Десмургия виды перевязочного материала повязки презентация животные. Крестообразная повязка на затылочную область

1 из 14

Презентация на тему: Десмургия

№ слайда 1

Описание слайда:

№ слайда 2

Описание слайда:

Десмургия (от греч. desmos - повязка, ergon - дело) - раздел хирургии, изучающий виды повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются. Десмургия (от греч. desmos - повязка, ergon - дело) - раздел хирургии, изучающий виды повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются. Фельдшер должен уметь квалифицированно выполнять большинство перевязок. Повязка - это комплекс средств, используемых в целях защиты ран от воздействия внешней среды. Она состоит из двух частей: собственно повязки (перевязочный материал, наложенный на рану) и фиксирующей части, которая удерживает перевязочный материал на поверхности тела. Перевязка - это лечебная процедура, состоящая из нескольких последовательных манипуляций: снятия повязки, манипуляции в зоне раны (туалет окружности раны, обработка самой раны, снятие швов), покрытия раны стерильным перевязочным материалом, закрепления перевязочного материала в зоне раны. К перевязочному материалу, используемому при перевязках и операциях, предъявляются следующие требования: он должен обладать гигроскопичностью (хорошей всасывающей способностью), эластичностью, не раздражать ткани и не изменять своих качеств при стерилизации. Марля и вата до сих пор используются в качестве перевязочных материалов. Гигроскопическая марля - это хлопчатобумажная ткань редкой сетчатой структуры, хорошо впитывающая жидкость. Из нее изготавливают шарики, салфетки, турунды, тампоны, бинты. Салфетки - это куски марли разных размеров с завернутыми внутрь краями, сложенные в четыре или восемь слоев. Размер малых салфеток составляет 10х 15 см, средних 10x70 см, больших 50x70 см. Они применяются для вытирания, прижатия, удерживания органов во время операции, защиты выведенных в рану внутренностей или прикрывания края раны и т.д. Тампоны - это длинные узкие полоски марли размером от 20 до 50 см в длину и от 1 до 10 см в ширину. Узкий тампон называют турундой. Тампоны предназначены для заполнения ран и полостей с целью высушивания, прижатия кровоточащих сосудов (тугая тампонада), удаления гноя. Для приготовления тампонов края марли завертывают внутрь (чтобы в рану не попали нитки) и этот кусок марли складывают по длине вдвое. Различают мягкие и жесткие повязки. Жесткие повязки применяют для лечебной иммобилизации переломов и накладывают с помощью быстро твердеющих материалов, в основном гипса. Подробно их рассматривают при изучении дисциплины «Травматология».

№ слайда 3

Описание слайда:

Повязка на голову«Шапочка Гиппократа» Более обширные области прикрывают бинтовыми повязками. Весь свод черепа может быть прикрыт так называемой возвращающейся повязкой головы, имеющей вид шапочки. Закрепив бинт круговым ходом (1) вокруг головы, делают спереди перегиб и ведут бинт по боковой поверхности головы несколько косо, выше предыдущего (2). На затылке делают второй перегиб и прикрывают боковую сторону головы с другой стороны (3).

№ слайда 4

Описание слайда:

Повязка на голову«Шапочка Гиппократа» Закрепив перегибы на передней и задней стороне круговым ходом (4), снова, прикрывают боковую поверхность головы косыми ходами (5 и 6), закрепляют их круговым поворотом и так продолжают, делая боковые ходы все выше и выше, пока не прикроют всю голову. При наложении повязки надо стараться делать перегибы пониже, чтобы их лучше можно было укрепить круговыми ходами. Необходимо отметить, что эта повязка непрочна и накладывать ее тяжело больным, при ранении черепа и после мозговых операций не следует, так как она может соскочить

№ слайда 5

Описание слайда:

Повязка на голову: «Чепец» Повязка «чепец». Наиболее отвечающей современным требованиям лечения ран головы является повязка «чепец». Повязка очень простая и удобная и может быть наложена без помощника. Она никогда не сползает и оказывает достаточное давление на рану. К недостаткам повязки относится то, что из-под головного убора видны лямки, которые приходится развязывать во время приема пищи для уменьшения болей. Повязка «чепец» применяется при ранениях и ожогах, локализующихся на голове, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

№ слайда 6

Описание слайда:

Повязка на голову: «Чепец» Отрезают от бинта завязку длиной около 1 м и располагают ее серединой на темя. Концы завязки удерживает больной или делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка. Бинтование продолжают и доходят до завязки, затем бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны, снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы, бинт привязывают к завязке, а ее завязывают под подбородком.

