Ювенильный невус. Шпитц невус - европейские рекомендации Сложный невус кожи

В одни времена люди считали это отметкой принадлежности к высшей касте, у других народов родинки и особенно – родимые пятна были отметиной нечистых сил, а эпидермальный невус на лице в средневековой Европе вполне тянул на смертный приговор. Его считали «маской дьявола», а владелец такового подлежал очищению огнем, сожжению невзирая ни на социальный статус, ни на возраст. Прошли чуть более ста лет, аристократы и лица, вхожие в около аристократические круги заказывали искусственные черные родинки – мушки, которыми буквально обклеивали лицо. Правда, и тогда были сплетники, утверждавшие, что рукотворные родинки закрывали рубцы после перенесенной черной оспы одной из венценосных особ. В наши дни просвещенные современники склонны также видеть в наличии невусов определенную опасность. И это совершенно оправданно, ведь такие привычные и внешне безобидные родинки вполне могут стать первыми признаками склонности организма к раковым заболеваниям.

Появление и развитие подобных новообразований на сегодня является одним из основных вопросов, которые комплексно решают медики разных специализаций. В связи со значительным ухудшением экологической обстановки в мире наблюдается всплеск проявлений кожных деструкций различной этиологии, имеющих тенденцию к злокачественному перерождению. Чем на самом деле является эпидермальный невус и в чем его особенности, позволяющие выделить в ряду аналогичных патологий.

Современная классическая медицина использует самые различные источники и методы для определения сути и природы кожных новообразований. Как известно, проблемами данного порядка занимались еще основоположники медицинской науки. Но даже с использованием современных технологий сложно говорить о том, каков объем причин, потенцирующих появление новообразований на различных уровнях кожи, в том числе, как и почему образуется эпидермальный невус. Последние можно рассматривать как своеобразную отрицательную генетическую мутацию, порок развития кожных покровов различного уровня глубины и локализации, в той или иной мере присущие практически всем людям. Новообразования подобного характера обычно носят врожденный характер или проявляются в различном возрасте. Название определяет специфику, когда развитие невуса происходит в эпидермисе – самом верхнем слое кожи. В периоде покоя, когда родинка находится в стабильно спящем состоянии, она не проявляет себя никоим образом. Особенностью является, что эпидермальные невусы наиболее редко из всех атипичных новообразований перерождаются в злокачественный тип. Несмотря на столь внешне безобидную природу, определенный вид все же подлежит трансформации в раковую опухоль. Это невус сальной железы или сального мешка, который по статистике в пределах от 5% до 8% перерождается в базалиому – раковое разрастание базальных слоев кожи.

Причины врожденных невусов

Об этом типе новообразований необходимо знать, что это наиболее распространенное нарушение развития кожных покровов, происходящее в перинатальном периоде. Небольшой участок кожи по определенным причинам становится местом скопления клеток с большим содержанием меланина. Эпидермальный невус является патологически развитой тканью с переизбытком пигмента. Результатом процесса становится пятно темного цвета на коже.

Причинами появления его при рождении могут быть различные факторы, среди которых наиболее часто диагностируются при сборе анамнеза:

  • Масштабное воздействие неблагоприятных факторов небезопасной экологии. При этом чаще всего возникает плоский невус, который появляется в самом раннем возрасте.
  • Важно отрицательное воздействие внутриутробных инфекций в процессе развития плода, среди которых наиболее опасны вирусные заболевания – герпес, оспа, цитомегаловирусы, возбудители токсоплазмоза и других опасных инфекций.
  • Особое внимание следует уделять присутствию ионизирующего излучения. Тяжелыми последствиями для кожи ребенка может стать бесконтрольное употребление беременной женщиной различных медикаментов, гипервитаминоз групп «А» и «В», работа в присутствии ртутных паров и солей металлов. Обычно в этом случае возникают гемангиомы – капиллярные узлы различного размера.
  • Проявления значительного дефицита йода или цинка, беременность на фоне сахарного диабета или фенилкетанурии также влекут такие последствия как подкожное образование — ювенильный невус у ребенка.

