного диабета.
• Мочевая кислота.

Ни в коем случае, не следует трактовать результаты исследования, основываясь лишь на одном показателе. Расшифровка анализов производится исключительно врачом, назначавшим его, на основе жалоб пациента и клинической картины заболевания.

Чаще всего диагностика проводится:

• беременным женщинам, с целью выявления патологий плода;
• пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение, для подтверждения эффективности терапевтических мероприятий;
• перед операционным вмешательством;
• в профилактических целях , всем желающим или в соответствии с показаниями.

Биохимический анализ крови сдается строго натощак. Специальная подготовка не проводится, но желательно потребление легкой пищи за сутки до исследования и ограничение физических нагрузок. Желательно не нервничать, так как малейший стресс может исказить важные показатели , норма которых фиксируется в бланках в зависимости от пола и возраста пациента. Срок действия анализа – 2 недели.

Анализ на ВИЧ и сифилис

Все желающие, в любой момент времени могут пройти обследование на инфекции, входящие в состав торч-панели, вирус иммунодефицита человека и сифилис. Последние два пункта обязательно сдать во время беременности, а также в том случае, если произошел прецедент, при котором оказалось возможным заражение бытовым или половым путем.

Анализ на ВИЧ действует полгода, на сифилис - 3 месяца. Именно такой максимальный срок инкубационного периода этих заболеваний. Однако, при внезапном ухудшении самочувствия, резком беспричинном похудании, сбоях в нервной системе , внезапном падении иммунных сил , необходимо пройти экстренное обследование.

Исследование Торч чаще всего назначают для выявления течения скрытых патологий . Обязательным для сдачи анализ является у беременных, а также маленьких детей, находящихся в группе риска. Исследование определяет острое течение болезни и наличие антител, в случае некогда перенесенной инфекции. Определяет следующие заболевания:

• токсоплазмоз;
• краснуха;
• герпес;
• цитомегаловирус и другие.

Для каждой возможной инфекции исследование содержит два показателя титров: lgG и lgM. По их соотношению специалист может расшифровывать анализ и определять степень риска и время заражения:

• lgG - и lgM - - отсутствие болезни в настоящее время и в анамнезе.
• lgG + и lgM + - первичное заражение, острая форма болезни (особенно опасно для женщин в период беременности).
• lgG - и lgM + - первичное инфицирование.
• lgG + и lgM - - болезнь протекала давно, имеется выработанный иммунитет для борьбы с недугом.

Срок действия анализа – 1 месяц.

Специфические исследования крови

Данные исследования не имеют срока действия. Минимальное время , которое анализы остаются действительными – 1 неделя. Максимум – зависит от цели назначений, изменения клинической картины, требований узкого специалиста.

Помимо этого, исследуются значения T и B лимфоцитов, характеризующих скорость иммунных реакций ; показатели C-реактивного белка, как основного элемента в диагностике ревматических заболеваний и проводят серологические анализы. Нормальное состояние иммунной системы не дает сдвигов в результатах, в противном случае требуется расшифровка узким специалистом.

При подозрении на респираторную или пищевую аллергию , врач назначает развернутые аллергопробы, позволяющие определить повышенную сенсибилизацию к различным микроэлементам. Считается, что данное исследование сохраняет свою информативность в течение полугода. Именно такой промежуток требуется для изменения реакции на специфические аллергены . Норма показателей варьируется в зависимости от лаборатории и типа исследования.

К наиболее популярным специфическим анализам крови относят гормональные исследования . Проверка определенных гормонов требуется при различных эндокринных расстройствах , а также проблемах с гинекологией у женщин. Действительность таких исследований - 1 месяц. Особых правил сдачи у мужчин нет, а женщинам следует придерживаться определенных дней менструального цикла. Когда именно сдавать материал, подскажет профильный врач или работник лаборатории. Специфическая подготовка к анализам не требуется.

Общий анализ мочи

Клинический анализ мочи – популярное исследование, позволяющее оценить грубые нарушения в работе мочевыводящей системы . У мочи в норме нет белков, солей, большого числа лейкоцитов и эритроцитов, она не содержит осадка и имеет прозрачный цвет . Нарушение любых показателей требует дополнительных обследований и инструментальной диагностики.

Причинами плохого анализа мочи могут быть такие заболевания, как:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• цистит;
• простатит;
• почечная недостаточность.