№ слайда 7

Описание слайда:

Крестообразная повязка на затылочную область Крестообразная повязка на затылок и шею. Повязки на шею должны хорошо фиксировать перевязочный материал и в то же время не стеснять дыхание и не сдавливать кровеносные сосуды, особенно вены. Поэтому циркулярная повязка на шею не целесообразна, так как тугой ход бинта применять нельзя, а при слабо наложенных турах повязка будет вращаться. Этих недостатков лишена крестообразная или восьмиобразная повязка вокруг шеи. С помощью такой повязки можно закрыть нижние отделы передней и задней поверхности шеи после операций на щитовидной железе или при воспалительных процессах. Крестообразную повязку применяют для фиксации перевязочного материала на шее и затылке. При фурункулах и карбункулах используется комбинированная повязка на шею и затылочную область в виде восьмерки.

№ слайда 8

Описание слайда:

Повязка на один и два глаза Повязка на один глаз (монокулярная). Повязку применяют для закрепления перевязочного материала в области глаза при его повреждениях и заболеваниях. Хорошо натоженная повязка на глаз должна плотно прилегать, но не оказывать давления на глазное яблоко. Кроме того, необходимо следить, чтобы уши оставались открытыми.Накладывают закрепляющий тур бинта вокруг головы, захватывая лобные и затылочные бугры; сзади бинт опускают вниз и ведут вверх под мочкой уха со стороны больного глаза через щеку, закрывая этим туром глаз; затем направляют циркулярно ход вокруг головы; продолжают, чередуя два-три хода.

№ слайда 9

Описание слайда:

Повязки на кисть. Повязка на один палец Начинают повязку с закрепляющих круговых туров вокруг запястья. Затем бинт ведут косо через тыл кисти к концу пальца и отсюда начинают накладывать спиралевидную повязку снизу вверх до основания пальца, далее возвращаются до запястья по тыльной стороне, где делают циркулярные закрепляющие туры.Повязка - перчатка Используя принцип бинтования одного пальца, можно поочередно забинтовать все пальцы кисти, образовав «перчатку». Для удобства бинтования на левой руке повязку начинают накладывать с V пальца, на правой - с I пальца..

№ слайда 10

Описание слайда:

Повязки на нижнюю конечность Черепашья повязка получается, когда одна часть бинта накладывается на округлую поверхность, а противоположная часть бинта сходится в узком месте. Тогда верх повязки напоминает панцирь черепахи. Черепашью повязку можно наложить, к примеру, на коленный и локтевой суставы, на область пятки.Повязка на стопу Бинт накладывают вдоль стопы от пятки до основания пальцев. Здесь делают ход вокруг стопы; сначала бинт ведут по тылу, затем заворачивают на подошву и поднимаются опять на тыл, пересекая предыдущий ход. После перекреста бинт ведут по другому краю стопы, доходя до пятки, обходят ее сзади и повторяют первый и второй ходы. Каждый новый ход в области пятки располагают выше предыдущего, перекресты же делают все ближе к голеностопному суставу

№ слайда 11

Описание слайда:

Повязки на верхнюю конечность и туловище Крестообразная, или звездообразная повязка на грудь начинается с кругового хода, закрепляющего бинт вокруг грудной клетки. Затем по передней поверхности груди бинт ведут вверх в косом направлении справа на левое надплечье, через спину поперечно на Правое надплечье и спускают косо в левую подмышечную впадину. Затем бинт ведут поперечно через спину в правую подмышечную впадину, отсюда через левое надплечье, повторяя второй и третий ходы. Повязку закрепляют ходом вокруг груди.