Причины приобретенных родинок

Но это все касается родимых пятен, доставшихся человеку при рождении или с достижением определенного возраста. Что касается другого типа, который классифицируется как приобретенный эпидермальный невус, то причины его появления несколько иные.

  1. В первую очередь специалисты рассматривают влияние возрастных перестроек гормонального статуса. Данный всплеск гормонов у подростков или их возрастное затухание в зрелые годы, беременность или менопауза приводит к тому, что чаще всего появляются юношеский, розовый или коричневый сосудистый невус. Чаще всего не отличается выраженной фактурой и большими размерами, встречаются множественные новообразования.
  2. Значительные травмы глубоких слоев кожи приводят к тому, что появляется юнкциональный или как его называют «пограничный» невус в виде плоского, несколько приподнятого над поверхностью кожи гладкого пигментного новообразования, на котором отсутствуют волосы. Имеют тенденцию перерождения в злокачественную опухоль – меланому.
  3. Тяжелые органические поражения на уровне нарушения обмена веществ, дисфункции внутренних органов и систем, последствия операций, травм, тяжелых инфекций также приводят к появлению кожных невусов. В особенности часто сосудистые пигментные пятна остаются «на память» после перенесенного гепатита, панкреатита, печеночной недостаточности. Невусы подобной породы зачастую называют печеночными звездочками, они достаточно точное подтверждение присутствия заболевания печени.

Солнечный или искусственный загар – хорошее занятие, но только не для тех, кто уже имеет разнообразные родинки, пигментные или депигментированные пятна. Воздействие ультрафиолетового спектра в течение длительного времени на открытую кожу приводит к ожогам, потенцирующим перерождение клеток, содержащих меланин в раковые структуры. Постоянные глубокие ожоги кожи приводят к тому, что появляются комбинированные эпидермо дермальные невусы, прорастающие из поверхностных слоев в более глубокие слои кожи.

Диагностика и устранение

Если вы являетесь обладателем родинок, для вас обязательной процедурой должны быть регулярные осмотры дерматолога и онколога. Особенно важно не потерять драгоценное время, если элемент начинает видоизменяться, появляется боль, зуд или жжение, кровотечение или выделение лимфы, покраснение вокруг. Комплекс диагностических мероприятий достаточно качественно позволяет установить характер изменений новообразования.

  • Визуальное обследование на предмет разрастания, изменений цвета, внешнего вида, наиболее эффективно, если начал перерождаться черный невус.
  • Когда на поверхности видны трещинки, язвочки или выделяется жидкость, обязательно доктор назначает взятие мазка для клинического цитологического исследования. Это метод помогает определить, есть ли в тканях видоизмененные клетки.
  • Исследование при помощи эпи люминесцентной микроскопии и более современного метода – компьютерного исследования после проведения цифрового фотографирования объекта.

Биопсия не рекомендуется вследствие высокой травматизации тканей, гистология берется исключительно в процессе оперативного удаления элемента. По окончании исследований врач принимает решение об устранении новообразования. Наиболее популярными и практически безболезненными методами являются аппликации жидкого азота. Не менее часто применяется электрокоагуляция, удаление лазером, популярен метод радиохирургии. В ситуациях, когда отсутствует специальное оборудование, используют традиционную хирургию на фоне местного локального обезболивания.

Невус Шпиц (Спитц, ювенильный, эпителиоидный или веретеноклеточный невус) ─ доброкачественное опухолевидное образование кожи, чаще солитарное, красно-коричневого цвета с гладкой или бородавчатой поверхностью.

Этиология : невус Шпиц развивается из клеток нервного гребня (эмбриональный зачаток). Патогенетических ассоциаций зарегистрировано не было.

Эпидемиология : заболевание встречается в любом возрасте. Примерно треть больных составляют дети младше 10 лет, 36% - больные в возрасте 10-20 лет, 31% - больные в возрасте старше 20 лет. После 40 лет встречается редко. 90 % невусов являются приобретенными. Имеются сведения о семейных случаях.