Однако, далеко не всегда нарушения говорят о серьезной патологии. Норма – понятие относительное и незначительное повышение некоторых значений может носить эпизодический характер, возникать вследствие неправильного питания , обезвоживания организма, недавно перенесенных инфекционных заболеваний , чрезмерной физической нагрузке. Кроме того, на результаты может влиять неправильный забор анализа.

Чтобы ОАМ был достоверным, следует:

• собрать утреннюю порцию мочи (при заборе мочи у детей можно не учитывать это требование);
• предварительно провести туалет наружных половых органов;
• в стерильную емкость собрать только среднюю порцию урины (первую и последнюю струю спустить в унитаз);
• доставить анализ в лабораторию в кратчайшие сроки.

Специальная подготовка не требуется. Анализ мочи считается действительным в течение 10 дней. Исключение составляет – наблюдение показателей в динамике. Тогда профильный специалист определяет, как часто следует сдавать материал. Возможно, потребуется ежедневная или еженедельная диагностика в течение контрольного промежутка времени.

Анализ мочи по Нечипоренко

Более детальным анализом, отображающий проблемы работы почек и всей мочевыводящей системы является анализ мочи по Нечипоренко. Он показывает, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров содержит урина. Сдвиги анализов должны насторожить пациента:

• Повышение уровня лейкоцитов до уровня выше 2000 ед. свидетельствует об остром воспалительном процессе , возникшем в ходе распространения инфекции в почечных лоханках, мочеточнике или мочевом пузыре.
• Наличие более 1000 ед. эритроцитов указывает на серьезную патологию в мочевыводящей системе.
• Повышение числа цилиндров до 20 и выше говорит о заболевании почек и развитии почечной недостаточности.

Норма показателей не отличается у детей и беременных женщин. Во избежание ошибочных результатов исследования, перед сдачей материала следует пройти специальную подготовку . За 48 часов исключить серьезные физические нагрузки . Из рациона следует убрать тяжелую белковую пищу , жаренные и копченые блюда, а также алкоголь. Желательно не употреблять красящих продуктов, а также отменить принимаемые медикаменты. При невозможности последнего, необходимо подать соответствующие сведения в лабораторию, где будет проводиться анализ.

Правила сбора материала не отличаются от общего анализа мочи. Срок годности исследования варьируется в зависимости от ситуации, но в среднем составляет 10-14 дней. При наличии патологий и для контроля лечения, актуальность определяется врачом.

Общий анализ крови и мочи в среднем действителен 1 – 2 недели. Анализы на сифилис и ВИЧ-инфекцию имеют годность до 6 месяцев. Однако, существуют и срочные исследования, показатели которых актуальны только в данный момент времени. Именно поэтому, во избежание недоразумений, вопрос: сколько действительны анализы крови и мочи, лучше задавать врачу, направившему на исследования.

Обращаем Ваше внимание, что срок действия анализов составляет 14 дней. Результаты должны быть предоставлены в клинику не позднее, чем за 3 дня до запланированной даты операции.
Результаты необходимо направить на адрес электронной почты: либо привезти непосредственно в клинику.

Список анализов для подготовки к операции под общей анестезией:

3. Определение группы крови и резус фактора
4. Клинический анализ мочи

5. Биохимический анализ крови:
- общий белок
- креатинин
- мочевина
- билирубин
- АЛТ
- АСТ
- Глюкоза

6. Коагулограмма:
- протромбиновое время
- фибриноген
- АЧТВ (АПТВ)
- тромбиновое время
- МНО
- D-димер

7. Обследование на инфекции:
- гепатит В
- гепатит С
- ВИЧ
- сифилис

8. Кальций, натрий, магний, хлориды
9. ЭКГ с расшифровкой
10. Флюорография за последние 12 месяцев
11. Консультация терапевта

Список анализов для подготовки к операции под местной анестезией:

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2. Время свертываемости крови и длительность кровотечения
3. Клинический анализ мочи

4. Биохимический анализ крови:
- Глюкоза

5. Коагулограмма:
-тромбиновое время
- фибриноген
- АЧТВ (АПТВ)

6. Обследование на инфекции:
- гепатит В
- гепатит С
- ВИЧ
- сифилис

7. Флюорография за последние 12 месяцев

Главная » Анализы » Сколько действительна экг перед операцией. Предоперационное обследование пациента. ЭКГ перед операциями