№ слайда 12

Описание слайда:

Повязки на грудную клетку Повязка Дезо.Прижав к туловищу руку, согнутую под прямым углом в локтевом суставе, делают ряд круговых туров через грудную клетку и плечо - первая часть повязки. Вторую ее часть накладывают другим бинтом, закрепив конец первого на туловище или подвязав второй бинт к концу первого. Через подмышечную впадину здоровой стороны бинт направляют по передней поверхности грудной клетки косо на надплечье пораженной стороны, отсюда вертикально вниз по задней поверхности плеча под локоть, затем, обойдя локоть, сзади наперед через предплечье и грудь в подмышечную впадину здоровой стороны, отсюда по спине, косо на надплечье пораженной стороны и вниз по передней поверхности плеча. Обойдя локоть спереди назад, бинт ведут через спину в здоровую подмышечную впадину, после чего многократно повторяют второй, третий и четвертый ходы. При правильно наложенной повязке ходы бинтов образуют на спине фигуру треугольника. Повязку заканчивают и закрепляют круговыми ходами через плечо и туловище.

№ слайда 13

Описание слайда:

Повязки на грудную клетку Повязки на грудную клетку.Спиральная повязка груди. Отрезок бинта длиной ок. 1 м кладут серединой на левое надплечье После этого спиральными ходами по направлению вверх обвивают всю грудную клетку до подмышечных впадин и здесь закрепляют круговым ходом. Свободно висящую часть бинта перекидывают через правое плечо и связывают с концом, висящим на спине.Спиральная повязка удерживается прочнее, если накладывать по полоске бинта на каждое надплечье. При связывании полосок получаются две лямки, удерживающие повязку.

№ слайда 14

Описание слайда:

Косыночные повязки Косыночная повязка. Под косынкой в десмургии понимают треугольный кусок материи, полученный при разрезании по диагонали матерчатого квадрата или женского головного платка. Длинная сторона косынки называется основанием, угол против основания - верхушкой и остальные два угла - концами. Часть косынки между основанием и верхушкой называется серединой. Из 1 м2 ткани разрезанием по одной диагонали получают две большие косынки, а разрезанием по двум диагоналям - четыре малые косынки. Косынки как средство фиксации перевязочного материала не обеспечивают плотного прилегания перевязочного материала к тканям тела, но зато могут быть использованы при оказании первой помощи, наложении первой повязки на время транспортировки в лечебное учреждение. Косыночные повязки применяются для создания покоя верхней конечности при переломе костей предплечья или плеча, фиксации перевязочного материала.

десмургия

Десмургия – учение о правилах наложения и применения повязок. Повязка – закрепленный на теле пациента с лечебной целью перевязочный материал. Состоит из перевязочного материала, который накладывается на рану, фиксирующая часть.

Перевязочный материал – материал, который накладывается на рану с лечебной целью.

Перевязка - это Замена повязки.

повязки мягкие твердые Пластерные Клеоловые Косыночные Бинтовые Декстриновые Крахмальные Гипсовые Лечебные шины

Цель наложения повязки Удерживать перевязочный материал на поверхности тела (укрепление повязки); Оказывать давление на подлежащие ткани (давящие повязки); Иммобилизировать какую-либо часть тела (неподвижные повязки); Создать возможность тяги за конечность, голову (вытягивающие повязки).

Клеевые Используют при небольших повреждениях и на область операционной раны. Волосяной покров сбривают.

Лейкопластырная повязка Перевязочный материал, наложенный на рану, закрепленный несколькими полосками липкого пластыря (лейкопластырь) к здоровым участкам кожи. Недостатки: Манцерация и ненадежная фиксация при намокании.