Впервые описан в 1948 году американским патоморфологом Софи Шпиц, которая впервые опубликовала случай “юнешеской меланомы», поражение кожи, которое в последующем стали известны как Spitz невус.

Клиника :

Жалобы как правило пациенты с ювенильными невусами не испытывают и приходят лишь в случае диагностики «подозрительного» новообразования. Визуально же невус представляет собой опухолевидное образование плоской или полукруглой формы, диаметром от 0.2 до 2 см, с четкими границами, плотной консистенции, цвет которого колеблется от светло-красного до темно-коричневого или реже черного. Поверхность его гладкая или бородавчатая. Преимущественно локализируется на лице, конечностях, реже на шее, туловище. Имеются случаи множественных или сгруппированных невусов Шпица. Злокачественное перерождение наблюдается крайне редко.

Диагностика невуса : проводиться только дерматологом с помощью специального исследования дерматоскопии (это вид исследования кожных образований без операционного вмешательства, дающий возможность уточнить диагностику ранних стадий меланомы, когда злокачественное новообразование еще не метастазирует). В сомнительных случаях специалист может взять у вас биопсию (прижизненный забор клеток или тканей из организма с диагностической целью) и направить ее к патоморфологу для уточнения диагноза. В целом Невус Шпиц не представляет затруднений в диагностике, однако редкие его формы часто напоминают меланому (злокачественная опухоль кожи), поэтому в случае нахождения у себя на коже образования подобного типа необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Лечение, удаление невуса : хирургическое (возможно использование лазерного скальпеля) – иссечение невуса единым блоком с полосой окружающей визуально не измененной кожи шириной от 5 мм до 1 см (в случае атипичных вариантов). Последующее гистологическое исследование обязательно. Основное требование – одномоментное удаление всего новообразования. При неполном иссечении вероятность рецидива составляет 10-15%. Рекомендуется периодический контроль с интервалами 6−12 месяцев.


Пигментные образования на коже – явление очень распространенное. У каждого на теле есть родинки, но в ряде случаев возникают и другие элементы. Некоторые могут столкнуться с доброкачественным состоянием, именуемым невус Шпица (Спитц) или ювенильная меланома. Что это такое, как проявляется и чем устраняется – на указанные вопросы и предстоит ответить.

Причины и механизмы

Почему возникает ювенильный невус, до конца не установлено. Наиболее вероятным механизмом его развития считаются гормональные изменения в организме. Такой вывод сделали ученые на основании данных о распространенности заболевания. Известно, что подобное образование чаще всего возникает в определенные периоды жизни:

  • Детский возраст.
  • Половое созревание.
  • Беременность.

Таким образом, ювенильной меланоме наиболее подвержены люди молодого возраста. После 40 лет такие невусы встречаются лишь в единичных случаях. Они могут иметь и врожденный характер, при этом не отрицается факт генетической предрасположенности к развитию подобных образований.

Классификация

Существует несколько терминов, подходящих для одного и того же процесса. Пигментное образование также могут называть юношеской доброкачественной меланомой, ювенильным или атипичным веретеноклеточным невусом. Обычно это единичная опухоль, однако бывают и множественные формы. В их структуре, согласно классификации, выделяют несколько типов:

  • Первый – распространенные (сгруппированные) невусы на различных участках тела.
  • Второй – очаги расположены на неизмененной коже.
  • Третий – невусы занимают участок со сниженной пигментацией.
  • Четвертый – образования группируются на гиперпигментированном фоне.

Эти критерии необходимы для постановки диагноза, ведь конкретная симптоматика у пациента вписывается в рамки одного из представленных вариантов.

Невус Шпица имеет несколько названий, отражающих его природу и происхождение. А в классификации представлено четыре типа его течения.

Морфология

Большое значение отводится гистологической структуре невуса. Как было указано ранее, это доброкачественное образование. В основном оно представлено веретенообразными или эпителиоидными клетками. В зависимости от локализации, различают следующие невусы:

  • Внутридермальный.
  • Пограничный.
  • Смешанный.

Последняя разновидность встречается чаще. В структуре образования клетки расположены группами, ткани отечны, а капилляры расширены. Могут встречаться и воспалительные инфильтраты. Базальный слой эпителия может содержать специфические эозинофильные частицы, а в строме невуса иногда наблюдается так называемая десмопластическая реакция (разрастание соединительной ткани).

Симптомы

Опухолевидное образование в основном локализуется на коже головы и лица, реже вовлекаются другие участки тела (конечности, туловище). Выглядит невус как небольшой узел размерами от 2 до 20 мм, но чаще всего с диаметром, не превышающим 1 см. Цвет варьируется от розового до темно-коричневого, окраска гомогенная или неравномерная. Характер поверхности может быть гладким или шершавым (с бородавчатыми или папилломатозными разрастаниями). Пигментное образование лишено волос.

Течение невуса Спитц имеет несколько клинических вариантов, что было описано в классификации. Первый характеризуется появлением эластичной малопигментированной опухоли (розовой или светло-коричневой), которая теряет окраску при надавливании. Второй тип представлен более плотным образованием с развитием телеангиэктазий. Гладкая или бугристая опухоль с шелушащейся поверхностью и интенсивной окраской – это признак третьего клинического варианта. Если же появляется множество красно-коричневых узлов на фоне пигментных пятен, то говорят о четвертом типе невуса.

Клиническая симптоматика невуса представлена лишь внешними изменениями на коже. Никакого дискомфорта, помимо косметического, пациент не испытывает.

Течение и прогноз

Образование возникает достаточно внезапно и обладает быстрым ростом. Но вскоре невус становится плоским и длительное время остается без изменений. При травматизации он может кровоточить. В дальнейшем существует несколько вариантов развития патологии:

  • Самопроизвольная инволюция (обратное развитие).
  • Трансформация в меланоцитарный невус.
  • Малигнизация (превращение в меланому).

Наибольшую опасность представляет озлокачествление юношеского невуса в период полового созревания, хотя такие случаи встречаются достаточно редко. Внешними признаками опасного образования могут быть большой размер и присутствие изъязвлений. Гистологически злокачественный невус Шпица характеризуется плотным расположением клеток с явлениями атипии и значительным количеством митозов. Иногда происходит метастазирование в регионарные лимфоузлы.

Дополнительная диагностика

Определяющее значение для диагностики имеет гистологическое исследование. С его помощью удается дифференцировать невус от меланомы, поскольку существует определенная схожесть со злокачественной опухолью на ранних стадиях развития. Типичными отличиями рассматриваемого состояния будут:

  • Наличие веретенообразных клеток.
  • Малое содержание пигмента.
  • Поверхностное расположение.
  • Менее выраженный атипизм.

Помимо меланомы, юношеский невус также дифференцируют с другими изменениями на коже, среди которых необходимо отметить ювенильную ксантогранулему, мастоцитому, гемангиому.

Лечение

Единственным методом лечения считается операция. Согласно традиционной инструментальной методике, невус полностью иссекают в границах здоровой кожи (одномоментно). Может выполняться и лазерная резекция, преимущество которой заключается в коагуляции соседних тканей и отсутствии кровотечения. После операции врач наблюдает за состоянием пациента на протяжении 12 месяцев.

Поскольку есть риск злокачественной трансформации невуса, его необходимо удалять хирургическим путем.

Невус может исчезнуть самостоятельно, однако есть риск его злокачественной трансформации. Поэтому при появлении на коже подозрительных изменений следует вовремя обращаться к врачу и проводить соответствующую коррекцию.

Невусы Спиц и невусы Рида — однотипные по своей природе образования. Гистологически это доброкачественные веретеноклеточные меланоцитарные опухоли.В то же время по некоторым гистологическим признакам невусы Спиц/Рида схожи с меланомой, что значительно затрудняет их диагностику. Эти образования в ряде случаев могут существовать с раннего детства (другие названия невуса Спиц — ювенильный невус и юношеская меланома) и появляться в течение жизни.