Клеоловая повязка Клеол – это раствор сосновой смолы в спирте и эфире, в равных количествах. Рану закрывают повязкой. Кожу вокруг смазывают клеолом и дают немного подсохнуть. Растянутой марлей накрывают, края плотно прижимают к коже. Недостаток: Слабая прочность и загрязнение кожи засохшим клеолом.

Коллоидная повязка Марлю приклеивают коллодием (раствор нитроклетчатки в смеси спирта и эфира). Рану прикрывают салфеткой и края салфетки смазывают коллидием. Наносят коллодий шпателем; удерживается 7-8 дней. Недостаток: Малая эластичность и раздражение кожи.

Косыночные повязки Треугольный кусок перевязочного материала (марля, бязь)

Бинтовые повязки Накладываются из части бинта, из одного или нескольких рулонов бинта. Скатанная часть бинта – головка, а конец – хвост.

Узкие бинты Средние бинты Широкие бинты 3-5-7 см, для перевязки пальцев кисти, стопы 10-12 см; для перевязки головы, кисти, предплечья, голени 14-18 см; для перевязки грудной клетки, молочной железы, бедро.

Требования к правильно наложенной повязке Закрыть большой участок тела; Не нарушать лимфо - и кровообращения; Не мешать пациенту; Иметь опрятный вид; Прочно держаться на теле.

Правила бинтования Расположение лицом к пациенту, чтобы следить за состоянием пациента; Удобное положение пациента, чтобы обеспечить хороший доступ к бинтуемой части тела; Бинтуемому участку тела придается такое положение, которое сохраняется после наложения повязки (верхняя конечность – предплечье согнуто под угдом 90 градусов, нижняя конечность – стопа под прямым углом и слегка согнута в коленном суставе);

Правила бинтования Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего. Бинтование производится от периферии к центру; слева направо со стороны бинтующего; Каждый ход следующий должен прикрывать предыдущий на 2/3 или половину;

Правила бинтования Головку бинта не отрывать от бинтуемой части тела и равномерно натягивать; При наложении бинта на участки тела конической формы для лучшего прилегания бинта через 1-2 оборота его перекручивают (на стороне противоположно ране);

Правила бинтования Бинтование начинают с закрепляющих, циркулярных ходов бинта; Бинтование производят обеими руками: одна раскатывает бинт, а другая расправляет, чтобы накладывать равномерно; Конец бинта фиксируют.

Типы повязок Пращевидная повязка. Изготавливается из части бинта. Оба конца надрезают продольно по направлению к середине, не соединяя их полностью. (нос, подбородок, затылок,темя).

Т-образная повязка. Полоса бинта, к середине которой пришит или перекинут конец другой полосы (промежность).

Циркулярная или круговая повязка Один тур бинта накладывается на другой, полностью закрывая предыдущий.

Спиралевидная повязка Каждый последующий тур прикрывает предыдущий наполовину или несколько больше. Разновидности: восходящая – снизу вверх, нисходящая – наоборот.

Ползучая повязка Как спиралевидная, но туры не соприкасаются друг с другом.

Крестообразная, или восьмиобразная повязка Туры бинта перекрещиваются друг с другом.

Колосовидная повязка Перекрест по одной линии, напоминает колос. Разновидность – восьмиобразная.

Черепашья повязка Чаще применяется в области согнутых суставов. Два вида: расходящаяся и сходящаяся.

Возвращающаяся повязка На культю конечности после ампутации

Повязки на голову Шапочка Гиппократа Шапочка - чепец

Повязки на голову Повязка на один, оба глаза Повязка уздечка Неаполитанская повязка

Повязки на шею Повязка на верхнюю часть шеи Повязка на нижнюю часть шеи

Повязка на верхнюю конечность Повязка на один палец Повязка на 1 палец Повязка перчатка Возвращающаяся повязка на кисть Повязка на предплечье (спиралевидная) Повязка на локтевой сустав, на плечо, На подмышечную впадину

Повязка на грудную клетку Окклюзионная повязка (спиралевидная, крестовидная)