Внешние проявления невусов Спиц/Рида вариабельны: они могут иметь форму полушария или незначительно возвышающейся над поверхностью кожи папулы, цвет их может колебаться от красного и красно-коричневого до черного. Клинически не всегда возможно достоверно дифференцировать их с другими пигментными опухолями, что повышает значимость дерматоскопического исследования. В то же время правильная интерпретация дерматоскопической картины невусов Спиц/Рида зачастую представляет определенную сложность в плане дифференциальной диагностики с меланомой, так как существует вариант проявлений меланомы, называемый спицоидной меланомой.

Все вышесказанное позволяет рассматривать невусы Спиц и Рида как меланомоопасные образования. Наиболее характерным дерматоскопическим проявлением для пигменти­рованных форм невуса Спиц/Рида принято считать наличие в образовании равномерной радиальной лучистости.

В таких невусах в интенсивно пигментированном центре, наряду с различными структурами, часто присутствует бело-голубая вуаль. Совсем по-другому выглядят невусы Спиц глобулярного типа — это коричневые образования с темной центральной частью и несколько более светлой периферической, в которой располагаются глобулы шаровидной формы, образующие характерную цепочку на границе со здоровой кожей. Рисунок центральной части вариабелен. Чаще всего там обнаруживаются гомогенная пигментация и глобулы.

В ряде случаев невус Спиц может не иметь характерных признаков, и тогда это образование выглядит как неравномерно пигментированное серо-голубое или серо-черное пятно. Сложнее обстоит дело в плане дерматоскопической диагностики гипопигментированных невусов Спиц. В таких невусах превалируют сосудистые проявления — точечные сосуды, сосуды в виде запятой и клубочков, располагающиеся на однородном розовом фоне. Могут обнаруживаться бледно-коричневые глобулы или бледные пигментные пятна. Эти же признаки характерны и для беспигментной меланомы, что позволяет рекомендовать иссечение как единственно возможную тактику лечения.


В дерматоскопической картине преобладают гомогенно пигментированные области. Образование у пациентки существует с детства, активно не изменяется, не беспокоит.

В данном случае была выбрана тактика динамического наблюдения.


Родинка появилась в раннем детстве, очень медленно увеличивается. По данным дерматоскопии – скопление темно-серых, едва заметных глобул в центре в окружении смазанного лучистого рисунка по периферии.


После иссечения невуса заключение патогистолога – веретеноклеточный пигментный невус с признаками активности.


Образование гомогенно окрашенное, серо-черного цвета, с четкими границами. В пользу невуса Спиц/Рида говорит черная радиальная лучистость очагового типа. Она же может свидетельствовать о меланоме. Подобные образования подлежат эксцизионной биопсии.


Глобулы в периферической области разнообразны по форме и размерам.

Подобные невусы подлежат наблюдению в динамике.


Образование появилось в раннем детстве, постепенно увеличивается.

Кожа -орган, который защищает тело от негативного внешнего воздействия и остро реагирует на патологические перемены внутри организма. При патологических процессах внутри клеток на кожном покрове могут появиться наросты, имеющие как доброкачественное, так и злокачественное происхождение. Одним из распространённых типов доброкачественных родинок является невус Шпица. Подобные наросты появляются у подростков и имеют склонность к быстрому разрастанию.

Причины возникновения

Невус Шпица или ювенильный невус - доброкачественная опухоль, имеющая круглую форму и относительно небольшие размеры. Подобные новообразования чаще образуются в детском или юношеском возрасте, поэтому называются ювенильными. Обычно их диагностируют в возрасте от 12 до 18 лет, у взрослых пациентов встречаются крайне редко. Также риск появления наростов повышен у женщин, находящихся в положении.

Впервые данная патология была подробно описана доктором Софией Шпиц, в честь которой и получила название.

Такие узелковые новообразования имеют чёткие края и тёмный оттенок, поэтому сильно контрастируют с кожей. В 85% опухоль имеет бледно-розовый или коричневый цвет, но встречаются и другие тональности. Диаметр новообразования не превышает 2 см, но при наличии благоприятных условий оно может стремительно разрастаться. Невус Шпица может появиться на любом участке туловища, но его излюбленным местом является голова и лицо. Волосы на наростах этого типа никогда не растут.