Повязка на одну,две молочные железы Повязка Дезо Повязка Вельпо

По функции повязки делятся Асептическая защитная – предотвращает вторичное инфицирование раны; Лекарственные Компрессная – длительное воздействие на рану; Фиксирующая – фиксирует участок тела в определенном положении

Твердые повязки фиксационные дистракционные

Фиксационные Фиксация поврежденного участка тела. Шина Крамера Шина Фильберга Фанерная

Дистракционные шины

Гипс Гипс – это прокаленный при t 140С сульфат кальция. После прокаливания он легко растирается в белый порошок, при смеси с водой получается кашицеобразная масса, быстро отвердевает. На воздухе поглощает влагу, в этом его качество ухудшается. Хранят в оцинкованных ящиках в сухом месте.

Проверка качества. Пробы: Равные порции гипса и воды смешивают, полученная масса должна застыть через 6-7 мин., при надавливании – ломаться, но не крошиться. Порошок сдавливают в кулаке, при хорошем качестве после разжатия он рассыпается; при плохом – остается в виде комка.

Преимущества: Иммобилизация Закрывает рану Не мешает дренированию

Циркулярная (глухая) Разрезная (съемная) Окончатая Мостовидная Шинная Лангетная Лангетно -циркулярная Торако -бронхиальная Корсеты Кроватки

Правила наложения гипса Участку придается среднефизиологическое положение; Иммобилизируются еще и два соседних сустава; Повязка не должна сдавливать ткани, но и не должна быть черезчур свободной; После наложения повязки проверить, не сдавливает ли она магистральные сосуды.

Тема: Десмургия.

• Насчитывают десятки наименований повязок. Они отличаются между собой в зависимости от:
• характера повреждений;
• области наложения и цели, с которой накладываются;
• обеспечивают максимальную неподвижность органа или области тела;
• для защиты травмированной поверхности, равномерного сдавливания мягких тканей, остановки кровотечений и т. д.

• I. В зависимости от вида перевязочного материала различают:
• повязки из марли (бинтовые, безбинтовые);
• повязки из тканей (косынка, одежда);
• гипсовые повязки;
• шинные повязки (транспортные и лечебные шины);
• специальные повязки (цинк-желатиновая повязка Унна).

• II. от способа фиксации перевязочного материала различают:
• 1.Безбинтовые: клеевая, лейкопластырная, косыночная, пращевидная, Т-образная
• 2.Бинтовые: циркулярная, спиральная, ползучая, крестообразная (восьмиобразная),черепашья (сходящаяся, расходящаяся), колосовидная, повязка Дезо и тд.

• 1.защитные (асептические) - предотвращают инфицирования раны;
• 2.лекарственные (частично пропитаны лекарством) - обеспечивают продолжительный доступ лекарства к ране;
• 3.гемостатические (давящие) - останавливают кровотечение путём создания постоянного давления на определенную часть тела;
• 4.иммобилизирующие - обездвиживают конечность, в основном применяются при переломах;

• 1.мягкие - применяются для лечения ран;
• 2.жесткие (неподвижные) - используются для иммобилизации, т.е. создания неподвижности (покоя) при различных повреждениях или заболеваниях;
• 3.эластичные – для борьбы с расширением подкожных вен и венозным застоем;

• Колосовидная повязка

• Последовательность действий:
• 1. Повернуться лицом к больному.
• 2. Провести 2 циркулярных закрепляющих круга на больной стороне вокруг плеча.
• 3. Положить стерильную салфетку.
• 4. Третий тур проводить косообразно из подмышечной впадины на спину по передней части плеча.
• 5. Четвертый тур, является продолжением третьего.
• 6. Пятый круг циркулярно должен охватить плечо (наружную, внутреннюю поверхности, переднюю, заднюю часть плеча) выводится на спину, перекрещиваясь с 4 туром.

• Повязка Дезо – специальная повязка, с помощью которой обездвиживается определенная часть тела больного.
• Она разработана и названа в честь известного французского хирурга Пьера Дезо (1744-1795).