В случае возникновения любых изменений в размере или оттенке настоятельно рекомендуется записаться на консультацию к врачу.

Основной причиной возникновения невуса Шпица являются гормональные изменения (он чаще всего появляется в период полового созревания).

Но спровоцировать его развитие могут и другие факторы:

  1. Негативное воздействие ультрафиолетовых лучей. Учёные давно предупреждают, что чрезмерное увлечение загаром опасно и нередко приводит к перерождению клеток и развитию рака.
  2. Генетическая предрасположенность. Примерно у 10-12% пациентов патология диагностируется как наследственная.
  3. Рентгеновское облучение. Если человек проживает в зоне с повышенной радиацией или работает с рентгеном, вероятность появления новообразования увеличивается в несколько раз.

Невус Шпица практически всегда появляется как единичное новообразование, множественные наросты являются редкими и встречаются у 2% пациентов.

Чаще опухоль такого типа имеет округлую или куполовидную форму. Размер нароста редко превышает 2 см в диаметре. Поверхность невуса Шпица гладкая, без волос. Границы новообразования чёткие и ровные, нарост имеет равномерную окраску. Чаще родинки этого типа появляются на голове и на лице, на туловище встречаются редко.

В международной медицине различают 4 варианта проявления новообразования:

  1. Эластичный узелок светлого цвета. Невус имеет гладкую поверхность и отличается повышенной эластичностью. Содержание пигмента в опухоли относительно небольшое, поэтому она имеет розовый или светло-коричневый оттенок.
  2. Малопигментированная плотная опухоль. Новообразование имеет слабую пигментацию, но отличается плотной консистенцией.
  3. Интенсивно пигментированное новообразование. Опухоль имеет большое количество пигмента. Её поверхность может быть как гладкой, так и шелушащейся. Окрас всегда тёмный.
  4. Множественные наросты. На коже появляется сразу несколько невусов.

Фото того, как внешне выглядит невус Шпица, можно увидеть на специализированных форумах и сайтах. По заверениям специалистов, самыми распространёнными являются первые 2 формы новообразований. Особенностью таких наростов является склонность к кровоточивости. Такая реакция может возникнуть даже при малейшей травме.

Большинство пациентов уверяет, что узелок не доставлял неудобств и обращение в клинику осуществлялось только с целью выявить природу новообразования.

По своей структуре и симптомам новообразований схоже с меланомой. Поэтому при появлении узелка рекомендуется записаться на приём к дерматологу или онкологу, который после проведения комплексного обследования скажет, с чем именно столкнулся пациент и что нужно делать. Стоит отметить, что появление такой родинки говорит о повышенном риске заболевания раком кожи. Чтобы избежать проблем со здоровьем и иметь возможность вовремя начать лечение, медлить с визитом в клинику не стоит.

Особенно важно это сделать при появлении таких изменений:

  • родинка начала стремительно увеличиваться в размере;
  • форма и очертания невуса стали изменяться, края стали расплывчатыми и нечёткими;
  • окрас новообразования изменился и стал неравномерным;
  • из нароста периодически выделяются влажные массы;
  • родинка часто кровоточит;
  • появился зуд и дискомфорт в поражённой области. Особенно опасным признаком является появление болезненности во время пальпации.

Присутствие подобных симптомов может говорить о том, что нарост стал трансформироваться в злокачественный. Посетить врача требуется даже в том случае, если пациент отмечает у себя присутствие хотя бы одного из этих признаков.

Консультация начинается с физиологического осмотра и сбора анамнеза. Врач поинтересуется у родителей, насколько давно на теле малыша появился нарост и жалуется ли тот на дискомфорт и болезненные ощущения.

  • гемангиомы;
  • гранулемы;
  • внутридермального невуса;
  • контагиозного моллюска;
  • узловой меланомы.

Отличить юношеский невус от других новообразований не так сложно, поскольку в отличие от меланом присутствует минимальное количество пигмента, но множество веретенообразных и многоядерных гигантских клеток.

Основным методом исследования является дерматоскопия - изучение новообразования при помощи специального прибора, оснащённого увеличительным стеклом. Такой осмотр является универсальным, позволяет выявить особенности новообразования и изучить строение. В большинстве случаев подобных мероприятий достаточно для постановки точного диагноза.

Дополнительные обследования назначаются в том случае, если у медика имеются сомнения. В таких ситуациях прибегают к биопсии и назначают гистологию.

Кроме того, в качестве дополнительных исследований, пациенту могут назначить:

  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковую диагностику. Проводится, чтобы определить, как глубоко находятся патогенные клетки и не поразили ли они внутренние органы;
  • изучение крови на присутствие раковых клеток.

Подходящая схема лечения может быть назначена только после постановки точного диагноза, в остальных случаях терапия будет малоэффективной и может спровоцировать различные осложнения.

Если пигментированная родинка доставляет владельцу неудобства, избавиться от неё можно только одним способом - при помощи хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия или народные методы лечения совершенно бессмысленны против таких наростов (особенно если они отличаются гигантскими размерами) и могут только усугубить ситуацию.

Если в ходе диагностики было подтверждено, что новообразования имеет доброкачественное происхождение, его можно удалять.

Чаще процедура проводится классическим способом (при помощи иссечения скальпелем) либо при помощи лазера. Вне зависимости от выбранного типа операции не относятся к сложным, проводить их можно, даже если невус обнаружен у ребёнка.

Варианты удаления:

  1. Хирургическое иссечение. Этот способ является эффективным, но после него остаются рубцы.
  2. Лазерное удаление. Преимуществом такой обработки является то, что лазерный луч во время срезания одновременно дезинфицирует ткани и прижигает их, что сводит к минимуму риск дальнейшего инфицирования. Кроме того, лазерное иссечение является совершенно бескровным. Как пациенты, так и врачи отзываются о данной методике исключительно положительно.

Вне зависимости от того, какой именно способ удаления будет выбран, врачу нужно удалить не только поражённые ткани, но также захватить и здоровые. Это уменьшит вероятность рецидива. После удалённые ткани отправляются на гистологическое исследование.

Рецидивы после операции не редкость. Более чем у 10% пациентов в первый год после удаления опять появляются подобные новообразования.

На протяжении последующих 12 месяцев после удаления нужно будет периодически показываться врачу, чтобы он мог следить за состоянием повреждённой зоны.

Возможные осложнения и дальнейший прогноз

Хотя в большинстве случаев невус Шпица имеет доброкачественное происхождение, игнорировать его наличие нельзя. Если на теле присутствует такая родинка, требуется пройти комплексную диагностику и выявить природу новообразования. Только после этого врач сможет сказать, что делать. Важно учитывать, что при длительном течении заболевания существует повышенная вероятность развития фиброза, из-за чего через несколько месяцев новообразование может стать схожим с дерматофибромой.

Хотя такие новообразования крайне редко трансформируются в меланому, исключать такую вероятность нельзя. Поэтому пациентам с родинками рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача.

В большинстве случаев прогноз для пациентов благоприятный. Хотя такая опухоль может быстро разрастаться, она редко доставляет пациентам какие-либо неудобства. На сегодняшний день не разработано эффективных способов профилактики, которые помогли бы уменьшить риск формирования подобных новообразований.

Большинство врачей советует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Свести к минимуму нахождение под палящим солнцем. Если хочется пойти на пляж, это нужно делать либо до 11 часов утра, либо загорать после 4 вечера. При принятии солнечных ванн пользоваться солнцезащитными кремами.
  2. Если на теле присутствуют крупные родинки, с ними обращаться как можно более аккуратно. Желательно не травмировать подобные новообразования и не сдирать их.

Невус Шпица - доброкачественное новообразование, которое редко доставляет владельцу неудобства. Если на коже появилось такое новообразование, необходимо записаться на консультацию к дерматологу или онкологу, а также внимательно смотреть за изменениями.



Похожие публикации