• 1. повернуться лицом к больному, объяснить ход предстоящей манипуляции.
• 2. Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей.
• 3. Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.
• 4. Прижать предплечье к груди.
• 5. Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
• 6. Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
• 7. Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

• 8. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.
• 9. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.
• 10. Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.
• 11. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.
• 12. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.
• 13. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.

• Черепашья повязка используется при ранениях, повреждениях и воспалительных заболеваниях, возникших на локтевом и коленном суставе.

• 1. Повернуться лицом к больному
• 2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 200.
• 3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую. Бинтовать слева направо.
• 4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.
• 5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
• 6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
• 7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после
• вось: миобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
• 8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.

1. Выделяют следующие виды повязок: (по назначению) 2. Защитная (или асептическая) повязка. Функция - профилактика вторичного инфицирования раны. 3. Лекарственная повязка. Функция - обеспечение постоянного доступа к ране лекарственного вещества, которым обычно смочены нижние слои повязки, 4. Гемостатическая (или давящая) повязка. Функция - остановка кровотечения. 5. Иммобилизирующая повязка. Функция - обездвиживание конечности или ее сегмента. 6. Повязка с вытяжением. Функция - вытяжение костных отломков. 7. Корригирующая повязка. Функция - устранение деформаций. 8. Окклюзионная повязка. Функция - герметизация раны (специальная повязка при ранениях груди с открытым пневмотораксом). 9. Компрессная повязка применяется при лечении воспалительных инфильтратов, тромбофлебита и пр. Компрессная повязка обеспечивает длительное воздействие на ткани раствора лекарственного вещества, не имеющего возможности для испарения. Наиболее часто применяют полуспиртовые (или водочные) компрессы, а также компрессы с мазями (мазь Вишневского). 2

Классификация повязок по виду используемого материала очень проста. Выделяют следующие виды повязок: повязки из марли (бинтовые и безбинтовые), повязки из тканей, гипсовые повязки, шинирование, специальные повязки (цинк-желатиновая повязка при лечении трофических язв и пр.). 3

Готовая бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям: повязка должна надежно выполнять свою функцию, (фиксация перевязочного материала на ране, иммобилизация, остановка кровотечения и др.), повязка должна быть удобной для больного, повязка должна быть красивой, эстетичной. 6

Наложение повязки Дезо; готовая повязка. Наложение повязки Дезо; проведение бинта через надплечье

К уроку практического обучения

Десмургия (от греч. desmos - повязка, ergon - дело) - раздел хирургии, изучающий виды повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются.

Десмургия (от греч. desmos - повязка, ergon - дело) - раздел хирургии, изучающий виды повязок, способы их наложения и цели, с которыми они накладываются. Фельдшер должен уметь квалифицированно выполнять большинство перевязок.

Повязка - это комплекс средств, используемых в целях защиты ран от воздействия внешней среды. Она состоит из двух частей: собственно повязки (перевязочный материал, наложенный на рану) и фиксирующей части, которая удерживает перевязочный материал на поверхности тела.

Перевязка - это лечебная процедура, состоящая из нескольких последовательных манипуляций: снятия повязки, манипуляции в зоне раны (туалет окружности раны, обработка самой раны, снятие швов), покрытия раны стерильным перевязочным материалом, закрепления перевязочного материала в зоне раны.

К перевязочному материалу, используемому при перевязках и операциях, предъявляются следующие требования: он должен обладать гигроскопичностью (хорошей всасывающей способностью), эластичностью, не раздражать ткани и не изменять своих качеств при стерилизации. Марля и вата до сих пор используются в качестве перевязочных материалов. Гигроскопическая марля - это хлопчатобумажная ткань редкой сетчатой структуры, хорошо впитывающая жидкость. Из нее изготавливают шарики, салфетки, турунды, тампоны, бинты.

Салфетки - это куски марли разных размеров с завернутыми внутрь краями, сложенные в четыре или восемь слоев. Размер малых салфеток составляет 10х 15 см, средних 10x70 см, больших 50x70 см. Они применяются для вытирания, прижатия, удерживания органов во время операции, защиты выведенных в рану внутренностей или прикрывания края раны и т.д.

Тампоны - это длинные узкие полоски марли размером от 20 до 50 см в длину и от 1 до 10 см в ширину. Узкий тампон называют турундой. Тампоны предназначены для заполнения ран и полостей с целью высушивания, прижатия кровоточащих сосудов (тугая тампонада), удаления гноя. Для приготовления тампонов края марли завертывают внутрь (чтобы в рану не попали нитки) и этот кусок марли складывают по длине вдвое.

Различают мягкие и жесткие повязки. Жесткие повязки применяют для лечебной иммобилизации переломов и накладывают с помощью быстро твердеющих материалов, в основном гипса. Подробно их рассматривают при изучении дисциплины «Травматология».

Более обширные области прикрывают бинтовыми повязками. Весь свод черепа может быть прикрыт так называемой возвращающейся повязкой головы, имеющей вид шапочки. Закрепив бинт круговым ходом (1) вокруг головы, делают спереди перегиб и ведут бинт по боковой поверхности головы несколько косо, выше предыдущего (2). На затылке делают второй перегиб и прикрывают боковую сторону головы с другой стороны (3).

Повязка на голову «Шапочка Гиппократа»

Закрепив перегибы на передней и задней стороне круговым ходом (4), снова, прикрывают боковую поверхность головы косыми ходами (5 и 6), закрепляют их круговым поворотом и так продолжают, делая боковые ходы все выше и выше, пока не прикроют всю голову. При наложении повязки надо стараться делать перегибы пониже, чтобы их лучше можно было укрепить круговыми ходами. Необходимо отметить, что эта повязка непрочна и накладывать ее тяжело больным, при ранении черепа и после мозговых операций не следует, так как она может соскочить

Повязка на голову: «Чепец»

Повязка «чепец». Наиболее отвечающей современным требованиям лечения ран головы является повязка «чепец». Повязка очень простая и удобная и может быть наложена без помощника. Она никогда не сползает и оказывает достаточное давление на рану. К недостаткам повязки относится то, что из-под головного убора видны лямки, которые приходится развязывать во время приема пищи для уменьшения болей. Повязка «чепец» применяется при ранениях и ожогах, локализующихся на голове, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

Повязка на голову: «Чепец»

Отрезают от бинта завязку длиной около 1 м и располагают ее серединой на темя. Концы завязки удерживает больной или делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка. Бинтование продолжают и доходят до завязки, затем бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны, снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы, бинт привязывают к завязке, а ее завязывают под подбородком.

Крестообразная повязка на затылочную область

Повязка на один и два глаза

Повязки на кисть

Повязка на один палец Начинают повязку с закрепляющих круговых

туров вокруг запястья. Затем бинт ведут косо через тыл кисти к концу пальца и отсюда начинают накладывать спиралевидную повязку снизу вверх до основания пальца, далее возвращаются до запястья по тыльной стороне, где делают циркулярные закрепляющие туры.

Повязка - перчатка Используя принцип бинтования одного

пальца, можно поочередно забинтовать все пальцы кисти, образовав «перчатку». Для удобства бинтования на левой руке повязку начинают накладывать с V пальца, на правой

С I пальца.

Повязки на нижнюю конечность

Черепашья повязка получается, когда одна часть бинта накладывается на округлую поверхность, а противоположная часть бинта сходится в узком месте. Тогда верх повязки напоминает панцирь черепахи. Черепашью повязку можно наложить, к примеру, на коленный и локтевой суставы, на область пятки.

Повязка на стопу Бинт накладывают вдоль стопы от пятки до

основания пальцев. Здесь делают ход вокруг стопы; сначала бинт ведут по тылу, затем заворачивают на подошву и поднимаются опять на тыл, пересекая предыдущий ход. После перекреста бинт ведут по другому краю стопы, доходя до пятки, обходят ее сзади и повторяют первый и второй ходы. Каждый новый ход в области пятки располагают выше предыдущего, перекресты же делают все ближе к голеностопному суставу